重庆市公立医院“智慧医院”示范建设现状调查及对策研究 被引量：2

1

作者 游金桦 聂鑫 冯思佳 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2024年第4期612-615,619,共5页

目的 了解重庆市公立医院“智慧医院”示范建设现状,并就示范建设评价机制、评价指标、示范建设效果等问题进行分析,提出相应改进对策。方法 运用描述性统计分析和Mann-Whituey U检验对57家“智慧医院”评价结果数据开展实证研究。结果... 目的 了解重庆市公立医院“智慧医院”示范建设现状,并就示范建设评价机制、评价指标、示范建设效果等问题进行分析,提出相应改进对策。方法 运用描述性统计分析和Mann-Whituey U检验对57家“智慧医院”评价结果数据开展实证研究。结果 57家“智慧医院”在应用建设和能力建设水平差距相对较小,成效建设水平差异化较大,平台建设水平差异化最大。三级公立医院总体水平明显高于二级公立医院,综合医院与专科医院“智慧医院”建设差异主要体现在应用建设、成效建设两个方面,主城区公立医院与区县公立医院“智慧医院”建设差异主要体现在能力建设、应用建设两个方面。结论 重庆市“智慧医院”示范建设存在智慧化水平参差不齐、资源分布不均、示范建设效果不佳、公立医疗机构缺乏持续投入动能等问题。应从建立“智慧医院”示范建设评价效果应用机制、构建信息化投入产出效能评价指标等方面进行优化。 展开更多

关键词 智慧医院 智慧医疗 建设现状 对策建议

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布洛芬光化学合成技术的研究进展

2

作者 袁紫亮 秦晓燕 +3 位作者 王茜 吕洁 任彦荣 张有理 《分子催化(中英文)》 北大核心 2025年第3期263-272,I0005,共11页

布洛芬是一种广泛使用的非甾体解热、镇痛和抗炎药,社会发展对其合成技术提出了更高的要求.光化学合成技术具有条件温和、高效和绿色可持续等特点,为布洛芬的绿色合成提供了新的发展方向.本文系统性地总结了光化学合成布洛芬的研究进展... 布洛芬是一种广泛使用的非甾体解热、镇痛和抗炎药,社会发展对其合成技术提出了更高的要求.光化学合成技术具有条件温和、高效和绿色可持续等特点,为布洛芬的绿色合成提供了新的发展方向.本文系统性地总结了光化学合成布洛芬的研究进展,涵盖了布洛芬光化学合成技术的具体方法及优缺点,并展望了光化学合成技术在布洛芬合成中的未来发展方向.通过本文的分析,期望为布洛芬光化学绿色合成技术的进一步发展提供理论支持和实践参考. 展开更多

关键词 光化学合成 连续流 布洛芬 医药工业

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肿瘤相关中性粒细胞在肺癌发生发展中的研究进展

3

作者 李小燕 周建军 +1 位作者 赵朝庭 张玉笛 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第1期55-62,共8页

肺癌在全球范围内是死亡率最高的恶性肿瘤类型。肿瘤微环境(tumor microenvironment, TME)是导致肺癌进展的关键因素,由肿瘤细胞、信号分子、成纤维细胞及免疫细胞等组成。其中,肿瘤相关中性粒细胞(tumor associated neutrophil, TAN)... 肺癌在全球范围内是死亡率最高的恶性肿瘤类型。肿瘤微环境(tumor microenvironment, TME)是导致肺癌进展的关键因素,由肿瘤细胞、信号分子、成纤维细胞及免疫细胞等组成。其中,肿瘤相关中性粒细胞(tumor associated neutrophil, TAN)作为构成TME中免疫细胞的重要组成部分,其功能异常在肿瘤细胞的增殖、侵袭、血管生成和转移等环节发挥着多重作用,并与不良预后紧密相关。然而,TAN在肺癌中的作用机制研究较少。本综述通过阐述TAN的不同分型及其在肺癌发生、发展中的作用机制,旨在为研究肺癌的治疗靶点、开发新的药物提供更多的科学依据。 展开更多

关键词 肿瘤相关中性粒细胞 肺肿瘤 肿瘤微环境 免疫

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传统茶文化与大学生思想教育的结合点

4

作者 杨飏 卢昭延 田丽媛 《福建茶叶》 2018年第8期257-257,共1页

现在很多的传统文化都被年轻人忽略,有些青年甚至崇洋媚外,对我国优秀的传统文化不屑一顾,或是认为那是属于中老年人的专属标签,是不符合当代青年应该关注的,他们更多地关注的是欧洲或者美国的商品、服饰或是文化,对本国的服饰、传统文... 现在很多的传统文化都被年轻人忽略,有些青年甚至崇洋媚外,对我国优秀的传统文化不屑一顾,或是认为那是属于中老年人的专属标签,是不符合当代青年应该关注的,他们更多地关注的是欧洲或者美国的商品、服饰或是文化,对本国的服饰、传统文化、商品等不闻不问。茶文化就是被忽略的一个,在这个急速发展的时代里开始被一些人淡忘。这是不应该的,我们应该将我们的优秀的传统文化继承下去。要想改变这个状态,对大学生的思想教育是必不可少的,想要让思想教育发出其应有的作用,就必须找出其不足和缺点,发展其优势,将大学生思想教育和传统的茶文化相结合,提高学生对传统文化和茶文化的认识,增强对其的理解,接受传统文化和茶文化的熏陶,陶冶情操、淡泊名利、修身养性,还可以培养大学生的民族认同感。 展开更多

