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淋巴结滤泡辅助T细胞淋巴瘤-血管免疫母细胞型临床病理特征和预后因素分析
1
作者
贺娟
王星宇
+8 位作者
何鸿
王立鑫
谭艳梅
李源鑫
黄颖
余快
赵敏
谢涛
李丹
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第7期895-903,共9页
目的:探讨淋巴结滤泡辅助T细胞淋巴瘤-血管免疫母细胞型(nodal T-follicular helper cell lymphoma,angioimmunoblastic-type,nTFHL-AI)临床病理特征和预后因素。方法:回顾性分析63例nTFHL-AI患者临床信息,利用免疫组化(immuno⁃histoche...
目的:探讨淋巴结滤泡辅助T细胞淋巴瘤-血管免疫母细胞型(nodal T-follicular helper cell lymphoma,angioimmunoblastic-type,nTFHL-AI)临床病理特征和预后因素。方法:回顾性分析63例nTFHL-AI患者临床信息,利用免疫组化(immuno⁃histochemistry,IHC)、原位杂交(in situ hybridization,ISH)和抗原受体基因重排评估nTFHL-AI临床病理特征。使用Cox比例风险回归模型评估预后因素。结果:免疫染色提示CD4阳性肿瘤细胞例数明显超过CD8(66%vs.5%)。Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)编码的小RNA(EBV-encoded small RNA,EBER)阳性患者比EBER阴性患者更易表达CXCL13(P=0.006)。5年总体生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为31%和16%。CXCL13阳性组OS和PFS显著优于CXCL13阴性组(P=0.003、P=0.040)。相反,BCL6阳性表达与较差的OS和PFS相关(P=0.026、P=0.044),EBER阴性也与较差的OS和PFS相关(P=0.013、P=0.047)。多因素分析表明EBER阴性是OS和PFS独立不良预后因素(P=0.001、P=0.003)。结论:CXCL13阳性预示nTFHL-AI患者预后良好,而BCL6阳性和EBER阴性与患者预后不良相关,并且EBER阴性是患者预后的独立危险因素。
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关键词
淋巴结滤泡辅助T细胞淋巴瘤-血管免疫母细胞型
滤泡辅助T细胞表型
Epstein-Barr病毒编码的小RNA
预后
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职称材料
三种预切开方式在插管困难的ERCP中的应用
被引量：
6
2
作者
戴欣
张俊文
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第3期352-356,共5页
目的:评价经内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)常规插管困难时,采用双导丝法(double guide-wire technique,DGT)、经胰管乳头括约肌预切开术(transpancreatic precut sphincterotomy,TPS)...
目的:评价经内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)常规插管困难时,采用双导丝法(double guide-wire technique,DGT)、经胰管乳头括约肌预切开术(transpancreatic precut sphincterotomy,TPS)、针状刀乳头括约肌预切开术(needle-knife papillotomy,NKP)3种技术的成功率及并发症发生情况,初步探讨困难插管时3种方法的有效性及安全性。方法:对2003年8月至2016年3月的3 421例经ERCP治疗的病历资料进行回顾性分析,其中3 103例需行选择性胆管插管,常规选择性胆管插管顺利者为常规插管组(standard cannulation technique,SCT),共2 830例,273例常规胆管插管困难,其中DGT共87例,TPS共92例,NKP共94例。观察3组手术方式的操作时间、成功率及并发症发生率,并与常规插管进行比较。结果:SCT组与3种辅助插管(DGT、TPS、NKP)组的成功率分别为91.20%、96.55%、96.74%、97.87%,3种辅助插管成功率更高(P<0.05);在选择性困难插管时3种辅助插管操作时间分别为(5.89±2.03)、(5.60±2.37)、(5.76±2.50)min,较SCT组有统计学差异[(6.40±2.91)min,P<0.05];3种辅助插管高淀粉酶血症(hyperamylasaemia,PEHA)发生率分别为63.10%、41.56%、43.48%,均高于常规操作组(29.33%,P<0.05),且DGT组高于TPS及NKP组(P<0.05);ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)在SCT、DGT、TPS、NKP 4组中的发生率分别为4.50%、9.52%、5.62%、4.35%,辅助插管3组间比较无统计学差异(P>0.05),DGT组高于SCT组,但无统计学意义(P>0.05);穿孔及出血发生率NKP分别为2.17%、6.52%,均显著高于SCT组(0.11%、0.18%,P<0.05),且出血率较DGT(0%)及TPS组(0%)更高(P<0.05),4组均无死亡病例。结论:3种辅助插管法在困难插管时可提高手术成功率及缩短手术时间。其中DGT组PEHA发生率较高,NKP组出血及穿孔风险较高。3组均未增加PEP发生,在选择性困难插管时3种手术方法可能是安全、有效的。
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关键词
内镜逆行胰胆管造影
困难插管
双导丝法
经胰管乳头括约肌预切开
针状刀乳头括约肌预切开
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职称材料
题名
淋巴结滤泡辅助T细胞淋巴瘤-血管免疫母细胞型临床病理特征和预后因素分析
1
作者
贺娟
王星宇
何鸿
王立鑫
谭艳梅
李源鑫
黄颖
余快
赵敏
谢涛
李丹
机构
重庆医科大学
基础医学院病理学教研室
重庆医科大学附属第一医院第一分院消化内科
出处
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第7期895-903,共9页
