目的探讨伴与不伴认知功能障碍的脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者和健康对照(healthy control,HC)组脑功能局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的差异及其与认知量表评分的相关性。材料与方法回顾性分析33例CSV...目的探讨伴与不伴认知功能障碍的脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者和健康对照(healthy control,HC)组脑功能局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的差异及其与认知量表评分的相关性。材料与方法回顾性分析33例CSVD伴轻度认知功能障碍患者(CSVD with mild cognitive impairment,CSVD-m)、32例CSVD不伴认知功能障碍患者(CSVD with no cognitive impairment,CSVD-n)及30例性别、年龄、受教育年限相匹配的HC组的人口统计学资料,并使用一系列认知量表评分对所有受试者认知功能情况进行评估。采集所有受试者的大脑T1结构磁共振成像数据和静息态功能磁共振成像数据,计算自动解剖标记(automated anatomical labeling,AAL)模板中170个脑区的ReHo值。比较三组受试者脑区ReHo值,并分析差异脑区的ReHo值与认知量表评分的相关性。结果与HC组相比,CSVD-m组和CSVD-n组默认模式网络、皮层下网络、感觉运动网络、视觉网络存在ReHo值有差异的脑区(GRF校正,体素水平P<0.001、团块水平P<0.05);与CSVD-n组相比,CSVD-m组视觉网络存在ReHo值有差异的脑区(GRF校正,体素水平P<0.001、团块水平P<0.05)。CSVD-m组左侧尾状核(r=0.453,P=0.008)和右侧扣带回中部(r=0.349,P=0.046)ReHo值与连线B测试评分呈正相关;右侧脑岛ReHo值与听觉言语学习的延迟记忆评分呈正相关(r=0.386,P=0.027);左侧中央沟盖(r=−0.348,P=0.047)和舌回(r=−0.372,P=0.033)ReHo值与复杂图形测验的即刻记忆评分呈负相关;左侧中央后回的ReHo值与Stroop色词Ⅰ测试评分呈负相关(r=−0.347,P=0.048)。结论CSVD患者多个脑区存在功能活动局部一致性异常,尤以右侧扣带回中部和脑岛、左侧尾状核、中央沟盖、中央后回及舌回区域最为显著,且这些改变与注意力、执行功能和记忆等认知功能密切相关。这可能揭示了CSVD相关认知功能障碍的神经病理生理基础,并具有潜在的早期影像学识别价值。展开更多
目的:分析生化阴性嗜铬细胞瘤及副神经节瘤(pheochromocytomas and paragangliomas,PPGLs)的电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)征象是否有别于生化阳性PPGLs,同时了解生化阳性PPGLs不同表型的CT征象是否存在差异。方法:回顾...目的:分析生化阴性嗜铬细胞瘤及副神经节瘤(pheochromocytomas and paragangliomas,PPGLs)的电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)征象是否有别于生化阳性PPGLs,同时了解生化阳性PPGLs不同表型的CT征象是否存在差异。方法:回顾性分析131例PPGLs患者的术前腹部增强CT图像,包括肿瘤位置、大小、形态、囊变坏死、液-液分层、钙化、向心结节状强化、肿瘤内粗大血管、强化包膜、绝对廓清率及相对廓清率。根据生化水平,将患者分为生化阳性组和阴性组,阳性组进一步分为去甲肾上腺素型、肾上腺素型及多巴胺型。比较各组及各表型间的CT征象差异。结果:相较于生化阴性组,阳性组PPGLs更大(Z=-2.064,P=0.039)、囊变坏死(χ2=6.610,P=0.010)及向心结节状强化(χ2=3.909,P=0.048)的比例更高;相较于去甲肾上腺素型,肾上腺素型PPGLs更大(Z=-2.036,P=0.042)、强化包膜比例更高(χ2=7.242,P=0.007)。结论:肿瘤大小、囊变坏死及向心结节状强化的CT征象有助于术前诊断生化阴性PPGLs,肿瘤大小及强化包膜有助于解释去甲肾上腺素型及肾上腺素型PPGLs不同临床表现产生的机制。展开更多