关键词 茶文化 大学生 思想教育

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个体化强度运动康复治疗代谢综合征的疗效分析 被引量：11

5

作者 王晓东 谢友红 +3 位作者 孙兴国 王张敏 舒琼 朱世立 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期181-185,共5页

目的:探讨个体化强度运动康复治疗代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的临床疗效。方法:选择2017年5月至2019年2月于重庆医科大学附属康复医院就诊的代谢综合征患者60例,随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。所有患者在治疗前后分别完... 目的:探讨个体化强度运动康复治疗代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的临床疗效。方法:选择2017年5月至2019年2月于重庆医科大学附属康复医院就诊的代谢综合征患者60例,随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。所有患者在治疗前后分别完成人体参数指标、代谢指标测定和心肺运动试验。实验组在原有药物治疗的基础上,进行12周的个体化强度运动康复训练,对照组采用常规药物治疗,不进行运动干预。结果:(1)人体参数指标与代谢指标:治疗后,实验组腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);体重、身体质量指数(BMI)、腰围(WC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较运动前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组体重、BMI、WC、TG、FBG、Hb A1c、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、SBP、DBP较实验前相比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组中有22例代谢指标异常数目减少,对照组有10例,两组比较代谢指标异常数目改善情况差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)减药情况:实验组患者经过运动康复治疗后,有16例患者药物用量减少,占实验组人数的53.33%,不同病程患者均有可能减少药物服用量。结论:个体化强度运动康复能安全有效地降低代谢综合征患者的腰围、血压,改善血脂、血糖代谢水平,并可在一定程度上减少药物的服用量。 展开更多

关键词 代谢综合征 心肺运动试验 个体化强度 运动处方 运动康复

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脑卒中后康复阶段抑郁的危险因素分析 被引量：9

6

作者 肖亚娟 黄开秀 +1 位作者 陈珂 许磊 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期515-519,共5页

目的:研究脑卒中后康复阶段抑郁的发生率及相关危险因素,确定该阶段需要关注的脑卒中后抑郁症状群。方法:横断面调查2017年3月至2018年1月于两家三甲医院康复科治疗的126名脑卒中住院患者的病例资料,采用抑郁自评量表(self-rating depre... 目的:研究脑卒中后康复阶段抑郁的发生率及相关危险因素,确定该阶段需要关注的脑卒中后抑郁症状群。方法:横断面调查2017年3月至2018年1月于两家三甲医院康复科治疗的126名脑卒中住院患者的病例资料,采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估患者的抑郁症状,分析其影响因素。结果:单因素和多因素分析结果显示,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分(OR=1.530,P=0.000,95%CI=1.229～1.904)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分(OR=1.249,P=0.004,95%CI=1.073～1.454)、疼痛评分(visual analogue scale,VAS)(OR=1.839,P=0.018,95%CI=1.111～3.045)、收入(OR=6.364,P=0.007,95%CI=1.670～24.249)、照护者(OR=5.269,P=0.015,95%CI=1.384～20.058)是康复阶段脑卒中患者抑郁发生的独立危险因素。结论:脑卒中患者在康复阶段,疼痛程度越严重,NIHSS与PSQI评分越高,收入不足并且由职业陪护照顾时,越容易发生脑卒中后抑郁。 展开更多

关键词 脑卒中 抑郁 危险因素 康复阶段

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不同强度有氧运动对自发性高血压大鼠肾脏影响的研究 被引量：1

7

作者 何龙林 曹书源 +1 位作者 汪洋 常青 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期830-837,共8页

目的:研究有氧运动对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)肾脏内细胞焦亡相关蛋白表达的影响,探讨有氧运动对自发性高血压大鼠肾损害的作用。方法:8周龄雄性SHR和Wistar京都大鼠(wistar-kyoto rat,WKY),随机分为4组(... 目的:研究有氧运动对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)肾脏内细胞焦亡相关蛋白表达的影响,探讨有氧运动对自发性高血压大鼠肾损害的作用。方法:8周龄雄性SHR和Wistar京都大鼠(wistar-kyoto rat,WKY),随机分为4组(n=6):安静组(WKY)、高血压安静组(SHR-N)、低强度有氧运动组(SHR-L)、中强度有氧运动组(SHR-M)。SHR-L组和SHR-M组分别在0°坡度的运动跑步机上以12~14 m/min和18~20 m/min进行有氧运动,每周5次,每次60 min,WKY和SHR-N安静饲养。10周后,训练结束72 h后检测血压。检测血清肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)。Masson染色观测肾脏病理学改变,并将肾脏功能指标(index of renal function,RFI)作为肾功能损伤指标。测定大鼠肾组织中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(cysteinyl aspartate specific proteinase,Caspase-1)、cleaved-Caspase-1、Toll样受体4(Toll Like Receptor 4,TLR4)、IL-1β、IL-18、Gasdermin D、GSDMDC1等蛋白表达。检测血清中IL-1β和IL-18表达。结果:与WKY相比,SHR-N血压、血清Cr、BUN含量、RFI比值、NLRP3、Caspase-1、TLR4、IL-1β、IL-18、GSDMD、GSDMDC1蛋白、血清中IL-1β和IL-18表达升高;与SHR-N相比,SHR-M血压、血清Cr、BUN含量、RFI比值以及NLRP3、Caspase-1、TLR4、IL-1β、IL-18、GSDMD、GSDMDC1蛋白表达下降明显,而SHR-L组下降趋势不明显。结论:有氧运动强度差异与自发性高血压大鼠肾脏NLRP3炎症小体表达、血压以及肾功能损害均具有统计学意义。与低强度有氧运动相比,中强度有氧运动通过TLR4/NLRP3信号通路改善自发性高血压大鼠肾功能损害更明显。 展开更多

