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某医院产检孕妇的音乐行为、运动锻炼与情绪的关系研究
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作者 芦琪乐 韦欣雨 +3 位作者 王艳梅 俞丽丽 雷迅 范尧 《中国健康教育》 北大核心 2025年第1期13-22,共10页
目的探讨运动锻炼在妊娠期妇女音乐行为与情绪间的中介效应,以及音乐行为和运动锻炼对情绪的交互效应。方法采用自制音乐行为问卷、中文版孕期体力活动问卷、正性负性情绪量表、患者健康问卷抑郁量表对重庆市某三甲医院的部分妊娠期妇... 目的探讨运动锻炼在妊娠期妇女音乐行为与情绪间的中介效应,以及音乐行为和运动锻炼对情绪的交互效应。方法采用自制音乐行为问卷、中文版孕期体力活动问卷、正性负性情绪量表、患者健康问卷抑郁量表对重庆市某三甲医院的部分妊娠期妇女进行调查,采用Process中介模型、引入交互项的线性回归模型分析音乐行为、运动锻炼对妊娠期妇女情绪的影响机制。结果妊娠期妇女音乐行为得分的中位数为-0.07(-0.45,0.23)分,运动锻炼能耗值的中位数为3.70(0.80,9.60)MET-h/week,运动锻炼达标人数为542人(34.60%);正性情绪得分的中位数为28.00(22.00,31.00)分;抑郁情绪得分的中位数为4.00(2.00,6.00)分,抑郁阳性数为78(4.98%)。偏相关分析结果显示,音乐行为与运动锻炼(r=0.256)、正性情绪(r=0.201)均呈正相关,运动锻炼与正性情绪呈正相关(r=0.184)(P<0.05);但音乐行为(r=0.004)、运动锻炼(r=-0.048)与抑郁情绪均不相关(P>0.05)。中介效应检验结果显示,在音乐行为→运动锻炼→正性情绪路径中,总效应值为2.337(95%CI:1.786~2.927),间接效应值为0.433(95%CI:0.265~0.622),间接效应占总效应的比值为18.51%,表明运动锻炼在音乐行为与正性情绪间存在部分中介效应;在音乐行为→运动锻炼→抑郁情绪路径中,总效应(95%CI:-0.259~0.288)和直接效应(95%CI:-0.189~0.377)均不显著,而间接效应显著为-0.080(95%CI:-0.154~-0.012),表明运动锻炼在音乐行为与抑郁情绪间存在遮掩效应。线性回归分析结果显示,音乐行为和运动锻炼的交互项系数为负(P<0.05),表明音乐行为和运动锻炼对正性情绪存在替代模式的交互效应。结论运动锻炼在音乐行为与正性情绪间存在部分中介效应,且音乐行为和运动锻炼存在替代效应。故可认为妇女在妊娠期进行音乐行为和运动锻炼,有利于促进自身情绪健康。 展开更多
关键词 妊娠期妇女 音乐行为 运动锻炼 正性情绪 抑郁情绪
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外周血piR-hsa-2700592在房颤患者预后中的预测研究 被引量:1
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作者 杨蕾 邬娜 +10 位作者 杨岚清 陈彦秀 陈兴华 袁志权 李成英 吴龙 曾雨虹 王煜 钟理 杨敬源 李亚斐 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期551-560,共10页
目的探究外周血piR-hsa-2700592与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联,确定piRhsa-2700592是否具有作为房颤生物标志物的潜力。方法纳入127名非瓣膜性房颤患者,检测血浆piR-hsa-2700592相对表达水平,运用Cox比例风险回归分析外周血piR-hs... 目的探究外周血piR-hsa-2700592与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联,确定piRhsa-2700592是否具有作为房颤生物标志物的潜力。方法纳入127名非瓣膜性房颤患者,检测血浆piR-hsa-2700592相对表达水平,运用Cox比例风险回归分析外周血piR-hsa-2700592的相对表达水平与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联。比较分析在CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及ABC卒中(或死亡)评分中分别加入血浆piR-hsa-2700592表达水平后,其新预测模型对2种结局预测能力的改善情况。应用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、净重新分类指数(net reclassification improvement,NRI)、综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)评估预测能力,通过决策曲线分析(decision curve analysis,DC A)比较临床净收益情况。结果多因素Cox回归分析显示,外周血piR-hsa-2700592高表达水平的患者发生卒中的风险更高(HR:2.203;95%CI:1.120~4.332;P=0.022)。在卒中结局中,将血浆piR-hsa-2700592表达水平分别纳入CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及ABC卒中评分相较原评分AUC有显著增加,其新模型AUC分别为0.70(95%CI:0.55~0.85,P<0.001)和0.84(95%CI:0.73~0.96,P=0.02);高血浆piR-hsa-2700592水平与房颤患者全因死亡无显著关联(HR:1.997;95%CI:0.884~4.509;P=0.096)。新模型的重分类能力得到显著改善,与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分相比其NRI和IDI分别为44.20%(95%CI:3.40~59.90,P<0.001)和8.20%(95%CI:0.60~15.40,P<0.001);与ABC卒中评分相比,NRI和IDI分别为44.20%(95%CI:9.80~58.90,P<0.001)和10.40%(95%CI:0.70~21.40,P<0.001);DCA曲线显示其新预测模型均有更好的净临床获益。结论外周血高表达的piR-hsa-2700592是房颤患者发生卒中的独立危险因素,并且对房颤患者的预后有较好的预测价值,提示piRhsa-2700592可作为潜在生物标志物,为其在心血管疾病诊断和防治中的应用提供依据。 展开更多
关键词 心房颤动 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分 PIRNA 预后
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外周血SNORD55对心房颤动患者预后的预测价值
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作者 王煜 邬娜 +10 位作者 杨岚清 袁志权 李成英 吴龙 曾雨虹 杨蕾 陈彦秀 陈兴华 钟理 杨敬源 李亚斐 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第2期151-160,共10页
