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结核感染T细胞斑点试验、涂片检查和结核菌素试验在儿童结核病诊断中的价值
被引量:
33
1
作者
刘珍敏
赵瑞秋
许红梅
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第4期282-287,共6页
目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、涂片检查和结核菌素试验(TST)在儿童结核病中的诊断价值。方法对2015年1月—12月299例疑似结核病住院患儿回顾性研究,比较三种检测方法在儿童结核病中的诊断价值。结果 299例患儿中,结核病患...
目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、涂片检查和结核菌素试验(TST)在儿童结核病中的诊断价值。方法对2015年1月—12月299例疑似结核病住院患儿回顾性研究,比较三种检测方法在儿童结核病中的诊断价值。结果 299例患儿中,结核病患儿135例(确诊52例和临床诊断83例),非结核病患儿164例;T-SPOT.TB、涂片检查和TST诊断结核病的灵敏度分别为78.20%、24.24%、42.98%(P<0.001),特异度分别为97.56%、100%、96.52%(P=0.107);约登指数分别为75.76%、24.24%、39.50%;阳性预测值分别为96.30%、100%、96.52%;阴性预测值分别为84.66%、55. 36%、68. 14%。≤5岁组灵敏度T-SPOT.TB、涂片检查、TST分别为67. 35%、20. 83%、51. 28%,> 5岁组分别为84. 52%、38. 67%、26. 19%。在肺结核组及肺外结核组, T-SPOT.TB灵敏度分别为86. 02%、60%,其次为TST 44. 71%、37. 93%,涂片仅为27. 96%、18. 42%。仅肺结核组及含肺结核的多脏器结核组中,T-SPOT.TB灵敏度分别为83. 87%、90. 32%,TST 53. 45%、25. 93%,涂片检查27. 41%、29. 03%。结论 T-SPOT.TB具有较高的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值及阴性预测值。在不同年龄组、肺结核或肺外结核儿童T-SPOT.TB均有较高的敏感性。
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关键词
结核病
结核感染T细胞斑点试验
涂片检查
结核菌素试验
儿童
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职称材料
先天性结核病20例临床分析
被引量:
11
2
作者
吴小英
许红梅
赵瑞秋
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第3期196-199,共4页
目的探讨先天性结核病的临床特点。方法回顾分析20例先天性结核病患儿的临床资料。结果在20例患儿中19例(95.0%)母亲明确有孕期结核病史,产前诊断5例(25%);患儿发病日龄中位数26天(1~90天)。20例患儿中,咳嗽15例,发热14例,呼吸困难12例...
目的探讨先天性结核病的临床特点。方法回顾分析20例先天性结核病患儿的临床资料。结果在20例患儿中19例(95.0%)母亲明确有孕期结核病史,产前诊断5例(25%);患儿发病日龄中位数26天(1~90天)。20例患儿中,咳嗽15例,发热14例,呼吸困难12例,肝脏伴脾脏肿大9例,腹胀7例。抗酸杆菌涂片或结核培养阳性10例,12例行T-SPOT检查9例阳性。20例患儿的胸部影像学检查均异常,表现为广泛结节和斑片影12例,弥漫粟粒结节影6例,右肺散在斑片影2例。16例行腹部超声和/或CT检查,发现肝脏和脾脏内多发结节影7例,腹腔淋巴结肿大6例,腹腔积液6例。结核感染部位主要为肺部20例均有,肝脏7例、脾脏7例、腹膜腔8例、颅内7例。3例患儿因病情危重家属要求放弃抗结核药物治疗,余17例使用抗结核药物,10例病情好转出院,7例病情恶化放弃治疗。结论先天性结核病常呈全身播散性感染,综合母孕期结核病史、反复查找病原学证据、影像学、T-SPOT等辅助检查,可提高早期诊断率,早期、正规抗结核治疗有望降低病死率。
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关键词
结核
临床表现
婴儿
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职称材料
题名
结核感染T细胞斑点试验、涂片检查和结核菌素试验在儿童结核病诊断中的价值
被引量:
33
1
作者
刘珍敏
赵瑞秋
许红梅
机构
重庆医科大学附属儿童医院感染科儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第4期282-287,共6页
