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基于GAMLSS方法构建重庆地区6~12岁儿童血清维生素A参考值的横断面调查 被引量:3
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作者 瞿平 罗业涛 +5 位作者 梁小华 王旭芹 刘友学 李廷玉 陈洁 杨亭 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期135-139,共5页
目的构建重庆地区6~12岁儿童血清维生素A(VA)水平参考值。方法采取分层整群抽样的方法选取重庆地区1个主城区和1个县,各随机抽取2个街道,街道内的所有小学根据年级分组抽取班级,同时取得家长和儿童知情同意后采集静脉血,用高效液相色谱... 目的构建重庆地区6~12岁儿童血清维生素A(VA)水平参考值。方法采取分层整群抽样的方法选取重庆地区1个主城区和1个县,各随机抽取2个街道,街道内的所有小学根据年级分组抽取班级,同时取得家长和儿童知情同意后采集静脉血,用高效液相色谱仪检测VA。基于位置、尺度、形状广义的可加模型(GAMLSS)绘制性别别、年龄别血清VA水平的P1、P5、P25、P50、P75、P95、P99百分位数曲线图。结果重庆市九龙坡区和丰都县各2个街道的6所小学的36个年级的1110名健康儿童采集了外周静脉血,最终1077例健康儿童纳入本研究,平均年龄(9.52±1.63)岁,男570人(52.9%),城市480人(44.6%),6~12岁各年龄组的儿童样本数分别为62、105、92、198、279、257、84人。总体、男童和女童的GAMLSS结果中,VA服从Box-Cox-Cole-Green(BCCG)分布,理论百分位数和样本的百分位数几乎落在同一直线上,残差分布均匀。6~12岁男童与女童血清VA百分位数曲线存在交叉,男童血清VA随年龄呈现持续缓慢上升趋势,女童血清VA水平随年龄的增长基本维持不变。结论本研究构建了重庆地区6~12岁儿童血清VA的百分位曲线图,发现男女童血清VA随年龄变化的趋势不一致。 展开更多
关键词 学龄儿童 血清维生素A 参考值 百分位数曲线 GAMLSS
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母亲妊娠高血压对子代儿童期血压影响的队列研究 被引量:1
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作者 王倩倩 彭鈊 +2 位作者 张敏 唐娴 梁小华 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期275-279,共5页
背景妊娠高血压不仅是孕妇围生期死亡的主要原因之一,而且可能会增加子代罹患心脑血管疾病的风险。目的探讨妊娠高血压对子代儿童期血压的影响。设计回顾性队列研究。方法使用2014~2016年在重庆地区已建立的6~12岁儿童队列,根据基线调... 背景妊娠高血压不仅是孕妇围生期死亡的主要原因之一,而且可能会增加子代罹患心脑血管疾病的风险。目的探讨妊娠高血压对子代儿童期血压的影响。设计回顾性队列研究。方法使用2014~2016年在重庆地区已建立的6~12岁儿童队列,根据基线调查时对队列人群进行的问卷调查,将母亲患有妊娠高血压的6~12岁儿童定义为暴露组,以1∶4比例匹配(性别、年龄和BMI)母亲无妊娠高血压的儿童为非暴露组。体格检查由经过统一培训的重庆医科大学附属儿童医院的护士完成,血压和心率测量工具为欧姆龙(HEM7051)上臂式电子血压计,血压同日重复测量3~5次,取3次最相近的计算平均值,若血压超出正常范围,2~4周后重新测量,2次血压值均符合高血压诊断标准判断为高血压,分年龄别、性别别与身高别的收缩压与舒张压分别取P_(90)~<P_(95)为高血压前期,≥P_(95)为高血压。主要结局指标妊娠期高血压对子代儿童期高血压风险比值比(OR)。结果共纳入1630例儿童,平均年龄(9.1±1.7)岁,其中暴露组326例,非暴露组1304例。暴露组收缩压[(105.1±10.0)vs(103.5±9.7)]mmHg、舒张压[(64.2±7.6)vs(63.2±7.9)mmHg]均高于非暴露组,差异有统计学意义;暴露组和非暴露组高血压前期+高血压患病率分别为28.5%和21.9%,差异有统计学意义(P=0.012),高血压的患病率分别为16.9%和12.9%,差异无统计学意义(P=0.061)。多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、家庭收入、母亲肥胖、母乳喂养、出生体重、现体重、心率和是否肥胖等因素后,与非暴露组相比,暴露组儿童患高血压的相对风险增加66%(OR=1.66,95%CI:1.13~2.43)。结论母亲患有妊娠高血压会增加子代儿童期血压升高的风险。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 儿童 血压
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“互联网+”医共体“石棉模式”经验与成效探析 被引量:12
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作者 李兴贵 马军 +6 位作者 梁小华 魏菁 邹志慧 周建人 万凌娟 陈镜宇 唐娴 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第9期653-656,697,共5页
目的探讨"互联网+"医共体"石棉模式"的经验及成效。方法采用问卷调查与关键人物访谈的方法收集石棉县医共体的相关数据。结果"石棉模式"医共体已形成较为成熟的管理体系,医疗技术显著提高,县人民医院与... 目的探讨"互联网+"医共体"石棉模式"的经验及成效。方法采用问卷调查与关键人物访谈的方法收集石棉县医共体的相关数据。结果"石棉模式"医共体已形成较为成熟的管理体系,医疗技术显著提高,县人民医院与县妇女儿童医院的诊疗人次由2015年236183增加至2019年的304566,近6年累计转诊1126人次与远程会诊32630人次。此外,高血压与糖尿病的控制率分别达到77.12%与32.54%。结论"石棉模式"有效的实现了医疗资源的下沉,提高了诊疗效率,改善了居民的健康水平。 展开更多
关键词 医联体 医共体 互联网 分级模式 成效
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