妊娠期恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)和妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG)是妊娠期常见的症状和并发症,约90%的孕妇会出现NVP,而0.3%~3.6%的孕妇会发展为更严重的HG。这些症状不仅影响孕妇的生活质量,严重者还可...妊娠期恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)和妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG)是妊娠期常见的症状和并发症,约90%的孕妇会出现NVP,而0.3%~3.6%的孕妇会发展为更严重的HG。这些症状不仅影响孕妇的生活质量,严重者还可导致住院治疗,给医疗系统带来沉重的经济负担。针对这一临床问题,英国皇家妇产科医师学会(RCOG)发布了最新版《妊娠期恶心呕吐及妊娠剧吐管理指南(2024年)》(green-top guideline No.69)[1],本文对该指南的核心内容进行详细解读和分析,以期为临床工作者提供参考。展开更多
阴道助产(assisted vaginal birth)是指在阴道分娩第二产程使用胎头吸引器或产钳直接牵引胎头,以实现或加快胎儿阴道分娩的重要手段,包括产钳助产术和胎头吸引术两种[1]。近年来剖宫产率持续升高,已超过世界卫生组织(World Health Organ...阴道助产(assisted vaginal birth)是指在阴道分娩第二产程使用胎头吸引器或产钳直接牵引胎头,以实现或加快胎儿阴道分娩的重要手段,包括产钳助产术和胎头吸引术两种[1]。近年来剖宫产率持续升高,已超过世界卫生组织(World Health Organization, WHO)制定的15%的标准,成为严重的公共卫生问题[2]。展开更多
巨大儿(macrosomia)是产科临床常见的现象,随着新生儿出生体质量增加,异常分娩、肩难产及产伤等发生率随之增加。目前临床缺乏产前准确诊断巨大儿的方法。2016年11月美国妇产科医师学会(The American College of Obstetricians and Gyne...巨大儿(macrosomia)是产科临床常见的现象,随着新生儿出生体质量增加,异常分娩、肩难产及产伤等发生率随之增加。目前临床缺乏产前准确诊断巨大儿的方法。2016年11月美国妇产科医师学会(The American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)发布了巨大儿指南[1]。该指南的目的是量化巨大儿的风险,评价测量胎儿体质量方法的准确性及局限性,以及对疑似巨大儿的临床管理。本文对其要点进行解读。展开更多
死胎通常指在妊娠达到特定周数或胎儿体质量超过某一阈值后,胎儿出生时无生命体征的情况。这一概念与胎儿的胎龄或体质量密切相关。目前,多数国家采用的是世界卫生组织(world health organization,WHO)提出的标准,即将28周及以后的胎儿...死胎通常指在妊娠达到特定周数或胎儿体质量超过某一阈值后,胎儿出生时无生命体征的情况。这一概念与胎儿的胎龄或体质量密切相关。目前,多数国家采用的是世界卫生组织(world health organization,WHO)提出的标准,即将28周及以后的胎儿死亡定义为死胎。但我国和美国等一些国家将胎龄≥20周或体质量≥350 g娩出时无生命迹象的胎儿定义为死胎。死胎率则以每1000例总分娩(活产和死胎)中的死胎数来表示。死胎是衡量一个国家或地区孕产妇和儿童健康水平的重要指标之一,对总体人口健康指标产生直接影响。此外,死胎反映了卫生系统的质量和可获得相应医疗服务的便利程度,尤其是在低收入和中等收入国家。展开更多
胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),也称为宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IU-GR),是一种常见的妊娠并发症。FGR会明显增加胎儿宫内死亡和新生儿死亡的风险,且生长受限的胎儿远期容易发生认知迟缓和成年期的疾...胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),也称为宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IU-GR),是一种常见的妊娠并发症。FGR会明显增加胎儿宫内死亡和新生儿死亡的风险,且生长受限的胎儿远期容易发生认知迟缓和成年期的疾病[1,2]。2021年美国妇产科医师协会(American College of Obstetri-cians and Gynecologists,ACOG)发布了《胎儿生长受限指南》,该指南在2019年版指南的基础上进行了更新[3],本文将结合中华医学会围产医学会2019年胎儿生长受限专家共识[4],对2021版ACOG指南中要点进行解读。展开更多
文摘妊娠期恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)和妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG)是妊娠期常见的症状和并发症,约90%的孕妇会出现NVP,而0.3%~3.6%的孕妇会发展为更严重的HG。这些症状不仅影响孕妇的生活质量,严重者还可导致住院治疗,给医疗系统带来沉重的经济负担。针对这一临床问题,英国皇家妇产科医师学会(RCOG)发布了最新版《妊娠期恶心呕吐及妊娠剧吐管理指南(2024年)》(green-top guideline No.69)[1],本文对该指南的核心内容进行详细解读和分析,以期为临床工作者提供参考。
文摘巨大儿(macrosomia)是产科临床常见的现象,随着新生儿出生体质量增加,异常分娩、肩难产及产伤等发生率随之增加。目前临床缺乏产前准确诊断巨大儿的方法。2016年11月美国妇产科医师学会(The American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)发布了巨大儿指南[1]。该指南的目的是量化巨大儿的风险,评价测量胎儿体质量方法的准确性及局限性,以及对疑似巨大儿的临床管理。本文对其要点进行解读。
文摘死胎通常指在妊娠达到特定周数或胎儿体质量超过某一阈值后,胎儿出生时无生命体征的情况。这一概念与胎儿的胎龄或体质量密切相关。目前,多数国家采用的是世界卫生组织(world health organization,WHO)提出的标准,即将28周及以后的胎儿死亡定义为死胎。但我国和美国等一些国家将胎龄≥20周或体质量≥350 g娩出时无生命迹象的胎儿定义为死胎。死胎率则以每1000例总分娩(活产和死胎)中的死胎数来表示。死胎是衡量一个国家或地区孕产妇和儿童健康水平的重要指标之一,对总体人口健康指标产生直接影响。此外,死胎反映了卫生系统的质量和可获得相应医疗服务的便利程度,尤其是在低收入和中等收入国家。
文摘胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),也称为宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IU-GR),是一种常见的妊娠并发症。FGR会明显增加胎儿宫内死亡和新生儿死亡的风险,且生长受限的胎儿远期容易发生认知迟缓和成年期的疾病[1,2]。2021年美国妇产科医师协会(American College of Obstetri-cians and Gynecologists,ACOG)发布了《胎儿生长受限指南》,该指南在2019年版指南的基础上进行了更新[3],本文将结合中华医学会围产医学会2019年胎儿生长受限专家共识[4],对2021版ACOG指南中要点进行解读。
