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胆管癌免疫微环境特征与免疫治疗:机制、挑战与前景
被引量:
3
1
作者
刘泽涵
刘双晴
+2 位作者
武雪亮
杨琴
隋晓军
《中国比较医学杂志》
CAS
北大核心
2024年第7期168-174,共7页
胆管癌是一种具有胆道上皮特征的恶性肿瘤。目前胆管癌早期诊断困难、治疗效果欠佳。其微环境包括丰富的纤维化间质和多种细胞类型,这些成分通过促进迁移、抑制免疫反应、诱导血管和淋巴管生成等机制与肿瘤细胞相互作用,促进胆管癌的发...
胆管癌是一种具有胆道上皮特征的恶性肿瘤。目前胆管癌早期诊断困难、治疗效果欠佳。其微环境包括丰富的纤维化间质和多种细胞类型,这些成分通过促进迁移、抑制免疫反应、诱导血管和淋巴管生成等机制与肿瘤细胞相互作用,促进胆管癌的发展和转移。免疫治疗是当前肿瘤治疗的重要手段之一,而胆管癌的免疫治疗也取得了一定的进展。本文综述了胆管癌免疫微环境的特征、与免疫治疗的关系及前沿的治疗策略。
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关键词
胆管癌
免疫微环境
免疫治疗
临床研究
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职称材料
胃充盈超声诊断食管裂孔疝术后吞咽困难
2
作者
余慧珍
吴爽
+4 位作者
李世红
汤雪瑶
陈西蜀
周鸿
周洋
《中国医学影像技术》
CSCD
北大核心
2024年第10期1538-1541,共4页
目的观察胃充盈超声(GFUS)诊断食管裂孔疝(HH)术后吞咽困难的价值。方法回顾性纳入71例接受腹腔镜下食管裂孔修补+胃底折叠术的HH患者,根据术后Saeed评分将其分为吞咽困难组(n=23)与无吞咽困难组(n=48);比较组间GFUS参数,包括食管裂孔...
目的观察胃充盈超声(GFUS)诊断食管裂孔疝(HH)术后吞咽困难的价值。方法回顾性纳入71例接受腹腔镜下食管裂孔修补+胃底折叠术的HH患者,根据术后Saeed评分将其分为吞咽困难组(n=23)与无吞咽困难组(n=48);比较组间GFUS参数,包括食管裂孔处食管内径(IDE)、腹段食管壁厚度(WTE)及折叠瓣处食管内径(FIDE),观察其诊断术后吞咽困难的价值。结果吞咽困难组IDE及FIDE低于、而WTE高于无吞咽困难组(P均<0.05);低IDE、高WTE均为HH术后吞咽困难的独立危险因素。IDE用于诊断HH术后吞咽困难的敏感度为82.64%、特异度为66.69%,其曲线下面积(AUC)为0.773,WTE分别为82.59%、68.73%及0.793,二者联合诊断则为88.89%、77.59%及0.843;联合诊断的AUC均高于单一IDE和WTE(Z=1.328、1.364,P=0.044、0.043)。结论联合应用GFUS参数IDE和WTE诊断HH术后吞咽困难的价值较高。
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关键词
疝
食管裂孔
吞咽障碍
超声检查
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职称材料
混合静脉血氧饱和度联合混合静脉-动脉二氧化碳分压差在评估心肺转流心脏术后患者预后中的价值
被引量:
1
3
作者
张海瑛
潘传亮
刘剑萍
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第7期678-681,共4页
目的探讨混合静脉血氧饱和度(SvO2)联合混合静脉-动脉二氧化碳分压差(Pv-aCO2)在评估心肺转流心脏术后患者预后中的价值。方法选择2011年12月至2014年3月在我院择期行心肺转流心脏手术并行肺动脉漂浮导管检查术、桡动脉置管术的患者28...