目的 探索外周血SNORD55相对表达水平与房颤患者全因死亡及卒中结局的关联,并评估其对房颤患者预后的预测价值。方法 共纳入2014年1月至2017年12月在陆军军医大学第一附属医院心内科住院的133名非瓣膜性房颤患者。收集基线信息,检测血浆... 目的 探索外周血SNORD55相对表达水平与房颤患者全因死亡及卒中结局的关联,并评估其对房颤患者预后的预测价值。方法 共纳入2014年1月至2017年12月在陆军军医大学第一附属医院心内科住院的133名非瓣膜性房颤患者。收集基线信息,检测血浆SNORD55相对表达水平。运用Cox比例风险模型探索外周血SNORD55相对表达水平与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联。分析在CHA2DS2-VASc评分基础上添加SNORD55相对表达水平后,与原评分相比对房颤患者全因死亡和卒中结局预测能力是否改善。应用受试者工作特征曲线下面积(area under curve, AUC)评估区分度,计算净重新分类指数(net reclassification index, NRI)、综合判别改善指数(integrated discrimination improvement index, IDI)评估重分类能力的改善情况。通过决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)比较临床净收益的变化情况。结果 多因素Cox回归结果表明,外周血中高表达的SNORD55是房颤患者全因死亡和卒中结局的独立危险因素。针对全因死亡和卒中结局,添加SNORD55相对表达水平后的CHA2DS2-VASc评分相较原评分有更高的AUC[分别为0.67(95%CI:0.53~0.81)和0.80(95%CI:0.67~0.93),P<0.05]。加入SNORD55相对表达水平后的CHA2DS2-VASc评分,在全因死亡和卒中结局中,其NRI和IDI都有一定的增加[NRI分别为31.9(95%CI:2.8~47.5)、54.3(95%CI:10.6~61.9),IDI分别为7.9(95%CI:0.5~14.8)、16.1(95%CI:2.4~27.0),P<0.05]。DCA结果显示,添加SNORD55相对表达水平后的CHA2DS2-VASc评分和国外ABC评分,在全因死亡和卒中结局中都较原评分有更高的临床净收益。结论 外周血SNORD55水平是房颤患者全因死亡和卒中结局的独立危险因素,且对房颤患者全因死亡和卒中结局有较好的预测能力。 展开更多
关键词 心房颤动 SNORD55 风险评估 预后
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重庆地区耐多药结核分枝杆菌基因分型特征分析 被引量:5
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作者 李同心 黄正谷 +10 位作者 王易伟 沈明 王静 周刚 杨小红 严晓峰 廖传玉 罗明 钟敏 黄忠民 石涛 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1298-1303,共6页
目的对重庆地区耐多药结核患者结核分枝杆菌进行基因分型,明确该地区基因类型的特征和流行情况。方法连续收集重庆市公共卫生医疗救治中心和重庆市第十二人民医院结核内科2013年7月至2015年3月753例临床诊断为耐多药结核患者的痰液或其... 目的对重庆地区耐多药结核患者结核分枝杆菌进行基因分型,明确该地区基因类型的特征和流行情况。方法连续收集重庆市公共卫生医疗救治中心和重庆市第十二人民医院结核内科2013年7月至2015年3月753例临床诊断为耐多药结核患者的痰液或其他体液,采用液体培养法分离培养分枝杆菌,采用PCR方法对分枝杆菌分离株进行菌种鉴定,并使用多位点数目可变串联重复序列分析(multiple locus variable number of tandem repeat analysis,MLVA)方法进行基因分型。采用Bionumerics Version 3.0和phyloviz软件进行各基因位点的多态性和成簇分析。结果共分离培养出538例耐多药分枝杆菌菌株,经PCR鉴定确认结核分枝杆菌有503例(95.8%),非结核分枝杆菌有35例(4.2%)。北京家族型470例(93.4%,470/503),非北京家族型33例(6.6%,33/503)。503例分枝杆菌菌株共分为348个基因型,其中267例患者分离株为单一基因型,其余236例菌株可归入81个簇,成簇率为30.8%。北京家族型有76个簇,成簇率为30.8%,成簇比例为35.9%,非北京家族型有5个簇,成簇率为30.3%,成簇比例为33.3%。不同特征的耐多药结核人群对结核分枝杆菌北京基因型菌株易感因素分析:感染北京基因型菌株与性别无显著性关联(χ~2=2.68,P>0.05);与年龄呈显著性关联(χ~2=784.00,P<0.05)。结论重庆地区耐多药结核分枝杆菌的基因型存在明显的多态性,北京基因型占绝对优势;不同特征耐多药结核人群感染北京基因型菌株与性别无关,与年龄相关。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 耐多药 基因型 重庆市
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临床运动处方实践专家共识(2025)
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作者 国家体育总局运动医学研究所 中国女医师协会医学体育专委会 +26 位作者 中国体育科学学会运动医学分会 孙明晓 梁辰 高璨 张建红 何江华 丁荣晶 姜红岩 王磊 蒋蕾 于冬妮 王彦 陈诗鸿 姚颖 郭衍超 孙洁 何栩 喻杉 姚庆华 陈海滔 徐超 李晓虹 潘轶竹 鲁栋升 俞丽丽 杨嘉玲 范尧 《中国运动医学杂志》 北大核心 2025年第5期341-357,共17页
运动是健康促进和慢病预防的主要生活方式干预手段。随着运动处方概念的建立和传播,定制科学运动方案成为助力临床疾病预防、诊疗和康复的重要部分,大量医疗从业者迫切需要基于权威指南并结合临床实践、便于操作的工具式文献参考。“临... 运动是健康促进和慢病预防的主要生活方式干预手段。随着运动处方概念的建立和传播,定制科学运动方案成为助力临床疾病预防、诊疗和康复的重要部分,大量医疗从业者迫切需要基于权威指南并结合临床实践、便于操作的工具式文献参考。“临床运动处方实践专家共识”(以下称为“本共识”)工作组在检索近年来国内外相关文献的基础上,结合近二十年的临床研究和实践,经过多学科专家组多次研讨,形成了此专家共识。本专家共识以临床疾病诊疗为目标,介绍了运动处方门诊的设立条件,重点阐述了包括运动风险筛查、运动安全/能力评估、临床运动处方的制定、再评估与进阶等步骤的规范化流程,注重临床安全性、可行性和有效性。同时,针对临床多种常见疾病(心血管疾病、糖尿病、肥胖症、肾脏病、原发性骨质疏松、乳腺恶性肿瘤、焦虑抑郁症等)及特殊生理时期(孕产期、围绝经期及绝经期),提出运动处方基本建议及注意事项。本专家共识是既往同类工作的重要补充,也标志着运动处方工作向临床实践迈出了重要的一步。 展开更多