基金
重庆医科大学重点资助项目(编号:ZHYX202104)。
文摘
目的:探讨淋巴结滤泡辅助T细胞淋巴瘤-血管免疫母细胞型(nodal T-follicular helper cell lymphoma,angioimmunoblastic-type,nTFHL-AI)临床病理特征和预后因素。方法:回顾性分析63例nTFHL-AI患者临床信息,利用免疫组化(immuno⁃histochemistry,IHC)、原位杂交(in situ hybridization,ISH)和抗原受体基因重排评估nTFHL-AI临床病理特征。使用Cox比例风险回归模型评估预后因素。结果:免疫染色提示CD4阳性肿瘤细胞例数明显超过CD8(66%vs.5%)。Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)编码的小RNA(EBV-encoded small RNA,EBER)阳性患者比EBER阴性患者更易表达CXCL13(P=0.006)。5年总体生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为31%和16%。CXCL13阳性组OS和PFS显著优于CXCL13阴性组(P=0.003、P=0.040)。相反,BCL6阳性表达与较差的OS和PFS相关(P=0.026、P=0.044),EBER阴性也与较差的OS和PFS相关(P=0.013、P=0.047)。多因素分析表明EBER阴性是OS和PFS独立不良预后因素(P=0.001、P=0.003)。结论:CXCL13阳性预示nTFHL-AI患者预后良好,而BCL6阳性和EBER阴性与患者预后不良相关,并且EBER阴性是患者预后的独立危险因素。
关键词
淋巴结滤泡辅助T细胞淋巴瘤-血管免疫母细胞型
滤泡辅助T细胞表型
Epstein-Barr病毒编码的小RNA
预后
Keywords
nodal T-follicular helper cell lymphoma,angioimmunoblastic-type
T-follicular helper cell phenotype
Epstein-Barr virus-encoded small RNA
prognosis
分类号
R363 [医药卫生—病理学]
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职称材料
题名
三种预切开方式在插管困难的ERCP中的应用
被引量：
6
2
作者
戴欣
张俊文
机构
重庆医科大学附属第一医院第一分院消化内科
重庆医科大学
附属
第一
医院
消化
内科
出处
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第3期352-356,共5页
文摘
目的:评价经内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)常规插管困难时,采用双导丝法(double guide-wire technique,DGT)、经胰管乳头括约肌预切开术(transpancreatic precut sphincterotomy,TPS)、针状刀乳头括约肌预切开术(needle-knife papillotomy,NKP)3种技术的成功率及并发症发生情况,初步探讨困难插管时3种方法的有效性及安全性。方法:对2003年8月至2016年3月的3 421例经ERCP治疗的病历资料进行回顾性分析,其中3 103例需行选择性胆管插管,常规选择性胆管插管顺利者为常规插管组(standard cannulation technique,SCT),共2 830例,273例常规胆管插管困难,其中DGT共87例,TPS共92例,NKP共94例。观察3组手术方式的操作时间、成功率及并发症发生率,并与常规插管进行比较。结果:SCT组与3种辅助插管(DGT、TPS、NKP)组的成功率分别为91.20%、96.55%、96.74%、97.87%,3种辅助插管成功率更高(P<0.05);在选择性困难插管时3种辅助插管操作时间分别为(5.89±2.03)、(5.60±2.37)、(5.76±2.50)min,较SCT组有统计学差异[(6.40±2.91)min,P<0.05];3种辅助插管高淀粉酶血症(hyperamylasaemia,PEHA)发生率分别为63.10%、41.56%、43.48%,均高于常规操作组(29.33%,P<0.05),且DGT组高于TPS及NKP组(P<0.05);ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)在SCT、DGT、TPS、NKP 4组中的发生率分别为4.50%、9.52%、5.62%、4.35%,辅助插管3组间比较无统计学差异(P>0.05),DGT组高于SCT组,但无统计学意义(P>0.05);穿孔及出血发生率NKP分别为2.17%、6.52%,均显著高于SCT组(0.11%、0.18%,P<0.05),且出血率较DGT(0%)及TPS组(0%)更高(P<0.05),4组均无死亡病例。结论:3种辅助插管法在困难插管时可提高手术成功率及缩短手术时间。其中DGT组PEHA发生率较高,NKP组出血及穿孔风险较高。3组均未增加PEP发生,在选择性困难插管时3种手术方法可能是安全、有效的。
关键词
内镜逆行胰胆管造影
困难插管
双导丝法
经胰管乳头括约肌预切开
针状刀乳头括约肌预切开
Keywords
endoscopic retrograde cholangiopancreatography
difficult biliary cannulation
double guide-wire technique
transpancreaticprecut sphincterotomy
needle-knife papillotomy
分类号
R576 [医药卫生—消化系统]
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操作
1
淋巴结滤泡辅助T细胞淋巴瘤-血管免疫母细胞型临床病理特征和预后因素分析
贺娟
王星宇
何鸿
王立鑫
谭艳梅
李源鑫
黄颖
余快
赵敏
谢涛
李丹
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2024
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三种预切开方式在插管困难的ERCP中的应用
戴欣
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《重庆医科大学学报》
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