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重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学研究
被引量：
9
1
作者
杨程茹
王英
+4 位作者
李莹
张吉生
曾令怡
胡可望
张晓丽
《中国感染控制杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第3期209-216,共8页
目的分析重症监护病房(ICU)临床来源耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的分子特征及流行情况,为感染控制及药物治疗提供实验室数据。方法收集2018年7月—2020年7月某院ICU分离的51株CRKP,采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度,多位点序列分...
目的分析重症监护病房(ICU)临床来源耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的分子特征及流行情况,为感染控制及药物治疗提供实验室数据。方法收集2018年7月—2020年7月某院ICU分离的51株CRKP,采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度,多位点序列分型和脉冲场凝胶电泳分析菌株同源性,检测菌株耐药和毒力基因,接合试验验证质粒的转移性。结果药敏试验显示,CRKP对头孢他啶/阿维巴坦全部敏感,对替加环素耐药率最低(3.9%),其次是阿米卡星(49.0%)、多粘菌素(64.7%),对亚胺培南(96.1%)、美罗培南(98.0%)、左氧氟沙星(98.0%)和头孢他啶(100.0%)均高度耐药。51株CRKP中,mCIM试验阳性菌株49株(96.1%),eCIM试验阳性菌株1株(2.0%)。碳青霉烯酶基因blaKPC-2阳性菌株占96.1%。所有分离株中,高黏液表型阳性4株(7.8%),毒力基因阳性情况分别为:uge 100.0%,mrkD 94.1%,kpn 94.1%,fim-H 72.5%,aero 2.0%,rmpA 2.0%。ST11 CRKP在ICU中占98.0%(50/51),ST1373占2.0%(1/50)。检出1株ST1373的高毒力肺炎克雷伯菌。携带blaKPC-2基因菌株的接合试验成功率为12.2%。结论ICU存在产KPC-2的ST11 CRKP单克隆传播,同时携带一定的毒力基因。携带blaKPC-2基因的质粒可通过接合水平传播。头孢他啶/阿维巴坦对CRKP有较高的敏感性,可供临床治疗选择使用。
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关键词
耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌
分子流行病学
多位点序列分型
重症监护室
质粒接合
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职称材料
题名
重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学研究
被引量：
9
1
作者
杨程茹
王英
李莹
张吉生
曾令怡
胡可望
张晓丽
机构
佳木斯
大学
附属
第一
医院
检验科
重庆医科大学
附属
永川
医院
检验科
重庆医科大学附属永川医院核医学科
出处
《中国感染控制杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第3期209-216,共8页
基金
重庆市自然科学基金面上项目(cstc2020jcyj-msxm0067)
重庆市永川区自然科学基金项目(2021yc-jckx20053)
重庆市永川区自然科学基金计划(Ycstc,2020nb0201)。
文摘
目的分析重症监护病房(ICU)临床来源耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的分子特征及流行情况,为感染控制及药物治疗提供实验室数据。方法收集2018年7月—2020年7月某院ICU分离的51株CRKP,采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度,多位点序列分型和脉冲场凝胶电泳分析菌株同源性,检测菌株耐药和毒力基因,接合试验验证质粒的转移性。结果药敏试验显示,CRKP对头孢他啶/阿维巴坦全部敏感,对替加环素耐药率最低(3.9%),其次是阿米卡星(49.0%)、多粘菌素(64.7%),对亚胺培南(96.1%)、美罗培南(98.0%)、左氧氟沙星(98.0%)和头孢他啶(100.0%)均高度耐药。51株CRKP中,mCIM试验阳性菌株49株(96.1%),eCIM试验阳性菌株1株(2.0%)。碳青霉烯酶基因blaKPC-2阳性菌株占96.1%。所有分离株中,高黏液表型阳性4株(7.8%),毒力基因阳性情况分别为:uge 100.0%,mrkD 94.1%,kpn 94.1%,fim-H 72.5%,aero 2.0%,rmpA 2.0%。ST11 CRKP在ICU中占98.0%(50/51),ST1373占2.0%(1/50)。检出1株ST1373的高毒力肺炎克雷伯菌。携带blaKPC-2基因菌株的接合试验成功率为12.2%。结论ICU存在产KPC-2的ST11 CRKP单克隆传播,同时携带一定的毒力基因。携带blaKPC-2基因的质粒可通过接合水平传播。头孢他啶/阿维巴坦对CRKP有较高的敏感性,可供临床治疗选择使用。
关键词
耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌
分子流行病学
多位点序列分型
重症监护室
质粒接合
Keywords
carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae
molecular epidemiology
multi-locus sequence typing
intensive care unit
plasmid conjugation
分类号
R181.32 [医药卫生—流行病学]
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作者
出处
发文年
被引量
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1
重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学研究
杨程茹
王英
李莹
张吉生
曾令怡
胡可望
张晓丽
《中国感染控制杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022
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