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DBCD供体状态与器官移植受者术后器官功能恢复的相关性分析 被引量：10
1
作者 王镪 黄晓波 +7 位作者 邓小凡 张晓勤 张宇 冉清 狄文佳 朱世凯 赵冀 杨洪吉 《器官移植》 CAS CSCD 2015年第2期80-85,共6页
目的探讨脑-心双死亡器官捐献(DBCD)供体状态与其肝、肾移植受者术后器官功能恢复的相关性。方法回顾性分析2011年8月至2013年11月四川省人民医院器官移植中心的12例DBCD供体评估资料及器官保护措施,以及由其提供器官的12例肝移植、22... 目的探讨脑-心双死亡器官捐献(DBCD)供体状态与其肝、肾移植受者术后器官功能恢复的相关性。方法回顾性分析2011年8月至2013年11月四川省人民医院器官移植中心的12例DBCD供体评估资料及器官保护措施,以及由其提供器官的12例肝移植、22例肾移植受者术后恢复的各项指标。将供体各项指标分别与其肝移植、肾移植受者术后恢复指标进行相关性分析。结果肝移植受者术后发生肝脏原发无功能(PNF)1例(1/12,8%),肾移植受者术后发生移植物功能延迟恢复(DGF)11例(11/22,50%)。经统计学分析,供体入住重症监护室(ICU)时间、肝功能、维持收缩压、凝血功能、血糖、电解质(血Na+、K+)等指标,与其肝、肾移植受者术后器官功能恢复的相关性均有统计学意义(均为P﹤0.05)。年龄、脑死亡原因、维持舒张压、活化部分凝血活酶时间(APTT)、动脉血p H值与其相应肝移植受者术后恢复存在相关性。总胆红素、白细胞计数与其相应肾移植受者术后恢复存在相关性。结论 DBCD供体是适合我国国情的器官移植供体。DBCD肝移植受者术后PNF发生率较低,肾移植受者术后DGF发生率较高。根据影响因素有针对性地进行供体评估和器官保护工作,有助于提高DBCD的肝、肾移植效果。 展开更多
关键词 器官移植 肝移植 肾移植 供者
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兔急性肠系膜上静脉血栓形成后IFABP及D-dimer的变化和意义 被引量：6
2
作者 杨恒 王攀 +2 位作者 杨强 王家胜 许浩 《四川动物》 CSCD 北大核心 2013年第2期269-271,275,共4页
目的本实验通过对兔肠系膜上静脉血栓形成后血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)和D-二聚体(D-dimer)进行检测,探讨其变化及用于早期诊断急性肠系膜上静脉血栓形成的可行性。方法新西兰大白兔64只,随机分成实验组和对照组(假实验)。采用扎闭静... 目的本实验通过对兔肠系膜上静脉血栓形成后血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)和D-二聚体(D-dimer)进行检测,探讨其变化及用于早期诊断急性肠系膜上静脉血栓形成的可行性。方法新西兰大白兔64只,随机分成实验组和对照组(假实验)。采用扎闭静脉、损伤血管壁、激活凝血的方法建立模型。分别测定肠脂肪酸结合蛋白、D-二聚体血清学指标变化。结果与对照组比较,实验组兔血清IFABP和D-dimer显著增加(P<0.01)。各指标不同时间段比较:IFABP值成模后30min显著升高达737.5ng/mL±56.2ng/mL,成模后120min达峰值1800.1ng/mL±85.5ng/mL,术后4h仍维持在较高水平1414.1ng/mL±92.3ng/mL(P<0.01);D-dimer呈持续增高(P<0.01)。结论肠脂肪酸结合蛋白联合D-二聚体也许可作为早期辅助诊断急性肠系膜上静脉血栓形成较理想的生物学指标。 展开更多
关键词 肠脂肪酸结合蛋白 D-二聚体 肠系膜上静脉 血栓形成 诊断
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梗阻性结直肠癌中E-cadherin、CD44v6的表达及与预后的关系 被引量：8
3
作者 赵鹏 白鍊 +7 位作者 李启刚 温泽霖 简斌 李中福 吴帅 谢建 廖娟 钟正福 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期629-633,共5页