关键词 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 自发性高血压大鼠 肾脏 有氧运动 运动强度

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步态分析在下肢假肢装配中的应用 被引量：7

8

作者 吴志彬 蒋宛凌 舒彬 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1171-1174,共4页

第二次全国残疾人抽样调查数据显示中国目前肢体残疾者2412万人，下肢截肢者约44万人^[1]。下肢假肢装配的目的是为了弥补下肢缺失，代替人体支撑和行走。假肢装配包含了假肢装配前的设计、假肢对线、假肢评定以及假肢训练等，下肢假肢... 第二次全国残疾人抽样调查数据显示中国目前肢体残疾者2412万人，下肢截肢者约44万人^[1]。下肢假肢装配的目的是为了弥补下肢缺失，代替人体支撑和行走。假肢装配包含了假肢装配前的设计、假肢对线、假肢评定以及假肢训练等，下肢假肢装配的质量与患者的行走步态密切相关。而步态分析旨在通过生物力学和运动学手段，揭示步态异常的关键环节和影响因素^[2]，可为下肢假肢的装配提供良好的技术保证。 展开更多

关键词 假肢装配 下肢假肢 步态分析 肢体残疾者 数据显示 抽样调查 生物力学 步态异常

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肥厚型心肌病患者症状与运动病理生理学指标相关性的初步研究 被引量：6

9

作者 胡小莹 乔树宾 +11 位作者 孙兴国 刘方 张也 郝璐 宋雅 胡奉环 贾玉和 杨伟宪 袁建松 翟文轩 杨洁 张天静 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期744-749,共6页

目的:本研究旨在通过心肺运动试验(CPET)结合病史、心电图、24 h动态心电图、超声心动图等检查指标,探究肥厚型心肌病(HCM)患者症状的相关因素。方法:连续入选2018年4月至2019年7月期间在中国医学科学院阜外医院功能检测中心行CPET的HC... 目的:本研究旨在通过心肺运动试验(CPET)结合病史、心电图、24 h动态心电图、超声心动图等检查指标,探究肥厚型心肌病(HCM)患者症状的相关因素。方法:连续入选2018年4月至2019年7月期间在中国医学科学院阜外医院功能检测中心行CPET的HCM患者129例。所有患者均在医生的监督下进行症状限制性极量CPET。收集患者的一般临床资料及心电图、24 h动态心电图、超声心动图等检查结果并进行分析。结果:129例HCM患者中,出现呼吸困难、胸痛、心悸症状者分别有81例(62.8%)、27例(20.9%)、26例(20.2%),有晕厥史者18例(14.0%)。多元Logistic回归分析显示,HCM患者呼吸困难的独立相关因素包括:左心房内径(B=0.089,P=0.018)、吸烟(B=-1.877,P=0.000)、左心室流出道梗阻类型(B=0.710,P=0.015)。HCM患者胸痛的独立相关因素包括:合并冠心病(B=1.433,P=0.024)、吸烟(B=1.251,P=0.012)。HCM患者心悸的独立相关因素包括:合并心房颤动或心房扑动(B=1.430,P=0.011)、心率储备百分比(B=-0.026,P=0.027)。HCM患者晕厥的独立相关因素为峰值收缩压(B=-0.020,P=0.031)。结论:HCM患者的劳力性呼吸困难症状与左心房增大、左心室流出道梗阻、不吸烟独立相关;胸痛症状与合并冠心病、吸烟独立相关;心悸与合并心房颤动或心房扑动、心率储备降低独立相关;晕厥症状与运动峰值收缩压降低独立相关。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 运动病理生理学指标 临床症状 相关性

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功能性反馈疗法在下肢假肢装配中的应用 被引量：2

10

作者 吴志彬 蒋宛凌 +2 位作者 舒彬 周梅 刘夕东 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期628-632,共5页

