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重庆市综合医院全科医疗质量评价指标体系构建研究
被引量：
5
1
作者
秦月齐
谢波
+2 位作者
张瑜
冯桂波
龚放
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024年第19期2324-2329,共6页
背景全科医疗为健康中国战略实施的关键环节,然而其医疗质量评价尚未形成规范的标准体系,建立健全的全科医疗质量评价体系是亟待解决的新要求。目的建立一套适用于重庆市各综合医院的全科医疗质量评价指标体系,为综合医院全科医学科室...
背景全科医疗为健康中国战略实施的关键环节,然而其医疗质量评价尚未形成规范的标准体系,建立健全的全科医疗质量评价体系是亟待解决的新要求。目的建立一套适用于重庆市各综合医院的全科医疗质量评价指标体系,为综合医院全科医学科室建设和全科医疗质量控制中心的测评工作提供参考。方法于2022年2—4月采用文献分析法拟订评价指标,依据Delphi法通过对重庆市20所综合医院(包括临床住培基地)的25位全科专家函询,结合全科医疗质量控制中心专家建议完成评价指标体系的构建。结果25位函询专家中男性占比64.0%,中高级及以上职称占76.0%;经过两轮专家函询,有效回收函件分别为21份和20份,专家积极系数为84.00%和95.24%,对应权威程度高于0.85;在专家函询和全科医疗质量控制中心建议下最终形成由5个一级指标、10个二级指标及28个三级指标构建的综合医院全科医疗质量评价指标体系。结论基于Delphi法建立的评价指标体系,对标准化综合医院全科医疗服务质量,推进重庆市全科医疗建设和加强全科医疗质量控制中心监管具有重要意义。
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关键词
综合医院
全科医疗
质量评价
重庆市
德尔菲技术
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职称材料
利拉鲁肽可改善高脂诱导的小鼠骨骼肌纤维化和脂联素下调
2
作者
傅饶
吴永鑫
+6 位作者
余靖
代昕
吴尧璇
李沅芬
吴江豪
张莹宵
肖谦
《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》
CSCD
北大核心
2024年第1期41-49,共9页
目的探讨利拉鲁肽改善高脂饮食诱导的小鼠骨骼肌纤维化的作用,并进一步阐述可能的作用机制。方法30只6周龄C57BL/6雄性小鼠,随机分成3组(10只/组):普通饮食对照组(NC组)以普通饮食饲养,高脂饮食组(HF组)和高脂饮食加利拉鲁肽干预组(HFL...
目的探讨利拉鲁肽改善高脂饮食诱导的小鼠骨骼肌纤维化的作用,并进一步阐述可能的作用机制。方法30只6周龄C57BL/6雄性小鼠,随机分成3组(10只/组):普通饮食对照组(NC组)以普通饮食饲养,高脂饮食组(HF组)和高脂饮食加利拉鲁肽干预组(HFL组)以高脂饮食饲养,至14周龄(14周)。自15周龄起HFL组腹腔注射利拉鲁肽600μg/(kg·d),另2组给予等体积生理盐水,连续干预至30周龄(30周)。利用相对抓力(绝对抓力/体质量)评价小鼠肌肉力量。用双能X射线吸收法测量小鼠体质量和后肢质量,计算相对瘦质量及相对脂肪质量。实验结束时,用Western blot法检测股四头肌组织蛋白表达。实时定量逆转录PCR法检测组织中相关基因表达。结果在30周末时,与NC组相比,HF组小鼠体质量增加,而全身相对瘦质量和后肢相对瘦质量下降,后肢相对脂肪质量显著增加(P<0.001);与HF组相比,HFL组小鼠体质量减轻(P<0.001),全身相对瘦质量和后肢相对瘦质量有所升高,同时后肢相对脂肪质量降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。14周末时,HF组和HFL组小鼠的相对抓力较NC组均有显著下降(P<0.001);30周末时HF组小鼠相对抓力较NC组进一步下降,而HFL组较HF组有显著升高(P<0.001)。Western blot和定量逆转录PCR结果显示,与NC组相比,HF组小鼠股四头肌组织中Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ,col-Ⅰ)、col-Ⅲ、col-Ⅳ蛋白含量、α1-Ⅰ型胶原(collagen typeⅠalpha 1,COL1A1)、COL3A1、COL4A1 mRNA相对表达量和基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)和MMP-9蛋白量显著升高,股四头肌组织中脂联素(adiponectin,APN)蛋白含量(P<0.001)和内脏脂肪中APN mRNA相对表达量(P<0.001)显著下降;而HFL组则可逆转上述变化,与HF组相比,HFL组小鼠股四头肌组织中col-Ⅰ、col-Ⅲ、col-Ⅳ蛋白相对表达量、COL1A1、COL3A1、COL4A1 mRNA表达和MMP-2、MMP-9蛋白量显著降低,股四头肌组织中APN蛋白量(P<0.001)和内脏脂肪中APN mRNA相对表达量(P<0.001)明显升高。结论利拉鲁肽可以减少高脂饮食诱导的大鼠骨骼肌纤维化,促进骨骼肌质量和力量的增加,其抗骨骼肌纤维化的作用机制可能与上调APN水平且抑制骨骼肌组织中MMP-2、MMP-9表达有关。
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关键词
利拉鲁肽
骨骼肌纤维化
脂联素
基质金属蛋白酶
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职称材料
题名
重庆市综合医院全科医疗质量评价指标体系构建研究
被引量：
5
1
作者
秦月齐
谢波
张瑜
冯桂波
龚放
机构
重庆医科大学第五临床学院全科医学
院
重庆
市
全科
医疗质量控制中心
重庆
市
全科
专业住院医师规范化培训基地
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024年第19期2324-2329,共6页
基金
