老年冠心病临床研究进展 被引量：13

1

作者 曹位平 田小芍 +2 位作者 王玉 涂丽 陈明 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第6期473-476,共4页

老年冠心病（CHD）是指65岁及以上的冠心病患者。21世纪我国逐渐步入老年化社会，冠心病的发病率越来越高，是导致老年患者致残、致死的主要疾病之一。在美国，65岁及以上患者的死亡原因中CHD占一半以上，而 CHD死亡者中大于3/4是老年人... 老年冠心病（CHD）是指65岁及以上的冠心病患者。21世纪我国逐渐步入老年化社会，冠心病的发病率越来越高，是导致老年患者致残、致死的主要疾病之一。在美国，65岁及以上患者的死亡原因中CHD占一半以上，而 CHD死亡者中大于3/4是老年人[1]。老年CHD的临床表现及治疗多有自身的特点，本文结合近年的文献对老年CHD的临床特点及诊断和治疗作一简要的介绍。 展开更多

关键词 老年人 冠心病 研究进展

在线阅读 下载PDF 职称材料

乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗高血压合并急性心力衰竭患者有效性及安全性研究 被引量：49

2

作者 何婧瑜 周玉杰 +9 位作者 付研 秦俭 覃数 陈晓敏 郭金城 王德昭 詹红 关卫 徐亚伟 华琦 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第7期676-680,共5页

目的比较乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压合并急性失代偿心力衰竭患者有效性及安全性的差异。方法选取2011年8月~2013年11月我国10个研究中心就诊的急性心力衰竭患者,各中心采用数字表法将患者随机分为硝酸甘油组及乌拉地尔组,其中硝酸甘... 目的比较乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压合并急性失代偿心力衰竭患者有效性及安全性的差异。方法选取2011年8月~2013年11月我国10个研究中心就诊的急性心力衰竭患者,各中心采用数字表法将患者随机分为硝酸甘油组及乌拉地尔组,其中硝酸甘油组125例,男性64例,女性61例,平均年龄（70.75±11.31）岁;乌拉地尔组123例,男性61例,女性62例,平均年龄（69.33±12.76）岁。比较2组患者治疗前及治疗后1d、2d、3d、7d各指标变化。结果治疗2d、7d后乌拉地尔组较治疗前左心室收缩末容积[（71.36±40.72）ml、（67.69±39.11）ml vs（75.23±42.69）ml,P=0.035]及左心室舒张末容积[（139.61±52.08）ml、（140.93±53.10）ml vs（150.27±54.89）ml,P=0.027]明显下降,LVEF明显升高[（52.09±11.41）%、（56.74±11.48）%vs（50.94±8.90）%,P=0.042],乌拉地尔组胆固醇下降幅度明显高于硝酸甘油组（P〈0.05）,2组患者7d及30d主要不良心血管事件的发生率无统计学差异（P〉0.05）,30d再住院或心功能恶化率明显低于硝酸甘油组（4.8%vs11.2%,P=0.000）。结论乌拉地尔为治疗高血压合并急性失代偿心力衰竭安全、有效的血管扩张剂。 展开更多

关键词 硝酸甘油 血管舒张 高血压 心力衰竭

在线阅读 下载PDF 职称材料

冠心病患者外周血单核细胞ABCA1蛋白的表达 被引量：5

3

作者 苟连平 吕湛 +1 位作者 秦俭 凡瞿明 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第12期881-883,共3页

目的初探ABCA1蛋白在不同类型冠心病患者外周血单核细胞上表达是否有差异。方法选取冠心病患者31例(急性心肌梗死11例、不稳定型心绞痛10例、稳定型心绞痛10例)和非冠心病者10例,用流式细胞技术检测外周血单核细胞ABCA1蛋白的表达。结... 目的初探ABCA1蛋白在不同类型冠心病患者外周血单核细胞上表达是否有差异。方法选取冠心病患者31例(急性心肌梗死11例、不稳定型心绞痛10例、稳定型心绞痛10例)和非冠心病者10例,用流式细胞技术检测外周血单核细胞ABCA1蛋白的表达。结果急性心肌梗死患者ABCA1蛋白表达(19±3)及不稳定型心绞痛患者ABCA1蛋白表达(18±2)明显强于稳定型心绞痛(13±3)与非冠心病患者(12±2)(P=0.00)。结论ABCA1蛋白强表达可能是急性冠脉综合征患者病情加重的原因。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 单核细胞 ABCA1蛋白

