应用OBI系统分析胸部肿瘤调强放疗的摆位误差 被引量：10

1

作者 蒋琳 陈晓品 +2 位作者 金丹 宋延波 刘丽 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期92-93,95,共3页

目的应用机载影像系统(on boardimager,OBl)分析胸部肿瘤调强放射治疗时分次间的摆位误差,并依此计算CTV外扩PTV边界的大小。方法应用Varian-21EX医用直线加速器治疗47例胸部肿瘤。每周治疗前获取锥形束断层扫描(cone beamcomputed tomo... 目的应用机载影像系统(on boardimager,OBl)分析胸部肿瘤调强放射治疗时分次间的摆位误差,并依此计算CTV外扩PTV边界的大小。方法应用Varian-21EX医用直线加速器治疗47例胸部肿瘤。每周治疗前获取锥形束断层扫描(cone beamcomputed tomography,CBCT)图像,将CBCT图像和计划CT图像及其靶中心匹配,计算平移和旋转误差。结果平移误差左右(x)方向为(-0.3194±3.6943)mm,头脚(y)方向为(0.4851±6.2636)mm,前后(z)方向为(0.4144±5.2818)mm;旋转误差冠状面(c)为(0.2080±1.4925)°,矢状面(s)为(0.0922±1.2976)°。结论对于胸部肿瘤调强放疗(IMRT),临床靶体积(CTV)到计划靶体积(PTV)的外放边界在左右方向宜为7mm,头脚方向宜为11mm,前后方向宜为10mm。考虑到旋转误差,当靶区比较长时靶区两端外放要更大一些。 展开更多

关键词 摆位误差 OBI系统 CBCT 调强放射治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

应用锥形束CT分析调强放疗中头颈部肿瘤的摆位误差 被引量：3

2

作者 金丹 陈晓品 +1 位作者 蒋琳 刘丽 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期81-82,共2页

背景与目的：采用锥形束CT（Cone-beam computed tomography,CBCT）影像技术研究本院头颈部肿瘤调强放射治疗中的摆位误差,并计算出CTV的外扩边界PTV的范围。方法：应用Varian图像引导放疗系统（Image-guided radiation therapy,IGRT）... 背景与目的：采用锥形束CT（Cone-beam computed tomography,CBCT）影像技术研究本院头颈部肿瘤调强放射治疗中的摆位误差,并计算出CTV的外扩边界PTV的范围。方法：应用Varian图像引导放疗系统（Image-guided radiation therapy,IGRT）治疗头颈部肿瘤31例,每周均获取锥形束断层扫描（CBCT）各一次,将CBCT图像和计划CT图像及其靶中心匹配,获得靶中心x、y、z方向的误差,分析误差及其分布规律。CTV到PTV外扩边界的大小由公式：2.5∑＋0.7σ计算得出,其中∑为系统误差,σ为随机误差。结果：得出本院头颈部肿瘤PTV的理论边界x、y、z（左右、头脚、前后）方向上分别为：1.9mm,1.6mm,1.3mm。结论：通过CBCT测量摆位误差并进行调整可提高患者摆位精度,为外扩CTV边界提供了理论依据,使治疗计划的实施更精确。 展开更多

关键词 图像引导放疗 锥形束CT 摆位误差 边界

在线阅读 下载PDF 职称材料

风险管理在肿瘤病房护理管理中的应用 被引量：4

3

作者 曹靖 鞠进 《中国卫生产业》 2018年第22期104-105,共2页

护理风险管理作为一种护理管理模式,其具有前瞻性的特点,因而能够在护理的过程中进行有组织、有计划的防范和管理,以便于更好地降低护理风险事件发生率。肿瘤病房的高危因素较多、患者病情变化较快等均在一定程度上影响着护理管理的效果... 护理风险管理作为一种护理管理模式,其具有前瞻性的特点,因而能够在护理的过程中进行有组织、有计划的防范和管理,以便于更好地降低护理风险事件发生率。肿瘤病房的高危因素较多、患者病情变化较快等均在一定程度上影响着护理管理的效果,由此,就肿瘤病房护理管理中的风险因素进行了分析,其后就护理风险管理的实施措施予以了阐述,其主要目的在于进一步提高患者的满意率及护理质量。 展开更多

