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重庆市首届农村订单定向医学生基层工作情况及对策建议 被引量：25
1
作者 贺春香 龚放 谢波 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第31期4009-4014,共6页
背景国家发展改革委等5部门于2010年启动实施农村订单定向医学生免费培养工作,截至目前已为中西部乡镇卫生院培养了近5.7万名订单定向生,从规模上实现了为中西部每家乡镇卫生院培养1名从事全科医疗本科医学生的“全覆盖”。订单定向医... 背景国家发展改革委等5部门于2010年启动实施农村订单定向医学生免费培养工作,截至目前已为中西部乡镇卫生院培养了近5.7万名订单定向生,从规模上实现了为中西部每家乡镇卫生院培养1名从事全科医疗本科医学生的“全覆盖”。订单定向医学生在基层的工作和生活现况,以及基层医疗卫生单位对订单定向生的评价,是值得进一步关注的问题。目的了解重庆市2010级首届订单定向生在基层的工作和生活情况,进而为订单定向生的培养与使用提供建议。方法于2019年8—12月,以重庆市2010级完成5年本科医学教育、3年住院医师规范化培训并履约到基层工作的首批订单定向生为调查对象(n=160),采用研究组自行设计的调查表,调查其工作单位情况、薪酬待遇、服务期满后的工作计划、生活状况及面临的困难、对基层工作满意度等。另分别对重庆市永川区、南岸区、梁平区、黔江区订单定向生所在区(县)卫生健康委相关管理人员、签约乡镇卫生院的院负责人和中层管理人员共38人开展焦点小组访谈,主要访谈其对首届农村订单定向医学生的评价、影响订单定向生“扎根基层”的因素及培养建议等。结果最终回收有效调查表121份(75.6%)。工作方面:43例(35.5%)订单定向生所在工作单位已设立全科医学科/全科诊室;16例(13.2%)在工作单位从事全科岗位;98例(81.0%)月收入<6000元;97例(80.2%)已通过中级职称考试,但其中的90例(92.8%)尚未被聘为主治医师;81例(66.9%)近一年未参加过继续医学教育培训/学术会议;对于服务期满后的工作计划,66例(54.6%)表示不清楚,5例(4.1%)计划继续留在基层工作。生活方面:21例(17.4%)订单定向生表示单位提供免费周转房,93例(76.9%)认为单位不能为其解决部分实际困难。对基层工作的满意度方面:86例(71.1%)订单定向生对个人收入不满意,57例(47.1%)对工作岗位和承担任务不满意,24例(19.9%)对个人工作业绩不满意,22例(18.2%)对单位领导重视程度不满意。访谈结果显示:订单定向生在基层工作单位展现出较强的学习能力,综合素质较高,但收入欠佳;受多种因素影响,订单定向生长期服务基层的意愿不强;建议高校和住院医师规范化培训单位加强对订单定向生思想方面的引领,同时加强订单定向生与签约单位的沟通。结论首届订单定向生在乡镇卫生院的工作满意度不高,基层单位对订单定向生重视程度不足,订单定向生培养模式和签约单位的需求“脱节”。教育培训单位应该进一步完善订单定向生培养模式,相关政府部门须全面落实薪酬及职称晋升等相关待遇,使订单定向生能够“下得去、用得上、留得住”。 展开更多
关键词 全科医生 农村订单定向医学生 教育 医学 工作现状 职业满意
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重庆市全科医生培训现状及策略建议 被引量：32
2
作者 刘璐璐 张绍群 龚放 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第1期89-94,共6页
背景目前,国家将全科医生制度建设作为深化医药卫生体制改革的一项基础性、战略性和长远性的重大举措,各级政府十分重视全科医生培训以强化全科医生队伍建设。目的了解重庆市全科医生培训现状,找到存在的问题,并提出相应的建议。方法于2... 背景目前,国家将全科医生制度建设作为深化医药卫生体制改革的一项基础性、战略性和长远性的重大举措,各级政府十分重视全科医生培训以强化全科医生队伍建设。目的了解重庆市全科医生培训现状,找到存在的问题,并提出相应的建议。方法于2015年5—8月,采用多阶段抽样法在重庆市五大功能区域中抽取58个基层医疗卫生机构(24个社区卫生服务中心、34个乡镇卫生院)。