目的:分析眼后段眼内异物行玻璃体切除术(pars plana vitrectormy,PPV)取出异物对视力的影响。方法:回顾性分析2015年12月至2017年1月于重庆医科大学附属第一医院眼科入院诊断为眼后段眼内异物共40例40眼,所有眼后段眼内异物均通过23G微...目的:分析眼后段眼内异物行玻璃体切除术(pars plana vitrectormy,PPV)取出异物对视力的影响。方法:回顾性分析2015年12月至2017年1月于重庆医科大学附属第一医院眼科入院诊断为眼后段眼内异物共40例40眼,所有眼后段眼内异物均通过23G微创PPV取出。研究统计了年龄、性别、术前/术后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),眼后段异物性质、大小,眼内异物移除时间,眼内异物进入位置,眼内异物残留位置,手术时机,手术方式和并发症等因素。结果:40例患者异物均被取出,取出率为100%,术后平均BCVA较术前平均BCVA明显增高(t=4.295,P=0.000),具有统计学意义。患者视力的主要影响因素为视网膜脱离(P=0.000)、视网膜裂孔(P=0.001)、眼内异物的大小(P=0.023)、异物取出的时间(P=0.006)、前房积血(P=0.032)、玻璃体积血(P=0.025)等。结论:更大的眼内异物、合并视网膜脱离、视网膜裂孔、前房积血、玻璃体积血、异物取出时间越长,在开放性眼外伤中会引起更严重的后果,视力预后会更差。本研究中,是否行Ⅰ期缝合+玻璃体腔内注药术或者直接行PPV联合眼球清创缝合对视力及解剖学的恢复并无显著影响,但是异物取出的早晚对视力预后有影响,PPV能够更好地取出眼内异物并发现眼内并发症,及时处理,对患者的视力恢复起重要作用。展开更多