文摘目的:探讨多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)的临床和影像学表现。材料与方法:收集资料完整符合McDonald诊断标准的180例MS患者作为研究对象,按照国际MS中心制定的扫描序列进行扫描,分析MS主要临床特点、脑和脊髓病灶影像特点以及与临床残疾状态功能评分(Expanded disability status scale,EDSS)的相关性。结果:(1)本组MS患者以上呼吸道感染为主要诱因之一(27.78%),以肢体无力为最常见的症状(54.4%)。(2)按照病灶受累的部位分类:单纯脑部受累45.56%,单纯脊髓受累29.44%,脑和脊髓均受累25%,三者之间的EDSS评分有统计学差别(P<0.05)。(3)下颈髓和上胸髓最易受累,≤3个节段的病灶数占74.49%,累及1～2个节段脊髓病灶例数最多。结论:结合临床和MRI影像特征,有利于MS的诊断和监测病灶的发展。
文摘目的探讨伴与不伴认知功能障碍的脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者和健康对照(healthy control,HC)组脑功能局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的差异及其与认知量表评分的相关性。材料与方法回顾性分析33例CSVD伴轻度认知功能障碍患者(CSVD with mild cognitive impairment,CSVD-m)、32例CSVD不伴认知功能障碍患者(CSVD with no cognitive impairment,CSVD-n)及30例性别、年龄、受教育年限相匹配的HC组的人口统计学资料,并使用一系列认知量表评分对所有受试者认知功能情况进行评估。采集所有受试者的大脑T1结构磁共振成像数据和静息态功能磁共振成像数据,计算自动解剖标记(automated anatomical labeling,AAL)模板中170个脑区的ReHo值。比较三组受试者脑区ReHo值,并分析差异脑区的ReHo值与认知量表评分的相关性。结果与HC组相比,CSVD-m组和CSVD-n组默认模式网络、皮层下网络、感觉运动网络、视觉网络存在ReHo值有差异的脑区(GRF校正,体素水平P<0.001、团块水平P<0.05);与CSVD-n组相比,CSVD-m组视觉网络存在ReHo值有差异的脑区(GRF校正,体素水平P<0.001、团块水平P<0.05)。CSVD-m组左侧尾状核(r=0.453,P=0.008)和右侧扣带回中部(r=0.349,P=0.046)ReHo值与连线B测试评分呈正相关;右侧脑岛ReHo值与听觉言语学习的延迟记忆评分呈正相关(r=0.386,P=0.027);左侧中央沟盖(r=−0.348,P=0.047)和舌回(r=−0.372,P=0.033)ReHo值与复杂图形测验的即刻记忆评分呈负相关;左侧中央后回的ReHo值与Stroop色词Ⅰ测试评分呈负相关(r=−0.347,P=0.048)。结论CSVD患者多个脑区存在功能活动局部一致性异常,尤以右侧扣带回中部和脑岛、左侧尾状核、中央沟盖、中央后回及舌回区域最为显著,且这些改变与注意力、执行功能和记忆等认知功能密切相关。这可能揭示了CSVD相关认知功能障碍的神经病理生理基础,并具有潜在的早期影像学识别价值。
文摘目的:分析生化阴性嗜铬细胞瘤及副神经节瘤(pheochromocytomas and paragangliomas,PPGLs)的电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)征象是否有别于生化阳性PPGLs,同时了解生化阳性PPGLs不同表型的CT征象是否存在差异。方法:回顾性分析131例PPGLs患者的术前腹部增强CT图像,包括肿瘤位置、大小、形态、囊变坏死、液-液分层、钙化、向心结节状强化、肿瘤内粗大血管、强化包膜、绝对廓清率及相对廓清率。根据生化水平,将患者分为生化阳性组和阴性组,阳性组进一步分为去甲肾上腺素型、肾上腺素型及多巴胺型。比较各组及各表型间的CT征象差异。结果:相较于生化阴性组,阳性组PPGLs更大(Z=-2.064,P=0.039)、囊变坏死(χ2=6.610,P=0.010)及向心结节状强化(χ2=3.909,P=0.048)的比例更高;相较于去甲肾上腺素型,肾上腺素型PPGLs更大(Z=-2.036,P=0.042)、强化包膜比例更高(χ2=7.242,P=0.007)。结论:肿瘤大小、囊变坏死及向心结节状强化的CT征象有助于术前诊断生化阴性PPGLs,肿瘤大小及强化包膜有助于解释去甲肾上腺素型及肾上腺素型PPGLs不同临床表现产生的机制。