2021年重庆医科大学附属永川医院医学科研项目(YJGL202142)。
文摘
背景全科医疗为健康中国战略实施的关键环节,然而其医疗质量评价尚未形成规范的标准体系,建立健全的全科医疗质量评价体系是亟待解决的新要求。目的建立一套适用于重庆市各综合医院的全科医疗质量评价指标体系,为综合医院全科医学科室建设和全科医疗质量控制中心的测评工作提供参考。方法于2022年2—4月采用文献分析法拟订评价指标,依据Delphi法通过对重庆市20所综合医院(包括临床住培基地)的25位全科专家函询,结合全科医疗质量控制中心专家建议完成评价指标体系的构建。结果25位函询专家中男性占比64.0%,中高级及以上职称占76.0%;经过两轮专家函询,有效回收函件分别为21份和20份,专家积极系数为84.00%和95.24%,对应权威程度高于0.85;在专家函询和全科医疗质量控制中心建议下最终形成由5个一级指标、10个二级指标及28个三级指标构建的综合医院全科医疗质量评价指标体系。结论基于Delphi法建立的评价指标体系,对标准化综合医院全科医疗服务质量,推进重庆市全科医疗建设和加强全科医疗质量控制中心监管具有重要意义。
关键词
综合医院
全科医疗
质量评价
重庆市
德尔菲技术
Keywords
General hospital
General practice
Medical quality evaluation
Chongqing municipality
Delphi technique
分类号
R197.3 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
利拉鲁肽可改善高脂诱导的小鼠骨骼肌纤维化和脂联素下调
2
作者
傅饶
吴永鑫
余靖
代昕
吴尧璇
李沅芬
吴江豪
张莹宵
肖谦
机构
重庆医科大学
第一
临床
学院
老年
医学
重庆医科大学
附属第一医院老年病科
重庆医科大学
第一
临床
学院
全科
医学
重庆医科大学第五临床学院全科医学
出处
《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》
CSCD
北大核心
2024年第1期41-49,共9页
基金
国家博士后科学基金(2022TQ0398)
重庆医科大学附属第一医院基金项目(PYJJ2022-01)。
文摘
目的探讨利拉鲁肽改善高脂饮食诱导的小鼠骨骼肌纤维化的作用,并进一步阐述可能的作用机制。方法30只6周龄C57BL/6雄性小鼠,随机分成3组(10只/组):普通饮食对照组(NC组)以普通饮食饲养,高脂饮食组(HF组)和高脂饮食加利拉鲁肽干预组(HFL组)以高脂饮食饲养,至14周龄(14周)。自15周龄起HFL组腹腔注射利拉鲁肽600μg/(kg·d),另2组给予等体积生理盐水,连续干预至30周龄(30周)。利用相对抓力(绝对抓力/体质量)评价小鼠肌肉力量。用双能X射线吸收法测量小鼠体质量和后肢质量,计算相对瘦质量及相对脂肪质量。实验结束时,用Western blot法检测股四头肌组织蛋白表达。实时定量逆转录PCR法检测组织中相关基因表达。结果在30周末时,与NC组相比,HF组小鼠体质量增加,而全身相对瘦质量和后肢相对瘦质量下降,后肢相对脂肪质量显著增加(P<0.001);与HF组相比,HFL组小鼠体质量减轻(P<0.001),全身相对瘦质量和后肢相对瘦质量有所升高,同时后肢相对脂肪质量降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。14周末时,HF组和HFL组小鼠的相对抓力较NC组均有显著下降(P<0.001);30周末时HF组小鼠相对抓力较NC组进一步下降,而HFL组较HF组有显著升高(P<0.001)。Western blot和定量逆转录PCR结果显示,与NC组相比,HF组小鼠股四头肌组织中Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ,col-Ⅰ)、col-Ⅲ、col-Ⅳ蛋白含量、α1-Ⅰ型胶原(collagen typeⅠalpha 1,COL1A1)、COL3A1、COL4A1 mRNA相对表达量和基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)和MMP-9蛋白量显著升高,股四头肌组织中脂联素(adiponectin,APN)蛋白含量(P<0.001)和内脏脂肪中APN mRNA相对表达量(P<0.001)显著下降;而HFL组则可逆转上述变化,与HF组相比,HFL组小鼠股四头肌组织中col-Ⅰ、col-Ⅲ、col-Ⅳ蛋白相对表达量、COL1A1、COL3A1、COL4A1 mRNA表达和MMP-2、MMP-9蛋白量显著降低,股四头肌组织中APN蛋白量(P<0.001)和内脏脂肪中APN mRNA相对表达量(P<0.001)明显升高。结论利拉鲁肽可以减少高脂饮食诱导的大鼠骨骼肌纤维化,促进骨骼肌质量和力量的增加,其抗骨骼肌纤维化的作用机制可能与上调APN水平且抑制骨骼肌组织中MMP-2、MMP-9表达有关。
关键词
利拉鲁肽
骨骼肌纤维化
脂联素
基质金属蛋白酶
Keywords
liraglutide
skeletal muscle fibrosis
adiponectin
matrix metalloproteinase
分类号
R685.5 [医药卫生—骨科学]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
重庆市综合医院全科医疗质量评价指标体系构建研究
秦月齐
谢波
张瑜
冯桂波
龚放
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2024
5
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下载PDF
职称材料
2
利拉鲁肽可改善高脂诱导的小鼠骨骼肌纤维化和脂联素下调
傅饶
吴永鑫
余靖
代昕
吴尧璇
李沅芬
吴江豪
张莹宵
肖谦
《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》
CSCD
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