目的:探讨功能性反馈疗法在下肢假肢装配中的应用价值。方法:将40例单侧下肢截肢患者随机分为常规组和反馈组。常规组按照治疗师的指导进行训练,反馈组借助步态评估与反馈训练系统提供的声音反馈进行训练。分别在步行训练前、步行训练5d... 目的:探讨功能性反馈疗法在下肢假肢装配中的应用价值。方法:将40例单侧下肢截肢患者随机分为常规组和反馈组。常规组按照治疗师的指导进行训练,反馈组借助步态评估与反馈训练系统提供的声音反馈进行训练。分别在步行训练前、步行训练5d与10d后,测定两组患肢的承重能力和步行时空参数。结果:常规组及反馈组训练5d、10d后,假肢脚全足、足跟、足尖承重力均比训练前显著提高(P<0.01),双侧步长、患侧步长时间、双侧支撑时间与训练前相比有明显提高(P<0.05);反馈组训练5d后,全足、足跟、足尖的承重力均大于常规组(P<0.01),患侧步长、患侧步幅、患侧支撑相时间、步速优于常规组(P<0.05);与训练5d比较,反馈组训练10d,假肢全足、足尖的承重力、患侧步长、健侧摆动相时间、患侧支撑相时间均优于常规组(P<0.05)。结论:功能性反馈疗法能提高下肢假肢装配后的承重能力,改善步态,缩短训练周期。 展开更多

关键词 功能性反馈治疗 下肢假肢 假肢训练 步态分析

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一般心理健康问卷在医务人员中的信效度评价研究 被引量：17

11

作者 钟小钢 刘艺昀 +6 位作者 蒲俊材 桂思雯 田露 周维 王海洋 李鹏飞 谢鹏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第35期4530-4534,共5页

背景心理健康问题普遍存在于医务工作者群体中。一般心理健康问卷(GHQ-12)已应用于多个群体的心理健康状况评估,但尚无相关研究探索该问卷在医务人员中的信效度。目的评价GHQ-12在医务人员中的信效度。方法以2014年9月—2015年3月开展... 背景心理健康问题普遍存在于医务工作者群体中。一般心理健康问卷(GHQ-12)已应用于多个群体的心理健康状况评估,但尚无相关研究探索该问卷在医务人员中的信效度。目的评价GHQ-12在医务人员中的信效度。方法以2014年9月—2015年3月开展的中国医师协会神经内科医师分会第一次全国神经内科医师执业状况调查的神经内科医师为研究对象,填写GHQ-12,总分≥4分认为心理健康状况阳性。并对GHQ-12进行信效度检验。结果共发放10065份问卷,回收6111份,有效问卷5414份。5414例研究对象心理健康状况阳性检出率为37.8%(2048/5414)。GHQ-12的Cronbach'sα系数为0.887,删除相应条目后Cronbach'sα系数为0.873~0.882,折半信度为0.845。条目得分与总分的相关系数为0.499~0.727(P<0.05)。探索性因子分析结果包含12个条目,2个因子,因子负荷为0.602~0.787,累积方差解释率为54.961%。验证性因子分析显示,χ^2/df值为11.410。规范拟合指数(NFI)、比较拟合指数(CFI)、递增拟合指数(IFI)、拟合优度指数(GFI)、非规范拟合指数(TLI)分别为0.927、0.933、0.933、0.944、0.917,近似误差均方根(RMSEA)为0.076。结论GHQ-12应用于医务人员心理健康状况测量具有良好的信效度,能够正确反映医务人员的心理健康状况。 展开更多

关键词 一般心理健康问卷 医务人员 信度 效度

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大鼠骨骼肌急性损伤后早期运动训练和按摩对肌卫星细胞增殖相关因子的影响 被引量：12

12

作者 贺舟 常青 +1 位作者 唐成林 朱正威 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第1期49-54,共6页

目的探讨骨骼肌急性损伤后24 h内介入运动和按摩对肌卫星细胞激活关键因子胰岛素样生长因子(IGF)-1,以及肌卫星细胞增殖通路丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/丝裂原活化蛋白激酶激酶(MEK)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2的影响。方法40只SPF级成... 目的探讨骨骼肌急性损伤后24 h内介入运动和按摩对肌卫星细胞激活关键因子胰岛素样生长因子(IGF)-1,以及肌卫星细胞增殖通路丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/丝裂原活化蛋白激酶激酶(MEK)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2的影响。方法40只SPF级成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组(A组,n=8)、模型组(B组,n=8)、按摩组(C组,n=8)、跑台运动组(D组,n=8)和按摩联合跑台运动组(E组,n=8)。A组不做任何处理,B、C、D、E组用改良打击器制备大鼠腓肠肌急性损伤模型;B组不予任何干预,自然恢复;C组于造模后24 h内介入按摩;D组在造模后24 h内介入跑台运动训练;E组在造模成功后24 h内介入跑台运动和按摩。造模24 h,取动物腓肠肌,HE染色观察其形态;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测成肌分化抗原(MyoD1)和肌细胞生成素(MyoG)mRNA,Western blotting检测IGF-1、p-MAPK、p-MEK和p-ERK1/2的表达量。结果C组、D组和E组MyoD1 mRNA表达量均高于B组,C组最高;C组、D组和E组MyoG mRNA表达量均低于B组,E组最高(P<0.05);C组、D组、E组p-MAPK、p-MEK、p-EPK1/2表达量均高于B组(P<0.05),D组最高(P<0.05);C组IGF-1较B组升高(P<0.05),D组较B组降低(P<0.05)。结论在骨骼肌急性损伤后24 h内介入跑台运动和按摩,能各有侧重地通过不同途径激活肌卫星细胞。 展开更多