目的探讨梗阻性结直肠癌中E-cadherin(E-cad)、CD44v6的表达及与预后的关系。方法采用免疫组织化学方法分别检测48例梗阻性结直肠癌、121例非梗阻性结直肠癌组织和30例癌旁肠黏膜组织中E-cad和CD44v6蛋白的表达,Kaplan-Meier法绘制生存... 目的探讨梗阻性结直肠癌中E-cadherin(E-cad)、CD44v6的表达及与预后的关系。方法采用免疫组织化学方法分别检测48例梗阻性结直肠癌、121例非梗阻性结直肠癌组织和30例癌旁肠黏膜组织中E-cad和CD44v6蛋白的表达,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Cox比例风险模型多因素分析。结果梗阻性结直肠癌组织中E-cad和CD44v6的标准化阳性率分别为30.2%和81.3%,非梗阻性结直肠癌组织中E-cad和CD44v6的标准化阳性率分别为51.8%和58.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。E-cad的表达与肿瘤p TNM分期、淋巴结转移、分化程度、浸润深度有关(P<0.05)。CD44v6表达与肿瘤p TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。单因素生存分析显示:梗阻、E-cad和CD44v6表达是影响预后的危险因素。Cox回归模型显示:E-cad的表达、淋巴结转移、分化程度为影响结直肠癌患者预后的独立危险因素。结论 E-cad表达下降和CD44v6表达升高与梗阻性结直肠癌较差的预后密切相关。 展开更多
关键词 梗阻性结直肠癌 CD44V6 E-CADHERIN 上皮间质转化
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乳腺导管内癌单纯保乳手术治疗与术后加用放疗对肿瘤复发的影响Meta分析 被引量：3
4
作者 许浩 王家胜 +1 位作者 杨恒 杨强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第30期3539-3543,共5页
目的评价在乳腺导管内癌(DCIS)治疗方面,单纯保乳手术后加用放疗与单纯保乳手术相比是否可以减少肿瘤复发。方法计算机检索PubMed、Embase、OVID、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据... 目的评价在乳腺导管内癌(DCIS)治疗方面,单纯保乳手术后加用放疗与单纯保乳手术相比是否可以减少肿瘤复发。方法计算机检索PubMed、Embase、OVID、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,全面搜集单纯保乳手术(对照组)和保乳手术后加用放疗(试验组)的临床对照试验,按Cochrane系统评价方法评价纳入研究质量,并使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入5项研究,包括4个随机对照试验,1个非随机对照试验。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组治疗后同侧肿瘤复发率降低〔RR=0.46,95%CI(0.39,0.54),P<0.00001〕。再分别对同侧非浸润性和浸润性肿瘤进行分析,发现试验组治疗后同侧非浸润性肿瘤复发率〔RR=0.47,95%CI(0.37,0.61),P<0.00001〕、同侧浸润性肿瘤复发率〔RR=0.45,95%CI(0.35,0.57),P<0.00001〕均较对照组降低。与对照组比较,试验组治疗后对侧乳腺肿瘤发生率增加〔RR=1.51,95%CI(1.05,2.18),P=0.03〕。两组乳腺肿瘤远处转移率间差异无统计学意义〔RR=1.05,95%CI(0.66,1.67),P=0.82〕。结论在保乳手术后加用放疗要比单纯的保乳手术治疗可以明显减少同侧肿瘤复发率,却增加了对侧肿瘤发生率,但肿瘤远处转移率间无差异。由于受纳入研究质量及样本量的限制,上述结论还有待高质量、大样本量的临床随机对照试验来证实。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 癌 导管 乳腺 放射治疗 保乳手术 复发 META分析
