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题名老年维持性血液透析患者肠道菌群分布与营养状态研究
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作者
向平
李云平
胡小容
尤小英
屈小燕
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机构
重庆医科大学附属大足医院血液透析室
重庆市第五人民医院血透室
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出处
《中华老年多器官疾病杂志》
2025年第1期45-49,共5页
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基金
重庆市科技局科研基金(2022L027)
重庆市科技计划项目(DZKJ2021ACC1025)。
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文摘
目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者肠道菌群分布与营养状态和生活质量的相关性。方法选取2021年2月至2023年2月于重庆医科大学附属大足医院接受规律MHD治疗的156例慢性肾功能衰竭患者为研究对象。采集患者新鲜粪便标本,根据肠道菌群涂片检查结果将其分为菌群正常组(n=53)和菌群失衡组(n=103)。经16S rDNA实时荧光定量聚合酶链式反应法检测并比较两组患者粪便双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌以及肠球菌定量分析结果。收集患者营养状况指标,包括体质量指数(BMI)、血红蛋白、白蛋白(Alb)以及微型营养评价量表(MNA)评分。采用肾脏疾病生存质量简表1.3评估患者生存质量。采用Pearson相关性分析评估MHD患者肠道菌群定量检测结果与营养状态和生活质量的相关性。结果156例MHD患者中肠道菌群正常者53例(33.97%),Ⅰ度菌群失衡者67例(42.95%),Ⅱ度菌群失衡者31例(19.87%),Ⅲ度菌群失衡者5例(3.21%)。菌群失衡组双歧杆菌[(6.73±1.09)和(9.45±1.26)lg CFU/g]及乳酸杆菌数量[(7.14±0.86)和(9.92±1.03)lg CFU/g]显著低于正常组,大肠杆菌[(8.75±1.12)和(8.06±0.94)lg CFU/g]及肠球菌数量[(9.68±1.05)和(9.13±1.27)lg CFU/g]显著高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。菌群失衡组BMI[(20.34±3.51)和(21.68±3.27)kg/m 2]、ALB[(28.53±4.29)和(31.47±4.05)g/L]、MNA评分[(21.36±4.27)和(25.14±3.98)分]及36条目简明健康状况调查问卷(SF-36)评分[(52.64±9.13)和(58.71±9.48)分]显著低于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,BMI、Alb、MNA评分和SF-36评分与肠道双歧杆菌(r=0.417,0.309,0.461,0.382;P<0.05)和乳酸杆菌(r=0.463,0.357,0.507,0.417;P<0.001)数量均呈正相关,与肠道大肠杆菌(r=-0.389,-0.426,-0.435,-0.354;P<0.001)和肠球菌(r=-0.326,-0.512,-0.548,-0.496;P<0.001)数量均呈负相关。结论老年MHD患者营养状态和生活质量较差,且两者均与肠道菌群数量存在密切联系。
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关键词
老年人
维持性血液透析
肠道菌群
营养状态
生活质量
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Keywords
aged
maintenance hemodialysis
gut microbiota
nutritional status
quality of life
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分类号
R692.5
[医药卫生—泌尿科学]
R459.5
[医药卫生—治疗学]
R592
[医药卫生—老年医学]
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