关键词 风险管理 肿瘤病房 护理管理 护理质量

在线阅读 下载PDF 职称材料

头颈癌放疗患者营养相关症状及饮食干扰的纵向研究 被引量：17

4

作者 刘亭 刘丽萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期88-93,共6页

目的探讨头颈癌患者放疗不同时期营养相关症状的纵向变化,以期获得对营养相关症状管理的最佳时机和方案。方法运用头颈患者症状清单,对111例头颈癌放疗患者进行动态观察。结果头颈癌患者放疗各阶段营养相关症状发生率最高为口干(64.86%~... 目的探讨头颈癌患者放疗不同时期营养相关症状的纵向变化,以期获得对营养相关症状管理的最佳时机和方案。方法运用头颈患者症状清单,对111例头颈癌放疗患者进行动态观察。结果头颈癌患者放疗各阶段营养相关症状发生率最高为口干(64.86%~96.40%),最低为腹泻(0~5.41%)。放疗第1周、第3周、第5周、第7周和放疗结束后1个月营养相关症状的严重程度总评分分别为3(2,8)、11(8,14)、14(11,19)、17(13,21)和9(7,13),不同时期评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);放疗各阶段营养相关症状对进食的干扰总评分分别为2(1,4)、7(4,10)、10(7,13)、11(8,14)和6(4,8),不同时期评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。其中味觉改变症状的严重程度得分及对饮食摄入的干扰得分高于其他症状。结论头颈癌放疗患者营养相关症状的发生率、严重程度及对饮食的干扰程度均随着放疗进程而进行性加重。味觉改变是最严重且对饮食干扰最大的症状,医护人员应引起重视并及早进行症状管理。 展开更多

关键词 头颈癌 放疗 营养相关症状 患者症状清单 症状管理 饮食护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

垂体腺瘤放射治疗的长期疗效分析(附96例报道) 被引量：3

5

作者 宋延波 陈晓品 +2 位作者 陈绪元 张菊 戴晓波 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期77-78,共2页

目的:评价垂体腺瘤患者接受常规放射治疗后的长期疗效和毒性;探讨影响疗效的因素。方法:从1988年1月到1998年1月共收治96例垂体腺瘤患者行常规放射治疗。44例分泌激素,52例不分泌激素,73例为术后放射治疗,23例为复发放射治疗;50例采用... 目的:评价垂体腺瘤患者接受常规放射治疗后的长期疗效和毒性;探讨影响疗效的因素。方法:从1988年1月到1998年1月共收治96例垂体腺瘤患者行常规放射治疗。44例分泌激素,52例不分泌激素,73例为术后放射治疗,23例为复发放射治疗;50例采用钴60线照射,46例采用6MV X线照射;平均照射剂量45Gy(43.2Gy至50.0Gy);全组中位随访时间6.5年(0.8年至20.0年),存活患者中位随访时间6.1年(2.0年至20.0年)。结果:全组无功能性腺瘤和功能性腺瘤10年局控率分别为96.2%和72.7%(P=0.001),10年疾病专项生存率(CSS)分别为94.2%和88.6%(P=0.319),10年总生存率分别为69.2%和77.3%(P=0.395)。激素分泌显著降低局控率(P=0.012);蝶窦受累降低10年CSS(P=0.039),CSS与激素分泌、手术范围、术后或复发放疗无明显相关。35例患者出现垂体功能减退:视力丧失和继发性脑胶质瘤各2例。结论:适当剂量的放射治疗能使切除不全或术后复发的垂体腺瘤患者获得满意的长期控制率,严重并发症相对较少;激素分泌、蝶窦受累显著影响疗效。 展开更多