采用自行设计的"重庆市政府办基层医疗卫生机构临床医生执业状况与全科医生培训调查问卷"(医生用)、"重庆市政府办基层医疗卫生机构临床医生执业状况与全科医生培训调查问卷"(管理人员用)和访谈提纲,对58个基层医疗卫生机构当日在岗的医生开展纸质问卷现场调查,对每个机构的管理人员开展电子问卷调查,并在每个机构中随机抽取1~2例参加过全科医生培训的医生或管理人员进行面对面访谈。共发放医生纸质问卷354份,回收有效问卷338份,问卷有效回收率为95.5%;共发放管理人员电子问卷58份,回收有效问卷58份,问卷有效回收率为100.0%;共访谈基层医生和管理人员85例,其中基层医生28例,管理人员57例。结果 40.5%(137/338)的基层医生参加过全科医生培训,15.4%(52/338)注册了全科医学专业。在参加过全科医生培训的基层医生中,67.9%(93/137)表示培训内容应更具针对性、实用性,51.1%(70/137)表示培训方式应更灵活多样、更具实效;在未参加过全科医生培训的基层医生中,59.4%(114/192)是因为工作繁忙、没有时间。不同性别、年龄、学历、职称基层医生的全科医生培训参与率间差异无统计学意义(P>0.05);不同执业资格证、单位类别基层医生的全科医生培训参与率间差异有统计学意义(P<0.05)。基层医生希望参加的培训类型有:全科医师规范化培训(41.1%,139/338)、全科医生转岗培训(41.1%,139/338)和网络等多种方式自学(31.1%,105/338)等。访谈结果显示,仅24.7%(21/85)的基层医生或管理人员认为培训效果较好。结论重庆市全科医生培训参与率不高,培训效果有待提高。建议政府等相关部门制定和完善相关政策,规范全科医生培训制度,激发基层医生参与全科医生培训的积极性,兼顾各层次的需求,提高培训内容的针对性和实用性,同时改变传统的培训方式,将信息技术与医学教育深度融合,提高全科医生培训质量。 展开更多
关键词 全科医生 培训现状 策略建议
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重庆市基层全科医生工作满意度及其影响因素研究 被引量：20
3
作者 邹宛均 张绍群 龚放 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第31期3819-3824,共6页
背景目前我国基层医疗机构全科医生缺口较大,尤其是西部农村地区,导致了基层全科医生工作任务繁重,执业环境差,长期处于超负荷状态,严重影响了其工作满意度,调查其工作满意度并分析影响因素,可以为稳定基层医疗人才队伍、提升基层医疗... 背景目前我国基层医疗机构全科医生缺口较大,尤其是西部农村地区,导致了基层全科医生工作任务繁重,执业环境差,长期处于超负荷状态,严重影响了其工作满意度,调查其工作满意度并分析影响因素,可以为稳定基层医疗人才队伍、提升基层医疗服务质量提供依据。目的调查重庆市基层全科医生工作满意度的现状及其影响因素。方法于2015年5-11月,采取分层随机抽样的方法,在重庆市抽取了27个区(县)的58家基层医疗卫生机构的354例全科医生进行问卷调查。问卷内容包含基本情况、执业状况、职业认知与素质、工作满意度评价。其中工作满意度评价采用5级评分法,从"很不满意"~"很满意"计为1~5分。最终回收有效问卷338份,有效回收率为95.5%。结果基层全科医生工作满意度总平均分为(2.75±0.83)分,不同性别、任职科室、每周工作量、工资年收入、工作单位类型、最高学历、职称、家人对从事全科医学工作的支持程度及职业热爱程度的全科医生工作满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,影响全科医生工作满意度的因素有性别、任职科室、每周工作量、工作单位类型、最高学历、职称、家人对从事全科医学工作的支持程度及职业热爱程度(P<0.05)。结论基层全科医生工作满意总体不高。相比较而言女性、任职于妇产科、每周工作量大、工作于乡镇卫生院、具有硕士学历、中级职称、家人支持度低及职业热爱程度低的全科医生工作满意度较低。针对这些因素,通过采取降低工作强度、提高薪资待遇等措施来提高全科医生工作满意度,真正地将人才留在基层。 展开更多
关键词 全科医生 职业满意 影响因素分析 重庆
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