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脂多糖预处理对GSK-3功能活性的影响 被引量：3
5
作者 陈太忠 张艳 +3 位作者 熊弢 徐发良 龚建平 余正 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1304-1309,共6页
目的探讨脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)耐受和糖原合成酶激酶-3(glycogen synthase kinase 3,GSK-3)抑制剂对其功能活性的影响。方法雄性健康SD大鼠36只,随机数字表法分为对照组(NC)、LPS耐受组(ET)和LiCl处理组(LiCl),每组12只;LPS... 目的探讨脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)耐受和糖原合成酶激酶-3(glycogen synthase kinase 3,GSK-3)抑制剂对其功能活性的影响。方法雄性健康SD大鼠36只,随机数字表法分为对照组(NC)、LPS耐受组(ET)和LiCl处理组(LiCl),每组12只;LPS耐受组(ET)于第1、2、3天接受0.015、0.030和0.060 mg/kg LPS腹腔注射;LiCl处理组(LiCl)同样时间点腹腔注射2.5 mol/L LiCl 0.25 ml,饮水含3 mmol/L LiCl;对照组每天腹腔注射磷酸盐缓冲液(PBS)0.25 ml;处理结束后每组再按是否接受致死量LPS(10 mg/kg)攻击而分为LPS攻击前和LPS攻击后2个亚组,LPS攻击后组按10 mg/kg腹腔注射LPS,LPS攻击前亚组等体积的PBS腹腔注射,12 h后取材。按照[γ-32P]放射性掺入法、用液体闪射仪检测肝组织GSK-3激酶总活性,RT-PCR法检测GSK-3α、GSK-3βmRNA表达,Western blot法分析GSK-3α/β、pGSK-3α/β蛋白表达,考马斯亮蓝法测定Calpain活性,激光共聚焦显微镜下观察GSK-3亚细胞定位状况。结果 LPS攻击后ET组GSK-3活性显著低于NC组LPS攻击前水平[(1 311±57),P=0.023 5],其他各组在LPS攻击前后差异无显著性。LPS耐受、LiCl预处理和LPS攻击未导致GSK-3α和β的mRNA表达变化和GSK-3α和β的总蛋白表达变化(P>0.05)。LPS攻击前,NC、ET和LiCl组GSK-3α磷酸化无显著增加(P>0.05),但LPS攻击后,LiCl组GSK-3α磷酸化显著增加[(3.07±0.62),P<0.05]。LPS攻击前,ET和LiCl组GSK-3β磷酸化比NC组显著增加[ET(1.49±0.26);LiCl(2.05±0.43),P<0.05];但LPS攻击后,只有LiCl组GSK-3β磷酸化显著增加[(1.54±0.32),P<0.05]。同时,LPS耐受动物经大剂量LPS攻击后肝组织GSK-3α严重降解。LPS攻击导致各组与LPS攻击前比较Calpain显著升高[NC(2.78±0.53);ET(2.45±0.22);LiCl(2.39±0.86),P<0.05],但组间比较没有显著差异(P>0.05)。GSK-3亚细胞定位分析,LPS耐受时胞核内聚集的GSK-3减少,并主要集中于细胞质内;在不同浓度LiCl刺激下,胞核GSK-3也可减少,但不显著;在大剂量LPS攻击下,胞核GSK-3减少,主要集中于细胞质内和胞核周围。结论 LPS耐受和GSK-3抑制剂LiCl预处理均可导致GSK-3功能活性改变,但影响和机制并不完全相同,LPS耐受的机制可能与抑制GSK-3激酶活性、诱导GSK-3磷酸化、促进GSK-3α裂解并诱导GSK-3从胞核向细胞质转移有关。 展开更多
关键词 脂多糖 内毒素耐受 糖原合成酶激酶-3 肝损伤
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保留乳头乳腺癌改良根治术的研究进展 被引量：4
6
作者 许浩 杨强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第20期3487-3488,共2页