关键词 骨骼肌急性损伤 跑台运动 按摩 肌卫星细胞 大鼠

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个体化适度运动改善肺动脉高压患者心肺功能的效果 被引量：10

13

作者 朱世立 谢友红 +5 位作者 黄玮 孙兴国 王张敏 王晓东 邓维 王若兰 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第4期479-486,共8页

目的分析病情稳定的肺动脉高压(PAH)患者心肺功能状况,探讨运用心肺运动试验(CEPT)精准制定个体化适度运动处方对PAH患者心肺功能储备及运动耐量的影响。方法 2018年4月至2019年7月,纳入病情稳定的PAH患者(PAH组,n=31)和体检正常的健康... 目的分析病情稳定的肺动脉高压(PAH)患者心肺功能状况,探讨运用心肺运动试验(CEPT)精准制定个体化适度运动处方对PAH患者心肺功能储备及运动耐量的影响。方法 2018年4月至2019年7月,纳入病情稳定的PAH患者(PAH组,n=31)和体检正常的健康人(正常组n=32),入组前均进行CPET。PAH组行6分钟步行试验(6MWT)后,随机分为运动康复组(n=16)和对照组(n=15),运动康复组在规范靶向药物治疗的基础上进行个体化适度运动训练,每周5 d,共8周。对照组仅进行常规靶向药物治疗。治疗后两组再次行CPET和6MWT。结果治疗前,与正常组相比,PAH组体质量、体质量指数(BMI)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、无氧阈(AT)、峰值心率(HRpeak)、峰值收缩压(SBPpeak)、峰值负荷功率(WRpeak)、峰值摄氧量(VO_2peak)、峰值氧脉搏(VO_2/HRpeak)、峰值心排量(COpeak)、峰值分钟通气量(VEpeak)、峰值潮气末二氧化碳分压(PETCO_2peak)、峰值脉氧饱和度(Sp O_2peak)、摄氧通气效率峰值平台(OUEP)均降低(t> 2.419, P <0.05);静息心率(HRrest)、峰值生理无效腔与潮气量比值(VD/VTpeak)、二氧化碳排出通气效率最低值(Lowest VE/VCO_2)、二氧化碳排出通气斜率(VE/VCO_2slope)均升高(|t|> 2.615,P <0.05)。治疗后,对照组FEV1、MVV、峰值千克摄氧量[VO_2peak (ml/min/kg)]、VO_2/HRpeak降低(t>2.272, P <0.05);运动康复组FVC、 FEV1、MVV、AT、SBPpeak、WRpeak、VO_2peak、 VO_2/HRpeak、COpeak、VEpeak、PETCO_2peak、Sp O_2peak和6分钟步行距离(6MWD)升高(|t|> 2.167, P <0.05),Lowest VE/VCO_2、 VE/VCO_2slope降低(t> 2.264, P <0.05)。与对照组相比,运动康复组FEV1/FVC、 AT、WRpeak、VO_2peak、VO_2/HRpeak、COpeak、6MWD升高(|t|> 2.168, P <0.05)。结论病情稳定的PAH患者整体心肺功能较正常人仍有降低。CPET精准指导的个体化适度运动处方可以有效改善PAH患者的心肺功能储备,提高PAH患者的运动耐量。 展开更多

关键词 肺动脉高压 心肺运动试验 心肺功能 个体化 运动康复

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心肺运动试验精准制定个体化强度运动处方对代谢综合征患者心肺功能的影响 被引量：45

14

作者 王晓东 谢友红 +7 位作者 孙兴国 王张敏 邓维 舒琼 董朝会 杨辉 袁帅 朱世立 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期3-9,共7页

目的:分析代谢综合征患者的心肺功能状况,探讨利用心肺运动试验(CPET)精准制定个体化运动强度处方对代谢综合征患者心肺功能的影响。方法:选取2017年3月至2018年3月于重庆医科大学附属康复医院就诊的代谢综合征患者32例和本院体检正常... 目的:分析代谢综合征患者的心肺功能状况,探讨利用心肺运动试验(CPET)精准制定个体化运动强度处方对代谢综合征患者心肺功能的影响。方法:选取2017年3月至2018年3月于重庆医科大学附属康复医院就诊的代谢综合征患者32例和本院体检正常组30例,进行CPET测试。将代谢综合征患者随机分为运动组和对照组,运动组根据CPET结果制定个体化△50%W强度运动方案,在常规药物治疗的基础上进行5天/周、共12周的踏车训练,对照组只进行12周常规药物治疗,12周后再次进行CPET测试。结果:①与正常组相比,代谢综合征患者用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、无氧阈(AT)、峰值心率(HRpeak)、峰值摄氧量(PeakVO_2)、峰值负荷功率(PeakWR)、峰值氧脉搏(PeakVO_2/HR)、峰值心排量(PeakCO)、摄氧通气效率峰值平台(OUEP)均降低(P<0.05);静息收缩压(SBPrest)、峰值收缩压(SBPpeak)、二氧化碳排出通气效率最低值(Lowest VE/VCO_2)、二氧化碳排出通气斜率(VE/VCO2slope)均升高(P<0.05);心血管疾病危险指标中的代谢当量(METs)、峰值公斤摄氧量[PeakVO_2(ml·kg-1·min-1)]、运动后心率恢复(HRR)均降低(P<0.05);运动后收缩压恢复(SBPR)同正常组比无统计学差异(P>0.05)。②12周运动康复后,与对照组相比,运动组AT、HRpeak、SBPpeak、PeakVO_2、PeakWR、PeakVO_2/HR、PeakCO、OUEP升高(P<0.05);心血管疾病危险指标[METs、PeakVO_2(ml·kg^(-1)·min^(-1))、HRR]升高(P<0.05),SBPR降低(P<0.05)。③与治疗前比较,运动组治疗后的BMI、SBPrest、DBPrest降低(P<0.05),AT、PeakVO_2、PeakWR、PeakVO_2/HR、PeakCO、OUEP升高(P<0.05),METs、PeakVO_2(ml·kg^(-1)·min^(-1))、HRR升高(P<0.05);与治疗前比较,对照组治疗后的SBPrest、SBPpeak、DBPpeak、AT、PeakVO_2、PeakVO_2/HR、PeakCO降低(P<0.05),Lowest VE/VCO2升高(P<0.05),METs、PeakVO_2(ml·kg^(-1)·min^(-1))降低(P<0.05)。结论:代谢综合征患者整体心肺功能较正常人降低,患心血管疾病可能性较高;个体化强度运动可以有效改善代谢综合征患者的心肺功能,降低心血管疾病风险。 展开更多