关键词 运动处方 体医融合 慢性病 运动干预
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长程皮下隧道及常规脑室外引流术后感染率比较及颅内感染危险因素分析 被引量:2
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作者 王垲 王雨涛 +3 位作者 沈光建 冀建文 程塞宇 张云东 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第3期409-415,共7页
目的:探讨长程皮下隧道脑室外引流(long tunneled external ventricular drainage,LTEVD)与常规脑室外引流(external ventricular drainage,EVD)术后颅内感染率的差异,并分析患者颅内感染危险因素。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12... 目的:探讨长程皮下隧道脑室外引流(long tunneled external ventricular drainage,LTEVD)与常规脑室外引流(external ventricular drainage,EVD)术后颅内感染率的差异,并分析患者颅内感染危险因素。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月重庆医科大学附属第三医院神经疾病中心收治的45例实施脑室外引流患者的临床资料。其中13例行LTEVD治疗(LTEVD组),32例行常规EVD治疗(EVD组)。记录2组的一般资料、术后引流管并发症及术后管理等,探讨其对降低颅内感染率的效果,并根据术后是否发生颅内感染分为感染组(n=10)及非感染组(n=35),分析临床资料探讨颅内感染的危险因素。结果:LTEVD组引流管置管天数继发感染率为2.40‰(1/417),低于EVD组引流管置管天数继发感染率27.19‰(9/331)(P=0.009)。LTEVD组置管时间14~85 d[27.00(22.50,36.50)d]长于EVD组置管时间8~22 d[9.00(8.00,11.50)d](P=0.000)。多因素logistic回归分析结果显示脑脊液取样次数是脑室外引流患者术后颅内感染的独立危险因素,使用LTEVD治疗是脑室外引流术后颅内感染的保护因素(P<0.05)。结论:LTEVD较传统EVD可安全延长置管时间并降低脑室外引流患者术后颅内感染率,使用LTEVD术式、降低脑脊液采样频率可以减少患者术后颅内感染的风险。 展开更多
关键词 引流术 脑脊髓液分流术 导管相关感染 长程皮下隧道脑室外引流 危险因素
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4辛基-衣康酸通过Nrf2/ARE通路抑制氧化应激减轻高脂饮食诱导的早期肾损伤 被引量:2
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作者 王泸宁 万进东 +2 位作者 陈佳瑶 林晓倩 杨剑 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第2期254-259,共6页
目的:研究4辛基-衣康酸(4-octyl itaconate,4-OI)通过核因子E2相关因子2(nuclear factor-erythroid 2-related factor2,Nrf2)/抗氧化反应元件(antioxidant response element,ARE)通路减轻高脂饮食(high fat diet,HFD)诱导的早期肾脏损... 目的:研究4辛基-衣康酸(4-octyl itaconate,4-OI)通过核因子E2相关因子2(nuclear factor-erythroid 2-related factor2,Nrf2)/抗氧化反应元件(antioxidant response element,ARE)通路减轻高脂饮食(high fat diet,HFD)诱导的早期肾脏损伤的效应及机制。方法:将小鼠随机分为对照组、HFD组、4-OI组3组;HFD组和4-OI组接受HFD喂养12周,4-OI组自HFD喂养第9周起接受4-OI干预。检测糖耐量及尿白蛋白肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR);苏木精伊红(hematoxylineosin,HE)染色和高碘酸-希夫(periodic acid-Schiff,PAS)染色观察肾皮质病理变化;酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immune sorbent assay,ELISA)检测血脂和肾皮质氧化应激相关指标;检测肾小管损伤标志物及肾皮质Nrf2/ARE通路相关分子的表达水平。结果:4-OI干预可减轻高脂饮食导致的肾近曲小管刷状缘断裂和上皮细胞脱落,降低肾皮质肾小管损伤标志物肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin protein,NGAL)表达和尿液上清液中的UACR含量(P=0.001、P=0.002、P=0.000),减轻肾皮质氧化应激,如还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的回升和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的回降(P=0.040、P=0.000、P=0.001),增加Nrf2以及Nrf2/ARE通路相关分子血红素加氧酶-1(heme oxygenase 1,HO-1)、NAD(P)H脱氢酶(醌)1(NAD(P)H dehydrogenase[quinone]1,NQO1)、超氧化物歧化酶1(superoxide dismutase 1,SOD1)蛋白表达水平(P=0.003、P=0.000、P=0.001、P=0.000)和mRNA表达水平(P=0.000、P=0.009、P=0.000、P=0.000)。结论:4-OI可能通过激活Nrf2/ARE通路降低肾脏氧化应激水平,从而改善HFD导致的早期肾损伤。 展开更多
关键词 肾损伤 肾小管 高脂饮食 4辛基-衣康酸 氧化应激
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经颅双功能彩色多普勒超声在老年急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后的临床应用价值 被引量:1
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作者 唐镜 韩鹃 +2 位作者 刘成惠 闫柏刚 敖琴 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期337-342,共6页