目的探讨混合静脉血氧饱和度(SvO2)联合混合静脉-动脉二氧化碳分压差(Pv-aCO2)在评估心肺转流心脏术后患者预后中的价值。方法选择2011年12月至2014年3月在我院择期行心肺转流心脏手术并行肺动脉漂浮导管检查术、桡动脉置管术的患者281例。按转入ICU时(T1)SvO2及Pv-aCO2水平将患者分为三组:A组(SvO2≥65%且Pv-aCO2<6mm Hg)、B组(SvO2≥65%且Pv-aCO2≥6mm Hg)及C组(SvO2<65%)。患者转入ICU后,未达标的B、C组,以SvO2≥65%且Pv-aCO2<6mm Hg为早期目标导向治疗(EGDT)靶点,立即予EGDT治疗,已达标的A组予以维持的EGDT治疗,观察三组术后24h(T2)、48h(T3)、72h(T4)时病情变化及预后。结果按T1时SvO2及Pv-aCO2水平,结果 A组73例,B组91例,C组117例。A组术后机械通气时间明显短于B、C组;A组术后ICU住院时间明显短于C组(P<0.05)。A组急性胃肠功能损伤(AGI)、急性肾损伤(AKI)、恶性心律失常、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)、出血、感染等并发症的发生率和术后7、28d死亡率明显低于C组(P<0.05)。结论满足SvO2≥65%且Pv-aCO2<6mm Hg的患者机械通气时间及ICU住院时间短,并发症发生率低,术后7、28d死亡率低,术后病情及预后更好。
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关键词
混合静脉血氧饱和度
混合静脉-动脉二氧化碳分压差
心肺转流心脏术后
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职称材料
题名
胆管癌免疫微环境特征与免疫治疗:机制、挑战与前景
被引量:
3
1
作者
刘泽涵
刘双晴
武雪亮
杨琴
隋晓军
机构
成都
市第三人民医院普外科肝胆胰病区
天津
医科大
学南开
临床
学院
河北北方
学院
附属
第一医院
出处
《中国比较医学杂志》
CAS
北大核心
2024年第7期168-174,共7页
基金
四川省自然科学基金项目(2023NSFSC1621)。
文摘
胆管癌是一种具有胆道上皮特征的恶性肿瘤。目前胆管癌早期诊断困难、治疗效果欠佳。其微环境包括丰富的纤维化间质和多种细胞类型,这些成分通过促进迁移、抑制免疫反应、诱导血管和淋巴管生成等机制与肿瘤细胞相互作用,促进胆管癌的发展和转移。免疫治疗是当前肿瘤治疗的重要手段之一,而胆管癌的免疫治疗也取得了一定的进展。本文综述了胆管癌免疫微环境的特征、与免疫治疗的关系及前沿的治疗策略。
关键词
胆管癌
免疫微环境
免疫治疗
临床研究
Keywords
cholangiocarcinoma
immune microenvironment
immunotherapy
clinical study
分类号
R-33 [医药卫生]
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职称材料
题名
胃充盈超声诊断食管裂孔疝术后吞咽困难
2
作者
余慧珍
吴爽
李世红
汤雪瑶
陈西蜀
周鸿
周洋
机构
西南交通
大学
附属
医院&
重庆医科大学附属成都第二临床医学院
成都
市第三人民医院超声科
西南交通
大学
附属
医院&
重庆医科大学附属成都第二临床医学院
成都
市第三人民医院普外科
出处
《中国医学影像技术》
CSCD
北大核心
2024年第10期1538-1541,共4页
文摘
目的观察胃充盈超声(GFUS)诊断食管裂孔疝(HH)术后吞咽困难的价值。方法回顾性纳入71例接受腹腔镜下食管裂孔修补+胃底折叠术的HH患者,根据术后Saeed评分将其分为吞咽困难组(n=23)与无吞咽困难组(n=48);比较组间GFUS参数,包括食管裂孔处食管内径(IDE)、腹段食管壁厚度(WTE)及折叠瓣处食管内径(FIDE),观察其诊断术后吞咽困难的价值。结果吞咽困难组IDE及FIDE低于、而WTE高于无吞咽困难组(P均<0.05);低IDE、高WTE均为HH术后吞咽困难的独立危险因素。IDE用于诊断HH术后吞咽困难的敏感度为82.64%、特异度为66.69%,其曲线下面积(AUC)为0.773,WTE分别为82.59%、68.73%及0.793,二者联合诊断则为88.89%、77.59%及0.843;联合诊断的AUC均高于单一IDE和WTE(Z=1.328、1.364,P=0.044、0.043)。结论联合应用GFUS参数IDE和WTE诊断HH术后吞咽困难的价值较高。