关键词 垂体瘤 放射治疗 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

护理干预提高宫颈癌患者放疗后性生活质量的效果 被引量：22

6

作者 范渝茜 王道萍 《解放军护理杂志》 2010年第6期423-425,共3页

目的探讨护理干预提高宫颈癌患者放疗后性生活质量的效果。方法干预组和对照组随机各抽取样本46例。干预组由经培训的专科主管护师在患者住院期间、出院后第1、4、6个月对患者夫妻双方进行护理干预,包括疾病和放疗知识宣教、放疗后性生... 目的探讨护理干预提高宫颈癌患者放疗后性生活质量的效果。方法干预组和对照组随机各抽取样本46例。干预组由经培训的专科主管护师在患者住院期间、出院后第1、4、6个月对患者夫妻双方进行护理干预,包括疾病和放疗知识宣教、放疗后性生活指导和护理干预;对照组按照肿瘤科常规护理及宣教。通过自行设计调查问卷分别于出院后第4、6个月对两组患者进行性生活满意度调查。结果干预组患者出院后第4、6个月性生活状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可提高宫颈癌患者放疗后性生活质量满意度。 展开更多

关键词 护理干预 宫颈癌 放射治疗 性生活质量

在线阅读 下载PDF 职称材料

对头颈癌放疗患者实施营养相关症状管理教育的效果研究 被引量：6

7

作者 刘亭 刘丽萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第21期5-9,共5页

目的探讨症状管理教育对头颈癌放疗患者营养相关症状水平和营养状况的影响。方法将128例头颈癌放疗患者按不同病区分为对照组与干预组各64例;对照组实施放疗常规护理,干预组在对照组基础上增加分阶段持续性症状管理教育。分别在放疗第1... 目的探讨症状管理教育对头颈癌放疗患者营养相关症状水平和营养状况的影响。方法将128例头颈癌放疗患者按不同病区分为对照组与干预组各64例;对照组实施放疗常规护理,干预组在对照组基础上增加分阶段持续性症状管理教育。分别在放疗第1、4、7周和放疗后1个月应用头颈患者症状清单进行营养相关症状评估,同时测量体质量、血清白蛋白及血红蛋白。结果干预组不同时间点营养相关症状总分及疼痛、恶心和抑郁严重程度显著低于对照组,体质量、血清白蛋白、血红蛋白显著高于对照组(干预主效应均P<0.05)。结论分阶段持续性症状管理教育能够提高头颈癌放疗患者的症状管理能力,有效减轻患者营养相关症状负荷,改善患者营养状况。 展开更多

关键词 头颈癌 放疗 症状管理教育 营养相关症状 纵向研究 疼痛 恶心 抑郁

在线阅读 下载PDF 职称材料

伊班膦酸钠分别联合放疗和化疗治疗骨转移癌的临床评价 被引量：1

8

作者 宋延波 陈晓品 +2 位作者 陈绪元 戴晓波 张菊 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期96-97,共2页

目的：比较伊班膦酸钠分别联合放疗和化疗治疗骨转移癌的疗效和毒副反应。方法：90例患者随机分为两组，伊班膦酸钠＋放疗组（联合放疗组）45例，伊班膦酸钠＋化疗组（联合化疗组）45例。采用伊班膦酸钠6mg加入生理盐水500mL静滴4h以上... 目的：比较伊班膦酸钠分别联合放疗和化疗治疗骨转移癌的疗效和毒副反应。方法：90例患者随机分为两组，伊班膦酸钠＋放疗组（联合放疗组）45例，伊班膦酸钠＋化疗组（联合化疗组）45例。采用伊班膦酸钠6mg加入生理盐水500mL静滴4h以上，每4周重复，每例病人应用4—6次。放疗方法骨转移灶剂量为30～40Gy／2～3周，化疗根据原发肿瘤类型选择相应方案。结果：联合放疗组和联合化疗组1、3、6月疼痛缓解率、骨转移灶有效率分别为91．1％、86．7％、82．1％；84，4％、82．2％、82．9％和40．0％、48．9％、59．0％；37．8％、44．4％、61．0％。两组比较P〉0．05，差异无统计学意义。结论：伊班膦酸钠分别联合放疗和化疗治疗骨转移癌的疗效相似，毒副作用可以耐受。 展开更多

