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经颅双功能彩色多普勒超声在老年急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后的临床应用价值
被引量：
1
1
作者
唐镜
韩鹃
+2 位作者
刘成惠
闫柏刚
敖琴
《中华老年心脑血管病杂志》
北大核心
2025年第3期337-342,共6页
目的使用经颅双功能彩色多普勒超声(transcranial colour-coded duplex sonography,TCCS)评估老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者接受血管内治疗后血流动力学参数,并与功能转归相关联。方法纳入2020年3月1日至2024年1...
目的使用经颅双功能彩色多普勒超声(transcranial colour-coded duplex sonography,TCCS)评估老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者接受血管内治疗后血流动力学参数,并与功能转归相关联。方法纳入2020年3月1日至2024年1月31日重庆医科大学附属第三医院接受血管内治疗的老年AIS患者360例,根据90 d时改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分为功能不良组145例(mRS评分3~6分)和功能良好组215例(mRS评分≤2分)。所有患者接受血管内治疗后12 h使用TCCS检查颅内血流状态,记录收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end-diastolic velocity,EDV)、平均血流速度(mean blood flow velocity,MFV)、搏动指数(pulsatility index,PI)、MFV比值、PSV比值、校正后PSV比值、校正后MFV比值,采用ROC曲线分析TCCS指标预测AIS患者功能转归不良的曲线下面积(area under curve,AUC)及截断值。结果功能不良组PSV比值、MFV比值、校正后PSV比值、校正后MFV比值较功能良好组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。PSV比值、MFV比值预测AIS患者功能转归不良的性能欠佳(AUC<0.750),而校正后PSV比值、校正后MFV比值具有较佳的预测性能(P<0.01)。多因素logistics回归分析显示,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分≥14.00分、入院时Alberta卒中项目早期CT(Alberta stroke program early CT score,ASPECT)评分≥8.00分、校正后PSV比值>1.39及校正后MFV比值>1.40为影响AIS患者功能转归不良的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,相较于入院时NIHSS评分+入院时ASPECT评分预测AIS患者功能转归不良(AUC=0.780,95%CI:0.734~0.822),入院时NIHSS评分+入院时ASPECT评分+校正后PSV比值+校正后MFV比值预测性能明显提高(AUC=0.976,95%CI:0.955~0.989),敏感性及特异性也更高(Z=8.261,P<0.01)。结论老年AIS患者血管内治疗后早期TCCS检测是识别90 d时功能转归不良的有效方法,兼备无创、操作简便的优点,尤其是校正后PSV比值、校正后MFV比值可与常规预测指标相结合,更好地预测功能转归结局。
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关键词
缺血性卒中
血流动力学
超声检查
多普勒
双功能
方案评价
血管内治疗
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职称材料
血清硫脑苷脂与心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后不良心血管事件的关系
被引量：
1
2
作者
杜彦龙
曾晓娟
+2 位作者
张琴
韩鹃
余印成
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2023年第9期936-939,共4页
目的探讨入院时血清硫脑苷脂(sulfatide)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术后主要不良心血管事件(MACE)风险的关系。方法选取2018年1月至2020年4月在我院接受PCI的STEMI患者317例为STEMI组,同期因胸痛行冠状动脉造影的患者80例...
目的探讨入院时血清硫脑苷脂(sulfatide)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术后主要不良心血管事件(MACE)风险的关系。方法选取2018年1月至2020年4月在我院接受PCI的STEMI患者317例为STEMI组,同期因胸痛行冠状动脉造影的患者80例为对照组,根据血清sulfatide中位值,将STEMI患者分为低sulfatide组158例和高sulfatide组159例。ELISA检测冠状动脉造影前血清sulfatide水平。PCI术后随访STEMI患者MACE发生情况,至少随访24个月。结果入院时STEMI组血清sulfatide水平显著高于对照组(P<0.01)。高sulfatide组LDL-C、肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白、TNF-α、白细胞介素6、Gensini评分、左心室收缩末期内径、左心室收缩末期容积高于低sulfatide组(P<0.05,P<0.01)。MACE患者血清sulfatide水平高于非MACE患者(P<0.01)。cTnI、NT-proBNP、sulfatide是STEMI患者急诊PCI术后MACE发生风险的独立危险因素(P<0.05,P<0.01);3项联合诊断MACE的曲线下面积为0.913(95%CI:0.881~0.944)。结论血清sulfatide水平可作为STEMI患者急诊PCI术后MACE预测的分子生物学指标。
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关键词
心肌梗死
经皮冠状动脉介入治疗
硫糖神经鞘类脂
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职称材料
题名
经颅双功能彩色多普勒超声在老年急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后的临床应用价值
被引量：
1
1
作者
唐镜
韩鹃
刘成惠
闫柏刚
敖琴
机构
重庆医科大学附属第三医院急诊与重症医学中心
重庆医科大学
附属第三医院
神经疾病
中心
出处