目的使用经颅双功能彩色多普勒超声(transcranial colour-coded duplex sonography,TCCS)评估老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者接受血管内治疗后血流动力学参数,并与功能转归相关联。方法纳入2020年3月1日至2024年1... 目的使用经颅双功能彩色多普勒超声(transcranial colour-coded duplex sonography,TCCS)评估老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者接受血管内治疗后血流动力学参数,并与功能转归相关联。方法纳入2020年3月1日至2024年1月31日重庆医科大学附属第三医院接受血管内治疗的老年AIS患者360例,根据90 d时改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分为功能不良组145例(mRS评分3~6分)和功能良好组215例(mRS评分≤2分)。所有患者接受血管内治疗后12 h使用TCCS检查颅内血流状态,记录收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end-diastolic velocity,EDV)、平均血流速度(mean blood flow velocity,MFV)、搏动指数(pulsatility index,PI)、MFV比值、PSV比值、校正后PSV比值、校正后MFV比值,采用ROC曲线分析TCCS指标预测AIS患者功能转归不良的曲线下面积(area under curve,AUC)及截断值。结果功能不良组PSV比值、MFV比值、校正后PSV比值、校正后MFV比值较功能良好组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。PSV比值、MFV比值预测AIS患者功能转归不良的性能欠佳(AUC<0.750),而校正后PSV比值、校正后MFV比值具有较佳的预测性能(P<0.01)。多因素logistics回归分析显示,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分≥14.00分、入院时Alberta卒中项目早期CT(Alberta stroke program early CT score,ASPECT)评分≥8.00分、校正后PSV比值>1.39及校正后MFV比值>1.40为影响AIS患者功能转归不良的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,相较于入院时NIHSS评分+入院时ASPECT评分预测AIS患者功能转归不良(AUC=0.780,95%CI:0.734~0.822),入院时NIHSS评分+入院时ASPECT评分+校正后PSV比值+校正后MFV比值预测性能明显提高(AUC=0.976,95%CI:0.955~0.989),敏感性及特异性也更高(Z=8.261,P<0.01)。结论老年AIS患者血管内治疗后早期TCCS检测是识别90 d时功能转归不良的有效方法,兼备无创、操作简便的优点,尤其是校正后PSV比值、校正后MFV比值可与常规预测指标相结合,更好地预测功能转归结局。 展开更多
关键词 缺血性卒中 血流动力学 超声检查 多普勒 双功能 方案评价 血管内治疗
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复合电磁刺激联合下颌抗阻训练对卒中后吞咽障碍的效果
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作者 付国军 余秀芳 +2 位作者 吕鑫 吉璐 刘华庆 《中国康复理论与实践》 北大核心 2025年第6期721-728,共8页
目的 探讨复合电刺激联合下颌抗阻训练(CTAR)对卒中后吞咽障碍的临床效果。方法 2021年1月至2023年12月,宜宾市第一人民医院卒中后咽期吞咽障碍患者156例,随机分为CTAR组(n=51)、神经肌肉电刺激(NMES)+重复经颅刺激(rTMS)组(n=52)和联合... 目的 探讨复合电刺激联合下颌抗阻训练(CTAR)对卒中后吞咽障碍的临床效果。方法 2021年1月至2023年12月,宜宾市第一人民医院卒中后咽期吞咽障碍患者156例,随机分为CTAR组(n=51)、神经肌肉电刺激(NMES)+重复经颅刺激(rTMS)组(n=52)和联合组(n=53),在常规吞咽功能训练基础上分别给予CTAR、NMES+rTMS和NMES+rTMS+CTAR,共4周。比较治疗前后3组功能性经口摄食量表(FOIS)、标准吞咽功能量表(SSA)和吞咽困难生活质量量表(SWAL-QOL)评分、渗漏-误吸分级(PAS)评分、电视荧光吞咽造影检查(VFSS)(包括VFSS评分、咽运送时间、舌骨向上和向前位移)、颏下肌群和舌骨肌群平均肌电值(AMEG)。结果 SSA、SWAL-QOL和两肌群AMEG的组内效应、组间效应和交互效应均显著(F> 6.611, P <0.001),FOIS、VFSS、咽运送时间、舌骨向上位移和舌骨向前位移的组内效应和交互效应显著(F> 3.451, P <0.05)。事后检验显示,联合组咽运送时间短于NMES+rTMS组(P=0.048),舌骨向前位移明显高于CTAR组(P=0.002),AMEG显著高于CTAR组和NMES+rTMS组(P <0.001)。治疗后3组PAS分级有显著性差异(Hc=8.282, P=0.016),联合组最优。结论 NMES+rTMS联合CTAR治疗卒中后吞咽障碍优于单一电磁刺激或CTAR。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 神经肌肉电刺激 重复经颅刺激 下颌抗阻训练
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中老年女性膳食营养与围绝经期症状的关系:焦虑和抑郁的多重中介作用
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作者 王政洁 黄滢珠 +3 位作者 张慧婷 俞丽丽 易萍 雷迅 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第9期1141-1148,共8页
目的:探讨中老年女性中,焦虑和抑郁症状在膳食营养与围绝经期症状之间的多重中介效应。方法:选取1129名中老年女性为调查对象,使用膳食营养状况问卷、改良Kupperman指数(modified Kupperman index,MKI)、患者健康问卷抑郁量表(the patie... 目的:探讨中老年女性中,焦虑和抑郁症状在膳食营养与围绝经期症状之间的多重中介效应。方法:选取1129名中老年女性为调查对象,使用膳食营养状况问卷、改良Kupperman指数(modified Kupperman index,MKI)、患者健康问卷抑郁量表(the patient health questionnaire,PHQ-9)和焦虑障碍量表(the generalized anxiety disorder,GAD-7)进行问卷调查,采用SPSS PROCESS宏进行多重中介效应分析。结果:膳食营养、焦虑、抑郁症状和围绝经期症状之间均明显相关(P<0.01)。膳食营养对围绝经期症状有明显直接影响(β=0.06,95%CI=0.002~0.119),同时还可以通过以下3条路径产生间接的负面影响:①焦虑(β=0.059,95%CI=0.031~0.091),占总效应的29.65%;②抑郁(β=0.034,95%CI=0.017~0.054),占总效应的17.29%;③焦虑-抑郁(β=0.045,95%CI=0.024~0.073),占总效应的22.76%。结论:膳食营养不仅对围绝经期症状有直接影响,还通过焦虑和抑郁的中介作用影响围绝经期症状的发生。 展开更多