在线阅读 下载PDF 职称材料

18导动态心电图专家共识 被引量：4

4

作者 卢喜烈 段扬 +2 位作者 朱金秀 邓国兰 王晋丽 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第9期773-776,共4页

随着医学科学技术的发展,心电学技术广泛应用于医学的各个领域。为了进一步满足临床需要,我国科研人员不断在心电学的深度和广度探索,研发出18导动态心电图系统。经过临床试验,18导动态心电图在疑似心肌缺血、损伤及梗死的监测中,在临... 随着医学科学技术的发展,心电学技术广泛应用于医学的各个领域。为了进一步满足临床需要,我国科研人员不断在心电学的深度和广度探索,研发出18导动态心电图系统。经过临床试验,18导动态心电图在疑似心肌缺血、损伤及梗死的监测中,在临床相关疾病的诊断和治疗中发挥重要作用。18导动态心电图的基本原理、操作规范、技术指标、临床应用等内容并达成共识。 展开更多

关键词 18导动态心电图 基本原理 心肌缺血 心律失常 室性早搏

在线阅读 下载PDF 职称材料

细胞间粘附分子-1表达水平对老年大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响 被引量：2

5

作者 司良毅 陈运贞 +1 位作者 徐强 王国超 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第4期253-256,共4页

目的　探讨细胞间粘附分子 1(ICAM 1)mRNA及蛋白表达水平对老年大鼠心肌缺血再灌注损伤 (IRI)的影响。方法　大鼠 72只 ,制作心肌IRI模型 ,设青、老年组 ;各组分设缺血 1h、再灌注 3、6、12和 2 4h时相点 ,用原位杂交和免疫组织化学测... 目的　探讨细胞间粘附分子 1(ICAM 1)mRNA及蛋白表达水平对老年大鼠心肌缺血再灌注损伤 (IRI)的影响。方法　大鼠 72只 ,制作心肌IRI模型 ,设青、老年组 ;各组分设缺血 1h、再灌注 3、6、12和 2 4h时相点 ,用原位杂交和免疫组织化学测定ICAM 1mRNA及蛋白表达水平 ,用酶法测定中性粒细胞 (PMNs)浸润数 ,红四唑 (TTC)染色法测梗死范围。结果　心肌IRI时 ,青、老年组ICAM 1表达均明显增高 ,其mRNA表达至 6h达高峰 ,而蛋白质表达、PMNs浸润和梗死范围改变于 12～ 2 4h达高峰 ,后三者间呈显著正相关。青年组上述指标于再灌注时虽也明显增高 ,但比老年组明显减轻。结论　心肌缺血再灌注时 ,ICAM 1参与介导了PMNs对心肌组织的直接损伤和IRI的发生、发展 ;老年大鼠IRI时ICAM 展开更多

关键词 细胞间粘附分子 心肌缺血 再灌注损伤 老年人

在线阅读 下载PDF 职称材料

GAD-2和GAD-7在心血管门诊焦虑筛查中的信度与效度分析 被引量：50

6

作者 王历 陆凯 +3 位作者 王长鹰 胜利 胡大一 丁荣晶 《四川精神卫生》 2014年第3期198-201,共4页

目的 评估广泛性焦虑量表（GAD-7）以及由其中的2个核心问题构成的GAD-2在心血管科门诊焦虑筛查的信度和效度,并确定其筛查的临床界值.方法 选取心血管内科双心门诊的连续201例就诊者作为研究对象,患者自主完成GAD-7问卷以及个人基本信... 目的 评估广泛性焦虑量表（GAD-7）以及由其中的2个核心问题构成的GAD-2在心血管科门诊焦虑筛查的信度和效度,并确定其筛查的临床界值.方法 选取心血管内科双心门诊的连续201例就诊者作为研究对象,患者自主完成GAD-7问卷以及个人基本信息的填写,在心血管专家完成心血管状态评估后,所有患者由精神心理医生根据DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍临床定式访谈（SCID）进行心理状态评估.一周后随机选择50例进行电话重测GAD-7及其子量表GAD-2,评估其重测信度.以SCID作为焦虑的临床诊断方法,评估GAD-7与GAD-2的内容效度.结果 根据CIDI诊断方法,74人（36.8％）被诊断为焦虑.GAD-7的内部一致性系数为0.867,重测信度系数为0.823.GAD-2以3分为诊断界值,其敏感度和特异度分别为97.3％、59.1％;阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）分别为59.3％为97.4％;ROC曲线下面积（AUC）为0.836（SE =0.026,95％CI：0.782 ～0.898）.GAD-7以10分为诊断界值,其敏感度和特异度分别为86.4％、85.8％;PPV和NPV分别为88.8％为91.5％;其AUC为0.927（SE=0.032,95％CI：0.813 ～0.938）.结论 GAD-2和GAD-7是心血管科门诊可靠有效的焦虑筛查、诊断工具,值得在心血管内科门诊推广应用. 展开更多