关键词 伊班膦酸钠 骨转移癌 放射疗法 化学疗法 疼痛

在线阅读 下载PDF 职称材料

三氧化二砷对照射后人肺癌细胞MGMT和VEGF表达的影响 被引量：1

9

作者 任庆兰 陈小品 +3 位作者 吴永忠 金丹 高枫 李少林 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期80-81,共2页

目的:本文探讨三氧化二砷(Arsenic trioxide,As2O3)对受照后人肺癌A2细胞株MGMT和VEGF表达的影响。方法:设立空白对照组、照射组(直线加速器X射线照射,2Gy)、As2O3组(1.0μmol/L As2O3)、As2O3+照射组(1.0μmol/L As2O3+X射线照射,2Gy)... 目的:本文探讨三氧化二砷(Arsenic trioxide,As2O3)对受照后人肺癌A2细胞株MGMT和VEGF表达的影响。方法:设立空白对照组、照射组(直线加速器X射线照射,2Gy)、As2O3组(1.0μmol/L As2O3)、As2O3+照射组(1.0μmol/L As2O3+X射线照射,2Gy)。平板克隆形成试验测定各实验组细胞集落形成率,用RT-PCR和免疫组化检测MGMT(甲基鸟嘌呤甲基转移酶)、VEGF(血管内皮生长因子)基因和蛋白水平的变化。结果:As2O3+照射组细胞集落形成率较As2O3组及照射组明显下降,与As2O3组或照射组比较差异具有显著性(P<0.01)。As2O3+照射组细胞MGMT、VEGF基因表达明显减少,而且MGMT、VEGF蛋白的表达明显降低,与As2O3组或照射组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论:As2O3能使受照后人肺癌A2细胞MGMT、VEGF基因及蛋白表达水平明显下调,可能是As2O3对人肺癌细胞辐射增敏的机制之一。 展开更多

关键词 三氧化二砷 人肺癌细胞株 照射 MGMT VEGF

在线阅读 下载PDF 职称材料

全方位指导青年护士为乳腺癌患者提供舒适护理的临床带教研究 被引量：4

10

作者 王韬 鞠进 《中国卫生产业》 2019年第30期139-140,共2页

目的指导青年护士对乳腺癌患者提供舒适护理,研究全方位指导在其临床带教中的效果。方法抽取该院2017年6月—2018年2月56名上岗的青年护士,将其按照随机数字表进行分组(研究组、对照组),各组28名。对照组采用常规带教模式,研究组基于对... 目的指导青年护士对乳腺癌患者提供舒适护理,研究全方位指导在其临床带教中的效果。方法抽取该院2017年6月—2018年2月56名上岗的青年护士,将其按照随机数字表进行分组(研究组、对照组),各组28名。对照组采用常规带教模式,研究组基于对照组采取全方位指导带教模式,在教学结束后,对护士进行评估,分析了护士在教学模式下的满意度。结果经不同带教模式后,研究组青年护士理论知识以及实际操作考核成绩均高于对照组,且研究组青年护士对带教满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面指导可以有效提高年轻护士的评估水平,促进年轻护士更好地提高乳腺癌患者的舒适度。 展开更多

关键词 全方位指导 舒适护理 乳腺癌 临床带教

在线阅读 下载PDF 职称材料

LANSCLC预后因素的临床研究

11

作者 温一阳 张幸平 +2 位作者 邓红彬 张玲 甘露 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期77-78,共2页