关键词 代谢综合征 心肺运动试验 个体化强度 运动康复

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瘦素对睡眠剥夺小鼠下丘脑GABA含量及其受体表达的影响 被引量：8

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作者 陈梦婷 鲁元星 +1 位作者 张力 唐玲 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期709-713,共5页

目的观察瘦素对睡眠剥夺小鼠下丘脑γ-氨基丁酸(GABA)含量及其受体表达的影响,并探讨可能的机制。方法采用随机数字表法将雄性C57BL/6小鼠分为对照组、睡眠剥夺组、瘦素补充组,每组8只。对照组设置水环境不剥夺睡眠;睡眠剥夺组利用改良... 目的观察瘦素对睡眠剥夺小鼠下丘脑γ-氨基丁酸(GABA)含量及其受体表达的影响,并探讨可能的机制。方法采用随机数字表法将雄性C57BL/6小鼠分为对照组、睡眠剥夺组、瘦素补充组,每组8只。对照组设置水环境不剥夺睡眠;睡眠剥夺组利用改良多平台水环境法建立小鼠睡眠剥夺模型;瘦素补充组在剥夺同时予以每天两次瘦素1.3 mg/kg腹腔给药。睡眠剥夺7 d后,观察小鼠一般情况,测量体重并采集下丘脑组织和血浆标本,ELISA法检测各组小鼠血浆瘦素水平,下丘脑GABA、谷氨酸(Glu)含量。Western blotting检测下丘脑组织中GABA关键合成酶谷氨酸脱羧酶67(GAD67)及GABAA受体α1亚型蛋白(GABAARα1)的表达水平。结果与对照组相比,睡眠剥夺组小鼠体重明显减轻[(22.03±0.42)g vs.(17.75±0.75)g,P<0.01],而瘦素补充组小鼠体重[(15.10±0.38)g]较对照组和睡眠剥夺组均明显减轻(P<0.01)。与对照组比较,睡眠剥夺组小鼠皮毛失去光滑,对光线和声音特别敏感,表现为轻微躁狂,攻击性强,血浆瘦素水平明显降低[(483.81±21.72)ng/ml vs.(359.14±16.69)ng/ml,P<0.01],下丘脑GABA水平明显降低[(152.37±8.14)ng/g vs.(111.31±2.96)ng/g,P<0.05]。瘦素补充组小鼠下丘脑GABA水平[(132.19±3.38)ng/g]明显高于睡眠剥夺组[(111.31±2.96)ng/g,P<0.05],但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。睡眠剥夺组、瘦素补充组小鼠下丘脑Glu水平[分别为(686.56±10.01)ng/g、(668.64±9.93)ng/g]较对照组[(577.11±16.36)ng/g]明显升高(P<0.05),而瘦素补充组与睡眠剥夺组比较差异无统计学意义(P>0.05)。睡眠剥夺组小鼠下丘脑GAD67、GABAARα1蛋白表达[分别为0.68±0.06、0.69±0.07]较对照组(分别为1.09±0.13、0.99±0.07)明显降低(P<0.05),而瘦素补充组(分别为1.39±0.19、1.33±0.14)较睡眠剥夺组及对照组均明显升高(P<0.05)。结论瘦素可上调睡眠剥夺小鼠下丘脑内GABA关键合成酶GAD67的表达,升高下丘脑GABA含量,提高下丘脑GABAARα1蛋白表达,这可能是瘦素影响睡眠的重要机制。 展开更多

关键词 瘦素 睡眠剥夺 Γ-氨基丁酸 谷氨酸脱羧酶67 GABAA受体α1亚型蛋白

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应用原子力显微镜观察脉冲电磁场对大鼠骨质疏松的治疗后骨组织表面超微结构的变化 被引量：2

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作者 邓紫婷 何红晨 肖登 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期16-21,共6页

