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A型肉毒毒素局部注射治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形有效性及安全性的Meta分析 被引量:6
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作者 唐青松 李明 +3 位作者 刘星 罗聪 翁刘其 郑超 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期218-222,共5页
目的:通过分析国内外相关文献,系统评价A型肉毒毒素局部注射治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形的有效性及安全性。方法:参考Cochrane协作网制定的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)检索策略,计算机检索Cochrane Library、Med... 目的:通过分析国内外相关文献,系统评价A型肉毒毒素局部注射治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形的有效性及安全性。方法:参考Cochrane协作网制定的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)检索策略,计算机检索Cochrane Library、Medline、Pub Med、中国期刊全文数据库、万方数据库等中英文数据库,以及手工检索相关期刊、会议论文汇编中所有关于A型肉毒毒素局部注射治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形疗效的临床对照研究。对纳入研究进行质量评价,采用Rev Man 5.3进行Meta分析的相关计算。结果:共纳入7项研究,患者共576例,A型肉毒毒素组360例,安慰剂组216例。A型肉毒毒素与安慰剂局部注射治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形比较,不良事件发生率(RR=1.40,95%CI=0.99~1.97,P=0.060)无统计学差异,在步态分析(RR=2.29,95%CI=1.56~3.37,P=0.000)、主动状态下肌肉痉挛程度(MD=8.76,95%CI=5.86~11.66,P=0.000)、被动状态下肌肉痉挛程度(MD=4.88,95%CI=0.96~8.80,P=0.010)、生活质量变化(RR=1.49,95%CI=1.08~2.06,P=0.020)上差异有统计学意义。结论:A型肉毒毒素局部注射是治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形安全有效的方法,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 脑瘫 儿童 痉挛型马蹄足 META分析
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儿童胫骨远端骨骺骨折的个体化治疗 被引量:7
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作者 唐青松 李明 +4 位作者 刘星 瞿向阳 周海 翁刘其 郑超 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期139-144,共6页
目的:探讨个体化治疗儿童胫骨远端骨骺骨折的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2010年1月至2014年12月儿童胫骨远端骨骺骨折196例,其中男134例,女62例。年龄1.7~15.0岁,平均年龄(10.1±3.4)岁。根据Salter-Harris分型标准:Ⅰ型31例... 目的:探讨个体化治疗儿童胫骨远端骨骺骨折的临床治疗效果。方法:回顾性分析我院2010年1月至2014年12月儿童胫骨远端骨骺骨折196例,其中男134例,女62例。年龄1.7~15.0岁,平均年龄(10.1±3.4)岁。根据Salter-Harris分型标准:Ⅰ型31例,Ⅱ型75例,Ⅲ型55例,Ⅳ型33例,Ⅴ型2例。根据年龄、受伤机制、营养状况、局部软组织血供情况、骨折类型等制订个体化治疗方案。结果:患者均获得随访,平均时间10~69(36.5±14.6)月,根据Mazur踝关节功能评价:所有病人总优良率为87.8%(172/196);各型骨折优良率为:Ⅰ型100%(31/31)、Ⅱ型88.0%(66/75)、Ⅲ型83.6%(46/55)、Ⅳ型84.8%(28/33)、Ⅴ型50.0%(1/2);各型骨折不同固定方法在优良率上均无统计学差异(P>0.05)。Ⅱ型骨折麻醉下闭合复位与切开复位在优良率上无统计学差异(P=1.000)。结论:儿童胫骨远端骨骺骨折应尽早明确诊断,将其分型并个体化选择治疗方法,对提高疗效,减少并发症的发生,恢复踝关节功能,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 胫骨 骨骺骨折 个体化治疗
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弹性髓内钉并病灶刮除混合植骨治疗儿童肱骨骨囊肿 被引量:6
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作者 周荣 邬均 +1 位作者 郑超 李明 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1125-1129,共5页