目的:观察74例局部晚期非小细胞肺癌(locally advanced non-small cell lung cancer,LANSCLC)患者综合治疗后的1年、2年和3年总生存率,总结临床因素对患者疗效及预后的影响。方法:收集74例在重庆医科大学附属第一医院肿瘤科施行化疗和... 目的:观察74例局部晚期非小细胞肺癌(locally advanced non-small cell lung cancer,LANSCLC)患者综合治疗后的1年、2年和3年总生存率,总结临床因素对患者疗效及预后的影响。方法:收集74例在重庆医科大学附属第一医院肿瘤科施行化疗和放射治疗的LANSCLC患者病史及随访资料,计算生存率,筛选预后不良因素。结果:全组治疗后1年,2年,3年总生存率(0S)为79.7%,2年总生存率为49.0%,3年总生存率为18.8%,中位生存时间为24个月。单因素和多因素分析显示放化疗方式及手术与否各组间患者的生存率曲线分布差异有统计学意义(p<0.05);而不同化疗方案,化疗周期数各组间患者的生存率曲线分布差异无统计学意义(p>0.05)。结论:放化疗结合方式,手术与否对LANSCLC患者预后有影响。 展开更多

关键词 局部晚期非小细胞肺癌 预后 放射治疗 化疗 综合治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

中晚期鼻咽癌同步放化疗临床疗效观察 被引量：5

12

作者 刘俊霞 陈晓品 +1 位作者 陈绪元 张菊 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期86-87,共2页

目的:观察同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效。方法:我科于2001年至2004年收治的中晚期鼻咽癌83例,放射治疗方案为双侧面颈联合常规分割到36Gy至40Gy后避脊髓,鼻咽部缩野光子线照射至DT70Gy。颈部淋巴结行常规分割放疗后局部加量至6... 目的:观察同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效。方法:我科于2001年至2004年收治的中晚期鼻咽癌83例,放射治疗方案为双侧面颈联合常规分割到36Gy至40Gy后避脊髓,鼻咽部缩野光子线照射至DT70Gy。颈部淋巴结行常规分割放疗后局部加量至66Gy至70Gy。同步化疗采用PF方案,放疗的前、中、后期各行1周期化疗,间隔时间为2l天。观察同步放化疗疗效及各种毒副反应。结果:原发灶1个月、6个月、12个月的完全缓解率为88.0%、90.4%、94.0%,颈部淋巴结完全缓解率分别为92.1%、94.7%、98.7%,1年、3年、5年总生存率为91.5%、79.6%、61.3%。毒副反应患者可耐受。早期反应主要为骨髓抑制、口干和口腔黏膜炎;晚期反应主要为张口困难和颈部纤维化。结论:同步放化疗临床疗效好,毒副反应经有效的对症支持治疗和护理后患者可耐受,有较高的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 中晚期 鼻咽癌 放射治疗 化学治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

纸基纳米金阵列图像特征值自动提取方法 被引量：2

13

作者 易鑫 罗小刚 +2 位作者 钱烨 霍丹群 侯长军 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期184-191,共8页

纸基纳米金作为一种能够实现重金属离子检测的比色传感器,具备快速、精确、特异性高等优点。当前,手动处理是实现纸基特征信息提取的主要方式,其效率低下,容易引入人为误差,所得特征信息的可重复性也较差。针对这些问题,在纸基阵列图像... 纸基纳米金作为一种能够实现重金属离子检测的比色传感器,具备快速、精确、特异性高等优点。当前,手动处理是实现纸基特征信息提取的主要方式,其效率低下,容易引入人为误差,所得特征信息的可重复性也较差。针对这些问题,在纸基阵列图像基础上,提出基于HSI颜色空间和种子区域生长的两阶段自动特征提取方法。首先将图像由RGB空间转换到HSI空间完成粗分割、形态学滤波和网格划分;在此基础上提出首先基于色调吸引力(HAF)和亮度吸引力(IAF)的相似性度量的种子区域生长(SRG)算法,该算法有效地结合SRG算法的像素物理位置邻接特性和HAF及IAF的颜色空间邻接特性,实现细分割和特征提取。实验采用10张5×5纸基阵列(共计250个反应点),对该特征提取方法进行精度和稳定性测试,并采用10张不同尺寸的纸基阵列,对其进行自适应特性测试。实验结果表明,该特征提取方法的平均误差在1%以内,最大误差及标准差在5%以内,针对不同尺寸的阵列处理正确率为100%,具有较高的精度、稳定性和自适应性。 展开更多

