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治疗和延长方案治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性的研究情况 被引量：3
1
作者 周巧雅 彭惠 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期494-498,共5页
新生血管性年龄相关性黄斑变性(neovascular age-related macular degeneration,nAMD)是一种以脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)形成为特征的致盲性眼病,抗血管内皮生长因子(vescular endothelial growth factor,VEGF... 新生血管性年龄相关性黄斑变性(neovascular age-related macular degeneration,nAMD)是一种以脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)形成为特征的致盲性眼病,抗血管内皮生长因子(vescular endothelial growth factor,VEGF)药物治疗已成为nAMD的一线治疗并在保存、提高视力方面取得明确效果。目前对于抗VEGF药物治疗注药方案尚无定论,国内外主要使用的方案有固定间隔方案、PRN方案及治疗和延长(treat and extend,T&E)方案。近年来,大量研究表明T&E方案在保证患者视觉收益和减少注药次数方面具有优越性,受到较多学者的推荐,但具体注药次数及视觉收益仍需进一步研究。本综述总结了近年来各类抗VEGF药物以T&E方案治疗nAMD的研究情况,希望对临床治疗有一定参考作用。 展开更多
关键词 新生血管性年龄相关性黄斑变性 血管内皮生长因子 治疗和延长方案
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SD-OCT联合mf-ERG对康柏西普单次治疗nAMD的效果评价 被引量：3
2
作者 王星 刘彦尧 彭惠 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期179-183,共5页
目的:观察单次玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性(neovascular age-related macular degeneration,n AMD),通过光学相干断层扫描(spectral-domain optical coherence tomography,SD-OCT)及多焦视网膜电图(multifocal el... 目的:观察单次玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性(neovascular age-related macular degeneration,n AMD),通过光学相干断层扫描(spectral-domain optical coherence tomography,SD-OCT)及多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mf-ERG)了解视网膜解剖与视网膜功能的相关性,评价康柏西普治疗nAMD的短期疗效,探讨mf-ERG作为预测疗效及优化治疗方案的价值。方法:回顾性收集nAMD患者36例36只眼,均接受玻璃体腔注射康柏西普0.05 mL/0.5 mg一次的治疗,记录治疗前及治疗后1个月时的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、视网膜黄斑中央厚度(central retinal macular thickness,CRT)、以黄斑为中心1、3、6 mm圆内RPE隆起的容积(1RV、3RV、6RV),mf-ERG中R1环P1波振幅密度、潜伏期等数据资料。统计学分析采用SPSS 22.0软件,2组计量资料的差异比较采用两配对样本t检验,采用Pearson相关性分析评价黄斑区功能与结构的相关性,检验水准α=0.05。结果:36例36只眼经康柏西普治疗后较治疗前,平均BCVA提高(0.19±0.16 vs. 0.26±0.17);平均CRT下降[(472.14±181.53)μm vs.(389.5±124.79)μm];平均1RV下降[(0.36±0.14) mm^3 vs.(0.31±0.11) mm^3];平均3RV下降[(3.04±0.98) mm^3 vs.(2.59±0.71) mm^3],平均6RV下降[(8.17±2.91) mm^3 vs.(6.66±2.38) mm^3],差异均有统计学意义(P <0.01)。P1波振幅密度与治疗前的(36.47±14.25) nv/deg2相比,增加至(47.21±13.13) nv/deg2,差异有统计学意义(P<0.01),P1波潜伏期相比无明显改变[(38.13±9.75) ms vs.(39.21±9.62) ms],差异无统计学意义(P>0.05)。术前术后BCVA与CRT、1RV、3RV、6RV均呈显著负相关,与P1波振幅密度、潜伏期均呈显著正相关;术前术后CRT、3RV、6RV与P1波振幅密度均呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。3例3只眼在注射后出现结膜下出血,治疗后均恢复正常,所有患者随访期间未见严重眼部及全身并发症。结论:康柏西普治疗nAMD短期疗效确切,可提高患眼视力,恢复视网膜结构与功能,安全性高;BCVA、SD-OCT联合mf-ERG对于评价nAMD治疗效果更客观、更全面,mf-ERG有望成为n AMD治疗过程中评估疗效和判断再治疗的客观功能学指标。 展开更多
关键词 多焦视网膜电图 光学相干断层扫描 渗出型年龄相关性黄斑变性 康柏西普 血管内皮生长因子
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CD146在聚乙二醇诱导的小鼠脉络膜新生血管模型中的表达及意义
3
作者 刘彦尧 宾玥 +3 位作者 丁琳 麦雨欣 王星 彭惠 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1492-1499,共8页
目的:探讨在聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)诱导的小鼠脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)模型中CD146的表达及意义。方法:将60只8周龄雄性C57BL/6J小鼠采用随机数字表法,将小鼠随机分为第5、10和15天组,每组各20只... 目的:探讨在聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)诱导的小鼠脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)模型中CD146的表达及意义。方法:将60只8周龄雄性C57BL/6J小鼠采用随机数字表法,将小鼠随机分为第5、10和15天组,每组各20只。设定每组小鼠左眼为正常对照眼,右眼为实验眼,采用在视网膜下注射PEG诱导形成脉络膜新生血管模型。造模后摘取各组小鼠眼球,制作视网膜组织切片及HE染色,鉴定CNV模型。通过比较各组视网膜HE染色切片外核层(outer nuclear layer,ONL)厚度,观察PEG的视网膜毒性作用。采用实时荧光定量PCR法检测小鼠神经视网膜和RPE/脉络膜复合体中CD146、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管内皮生长因子受体2(vascular endothelial growth factor receptor 2,VEGFR2)的mRNA水平变化。免疫组化染色法检测小鼠眼内CD146、VEGF和VEGFR2的表达。结果:HE染色和ONL层厚度比较均证实,视网膜下注射PEG造模成功且模型可靠,视网膜下注射后第5和10天均有CNV形成。实验组小鼠神经视网膜和脉络膜中CD146、VEGF、VEGFR2的mRNA表达水平与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(F=30.412,P=0.000;F=84.974,P=0.000;F=117.423,P=0.000;F=918.786,P=0.000;F=319.110,P=0.000;F=113.896,P=0.000)。Person相关性分析提示在视网膜下注射PEG后,小鼠RPE/脉络膜复合体中CD146与VEGF和VEGFR2的表达量呈正相关(r=0.940,P=0.000;r=0.940,P=0.000;r=0.769,P=0.045;r=0.910,P=0.003;r=0.910,P=0.003;r=0.777,P=0.042)。免疫组化染色的结果显示,在造模第10天后,造模组与正常对照组相比较CD146、VEGFR2在神经节细胞层、内核层、外从状层、外核层的阳性表达均有不同程度增强(P=0.000,P=0.000,P=0.000)。结论:CD146伴随着CNV的形成表达上调,且与VEGF的表达量和VEGFR2的表达量呈正相关性,由此推断CD146可能在CNV形成的病理过程中起到至关重要的作用。 展开更多
关键词 CD146 血管内皮生长因子 血管内皮生长因子受体2 脉络膜新生血管 年龄相关性黄斑变性
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