目的观察实验性大鼠骨质疏松模型股骨颈超微结构的变化特点,并探讨利用原子力显微镜观察的可行性。方法清洁级雌性SD大鼠(鼠龄3个月)60只,体重(200±20)g。随机将其分成对照组(Sham组)、去卵巢组(OVX组)、阿伦膦酸钠治疗组(ALN组)、... 目的观察实验性大鼠骨质疏松模型股骨颈超微结构的变化特点,并探讨利用原子力显微镜观察的可行性。方法清洁级雌性SD大鼠(鼠龄3个月)60只,体重(200±20)g。随机将其分成对照组(Sham组)、去卵巢组(OVX组)、阿伦膦酸钠治疗组(ALN组)、PEMFs治疗组(PEMFs组),每组大鼠15只。除Sham组外,对其他各组行双侧卵巢切除术,造模后第30天开始分组干预。ALN组给予阿伦膦酸钠灌胃,PEMFs组给予脉冲电磁场治疗。Sham组和OVX组手术后正常喂养,不予任何处理。治疗后30d取大鼠股骨头切片,通过AFM观察大鼠股骨颈的表面超微结构。结果 Sham组原子力显微镜扫描可显示骨组织的骨陷窝、骨小管及其表面的钙磷晶体沉积,骨组织表面粗糙度为(2.59±0.645)μm。OVX组可见骨陷窝的大小变化及其钙磷晶体的排列紊乱,模型组骨组织表面粗糙度明显高于对照组(P<0.01),提示造模成功;ALN组表面粗糙度明显低于OVX组(P<0.05),PEMFs组的表面粗糙度与OVX组相比,有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);而PEMFs组与ALN组比较,其表面粗糙度无明显差异(P>0.05)。结论通过原子力显微镜能清晰观察到脉冲电磁场对大鼠骨质疏松治疗后的骨组织表面超微结构的变化,其疗效与阿仑膦酸钠相当,为脉冲电磁场治疗骨质疏松提供了一定的理论依据。 展开更多

关键词 原子力显微镜 脉冲电磁场 骨质疏松 超微结构

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电针预处理通过抑制AMPK-Beclin1/Vps34通路介导的细胞自噬减轻脑缺血再灌注损伤 被引量：14

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作者 冯刚 封蔚彬 +2 位作者 青云 涂小华 潘娟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1762-1769,共8页

目的:探讨电针预处理治疗对大鼠脑缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤的影响及其相关机制。方法:将健康成年雄性SD大鼠75只随机分为Sham组,脑缺血再灌注组(I/R组),电针预处理并缺血再灌注组(EA+I/R组),脑纹状体感染AAV-VC(空载... 目的:探讨电针预处理治疗对大鼠脑缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤的影响及其相关机制。方法:将健康成年雄性SD大鼠75只随机分为Sham组,脑缺血再灌注组(I/R组),电针预处理并缺血再灌注组(EA+I/R组),脑纹状体感染AAV-VC(空载体病毒)后再给予电针预处理并缺血再灌注组(AAV-VC+EA+I/R组)和脑纹状体感染AAV-Beclin1(过表达Beclin1病毒)后再给予电针预处理并缺血再灌注组(AAV-Beclin1+EA+I/R组),每组15只大鼠。对各组大鼠脑中动脉梗死(middle cerebral artery occlusion,MCAO)术后1、2、3 d进行神经功能评分;在MCAO术后7 d处死大鼠,TTC染色以测定脑梗死体积;TUNEL染色法检测脑细胞凋亡状况;免疫印迹法检测自噬相关分子LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ、AMPK和Beclin1的蛋白表达水平;免疫共沉淀检测Beclin1与Vps34的相互作用。结果:与Sham组相比,I/R组脑梗死体积与神经行为学评分明显增加(均P<0.05)。机制研究显示缺血再灌注后LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值增加(P<0.05),且自噬调控蛋白AMPK与Beclin1上调表达(均P<0.05),Beclin1与Vps34复合物形成增多;与此同时,细胞凋亡数目明显增加。给予电针预处理后,上述指标均明显改善(均P<0.05)。而在电针预处理之前对自噬关键蛋白Beclin1进行脑内过表达可以逆转电针预处理对缺血脑损伤的保护作用(P<0.05)。结论:电针预处理可能通过抑制AMPK-Beclin1/Vps34通路减少自噬,发挥神经保护作用。 展开更多

关键词 电针 细胞自噬 缺血再灌注

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电针对衰老模型大鼠睾丸AMPK/SIRT1/NF-κB信号通路的影响 被引量：4

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作者 姚太万 陈艳华 +4 位作者 卜凡 邓紫婷 李怡 何昕璐 李学智 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期255-260,共6页