关键词 膳食营养 焦虑 抑郁 围绝经期症状 多重中介模型
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预康复在脊柱外科手术中的应用研究进展 被引量:1
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作者 赵晶 罗洋 尹芝华 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第2期238-244,共7页
预康复是一种新的康复策略,主要包括运动干预、心理干预、营养支持等措施。其通过术前提高患者的器官功能和代谢储备可加速术后恢复,加速了康复外科理念的延展,目前已应用于癌症及骨科、胸外科、心脏外科等多种外科手术中。脊柱外科为... 预康复是一种新的康复策略,主要包括运动干预、心理干预、营养支持等措施。其通过术前提高患者的器官功能和代谢储备可加速术后恢复,加速了康复外科理念的延展,目前已应用于癌症及骨科、胸外科、心脏外科等多种外科手术中。脊柱外科为骨科的一个亚专业方向,行脊柱外科手术者多为老年患者,其生理功能下降,衰弱占比较高,需要实施包括针对身体和营养、疼痛、大脑健康认知的多模式康复计划。近年来已有较多预康复策略应用于脊柱手术的报道,本文就预康复在脊柱手术中的应用研究进展进行综述,以期为临床医护人员实施预康复提供参考。 展开更多
关键词 预康复 脊柱外科手术 骨科 腰椎
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衣康酸通过抑制内皮细胞凋亡改善糖尿病小鼠血管内皮功能障碍
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作者 唐嘉 殷跃辉 +3 位作者 陈芸霖 杨剑 张福伟 王泸宁 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第9期1195-1201,共7页
目的:内皮功能障碍是糖尿病血管并发症的关键和起始因素,本研究旨在探讨4-辛基衣康酸(4-octyl itaconate,4-OI)对糖尿病小鼠血管内皮功能的保护作用及机制研究。方法:通过db/db小鼠和高糖(high glucose,HG)诱导的人脐静脉内皮细胞(human... 目的:内皮功能障碍是糖尿病血管并发症的关键和起始因素,本研究旨在探讨4-辛基衣康酸(4-octyl itaconate,4-OI)对糖尿病小鼠血管内皮功能的保护作用及机制研究。方法:通过db/db小鼠和高糖(high glucose,HG)诱导的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)分别建立糖尿病小鼠和细胞模型。经4-OI治疗后,采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)、Masson和网状纤维染色观察对照组、模型组和干预组小鼠胸主动脉的病理变化,并通过Western blot技术检测内皮纤维化标志物α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的表达;免疫荧光技术检测对照组、模型组和干预组小鼠胸主动脉Bcl-2关联X蛋白(recombinant Bcl-2 Associated X protein,BAX)和B淋巴细胞瘤-2基因蛋白(B-cell lymphoma-2 protein,Bcl-2)的表达;免疫印记检测4-OI干预对HG诱导的HUVECs中BAX、Bcl-2蛋白表达的影响以及细胞色素C(cytochrome c,CytC)/半胱氨酸蛋白酶(cysteinyl aspartate specific proteinase,Caspase)通路相关蛋白表达的影响。结果:4-OI可以明显改善db/db糖尿病小鼠血管内皮功能障碍。与模型组(BAX:1.89±0.12)(/Bcl-2:0.52±0.04)相比,干预组(BAX:1.41±0.14)(/Bcl-2:0.73±0.07)小鼠经4-OI治疗后可明显增加Bcl-2表达(F=49.380,P=0.009)和降低BAX表达(F=37.270,P=0.008)。在HG诱导HUVECs的细胞模型中,与高糖组(BAX:1.12±0.04)(/Bcl-2:0.81±0.09)(/CytC:1.01±0.03)/(Caspase-9:1.04±0.04)(/Caspase-3:1.74±0.04)相比,干预组(BAX:0.83±0.04)(/Bcl-2:1.22±0.04)(/CytC:0.61±0.03)/(Caspase-9:0.62±0.03)(/Caspase-3:0.92±0.06)经4-OI处理后Bcl-2表达明显增加(F=75.410,P<0.001)和BAX表达明显降低(F=268.100,P<0.001),同时CytC、Caspase-9、Caspase-3表达均明显下调(F=234.000,P<0.001;F=164.300,P<0.001;F=424.1,P<0.001)。结论:综上所述,4-OI通过影响CytC/Caspase通路因子的表达抑制db/db糖尿病小鼠血管内皮细胞凋亡,进而改善糖尿病血管内皮功能障碍。 展开更多
关键词 衣康酸 糖尿病 内皮功能障碍 细胞凋亡
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收缩压及舒张压与不同部位脑白质病变的相关性研究
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作者 孙梦姣 张云东 程敬 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第1期8-14,共7页
目的探讨收缩压及舒张压和不同部位脑白质病变(white matter lesions,WMLs)的相关性。方法回顾性分析2023年1月至12月在重庆医科大学附属第三医院神经疾病中心诊疗的入组患者,按照Fazekas评分标准对入组患者的脑室旁脑白质病变(perivent... 目的探讨收缩压及舒张压和不同部位脑白质病变(white matter lesions,WMLs)的相关性。方法回顾性分析2023年1月至12月在重庆医科大学附属第三医院神经疾病中心诊疗的入组患者,按照Fazekas评分标准对入组患者的脑室旁脑白质病变(periventricular WMLs,P-WMLs)和深部脑白质病变(deep WMLs,D-WMLs)的严重程度进行评分。根据Fazekas评分,把P-WMLs患者分为4组(P-WMLs 0分,P-WMLs 1分,P-WMLs 2分,P-WMLs 3分),D-WMLs患者亦分为4组(D-WMLs 0分,D-WMLs 1分,D-WMLs 2分,D-WMLs 3分)。且记录每位入组患者的血压值,并用单因素方差分析进行比较各P-WMLs及D-WMLs病变组之间血压的差异,同时用Logistic回归分析P-WMLs及D-WMLs的危险因素。结果共入组患者966例,其中男487(50.41%)例,平均年龄(65.96±11.35)岁。随着患者P-WMLs和D-WMLs病变程度的加重,患者的收缩压水平[P-WMLs组:0分:(134.41±19.86)mmHg,1分:(136.82±20.47)mmHg,2分:(144.52±21.64)mmHg,3分:(147.80±20.7)mmHg;D-WMLs组:0分:(137.49±20.58)mmHg,1分:(139.17±21.33)mmHg,2分:(144.39±21.20)mmHg,3分:(147.50±21.73)mmHg]随之升高,且差异均有统计学意义(P<0.001)。在P-WMLs和D-WMLs各病变组之间,舒张压水平比较,差异无统计学意义。logistic回归结果表明,收缩压升高(P-WMLs:OR=1.02,95%CI=0.009~0.021;D-WMLs:OR=1.01,95%CI=0.005~0.016)为P-WMLs及D-WMLs病变严重程度增加的独立危险因素,而未发现舒张压升高和P-WMLs和D-WMLs的严重程度具有相关性。结论患者收缩压越高,P-WMLs和D-WMLs病变程度越高;高收缩压是P-WMLs和DWMLs病变严重程度增加的独立危险因素;未发现舒张压水平和P-WMLs和D-WMLs的病变程度具有相关性。 展开更多