关键词 阵列图像 特征提取 HSI颜色空间 种子区域生长 纸基纳米金

在线阅读 下载PDF 职称材料

淋巴细胞计数、白细胞介素-6、白细胞介素-10联合检测在脓毒症早期筛查中的效能 被引量：3

14

作者 付晓颖 刘斌 +3 位作者 刘枭 杜慧敏 何发明 钮柏琳 《中国医药导报》 CAS 2023年第14期123-127,共5页

目的评价淋巴细胞计数(Lym)、白细胞介素(IL)-6、IL-10联合检测在脓毒症早期筛查中的效能。方法选取2021年1月至2022年3月重庆医科大学附属第一医院就诊的153例感染患者,根据Sepsis-3将其分为脓毒症组(81例)和非脓毒症组(72例)。收集患... 目的评价淋巴细胞计数(Lym)、白细胞介素(IL)-6、IL-10联合检测在脓毒症早期筛查中的效能。方法选取2021年1月至2022年3月重庆医科大学附属第一医院就诊的153例感染患者,根据Sepsis-3将其分为脓毒症组(81例)和非脓毒症组(72例)。收集患者发病后2 h内的血清Lym、IL-6及IL-10等指标,分析脓毒症发生的影响因素,Lym、IL-6及IL-10对脓毒症的诊断效能采用受试者操作特征曲线分析。结果脓毒症组Lym计数和淋巴细胞百分比(L%)低于非脓毒症组,年龄、IL-6、IL-10、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值高于非脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05)。Lym、L%是脓毒症发生的保护因素(OR=0.141、0.798,P<0.05);IL-6、IL-10是脓毒症发生的危险因素(OR=1.007、1.080,P<0.05)。Lym、IL-6及IL-10联合检测脓毒症的曲线下面积高于各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Lym、IL-6及IL-10同脓毒症密切相关,联合检测脓毒症的效果优于单独检测。 展开更多

关键词 脓毒症 淋巴细胞计数 白细胞介素-6 白细胞介素-10 早期诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

化疗相关性恶心和呕吐风险预测模型的构建 被引量：4

15

作者 邓本敏 陈月梅 +6 位作者 边志衡 鞠进 周迎春 张欢 张晓娟 阳仁美 徐真 《中国护理管理》 CSCD 2022年第9期1384-1390,共7页

目的:构建化疗相关性恶心和呕吐(CINV)风险预测模型,为预防CINV提供依据。方法:基于系统文献检索法筛选CINV高危风险因素,于2020年9月至2021年5月在重庆市12所三级甲等医院肿瘤科对化疗患者进行调查,采用癌症支持治疗多国协作组止吐评... 目的:构建化疗相关性恶心和呕吐(CINV)风险预测模型,为预防CINV提供依据。方法:基于系统文献检索法筛选CINV高危风险因素,于2020年9月至2021年5月在重庆市12所三级甲等医院肿瘤科对化疗患者进行调查,采用癌症支持治疗多国协作组止吐评价工具(MAT)中文版评估CINV发生情况,以未发生呕吐或MAT中恶心数字评分<3分为结局指标,采用多因素Logistic回归分析CINV独立风险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析评价CINV风险预测模型的预测效能、敏感度及特异性。结果:2215例患者中,发生呕吐或MAT中恶心数字评分≥3分的有639例(28.8%)。多因素Logistic回归分析筛选出11项CINV独立风险因素,构建的CINV风险预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.843,敏感度为81.7%,特异性为73.3%,P<0.001;模型拟合优度检验Hosmer-Lemeshow检验的χ2=8.652,P=0.372。结论:CINV风险预测模型具有较好的区分度、精准度,模型性能良好,可引导医务人员为化疗患者制定个性化、科学合理的止吐方案提供依据。 展开更多

关键词 化疗 恶心 呕吐 预测模型 LOGISTIC回归

在线阅读 下载PDF 职称材料