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代谢综合征相关认知障碍的潜在机制:促甲状腺激素在精神分裂症患者中的中介效应
1
作者
艾立英
张庆辉
+3 位作者
王语含
王南莲
夏科焱
胡华
《陆军军医大学学报》
北大核心
2025年第22期2814-2823,共10页
目的探究伴代谢综合征的精神分裂症(schizophrenia,SCZ)患者甲状腺激素水平与认知功能的相关性,以及甲状腺激素水平在代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)相关指标与认知功能间的中介效应。方法采用横断面研究,纳入2023年8月至2024年1...
目的探究伴代谢综合征的精神分裂症(schizophrenia,SCZ)患者甲状腺激素水平与认知功能的相关性,以及甲状腺激素水平在代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)相关指标与认知功能间的中介效应。方法采用横断面研究,纳入2023年8月至2024年12月在重庆市精神卫生中心门诊和住院的SCZ患者共120例(伴MetS者40例,不伴MetS者80例),及健康对照受试者80例。采集甲功五项(促甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素)、MetS相关指标(血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及腰围)、阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale,PANSS)及蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)得分。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验对三组间一般指标的差异进行探讨,事后分析采用LSD检验或Bonferroni检验;采用Pearson检验对代谢综合征组甲状腺激素水平与代谢指标、量表得分进行相关性分析。结果MetS组的游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和MoCA得分低于不伴代谢综合征(non-metabolic syndrome,non-MetS)组(P<0.05),而促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)和PANSS阴性症状得分高于non-MetS组受试者(P<0.05)。相关性分析发现,MetS组的TSH与甘油三酯(triglyceride,TG)(r=0.672,P<0.001)、PANSS阴性症状得分呈正相关关系(r=0.458,P<0.05);TSH与高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(r=-0.377,P=0.017)、MoCA得分呈负相关关系(r=-0.667,P<0.001);FT4与MoCA呈正相关关系(r=0.534,P<0.001)。non-MetS组的TSH与HDL-C呈负相关关系(r=-0.236,P=0.036),TSH与阴性呈正相关关系(r=0.267,P=0.017);T3与腰围呈正相关关系(r=0.268,P=0.017);FT4与HDL-C(r=-0.207,P=0.067)和MoCA无相关性关系(r=0.216,P=0.055)。中介效应分析表明,TSH在TG与MoCA得分之间起部分中介作用,中介效应占总效应的29.91%。在non-MetS组的中介效应不显著。结论TSH的异常升高可能是MetS影响SCZ患者认知功能的重要桥梁,为SCZ患者的认知障碍的潜在机制提供了新的见解。
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关键词
精神分裂症
代谢综合征
甲状腺激素
中介效应
认知症状
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职称材料
题名
代谢综合征相关认知障碍的潜在机制:促甲状腺激素在精神分裂症患者中的中介效应
1
作者
艾立英
张庆辉
王语含
王南莲
夏科焱
胡华
机构
重庆医科大学
附属
第一
医院
:
精神
科
重庆
市
精神
卫生中心
出处
《陆军军医大学学报》
北大核心
2025年第22期2814-2823,共10页
文摘
目的探究伴代谢综合征的精神分裂症(schizophrenia,SCZ)患者甲状腺激素水平与认知功能的相关性,以及甲状腺激素水平在代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)相关指标与认知功能间的中介效应。方法采用横断面研究,纳入2023年8月至2024年12月在重庆市精神卫生中心门诊和住院的SCZ患者共120例(伴MetS者40例,不伴MetS者80例),及健康对照受试者80例。采集甲功五项(促甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素)、MetS相关指标(血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及腰围)、阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale,PANSS)及蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)得分。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验对三组间一般指标的差异进行探讨,事后分析采用LSD检验或Bonferroni检验;采用Pearson检验对代谢综合征组甲状腺激素水平与代谢指标、量表得分进行相关性分析。结果MetS组的游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和MoCA得分低于不伴代谢综合征(non-metabolic syndrome,non-MetS)组(P<0.05),而促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)和PANSS阴性症状得分高于non-MetS组受试者(P<0.05)。相关性分析发现,MetS组的TSH与甘油三酯(triglyceride,TG)(r=0.672,P<0.001)、PANSS阴性症状得分呈正相关关系(r=0.458,P<0.05);TSH与高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(r=-0.377,P=0.017)、MoCA得分呈负相关关系(r=-0.667,P<0.001);FT4与MoCA呈正相关关系(r=0.534,P<0.001)。non-MetS组的TSH与HDL-C呈负相关关系(r=-0.236,P=0.036),TSH与阴性呈正相关关系(r=0.267,P=0.017);T3与腰围呈正相关关系(r=0.268,P=0.017);FT4与HDL-C(r=-0.207,P=0.067)和MoCA无相关性关系(r=0.216,P=0.055)。中介效应分析表明,TSH在TG与MoCA得分之间起部分中介作用,中介效应占总效应的29.91%。在non-MetS组的中介效应不显著。结论TSH的异常升高可能是MetS影响SCZ患者认知功能的重要桥梁,为SCZ患者的认知障碍的潜在机制提供了新的见解。
关键词
精神分裂症
代谢综合征
甲状腺激素
中介效应
认知症状
Keywords
schizophrenia
metabolic syndrome
thyroidhormones
mediating effect
cognitive symptoms
分类号
R347.514 [医药卫生—基础医学]
R589 [医药卫生—内分泌]
R749.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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作者
出处
发文年
被引量
操作
1
代谢综合征相关认知障碍的潜在机制:促甲状腺激素在精神分裂症患者中的中介效应
艾立英
张庆辉
王语含
王南莲
夏科焱
胡华
《陆军军医大学学报》
北大核心
2025
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