保留乳头的乳腺癌改良根治术（Nipple-Sparing Mastectomy,NSM）,也称樱井武雄手术[1],是在保留胸肌的改良根治术（Auchincloss）的基础上,实施保留乳头乳晕复合体（Nipple-areola Complex,NAC）的手术。该手术在术后乳房重建和生活质... 保留乳头的乳腺癌改良根治术（Nipple-Sparing Mastectomy,NSM）,也称樱井武雄手术[1],是在保留胸肌的改良根治术（Auchincloss）的基础上,实施保留乳头乳晕复合体（Nipple-areola Complex,NAC）的手术。该手术在术后乳房重建和生活质量方面都有很大的提高[2]。近年来,该术式在国内已开始应用于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的手术治疗。 展开更多
关键词 保留乳头乳晕复合体 乳腺癌改良根治术 手术治疗 Ⅱ期乳腺癌 保留胸肌 生活质量 乳房重建
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两种方法冲洗胃癌腹腔网膜囊囊壁组织的病理诊断检出率对比 被引量：1
7
作者 庞再林 白鍊 +9 位作者 温泽霖 赵鹏 李启刚 简斌 李中福 杨强 吴帅 谢建 廖娟 钟正福 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期1515-1518,共4页
目的探讨提高胃癌腹腔网膜囊亚临床转移诊断率的新方式。方法选取我科2012年1月至2013年10月胃癌手术患者58例,随机分为A、B两组。A组35例应用0.25%胰蛋白酶细胞消化液消化、冲洗胃网膜囊囊壁组织,B组23例采取生理盐水冲洗网膜囊囊壁组... 目的探讨提高胃癌腹腔网膜囊亚临床转移诊断率的新方式。方法选取我科2012年1月至2013年10月胃癌手术患者58例,随机分为A、B两组。A组35例应用0.25%胰蛋白酶细胞消化液消化、冲洗胃网膜囊囊壁组织,B组23例采取生理盐水冲洗网膜囊囊壁组织。采用免疫组织化学法与HE染色法检测、对比58例胃癌患者网膜囊冲洗液中癌细胞及CEA、CK7、CK20和HPA的表达。结果 A组患者HE染色阳性16例,阳性率45.71%,免疫组化染色阳性29例,阳性率82.86%。B组患者HE染色阳性4例,阳性率17.39%。免疫组化染色阳性11例,阳性率47.83%。两组数据间差异具有统计学意义(P<0.01)。胰蛋白酶消化冲洗液肿瘤标志物相关分析中,CEA阳性表达与HPA阳性表达呈正相关(r=0.488,P<0.01),CEA阳性表达与CK7阳性表达呈正相关(r=0.389,P<0.05),CEA阳性表达与CK20阳性表达无相关(r=0.299,P>0.05),CK7、CK20及HPA三者阳性表达呈正相关(P<0.05)。结论胰蛋白酶细胞消化液网膜囊冲洗可提高胃癌腹腔亚临床转移的诊断率,免疫组化联合检测CEA、CK7、CK20及HPA,较单个肿瘤标志物检测胃癌腹腔网膜囊亚临床转移敏感性高。 展开更多
关键词 胃癌 网膜囊转移 胰蛋白酶细胞消化液 免疫组织化学染色
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兔急性肠系膜上静脉血栓形成模型建立及其病理学观察 被引量：2
8
作者 王攀 杨强 赵渝 《四川动物》 CSCD 北大核心 2011年第4期624-628,共5页
目的建立稳定的兔急性肠系膜上静脉血栓形成模型,观察其病理学变化。方法采用扎闭静脉、损伤血管壁、激活凝血因子等方法建立模型,分期观察病理学改变。结果成模后可见血管腔内明显血栓形成;肠道粘膜上皮细胞水肿至坏死脱落伴大量炎性... 目的建立稳定的兔急性肠系膜上静脉血栓形成模型,观察其病理学变化。方法采用扎闭静脉、损伤血管壁、激活凝血因子等方法建立模型,分期观察病理学改变。结果成模后可见血管腔内明显血栓形成;肠道粘膜上皮细胞水肿至坏死脱落伴大量炎性细胞浸润;血管内皮细胞从凹陷到局部坏死脱落,直至大面积坏死脱落,内皮下基质暴露。结论本实验可成功建立兔肠系膜上静脉血栓形成模型,病理学改变符合临床,模型稳定可靠。 展开更多
关键词 肠系膜上静脉 血栓形成 动物模型 病理
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