目的调查影响产后抑郁症(PPD)的社会心理因素,探究其对PPD的预测价值,构建并评价PPD的预测模型。方法随机选取2014年9月—2016年6月在重庆医科大学附属第一医院、金山医院、大学城医院进行产前检查、孕周≥28周、拟在该院住院分娩的371...目的调查影响产后抑郁症(PPD)的社会心理因素,探究其对PPD的预测价值,构建并评价PPD的预测模型。方法随机选取2014年9月—2016年6月在重庆医科大学附属第一医院、金山医院、大学城医院进行产前检查、孕周≥28周、拟在该院住院分娩的371例孕妇,采用社会人口学调查表(自定义)、艾森克人格问卷(EPQ)、90项症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA_(14)/HAMD_(24))、贝克焦虑/抑郁量表(BAI/BDI)对所有孕妇进行产前社会心理因素调查;并在产后的第42天追踪随访完成爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),同时进行PPD的评估诊断。分析预测影响PPD的社会心理因素,并采用多因素逐步logistic回归构建预测模型,运用ROC曲线评价该模型的预测价值。结果根据PPD的评估结果,371例产妇中60例(PPD组)符合PPD的诊断标准,311例不符合(N-PPD组);PPD的发生率为16.17%(60/371)。单因素分析两组孕妇产前社会心理因素,结果显示工作稳定与否、文化程度、情绪稳定性、HAMA_(14)得分、HAMD_(24)得分、BAI得分、BDI得分、SCL-90各单因子(除躯体化)得分的差异均有统计学意义(P<0.05),对上述指标进行多因素逐步logistic回归,建立了如下数学模型:Logit(PI)=0.042×total score of SCL-90+1.005×fixed work or not+2.498×relative company+0.108×BDI score-1.319×education-8.028。该模型的ROC曲线下面积为0.833(P<0.001,95%CI:0.772~0.894)。当以PI=0.141为界点时,约登指数最大,灵敏度为0.900,特异度为0.533。结论 SCL-90总分、产妇有无固定工作、家属陪伴情况、BDI得分是PPD的独立危险因素,文化程度低是PPD的保护因素;本研究建立的基于社会心理因素的PPD预测模型有较高的预测价值,值得进一步研究。展开更多
目的:探讨复发性抑郁障碍患者外周血清尿酸水平,及与临床特征的相关性。方法:对128例复发性抑郁障碍患者(复发抑郁障碍组)、120例首发抑郁障碍患者(首发抑郁障碍组)和252例健康对照者(正常对照组)行血清尿酸检测,同时采用9条目患者健康...目的:探讨复发性抑郁障碍患者外周血清尿酸水平,及与临床特征的相关性。方法:对128例复发性抑郁障碍患者(复发抑郁障碍组)、120例首发抑郁障碍患者(首发抑郁障碍组)和252例健康对照者(正常对照组)行血清尿酸检测,同时采用9条目患者健康问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder-7,GAD-7)评定复发抑郁障碍组和首发抑郁障碍组抑郁焦虑症状的严重程度。结果:①多重线性回归分析提示,复发抑郁障碍组(β=-0.327,P<0.001)和首发抑郁障碍组(β=-0.154,P<0.001)血清尿酸水平低于正常对照组,复发抑郁障碍组(β=-0.169,P<0.001)血清尿酸水平低于首发抑郁障碍组,差异均有统计学意义。②复发抑郁障碍组血清尿酸水平与本次发作时间呈负相关(r=-0.242,P<0.001)。结论:抗氧化性能的下降可能与抑郁障碍有关,复发性抑郁障碍患者的抗氧化水平显著降低,且与本次发作时间相关。展开更多
文摘目的调查影响产后抑郁症(PPD)的社会心理因素,探究其对PPD的预测价值,构建并评价PPD的预测模型。方法随机选取2014年9月—2016年6月在重庆医科大学附属第一医院、金山医院、大学城医院进行产前检查、孕周≥28周、拟在该院住院分娩的371例孕妇,采用社会人口学调查表(自定义)、艾森克人格问卷(EPQ)、90项症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA_(14)/HAMD_(24))、贝克焦虑/抑郁量表(BAI/BDI)对所有孕妇进行产前社会心理因素调查;并在产后的第42天追踪随访完成爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),同时进行PPD的评估诊断。分析预测影响PPD的社会心理因素,并采用多因素逐步logistic回归构建预测模型,运用ROC曲线评价该模型的预测价值。结果根据PPD的评估结果,371例产妇中60例(PPD组)符合PPD的诊断标准,311例不符合(N-PPD组);PPD的发生率为16.17%(60/371)。单因素分析两组孕妇产前社会心理因素,结果显示工作稳定与否、文化程度、情绪稳定性、HAMA_(14)得分、HAMD_(24)得分、BAI得分、BDI得分、SCL-90各单因子(除躯体化)得分的差异均有统计学意义(P<0.05),对上述指标进行多因素逐步logistic回归,建立了如下数学模型:Logit(PI)=0.042×total score of SCL-90+1.005×fixed work or not+2.498×relative company+0.108×BDI score-1.319×education-8.028。该模型的ROC曲线下面积为0.833(P<0.001,95%CI:0.772~0.894)。当以PI=0.141为界点时,约登指数最大,灵敏度为0.900,特异度为0.533。结论 SCL-90总分、产妇有无固定工作、家属陪伴情况、BDI得分是PPD的独立危险因素,文化程度低是PPD的保护因素;本研究建立的基于社会心理因素的PPD预测模型有较高的预测价值,值得进一步研究。
文摘目的:探讨复发性抑郁障碍患者外周血清尿酸水平,及与临床特征的相关性。方法:对128例复发性抑郁障碍患者(复发抑郁障碍组)、120例首发抑郁障碍患者(首发抑郁障碍组)和252例健康对照者(正常对照组)行血清尿酸检测,同时采用9条目患者健康问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder-7,GAD-7)评定复发抑郁障碍组和首发抑郁障碍组抑郁焦虑症状的严重程度。结果:①多重线性回归分析提示,复发抑郁障碍组(β=-0.327,P<0.001)和首发抑郁障碍组(β=-0.154,P<0.001)血清尿酸水平低于正常对照组,复发抑郁障碍组(β=-0.169,P<0.001)血清尿酸水平低于首发抑郁障碍组,差异均有统计学意义。②复发抑郁障碍组血清尿酸水平与本次发作时间呈负相关(r=-0.242,P<0.001)。结论:抗氧化性能的下降可能与抑郁障碍有关,复发性抑郁障碍患者的抗氧化水平显著降低,且与本次发作时间相关。