关键词 GAD-7 GAD-2 信度 效度 心血管门诊

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于支持向量机的心律失常诊断研究 被引量：1

7

作者 汤丽平 张健 +1 位作者 刘剑 郭兴明 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期80-82,共3页

运用计算机技术辅助激光治疗心律失常疾病,通过非线性动力学分析心电信号,采用模式识别工具实现心律失常疾病的初步诊断。首先提出一种基于经验模式分解(EMD)的时间尺度滤波法,从而有效的抑制心电信号噪声。然后提取预处理后数据的排列... 运用计算机技术辅助激光治疗心律失常疾病,通过非线性动力学分析心电信号,采用模式识别工具实现心律失常疾病的初步诊断。首先提出一种基于经验模式分解(EMD)的时间尺度滤波法,从而有效的抑制心电信号噪声。然后提取预处理后数据的排列熵(Permutatior En-tropy,PE)特征值。最后利用支持向量机(SVM)分类器验证特征值的分类。实验结果表明该算法能有效的实现正常和异常心电信号的自动分类,从而简便快速的初步诊断心律失常疾病。 展开更多

关键词 心律失常 经验模式分解 排列熵 支持向量机

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性心肌梗死并发首次心力衰竭患者在院死亡率及临床预后分析 被引量：103

8

作者 邓伏雪 王小娟 +1 位作者 胡云凤 常静 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期135-140,共6页

目的旨在探索急性心肌梗死后首次心力衰竭的发生率、在院治疗情况及心血管不良事件和短期死亡率的影响因素。方法 2009年2月至2012年12月入住我院的591例急性心肌梗死的患者,按在院期间是否并发心力衰竭分为2组,比较分析其入院基本信息... 目的旨在探索急性心肌梗死后首次心力衰竭的发生率、在院治疗情况及心血管不良事件和短期死亡率的影响因素。方法 2009年2月至2012年12月入住我院的591例急性心肌梗死的患者,按在院期间是否并发心力衰竭分为2组,比较分析其入院基本信息、在院治疗方案、冠脉造影结果及在院死亡率。结果 591例急性心肌梗死患者中被诊断为首发心力衰竭者222例,未并发心力衰竭者369例。心力衰竭组的患者较少应用冠脉造影(56.3∶73.4)%及再灌注(43.2∶62.9)%作为诊疗手段,而且相比于非心力衰竭患者较少服用美国心脏病学会/美国心脏学会(ACCF/AHA)的推荐药物。心力衰竭患者较非心力衰竭患者有着较高的在院死亡率(15.3∶2.4)%。急性心肌梗死并发心力衰竭(OR=2.97)和心源性休克(OR=7.53)是在院死亡率最强的影响因素。结论急性心肌梗死后新发的心力衰竭患者短期预后不良。准确快捷的诊断以及及时和全面的治疗可以明显降低短期死亡率。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 在院死亡率 心血管不良事件

在线阅读 下载PDF 职称材料

洛伐他汀对急性冠脉综合征患者外周血单核细胞ABCA1蛋白表达的影响 被引量：1

9

作者 苟连平 吕湛 +1 位作者 秦俭 凡瞿明 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第1期8-10,共3页