文摘
目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、涂片检查和结核菌素试验(TST)在儿童结核病中的诊断价值。方法对2015年1月—12月299例疑似结核病住院患儿回顾性研究,比较三种检测方法在儿童结核病中的诊断价值。结果 299例患儿中,结核病患儿135例(确诊52例和临床诊断83例),非结核病患儿164例;T-SPOT.TB、涂片检查和TST诊断结核病的灵敏度分别为78.20%、24.24%、42.98%(P<0.001),特异度分别为97.56%、100%、96.52%(P=0.107);约登指数分别为75.76%、24.24%、39.50%;阳性预测值分别为96.30%、100%、96.52%;阴性预测值分别为84.66%、55. 36%、68. 14%。≤5岁组灵敏度T-SPOT.TB、涂片检查、TST分别为67. 35%、20. 83%、51. 28%,> 5岁组分别为84. 52%、38. 67%、26. 19%。在肺结核组及肺外结核组, T-SPOT.TB灵敏度分别为86. 02%、60%,其次为TST 44. 71%、37. 93%,涂片仅为27. 96%、18. 42%。仅肺结核组及含肺结核的多脏器结核组中,T-SPOT.TB灵敏度分别为83. 87%、90. 32%,TST 53. 45%、25. 93%,涂片检查27. 41%、29. 03%。结论 T-SPOT.TB具有较高的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值及阴性预测值。在不同年龄组、肺结核或肺外结核儿童T-SPOT.TB均有较高的敏感性。
关键词
结核病
结核感染T细胞斑点试验
涂片检查
结核菌素试验
儿童
Keywords
tuberculosis
T-cell spot test
smears test
tuberculin skin test
child
分类号
R529.9 [医药卫生—内科学]
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题名
先天性结核病20例临床分析
被引量:
11
2
作者
吴小英
许红梅
赵瑞秋
机构
重庆医科大学附属儿童医院感染科儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第3期196-199,共4页
文摘
目的探讨先天性结核病的临床特点。方法回顾分析20例先天性结核病患儿的临床资料。结果在20例患儿中19例(95.0%)母亲明确有孕期结核病史,产前诊断5例(25%);患儿发病日龄中位数26天(1~90天)。20例患儿中,咳嗽15例,发热14例,呼吸困难12例,肝脏伴脾脏肿大9例,腹胀7例。抗酸杆菌涂片或结核培养阳性10例,12例行T-SPOT检查9例阳性。20例患儿的胸部影像学检查均异常,表现为广泛结节和斑片影12例,弥漫粟粒结节影6例,右肺散在斑片影2例。16例行腹部超声和/或CT检查,发现肝脏和脾脏内多发结节影7例,腹腔淋巴结肿大6例,腹腔积液6例。结核感染部位主要为肺部20例均有,肝脏7例、脾脏7例、腹膜腔8例、颅内7例。3例患儿因病情危重家属要求放弃抗结核药物治疗,余17例使用抗结核药物,10例病情好转出院,7例病情恶化放弃治疗。结论先天性结核病常呈全身播散性感染,综合母孕期结核病史、反复查找病原学证据、影像学、T-SPOT等辅助检查,可提高早期诊断率,早期、正规抗结核治疗有望降低病死率。
关键词
结核
临床表现
婴儿
Keywords
tuberculosis
clinical manifestation
infant
分类号
R529.9 [医药卫生—内科学]
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职称材料
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作者
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被引量
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1
结核感染T细胞斑点试验、涂片检查和结核菌素试验在儿童结核病诊断中的价值
刘珍敏
赵瑞秋
许红梅
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019
33
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
先天性结核病20例临床分析
吴小英
许红梅
赵瑞秋
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019
11
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