关键词 血压 收缩压 舒张压 脑小血管病 脑白质病变 脑室旁脑白质病变 深部脑白质病变
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长链非编码RNA GAS5通过miR-135b-5p/APC轴抑制胶质瘤进展
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作者 张吉东 王雨涛 冀建文 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第3期243-254,共12页
目的探讨长链非编码RNA生长停滞特异性5(growth arrest-specific 5,GAS5)与miR-135b-5p和腺瘤性结肠息肉病基因(adenomatous polyposis coli,APC)轴之间的相互作用,以阐明其在胶质瘤增殖、转移、侵袭中的生物学功能。方法通过CGGA数据... 目的探讨长链非编码RNA生长停滞特异性5(growth arrest-specific 5,GAS5)与miR-135b-5p和腺瘤性结肠息肉病基因(adenomatous polyposis coli,APC)轴之间的相互作用,以阐明其在胶质瘤增殖、转移、侵袭中的生物学功能。方法通过CGGA数据库分析GAS5表达水平与胶质瘤患者的生存率的关系;通过qRT-PCR检测GAS5在胶质瘤组织和细胞系中的表达水平;人类神经胶质瘤T98和A172细胞系分别用于过表达和敲低实验。通过转染来过表达或者沉默GAS5、miR-135b-5p和APC;通过Western blot与qRT‑PCR技术检测GAS5、miR-135b-5p、APC的表达水平;利用CCK-8实验检测胶质瘤细胞活力,通过Transwell和划痕实验分析肿瘤细胞运动活性;通过双荧光素酶报告基因实验验证miR-135b-5p与GAS5或APC的靶向关系。结果CGGA数据库分析显示GAS5低表达的胶质瘤患者的生存率显著降低(P<0.001)。Western blot与qRT‑PCR检测结果显示,分别与癌旁组织和正常人星形胶质瘤细胞系比较,GAS5在胶质瘤组织和胶质瘤细胞系中的表达下调(P<0.01);CCK-8、Transwell和划痕实验分析表明,与vector组比较,GAS5过表达抑制了胶质瘤细胞活力、侵袭和迁移(P<0.01);双荧光素酶报告基因实验证明,GAS5和miR-135b-5p之间存在结合位点,且二者mRNA表达水平呈负相关(P=0.019)。CCK-8、Transwell和划痕实验显示,GAS5对胶质瘤细胞生物学功能的影响是通过靶向miR-135b-5p完成的,APC过表达逆转了miR-135b-5p对胶质瘤细胞的促进作用(P<0.01);Western blot结果显示,与mimic_NC比较,miR-135b-5p升高能够抑制APC的表达(P<0.001),GAS5通过靶向miR-135b-5p上调APC的表达(P<0.01)。结论GAS5通过miR-135b-5p/APC轴共同抑制肿瘤发展,揭示了GAS5/miR-135b-5p/APC在胶质瘤发展中的分子调控机制。 展开更多
关键词 长链非编码RNA生长停滞特异性5 神经胶质瘤 miR-135b-5p 腺瘤性结肠息肉病基因
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机器人辅助与C型臂X线机透视经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效对比
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作者 梁利川 刘列华 +4 位作者 赵晨 罗磊 李培 高永健 周强 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第3期236-242,共7页
目的:评估机器人辅助与C型臂X线机透视下经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法:回顾性分析2022年1月~2023年12月期间在我院收治的46例胸腰椎爆裂骨折患者,其中男26例,女20例,年龄27~69岁。根据术中是否使用机器人... 目的:评估机器人辅助与C型臂X线机透视下经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法:回顾性分析2022年1月~2023年12月期间在我院收治的46例胸腰椎爆裂骨折患者,其中男26例,女20例,年龄27~69岁。根据术中是否使用机器人辅助,分为机器人辅助引导的观察组的和传统C型臂X线机透视引导的对照组。观察组21例,男12例,女9例,年龄27~69岁(52.1±8.8岁);对照组25例,男14例,女11例,年龄27~69岁(50.9±13.2岁)。两组患者的病例数及男女比例、BMI无统计学差异(P>0.05)。两组患者均行伤椎经皮椎弓根内固定手术,记录术中透视次数、手术持续时间和术中出血量。记录术后3d的CT资料,根据Gertzbein-Robbins评分,评价置钉的优良率。记录术前及术后1d、3d、1个月的胸腰背部疼痛VAS评分。测量术前及术后3d、1个月、6个月的Cobb角及椎体前缘相对高度,使用t检验和Mann-Whitney U检验对比术前及术后数据。结果:观察组的手术时间(90.71±9.52min vs 117.62±16.63min,P<0.05)、术中出血量(67.14±18.75mL vs 139.52±28.01mL,P<0.05)和透视次数(9.14±2.27次vs 18.86±2.86次,P<0.05)均显著低于对照组。两组随访期间均未出现并发症。对照组共置入150枚螺钉,其中136枚位置优良;观察组共置入126枚螺钉,其中124枚位置优良,观察组螺钉置入优良率更高(98.4%vs 90.7%,P<0.05)。两组术后1d(2.67±0.57分vs4.00±0.70分,P<0.05)、术后3d疼痛VAS评分(1.19±0.68分vs 1.95±0.59分,P<0.05)有统计学差异;术后1个月VAS疼痛评分(0.76±0.43 vs 1.10±0.53,P>0.05)无统计学差异。两组术后3d、1个月及6个月的Cobb角(6.08°±1.49°vs 6.09°±1.05°;6.26°±1.46°vs 6.28°±1.14°;6.78°±1.38°vs 6.91°±1.31°)与椎体前缘相对高度[(90.14±1.56)%vs (90.06±1.69)%;(89.62±1.56)%vs (89.44±2.12)%;(88.87±1.72)%vs (88.92±1.88)%]在各时间点比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:机器人辅助经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折在提高手术精确度、减少术中出血、缩短手术时间和减少透视次数方面具有显著优势。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 机器人辅助 经皮复位内固定 椎弓根螺钉