目的探讨洛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者外周血单核细胞ABCA1蛋白表达的影响。方法选取急性冠脉综合征患者21例,密度梯度法分离外周血单核细胞。洛伐他汀分别在同一浓度(10μmol/L)、不同时间(0、6、12、24h),同一时间(24h)、不同浓... 目的探讨洛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者外周血单核细胞ABCA1蛋白表达的影响。方法选取急性冠脉综合征患者21例,密度梯度法分离外周血单核细胞。洛伐他汀分别在同一浓度(10μmol/L)、不同时间(0、6、12、24h),同一时间(24h)、不同浓度(0、1、10、100μmol/L)条件下与单核细胞在细胞培养箱中孵育,孵育结束后用流式细胞技术检测外周血单核细胞ABCA1蛋白。结果与对照组比,洛伐他汀作用单核细胞后,ABCA1蛋白表达无明显变化(P>0.05)。结论洛伐他汀不能诱导ABCA1蛋白表达增加,其升高高密度脂蛋白(HDL)的机制可能与ABCA1蛋白无关。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 白细胞 单核 蛋白质ABCA1 洛伐他汀

在线阅读 下载PDF 职称材料

唐山地区人群焦虑抑郁障碍与代谢综合征的相关性分析 被引量：4

10

作者 陆凯 王历 +4 位作者 吴寿岭 王义 陈冀 胡大一 丁荣晶 《四川精神卫生》 2014年第3期202-205,共4页

目的 探讨唐山地区人群中焦虑和抑郁障碍与代谢综合征的相关性.方法 本研究为横断面调查,于2013年9月-12月在河北省唐山市开滦社区中随机抽取1799人（男性956人）进行人体学测量、血液生化检测以及问卷调查.纳入对象的焦虑和抑郁状态分... 目的 探讨唐山地区人群中焦虑和抑郁障碍与代谢综合征的相关性.方法 本研究为横断面调查,于2013年9月-12月在河北省唐山市开滦社区中随机抽取1799人（男性956人）进行人体学测量、血液生化检测以及问卷调查.纳入对象的焦虑和抑郁状态分别采用广泛性焦虑问卷（GAD-7）和患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）量表进行评定,量表得分≥5分为阳性.代谢综合征的诊断采用2007年中国成人血脂异常防治指南.采用单因素和多因素logistic回归分析探讨焦虑和抑郁与代谢综合征发病的关系.结果 代谢综合征在男性中的检出率为34.6％,在女性中的检出率为39.7％.男性中焦虑和抑郁的检出率分别为23.3％和14.6％,均低于女性的30.7％和20.2％.差异有统计学意义（P＜0.05）.校正年龄、吸烟、饮酒、体育锻炼和受教育水平后,焦虑和抑郁均显著增加男性和女性中代谢综合征的发病风险（焦虑：男性OR=1.08,95％ CI,1.10 ～ 1.13,P＜0.05;女性OR =1.09,95％ CI,1.07～ 1.12,P＜0.05;抑郁：男性OR=1.17,95％CI,1.11 ～1.23,P＜0.05;女性OR=1.19,95％CI,1.16～1.21,P＜0.05）.结论 我国北方成人尤其是女性中,焦虑和抑郁与代谢综合征发病风险增加相关. 展开更多

关键词 焦虑 抑郁 代谢综合征

在线阅读 下载PDF 职称材料

慢性血栓栓塞性肺高血压:第六次世界肺高血压大会新观点

11

作者 黄玮 荆志成 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第2期122-126,共5页

2018年2月28日至3月1日在法国尼斯举办了第六次世界肺高血压大会。第十一工作组(Task Force 11)对近5年慢性血栓栓塞性肺高血压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)在定义、分类、病理机制、流行病学、诊断和治疗方... 2018年2月28日至3月1日在法国尼斯举办了第六次世界肺高血压大会。第十一工作组(Task Force 11)对近5年慢性血栓栓塞性肺高血压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)在定义、分类、病理机制、流行病学、诊断和治疗方面的更新进行了总结,并提出了慢性血栓性疾病的新定义及其与CTEPH的区别。CTEPH的诊疗需要多学科综合评估,随着肺动脉球囊成形术的不断改进,其疗效和安全性明显改善,目前已成为CTEPH的重要治疗方式之一,但其与药物治疗的对比研究尚在进行中,联合治疗疗效仍需长期随访。 展开更多

关键词 慢性血栓栓塞性肺高血压 慢性血栓性疾病 肺动脉球囊成形术 药物治疗 联合治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

E-Coach慢病管理模式在高血压控制中的应用研究 被引量：28

12

作者 江虹 丁福 +5 位作者 朱跃平 杨君 常静 毛敏 邓丹 潘东 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期30-33,共4页

