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题名新生儿肺炎支原体肺炎和沙眼衣原体肺炎临床对照研究
被引量：21
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作者
冯慧
蒲向阳
钟琴
芦起
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机构
重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地
重庆市黔江中心医院
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出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第6期447-452,共6页
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文摘
目的探讨新生儿肺炎支原体肺炎(MPP)、新生儿沙眼衣原体肺炎(CTP)的临床特点。方法回顾分析2013年1月至2016年12月确诊MPP、CTP新生儿的临床资料,按匹配标准选取其他感染性肺炎的新生儿分别作为MPP对照组、CTP对照组,对各组患儿的临床资料进行比较分析。结果 MPP组44例,CTP组30例,相应的MPP对照组88例,CTP对照组60例。44例MPP组中,有呼吸道感染接触史17例(38.6%)、咳嗽44例(100.0%)、发热16例(36.4%)、腹泻16例(36.4%),Ⅰ型呼吸衰竭10例(22.7%)、Ⅱ型呼吸衰竭9例(20.5%)、节段性实变4例(9.1%)、间质改变5例(11.4%),发生率均高于其阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。30例CTP组中,阴道分娩26例(86.7%)、胎膜早破11例(36.7%)、发绀28例(93.3%)、腹泻13例(43.3%)、眼部分泌物11例(36.7%),发生率均高于其阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CTP组阴道分娩比例高于MPP组;与呼吸道感染患者接触的比例低于MPP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MPP组比CTP组更易出现发热、咳嗽、气促、肺部中细湿啰音,CTP组比MPP组更易出现发绀、眼部分泌物,差异均有统计学意义(P<0.05)。MPP组及CTP组均使用大环内酯类抗生素治疗,均病情好转出院,无死亡病例。结论新生儿MPP更易出现发热、咳嗽、气促、肺部中细湿啰音的表现,新生儿CTP更易出现发绀、眼部分泌物,均可使用大环内酯类抗生素,预后良好。
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关键词
肺炎支原体
沙眼衣原体
感染性肺炎
新生儿
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Keywords
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydia trachomatis
infectious pneumonia
newborn
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分类号
R722.1
[医药卫生—儿科]
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题名新生儿社区和院内获得性肺炎的病原学特点及药敏分析
被引量：22
- 2
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作者
陈鸿羽
邓春
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机构
重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地
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出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第7期510-514,共5页
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文摘
目的探讨新生儿社区获得性肺炎(CAP)和院内获得性肺炎(HAP)的病原分布和药敏情况。方法回顾性分析2010年1月—2014年12月因新生儿肺炎住院且痰培养阳性新生儿的临床资料。结果在3 564例CAP新生儿中共检出病原微生物4 383株,其中细菌3 584株、病毒771、真菌7株及非典型病原体21株。细菌以革兰阴性菌为主,3 045株(85.0%),细菌中排名前三的为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌;病毒以呼吸道合胞病毒为主,693株(89.9%)。在344例HAP新生儿中共检出病原微生物424株,其中细菌402株,真菌17株,呼吸道合胞病毒5株。细菌均为革兰阴性菌,未发现革兰阳性菌,排名前三的为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌。CAP与HAP新生儿中革兰阴性菌产ESBLs菌分别为26.9%、46.8%,差异有统计学意义(P?<0.05)。CAP、HAP的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌均对阿米卡星、碳青霉烯类高度敏感。HAP的肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物(除阿米卡星、喹诺酮类外)的敏感性普遍低于CAP,差异有统计学意义(P?<0.05);HAP的大肠埃希菌对常用抗菌药物(除阿米卡星、喹诺酮类及碳青霉烯类外)的敏感性普遍低于CAP,差异有统计学意义(P?<0.05)。此外,还发现耐碳青霉烯类的肠杆菌。结论新生儿肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,其中CAP以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌为主,HAP以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌为主。HAP致病菌的产酶率和耐药性均普遍高于CAP,且有多重耐药趋势。
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关键词
社区获得性肺炎
院内获得性肺炎
病原学
药敏分析
新生儿
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Keywords
community-acquired pneumonia
hospital-acquired pneumonia
pathogen
drug sensitivity
neonate
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分类号
R446.5
[医药卫生—诊断学]
R722.135
[医药卫生—儿科]
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题名新生儿呼吸窘迫综合征临床路径应用评价
被引量：4
- 3
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作者
郑秦
邓春
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机构
重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地
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出处
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第9期950-954,共5页
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文摘
目的:分析新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)临床路径的实施情况及效果评价。方法:选取2011年至2014年于重庆医科大学附属儿童医院新生儿中心住院诊断为NRDS患儿为研究对象,2013年1月1日至2014年12月30日入院并实施临床路径管理的患儿为临床路径组,2011年1月1日至2012年12月30日入院但未实施临床路径为非临床路径组。对比2组患儿在住院费用、住院时间、呼吸机使用时间、呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生情况、院内感染及家长满意度等方面的差异,并分析临床路径变异情况。结果:共1 074例患儿入选,其中临床路径组494例,非临床路径组580例。2组患儿入院年龄、性别、孕周、产重、胸片分级等资料差异均无统计学意义(P>0.05),临床路径组患儿住院费用较非路径组患儿减少,住院时间和呼吸机使用时间缩短,VAP发生有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),而院内感染、家属满意度等2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。494例路径患儿中,完成159例,变异315例。变异发生的主要原因为NRDS相关并发症,而并发症中动脉导管未闭又最为常见。结论:临床路径应用于新生儿呼吸窘迫综合征,能有效缩短住院时间,减少住院费用,同时治疗效果和家属满意度得到保证,但NRDS并发症多,实施过程中变异率高,仍需进一步完善后应用于临床。
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关键词
新生儿呼吸窘迫综合征
临床路径
评价
新生儿
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Keywords
neonatal respiratory distress syndrome
clinical pathway
evaluation
neonate
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分类号
R722.1
[医药卫生—儿科]
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