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复方甘草酸苷对儿童过敏性紫癜Th17/Treg细胞免疫的影响 被引量:17
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作者 黄应波 唐雪梅 +4 位作者 张宇 李瑞娟 刘玮 吴道奇 李秋 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期990-994,共5页
目的:探讨复方甘草酸苷(compound glycyrrhizin,GL)治疗儿童过敏性紫癜(Henoch—Schonlein purpura,HSP)的临床疗效,从Treg、1h17细胞及促炎因子方面探讨其免疫学机制。方法:27例初发HSP病人作为治疗组,26例作为疾病对照组,2... 目的:探讨复方甘草酸苷(compound glycyrrhizin,GL)治疗儿童过敏性紫癜(Henoch—Schonlein purpura,HSP)的临床疗效,从Treg、1h17细胞及促炎因子方面探讨其免疫学机制。方法:27例初发HSP病人作为治疗组,26例作为疾病对照组,25例健康儿童作为正常对照组。治疗组在疾病对照组的基础上增加GL(0.5~2.0ml/kg)静脉注射7d治疗;留取治疗前后全血PBMC行流式检测Treg、Th17细胞阳性率,血浆ELISA法检测促炎因子TNF-α,干扰素诱导蛋白-10(interferon inducible protein-10,IP-10),白介素17(interleukin-17,IL-17),干扰素-γ(interferon-1,IFN-1)浓度变化。结果:①临床症状:治疗组皮疹消退时间较疾病对照组有缩短趋势,肾损害有缓解,1月内紫癜复发率低;②Treg、Th17细胞比例:治疗组治疗前Treg细胞阳性率低于正常对照组(P=0.010);治疗后与正常对照组无统计学差异(P=0.059);疾病对照组治疗后Treg低于治疗前及正常对照组(P=0.006,P=0.013)。治疗组治疗前Thl7细胞阳性率高于治疗后及正常对照组水平(P=O.024,P=0.013);治疗后Thl7与正常对照组无统计学差异(P=0.337)。疾病对照组治疗前Th17亦明显高于治疗后水平(&0.014)。③炎症因子:2组HSP治疗前血浆IL一17,IFN-γ浓度均高于正常对照组水平(P=0.013,P=0.010);治疗组治疗后与正常对照组无统计学差异(P=0.052,P=0.154),疾病对照组两指标治疗前后比较无统计学差异(e=-o.218,P=0.970)。治疗组治疗前血浆TNF—α、IP-10均高于治疗后(P=0.011,P=-0.037),疾病对照组治疗前后2指标无统计学差异(尸=0.247,P=0.709)。结论:①GL治疗儿童HSP,可减轻肾损害、短期内减少紫癜复发。@HSP患儿急性期。具有促炎作用的Th17和抗炎作用的Treg可能共同参与了其免疫发病。③GL具有下调Th17、上调Treg细胞比例,降低血浆IL-17、IFN-γ、TNF—α,、IP-10水平的作用,提示GL可能具有一定T细胞免疫调节功能,在佐治儿童HSP免疫炎症方面有一定疗效。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 复方甘草酸苷 TH17 TREG 促炎因子
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2160例儿童肾穿刺活检术后并发症的治疗及护理 被引量:6
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作者 陈学兰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1077-1079,共3页
目的:探讨儿童肾穿刺活检(percutaneous renal biopsy,PRB)术后发生相关并发症及治疗方法,总结护理经验和体会,为儿科临床工作提供借鉴。方法:对1999年1月至2012年12月在我院超声科接受PRB的2 160例患儿的临床资料进行回顾性分析,主要... 目的:探讨儿童肾穿刺活检(percutaneous renal biopsy,PRB)术后发生相关并发症及治疗方法,总结护理经验和体会,为儿科临床工作提供借鉴。方法:对1999年1月至2012年12月在我院超声科接受PRB的2 160例患儿的临床资料进行回顾性分析,主要包括相关并发症以及并发症的治疗和护理方法等。结果:本组2 160例患儿出现肉眼血尿1 728例(80%),肾周血肿367例(17%),腰痛216例(10%),尿潴留43例(2%),肾动脉假性动脉瘤2例(0.1%),未发生其他脏器损伤或死亡。结论:PRB的开展和推广,有利于提高儿童肾脏疾病的诊治水平,有利于促进儿科肾脏病学的发展。科学的治疗和护理措施,可以有效降低血尿、血肿等并发症的发生率,改善不良预后。 展开更多
关键词 儿童 肾穿刺活检 并发症 护理
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