目的探讨E-Coach慢病管理模式在高血压患者中的应用效果。方法将232例原发性高血压患者随机分为研究组(116例)和对照组(116例)。对照组采取常规门诊管理,研究组在常规门诊管理的基础上接受由专科护士为主导的E-Coach慢病管理模式管理。... 目的探讨E-Coach慢病管理模式在高血压患者中的应用效果。方法将232例原发性高血压患者随机分为研究组(116例)和对照组(116例)。对照组采取常规门诊管理,研究组在常规门诊管理的基础上接受由专科护士为主导的E-Coach慢病管理模式管理。干预6个月后评价效果。结果对照组98例、研究组102例患者完成全程干预。研究组血压控制率、平均每周有氧锻炼时间、认知症状管理及与医生沟通评分显著高于对照组,收缩压显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 E-Coach慢病管理模式有利于改善高血压患者的自我管理行为,提高血压控制率。 展开更多

关键词 高血压 慢病管理 健康教练技术 E-Coach 互联网+ 自我管理行为 血压 有氧运动

在线阅读 下载PDF 职称材料

E-Coach慢性病管理模式的构建及其在高血压患者管理中的应用 被引量：32

13

作者 江虹 丁福 +5 位作者 朱跃平 杨君 常静 毛敏 邓丹 张勇 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第9期1361-1366,共6页

目的 :构建由医院到居家的线上线下一体化E-coach慢性病管理模式,并分析其在高血压患者管理中的可行性及实施效果。方法 :通过文献查阅及专家焦点小组访谈法,构建E-Coach慢性病管理模式,并对门诊高血压患者进行E-Coach慢性病管理模式干... 目的 :构建由医院到居家的线上线下一体化E-coach慢性病管理模式,并分析其在高血压患者管理中的可行性及实施效果。方法 :通过文献查阅及专家焦点小组访谈法,构建E-Coach慢性病管理模式,并对门诊高血压患者进行E-Coach慢性病管理模式干预,比较E-Coach组和常规门诊管理组患者的血压控制达标率、用药依从性及线下慢性病管理活动参与率的差异。结果 :E-Coach组血压控制达标率从干预前27.5%提高至干预后61.8%,明显高于常规门诊管理组干预后的44.9%,差异有统计学意义(P<0.05);E-Coach组线下慢性病管理活动的参与率为72.7%,明显高于常规门诊管理组的35.3%;干预后两组患者用药依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :E-Coach慢性病管理模式可以有效提高血压患者血压控制达标率及慢性病管理的参与度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 互联网+ 慢性病管理 健康教练技术

在线阅读 下载PDF 职称材料

血浆BNP水平与冠状动脉病变程度的相关性 被引量：3

14

作者 任芳 汪克纯 杨庆军 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第11期822-825,共4页

目的 探讨血浆B型利钠肽（BNP）水平与冠状动脉病变程度的相关性.方法 选取冠脉造影检查者共458例作为研究对象,根据冠脉病变支数,分为1支病变组、2支病变组、3支病变组和冠脉造影正常的对照组（0支病变组）.冠状动脉病变程度由冠状动... 目的 探讨血浆B型利钠肽（BNP）水平与冠状动脉病变程度的相关性.方法 选取冠脉造影检查者共458例作为研究对象,根据冠脉病变支数,分为1支病变组、2支病变组、3支病变组和冠脉造影正常的对照组（0支病变组）.冠状动脉病变程度由冠状动脉病变支数和Gensini积分表示,对BNP水平与冠脉病变程度进行单因素和多因素分析.结果 ①冠状动脉病变各组BNP水平显著高于正常对照组（P〈0.05或P〈0.01）,血浆BNP水平与冠状动脉病变程度呈正相关（r=0.736,P〈0.01）.②多元逐步回归分析结果 显示,在校正了年龄、高血压病史和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）后,血浆BNP水平与冠状动脉病变总积分（r=4.763,P〈0.01）仍然独立相关,随着血浆BNP水平的升高,冠脉病变总积分增加.结论 冠心病患者的血浆BNP水平与冠脉病变程度密切相关,随着血浆BNP水平升高,冠脉病变程度加重. 展开更多

关键词 B型利钠肽 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 冠状动脉病变

在线阅读 下载PDF 职称材料