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细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子3和血清壳多糖酶3样蛋白1、miR-106b联合检测在肝癌转移中的预测价值
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作者 杨洪 丁钧 +1 位作者 郭鹏 张治清 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第10期1473-1479,共7页
目的 探究细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子3(CDKN3)和血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、微小RNA-106b(miR-106b)联合检测在肝癌转移中的预测价值。方法 选取2019年9月至2023年12月期间医院收治的肝癌患者100例作为研究对象,纳入肝癌组,将... 目的 探究细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子3(CDKN3)和血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、微小RNA-106b(miR-106b)联合检测在肝癌转移中的预测价值。方法 选取2019年9月至2023年12月期间医院收治的肝癌患者100例作为研究对象,纳入肝癌组,将同期87例肝硬化患者作为肝硬化组,96例慢性乙肝患者作为慢性乙肝组、常规体检健康人员98例纳入健康对照组,对比各组血清CHI3L1、细胞周期分子CDKN3、miR-106b水平。将肝癌组按照随访1年期间是否转移分为26例转移组、63例未转移组、11例失随访,对比两组患者基线资料、细胞周期分子CDKN3、miR-106b、血清CHI3L1水平。利用多因素logistic分析肝癌转移的风险因素,利用ROC曲线分析miR-106b、细胞周期分子CDKN3、血清CHI3L1联合检测对肝癌转移的预测价值。结果 与健康对照组相比,肝癌组、慢性乙型组、肝硬化组的CHI3L1、细胞周期分子CDKN3、血清miR-106b水平升高,且慢性乙型组<肝硬化组<肝癌组,随肝脏疾病程度不断增加,其呈现升高趋势,差异有统计学意义(P <0.05)。与未转移组相比,转移组谷丙转氨酶(ALT)、肿瘤> 3 cm占比、CHI3L1、细胞周期素A2(CCNA2)、肿瘤分期>Ⅲ期占比、细胞周期分子CDKN3、异常凝血酶原、谷氨酰转肽酶(GGT)、miR-106b、总胆汁酸(TBA)、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤数量多发占比、谷草转氨酶(AST)水平升高,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic分析结果显示,肝癌转移的风险因素包括ALT、CCNA2、肿瘤> 3 cm、AST、GGT、肿瘤分期>Ⅲ期、AFP、CHI3L1、多发肿瘤、miR-106b、细胞周期分子CDKN3、TBA。ROC曲线分析结果显示:miR-106b、血清CHI3L1、细胞周期分子CDKN3联合检测敏感度为93.65%、准确度为84.27%、AUC值为0.776高于单项检测敏感度、准确度、AUC值,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 细胞周期分子CDKN3和血清CHI3L1、miR-106b水平升高为肝癌转移的风险因素,可用于预测肝癌转移发生情况,且联合检测预测效能显著。 展开更多
关键词 细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子3 壳多糖酶3样蛋白1 微小RNA-106b 肝癌转移
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循环外泌体源性微RNA用于胃癌早期诊断的筛选和鉴定
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作者 李燕 杨柳 +4 位作者 张勇 刘泳渝 李宗鑫 韩宏艳 邓昆 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第9期1236-1241,共6页
目的:通过筛查外周血中肿瘤特异性来源的外泌体中的微RNA,建立一种新的胃癌早期诊断方法。方法:从基因表达综合数据库中下载胃癌外泌体数据集GSE148334和GSE130654,以logFC>1或logFC<-1,P<0.05为标准筛选差异RNAs;通过TargetS... 目的:通过筛查外周血中肿瘤特异性来源的外泌体中的微RNA,建立一种新的胃癌早期诊断方法。方法:从基因表达综合数据库中下载胃癌外泌体数据集GSE148334和GSE130654,以logFC>1或logFC<-1,P<0.05为标准筛选差异RNAs;通过TargetScan和ENCORI数据库预测mRNA-miRNA-lncRNA之间的调控关系,用Cytoscape软件绘制ceRNA网络并筛选Hub基因进行验证。纳入27例早期胃癌患者、25例健康对照和25例其他癌症患者为研究对象,通过超速离心法分离血清外泌体。提取血清和外泌体样本中的RNA进行实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)试验,分析Hub基因在各组的表达情况。结果:通过生物信息学方法筛选出3个Hub基因hsa-miR-105-5p、hsa-miR-219b-3p和hsa-miR-889-3p,RT-qPCR结果显示hsa-miR-219b-3p在胃癌组血清和外泌体样本中的表达均明显高于健康对照组和其他癌组(血清:4.050±2.697,1.357±0.857,1.934±2.434;外泌体:2.525±1.518,0.774±0.559,1.259±2.127),差异有统计学意义(P<0.05),而hsa-miR-105-5p和hsa-miR-889-3p在胃癌组和其他两组之间表达差异无统计学意义(P>0.05)。外泌体hsamiR-219b-3p的受试者工作特征曲线下面积为0.896(95%CI=0.800~0.993),明显优于传统肿瘤标志物癌胚抗原(P=0.015)、糖类抗原19-9(P=0.021)和糖类抗原72-4(P=0.005),所以外泌体hsa-miR-219b-3p在胃癌患者中具有更优的诊断效能。结论:血清外泌体来源的hsa-miR-219b-3p有作为早期胃癌诊断标志物的潜力。 展开更多