关键词
疝
食管裂孔
吞咽障碍
超声检查
Keywords
hernia,hiatal
deglutition disorders
ultrasonography
分类号
R562 [医药卫生—呼吸系统]
R445.1 [医药卫生—影像医学与核医学]
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职称材料
题名
混合静脉血氧饱和度联合混合静脉-动脉二氧化碳分压差在评估心肺转流心脏术后患者预后中的价值
被引量:
1
3
作者
张海瑛
潘传亮
刘剑萍
机构
重庆医科大学附属成都第二临床医学院
成都
市第三人民医院重症
医学
科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第7期678-681,共4页
基金
四川省卫生厅自然科学研究项目(110033)
文摘
目的探讨混合静脉血氧饱和度(SvO2)联合混合静脉-动脉二氧化碳分压差(Pv-aCO2)在评估心肺转流心脏术后患者预后中的价值。方法选择2011年12月至2014年3月在我院择期行心肺转流心脏手术并行肺动脉漂浮导管检查术、桡动脉置管术的患者281例。按转入ICU时(T1)SvO2及Pv-aCO2水平将患者分为三组:A组(SvO2≥65%且Pv-aCO2<6mm Hg)、B组(SvO2≥65%且Pv-aCO2≥6mm Hg)及C组(SvO2<65%)。患者转入ICU后,未达标的B、C组,以SvO2≥65%且Pv-aCO2<6mm Hg为早期目标导向治疗(EGDT)靶点,立即予EGDT治疗,已达标的A组予以维持的EGDT治疗,观察三组术后24h(T2)、48h(T3)、72h(T4)时病情变化及预后。结果按T1时SvO2及Pv-aCO2水平,结果 A组73例,B组91例,C组117例。A组术后机械通气时间明显短于B、C组;A组术后ICU住院时间明显短于C组(P<0.05)。A组急性胃肠功能损伤(AGI)、急性肾损伤(AKI)、恶性心律失常、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)、出血、感染等并发症的发生率和术后7、28d死亡率明显低于C组(P<0.05)。结论满足SvO2≥65%且Pv-aCO2<6mm Hg的患者机械通气时间及ICU住院时间短,并发症发生率低,术后7、28d死亡率低,术后病情及预后更好。
关键词
混合静脉血氧饱和度
混合静脉-动脉二氧化碳分压差
心肺转流心脏术后
Keywords
Mixed venous oxygen saturation
Mixed venous-to-arterial PCO2 difference
After cardiac surgery with cardiopulmonary bypass
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
胆管癌免疫微环境特征与免疫治疗:机制、挑战与前景
刘泽涵
刘双晴
武雪亮
杨琴
隋晓军
《中国比较医学杂志》
CAS
北大核心
2024
3
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职称材料
2
胃充盈超声诊断食管裂孔疝术后吞咽困难
余慧珍
吴爽
李世红
汤雪瑶
陈西蜀
周鸿
周洋
《中国医学影像技术》
CSCD
北大核心
2024
0
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职称材料
3
混合静脉血氧饱和度联合混合静脉-动脉二氧化碳分压差在评估心肺转流心脏术后患者预后中的价值
张海瑛
潘传亮
刘剑萍
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015
1
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