目的:探讨电针对衰老模型大鼠睾丸腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate activated protein kinase,AMPK)、沉默信息调节因子1(silent information regulator of transcription 1,SIRT1)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB... 目的:探讨电针对衰老模型大鼠睾丸腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate activated protein kinase,AMPK)、沉默信息调节因子1(silent information regulator of transcription 1,SIRT1)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)蛋白表达的影响及其延缓生殖衰老的作用机制。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=10)和造模组(n=30),造模组经腹腔注射D-半乳糖复制衰老模型大鼠,从造模成功的大鼠中随机筛选24只平均分为3组:模型组、药物组和电针组,每组8只。电针组取“肾俞”“关元”予电针治疗,每日治疗1次,每次15 min,治疗5 d休息2 d,连续治疗8周。药物组予腹部皮下注射丙酸睾酮注射液(7 mg/kg,每3日1次),连续8周。对照组和模型组给予腹部皮下注射0.9%氯化钠溶液,注射剂量及疗程同药物组。治疗前后检测大鼠血清总睾酮(total testosterone,TT)和游离睾酮(free testosterone,FT)水平,免疫组化法、Western blot检测大鼠睾丸AMPK、p-AMPK、SIRT1、NF-κB p65蛋白表达。结果:治疗前,与对照组比较,模型组、药物组及电针组血清TT、FT水平降低(P=0.000,P=0.001;P=0.000,P=0.001;P=0.000,P=0.000);治疗后,与对照组比较,模型组、药物组及电针组血清TT、FT水平降低(P=0.000,P=0.000;P=0.009,P=0.025;P=0.006,P=0.022),与模型组比较,药物组及电针组血清TT、FT明显升高(P=0.001,P=0.004;P=0.001,P=0.004)。与对照组比较,模型组、药物组及电针组p-AMPK、SIRT1蛋白表达均明显降低(P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000),NF-κB p65蛋白表达明显升高(P=0.000,P=0.000,P=0.005)。与模型组及药物组比较,电针组p-AMPK、SIRT1蛋白表达明显升高(P=0.000,P=0.000;P=0.023,P=0.002),NF-κB p65蛋白表达明显降低(P=0.000,P=0.000)。结论:电针可能通过激活睾丸间质细胞(Leydig细胞)AMPK/SIRT1/NF-κB通路,抑制Leydig细胞炎性反应,从而改善血清TT、FT水平,这可能是电针延缓生殖衰老的作用机制之一。 展开更多

关键词 电针 生殖衰老 腺苷酸活化蛋白激酶 沉默信息调节因子-1 核因子-κB

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基于机器学习算法的原发性高血压并发冠心病的患病风险研究 被引量：17

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作者 龚军 杜超 +2 位作者 钟小钢 向天雨 王惠来 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期735-741,共7页

目的筛选原发性高血压并发冠心病发病的危险因素并建立个体风险分类模型,为疾病诊断提供计算机辅助方法。方法收集重庆医科大学医疗大数据平台中2014年1月1日-2019年5月31日确诊的2791例原发性高血压并发冠心病患者及2135例单纯原发性... 目的筛选原发性高血压并发冠心病发病的危险因素并建立个体风险分类模型,为疾病诊断提供计算机辅助方法。方法收集重庆医科大学医疗大数据平台中2014年1月1日-2019年5月31日确诊的2791例原发性高血压并发冠心病患者及2135例单纯原发性高血压患者的70项临床信息资料,筛选出单因素分析有统计学意义的指标,采用R3.6.1分别构建logistic回归分类模型及BP神经网络、随机森林、极限梯度上升(XGBoost)3种机器学习模型,比较各种模型的相关参数,选择最优的分类模型。结果单因素分析筛选出有统计学意义的指标44项,将其纳入logistic回归分类模型及机器学习模型。Logistic回归分类模型、BP神经网络模型、随机森林模型、XGBoost模型的测试集中分类精度分别为0.852、0.968、0.966、0.976,受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.853、0.970、0.967、0.977。将性能最优的XGBoost模型应用于重庆医科大学附属大学城医院心内科临床实践,灵敏度为1.000,特异度为0.912,诊断精度为0.926,AUC为0.956。结论建立的XGBoost模型对原发性高血压并发冠心病有很好的辅助诊断功能,在临床实践中取得了良好的效果。 展开更多

关键词 XGBoost 随机森林 BP神经网络 LOGISTIC回归分析 高血压 冠心病

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间歇性清洁导尿结合重复经颅磁刺激治疗对神经源性膀胱的治疗作用研究 被引量：24

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作者 刘畅 黄开秀 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1240-1242,共3页

目的:观察间歇性清洁导尿结合重复经颅磁刺激对神经源性膀胱的治疗作用。方法:选取2017年7月至2019年8月来重庆医科大学附属康复医院就诊的30例低张力型神经源性膀胱患者,随机奇偶排列分为对照组和观察组,每组15例。奇数对照组患者仅行... 目的:观察间歇性清洁导尿结合重复经颅磁刺激对神经源性膀胱的治疗作用。方法:选取2017年7月至2019年8月来重庆医科大学附属康复医院就诊的30例低张力型神经源性膀胱患者,随机奇偶排列分为对照组和观察组,每组15例。奇数对照组患者仅行间歇性清洁导尿,偶数观察组患者在行间歇性清洁导尿的同时加用重复经颅磁刺激。比较2组治疗前后膀胱残余尿量及日常生活能力。结果:2组治疗后膀胱残余尿量较治疗前均改善(P<0.01),观察组残余尿量明显优于对照组(P<0.01)。结论:间歇性清洁导尿结合重复经颅磁刺激治疗能够更好地减少神经源性膀胱患者的残余尿量,有效改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 神经源性膀胱 重复经颅磁刺激 残余尿量

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