关键词 胃癌 外泌体 生物信息学 微RNA hsa-miR-219b-3p
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OSA危险人群与耳鸣患病的相关性研究
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作者 刘佳丽 杨键 +2 位作者 袁炜 谭韵 李洪涛 《听力学及言语疾病杂志》 北大核心 2025年第1期55-58,共4页
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)与耳鸣患病的相关性。方法 选取2005-2008年和2015-2018年美国国家健康和营养调查(NHANES)中年龄≥20岁且参与了耳鸣和睡眠问卷调查者的相关数据,使用STOP-Bang问卷确定OSA... 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)与耳鸣患病的相关性。方法 选取2005-2008年和2015-2018年美国国家健康和营养调查(NHANES)中年龄≥20岁且参与了耳鸣和睡眠问卷调查者的相关数据,使用STOP-Bang问卷确定OSA危险人群,并通过Logistic回归模型分析OSA危险人群与耳鸣患病的相关性。结果 在最终纳入的5 183例参与者中,非耳鸣组约占83.3%(4 320/5 183),耳鸣组约占16.7%(863/5 183)。耳鸣组STOP-Bang分数(3.71±1.51)比非耳鸣组(2.81±1.62)高(P<0.001);OSA低危组、中危组、高危组耳鸣的患病率分别为8.1%(175/1 973)、20.5%(435/1 689)、27.8%(253/658)(均为P<0.001)。多因素Logistic回归模型显示OSA中危组、高危组较低危组的耳鸣患病风险逐步增加,OR值及95%可信区间分别为2.348(1.920~2.871)、3.136(2.488~3.953)(均为P<0.001)。结论 OSA危险人群是耳鸣患病的独立危险因素,OSA风险程度越高者,耳鸣的患病率及患病风险越高。 展开更多
关键词 耳鸣 阻塞性睡眠呼吸暂停 危险因素
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重庆地区108140例疑似贫血患者地中海贫血筛查及检出基因型分析 被引量:22
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作者 杨嫄 朱丽丹 +7 位作者 张颖 刘圣艳 陈永平 王劲 张勇 谢成敏 张曦 李云龙 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期1750-1756,共7页
目的明确重庆地区地中海贫血分布特点及基因类型。方法选取2018年1月至2019年11月来自重庆36个区县送检的108140例疑似贫血患者的样本,采用单管多重聚合酶链反应法及反向斑点膜条杂交法(RDB)同时检测α-地中海贫血(α-地贫)常见3种基因... 目的明确重庆地区地中海贫血分布特点及基因类型。方法选取2018年1月至2019年11月来自重庆36个区县送检的108140例疑似贫血患者的样本,采用单管多重聚合酶链反应法及反向斑点膜条杂交法(RDB)同时检测α-地中海贫血(α-地贫)常见3种基因型和β-地中海贫血(β-地贫)常见17种点突变,对检测结果进行统计学分析。结果共检出9988例(9.24%)地中海贫血携带者,其中α-地贫基因携带者5448例,检出率为5.04%(5448/108140),以--SEA/αα基因缺失型最常见(占α-地贫45.71%);本次检测出13种β-地贫基因突变类型,共有β-地贫携带者4368例,检出率为4.04%(4368/108140),4359例(占β-地贫99.8%)为杂合子,以CD41-42(-CTTT)、CD17(AAG>TAG)、IVS2-654(C>T)为主;发现1例纯合子(-28(A>G)/-28(A>G)),重庆尚未见报道;8例(占β-地贫0.18%)为双重杂合突变,本研究中发现CAP(A-C)/IVS2-654(C>T)和CD17(AAG>TAG)/βE(GAG>AAG)2种类型双重杂合突变国内未见报道;确诊α-地贫复合β-地贫携带者172例,检出率为0.16%(172/108140),以-α3.7/αα复合CD41-42(-CTTT)最为常见,α和β复合型地中海贫血的发病率位于全国中间水平;共发现4种三重杂合突变型,其中-α4.2/αα,βE(GAG>AAG),IVS2-654(C>T)、-α3.7/αα,-α4.2/αα,-29(A-G)、-α3.7/αα,-α4.2/αα,CD17(AAG>TAG)3种突变型国内未见报道。结论重庆地区地中海贫血的基因突变构成比具有区域性特征,α-地贫和β-地贫发病率较两广地区低,α和β复合型地中海贫血发病率处于中间水平,5种突变基因型为国内首次发现。 展开更多
关键词 地中海贫血 基因型 重庆
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房角切开术围手术期前房出血及术后一过性眼压升高管理方案专家推荐意见 被引量:1
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作者 张秀兰 潘晓晶 +8 位作者 柯敏 唐莉 谢琳 陶黎明 范肃洁 唐广贤 段宣初 原慧萍 广东省医学会眼科学分会青光眼学组 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期881-886,共6页
房角切开术(GT)是一种安全、有效的微创青光眼手术(MIGS),在我国已得到广泛应用,适用于治疗原发性开角型青光眼和中晚期原发性闭角型青光眼。尽管GT手术的安全性较高,但前房出血和一过性眼压升高仍然是GT术后常见的并发症。然而,在处理... 房角切开术(GT)是一种安全、有效的微创青光眼手术(MIGS),在我国已得到广泛应用,适用于治疗原发性开角型青光眼和中晚期原发性闭角型青光眼。尽管GT手术的安全性较高,但前房出血和一过性眼压升高仍然是GT术后常见的并发症。然而,在处理这类问题时,临床医生缺乏统一的标准化规范。这种情况不仅可能影响临床医生对手术效果的判断,还可能对手术预后产生不利影响。因此,有必要制定详细、完整的围手术期前房出血及术后一过性眼压升高管理方案,指导临床医生合理、规范地处理并发症,推动MIGS的进一步发展和完善。为此国内部分青光眼治疗专家及广东省医学会眼科学分会青光眼学组相关专家共同回顾既往文献,通过反复讨论,对GT围手术期前房出血和术后一过性眼压升高的管理方案达成一致性推荐意见,包括围手术期前房出血的定义、高危因素、转归,术前预防出血的方法、术中减少出血的方法、术后前房出血的管理,及一过性眼压升高的定义、发生原因、影响因素、处理及转归等方面,以供临床医生参考使用。 展开更多
关键词 青光眼/治疗方案 并发症 前房出血 一过性眼压升高 微创青光眼手术 房角切开术
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