目的探讨弹性髓内钉并病灶刮除混合植骨治疗儿童肱骨骨囊肿的疗效,及病灶活跃性对疗效的影响。方法回顾性分析2008年5月至2017年4月我院收治的儿童肱骨骨囊肿42例,治疗采用弹性髓内钉并病灶刮除混合植骨或单一病灶刮除混合植骨。按Neer... 目的探讨弹性髓内钉并病灶刮除混合植骨治疗儿童肱骨骨囊肿的疗效,及病灶活跃性对疗效的影响。方法回顾性分析2008年5月至2017年4月我院收治的儿童肱骨骨囊肿42例,治疗采用弹性髓内钉并病灶刮除混合植骨或单一病灶刮除混合植骨。按Neer标准评价病灶活跃期情况及治疗效果,采用χ2检验比较两组疗效。结果平均随访37.6个月。弹性髓内钉并植骨组22例,其中完全愈合14例,部分愈合7例,复发1例;单一植骨组20例,其中完全愈合9例,部分愈合4例,无反应4例,复发3例。两组的治愈率分别为95.5%(21/22)和65.0%(13/20),(P=0.034)。22个活动期病灶中仅有5个完全愈合,而20个静止期病灶中有18个完全愈合(P<0.01)。结论弹性髓内钉并病灶刮除混合植骨治疗儿童肱骨骨囊肿有较高治愈率;活动期病灶较静止期病灶完全愈合率低;对活动期病灶可选择弹性髓内钉并病灶刮除混合植骨治疗。 展开更多
关键词 骨囊肿 弹性髓内钉 植骨 联合治疗 疗效比较
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Salter截骨联合股骨截骨治疗TonnisⅡ度发育性髋关节脱位 被引量:1
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作者 张润 刘星 +4 位作者 李明 邬均 陈俊 周尹 曹银强 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1166-1170,共5页
目的:评估Salter骨盆截骨联合股骨截骨术治疗TonnisⅡ度发育性髋关节脱位的疗效。方法:采用回顾性病例分析2010年1月至2015年12月期间我院采用Salter骨盆截骨联合股骨截骨术一期手术治疗TonnisⅡ度发育性髋关节脱位患儿28例(33髋),并与... 目的:评估Salter骨盆截骨联合股骨截骨术治疗TonnisⅡ度发育性髋关节脱位的疗效。方法:采用回顾性病例分析2010年1月至2015年12月期间我院采用Salter骨盆截骨联合股骨截骨术一期手术治疗TonnisⅡ度发育性髋关节脱位患儿28例(33髋),并与单纯Salter截骨术治疗的24例(24髋)进行比较。结果:52例患儿均得到随访,平均26.8个月(12~64个月)。末次随访时,Salter截骨联合股骨截骨术组:髋臼指数(acetabular index,AI)为18.1°±5.2°;中心边缘角(center edge angle,CE角)为36.3°±36.1°;Sharp角为41.4°±4.7°。单纯Salter截骨术组:AI为15.7°±4.8°;CE角为37.8°±11.6°;Sharp角为40.1°±5.0°。Salter截骨联合股骨截骨术组和单纯Salter截骨术组中分别有2髋(2/33)和6髋(6/24)发生股骨头坏死,差异有统计学意义(χ^2=4.131,P=0.042)。根据Severin影像学评价标准,Salter截骨联合股骨截骨术组:优15髋、良11髋、可6髋、差1髋,单纯Salter截骨术组:优5髋、良14髋、可5髋、差0髋,差异无统计学意义(Z=-1.277,P=0.202)。根据McKay髋关节功能评价标准,Salter截骨联合股骨截骨术组:优17髋、良11髋、可5髋、差0髋,单纯Salter截骨术组:优13髋、良7髋、可4髋、差0髋,差异无统计学意义(Z=-0.107,P=0.915)。结论:Salter截骨联合股骨截骨是治疗TonnisⅡ度发育性髋关节脱位的有效方法,联合股骨截骨可减少股骨头坏死发生率。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 SALTER截骨术 股骨截骨术 股骨头坏死
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微创多平面软组织松解术治疗先天性马蹄内翻足的短期疗效 被引量:1
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作者 刘国庆 刘行 李明 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1370-1373,共4页
目的:探讨微创多平面软组织松解术治疗先天性马蹄内翻足的短期疗效。方法:回顾性分析本院2014年7月至2017年6月采用微创多平面软组织松解术治疗的32例(45足)先天性马蹄内翻足患儿,收集治疗前和最近一次随访的Dimeglio评分和X片6个角度参... 目的:探讨微创多平面软组织松解术治疗先天性马蹄内翻足的短期疗效。方法:回顾性分析本院2014年7月至2017年6月采用微创多平面软组织松解术治疗的32例(45足)先天性马蹄内翻足患儿,收集治疗前和最近一次随访的Dimeglio评分和X片6个角度参数,比较治疗前后疗效,相关性分析评价Dimeglio评分与角度的关系。结果:本组所有病例均获得随访,平均随访(12.6±4.8)个月(最小6.2个月,最大24.9个月),最近一次随访中位Dimeglio评分为2.0(1,3)分,较治疗前明显改善(P=0.000)。X片的6个角度均有明显变化(P<0.05),相关性分析提示正位距骨-第1跖骨角与Dimeglio评分呈正相关(系数为r=0.346,P=0.020)。结论:微创多平面软组织松解术治疗先天性马蹄内翻足手术创伤小,术后疤痕不明显,踝关节功能及柔韧性良好,近期疗效满意。 展开更多
关键词 先天性马蹄内翻足 微创手术 治疗结果
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