《中华老年心脑血管病杂志》
北大核心
2025年第3期337-342,共6页
基金
重庆市技术创新与应用发展专项项目(csts2020jscx-msxmXo160)。
文摘
目的使用经颅双功能彩色多普勒超声(transcranial colour-coded duplex sonography,TCCS)评估老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者接受血管内治疗后血流动力学参数,并与功能转归相关联。方法纳入2020年3月1日至2024年1月31日重庆医科大学附属第三医院接受血管内治疗的老年AIS患者360例,根据90 d时改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分为功能不良组145例(mRS评分3~6分)和功能良好组215例(mRS评分≤2分)。所有患者接受血管内治疗后12 h使用TCCS检查颅内血流状态,记录收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end-diastolic velocity,EDV)、平均血流速度(mean blood flow velocity,MFV)、搏动指数(pulsatility index,PI)、MFV比值、PSV比值、校正后PSV比值、校正后MFV比值,采用ROC曲线分析TCCS指标预测AIS患者功能转归不良的曲线下面积(area under curve,AUC)及截断值。结果功能不良组PSV比值、MFV比值、校正后PSV比值、校正后MFV比值较功能良好组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。PSV比值、MFV比值预测AIS患者功能转归不良的性能欠佳(AUC<0.750),而校正后PSV比值、校正后MFV比值具有较佳的预测性能(P<0.01)。多因素logistics回归分析显示,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分≥14.00分、入院时Alberta卒中项目早期CT(Alberta stroke program early CT score,ASPECT)评分≥8.00分、校正后PSV比值>1.39及校正后MFV比值>1.40为影响AIS患者功能转归不良的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,相较于入院时NIHSS评分+入院时ASPECT评分预测AIS患者功能转归不良(AUC=0.780,95%CI:0.734~0.822),入院时NIHSS评分+入院时ASPECT评分+校正后PSV比值+校正后MFV比值预测性能明显提高(AUC=0.976,95%CI:0.955~0.989),敏感性及特异性也更高(Z=8.261,P<0.01)。结论老年AIS患者血管内治疗后早期TCCS检测是识别90 d时功能转归不良的有效方法,兼备无创、操作简便的优点,尤其是校正后PSV比值、校正后MFV比值可与常规预测指标相结合,更好地预测功能转归结局。
关键词
缺血性卒中
血流动力学
超声检查
多普勒
双功能
方案评价
血管内治疗
Keywords
ischemic stroke
hemodynamics
ultrasonography,doppler,duplex
program evaluation
intravascular therapy
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
R445.1 [医药卫生—影像医学与核医学]
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职称材料
题名
血清硫脑苷脂与心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后不良心血管事件的关系
被引量：
1
2
作者
杜彦龙
曾晓娟
张琴
韩鹃
余印成
机构
重庆医科大学附属第三医院急诊与重症医学中心
重庆医科大学
附属第三医院
心血管内科
出处
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2023年第9期936-939,共4页
基金
重庆自然科学基金(cstc2021jcyj-msxmX0279)。
文摘
目的探讨入院时血清硫脑苷脂(sulfatide)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术后主要不良心血管事件(MACE)风险的关系。方法选取2018年1月至2020年4月在我院接受PCI的STEMI患者317例为STEMI组,同期因胸痛行冠状动脉造影的患者80例为对照组,根据血清sulfatide中位值,将STEMI患者分为低sulfatide组158例和高sulfatide组159例。ELISA检测冠状动脉造影前血清sulfatide水平。PCI术后随访STEMI患者MACE发生情况,至少随访24个月。结果入院时STEMI组血清sulfatide水平显著高于对照组(P<0.01)。高sulfatide组LDL-C、肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白、TNF-α、白细胞介素6、Gensini评分、左心室收缩末期内径、左心室收缩末期容积高于低sulfatide组(P<0.05,P<0.01)。MACE患者血清sulfatide水平高于非MACE患者(P<0.01)。cTnI、NT-proBNP、sulfatide是STEMI患者急诊PCI术后MACE发生风险的独立危险因素(P<0.05,P<0.01);3项联合诊断MACE的曲线下面积为0.913(95%CI:0.881~0.944)。结论血清sulfatide水平可作为STEMI患者急诊PCI术后MACE预测的分子生物学指标。
关键词
心肌梗死
经皮冠状动脉介入治疗
硫糖神经鞘类脂
Keywords
myocardial infarction
percutaneous coronary intervention
sulfoglycosphingolipids
分类号
R542.22 [医药卫生—心血管疾病]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
经颅双功能彩色多普勒超声在老年急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后的临床应用价值
唐镜
韩鹃
刘成惠
闫柏刚
敖琴
《中华老年心脑血管病杂志》
北大核心
2025
1
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职称材料
2
血清硫脑苷脂与心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后不良心血管事件的关系
杜彦龙
曾晓娟
张琴
韩鹃
余印成
《中华老年心脑血管病杂志》
CAS
北大核心
2023
1
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