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慢性肾功不全患者甲状腺激素的改变及意义 被引量:4
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作者 张玲 文俐 +1 位作者 李青 雷建容 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第2期174-176,共3页
目的 :观察慢性肾功能不全各期患者血清甲状腺激素的变化 ,探讨肾脏受损对其影响及临床意义。方法 :5 1例患者被分为代偿期、失代偿期和衰竭期三组。采用放射免疫法检测血清FT3、FT4 、TT3、TT4 、rT3、TSH。结果 :血清FT3、FT4 、TT3、... 目的 :观察慢性肾功能不全各期患者血清甲状腺激素的变化 ,探讨肾脏受损对其影响及临床意义。方法 :5 1例患者被分为代偿期、失代偿期和衰竭期三组。采用放射免疫法检测血清FT3、FT4 、TT3、TT4 、rT3、TSH。结果 :血清FT3、FT4 、TT3、TT4 降低程度随肾功能损害的加重而明显。肾功能失代偿期Ccr与TT3 呈显著正相关 ,Scr与TT3 呈显著负相关 ;衰竭期Ccr与TT3、FT3、TT4 呈显著正相关 ,Scr与TT3、FT3、TT4 呈显著负相关。结论 :血清FT3、TT3、TT4 的变化与肾脏受损害程度密切相关 ,可以作为评估肾脏病变的严重程度。 展开更多
关键词 慢性肾功能不全 甲状腺激素 放射免疫测定
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不同血液净化方式的尿毒症患者血清中毒素对单核细胞分泌炎症因子的影响 被引量:19
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作者 刘玲 钟玲 +1 位作者 冯利平 张玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期380-383,共4页
目的观察尿毒症患者血清中毒素对单核细胞分泌炎症因子IL-6和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响,并探讨不同血液净化方式对其的干预作用,为临床合理选择血透方式提供依据。方法将单纯血液透析(HD)组、血液透析联合血液滤过(HDF)组、连续... 目的观察尿毒症患者血清中毒素对单核细胞分泌炎症因子IL-6和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响,并探讨不同血液净化方式对其的干预作用,为临床合理选择血透方式提供依据。方法将单纯血液透析(HD)组、血液透析联合血液滤过(HDF)组、连续性肾脏替代治疗(CRRT)组血液净化前后患者血清与单核细胞(PBMC)共同培养24h,检测血清中内毒素、同型半胱氨酸(Hcy)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、晚期糖基化终产物(AGEs)和甲状旁腺激素(iPTH)及上清液中IL-6、MCP-1水平,并设健康对照组作对照。结果尿毒症患者组血清内毒素、Hcy、AOPP、AGEs和iPTH的水平明显高于健康对照组(P<0.01);血液净化后,HD组中Hcy、AOPP、AGEs和iPTH水平下降不明显,与血液净化前比较差异无统计学意义(P>0.05),HDF组和CRRT组Hcy、AOPP、AGEs和iPTH水平显著下降,与血液净化前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。不同血液净化方式血液净化前后患者血清IL-6和MCP-1水平比较,HD组血液净化后IL-6、MCP-1水平稍高于血液净化前,但差异无统计学意义(P>0.05);HDF组血液净化后IL-6、MCP-1水平明显低于血液净化前,差异均有统计学意义(P<0.05),CRRT组血液净化后IL-6、MCP-1水平均低于血液净化前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者体内存在多种尿毒症毒素(尤其是中、大分子毒素)潴留状态,HDF和CRRT治疗较HD治疗能更有效地清除中大分子毒素,相应患者血清诱导单核细胞分泌炎症因子的能力明显下降,提示这两种治疗方式可一定程度减轻维持性血液透析患者微炎症状态,为尿毒症患者选择适宜的血液净化治疗方式提供了临床依据。 展开更多
关键词 尿毒症 血液净化 单核细胞 炎症因子
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不同血液净化方式对晚期氧化蛋白产物的清除及其对动脉粥样硬化的影响 被引量:3
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作者 刘玲 钟玲 +1 位作者 冯利平 张玲 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1528-1530,共3页
目的:观察不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者体内晚期氧化蛋白产物(AOPP)的清除,及相应颈动脉内中膜厚度(IMT)和动脉粥样斑块的变化,探讨AOPP、血液净化方式与动脉粥样硬化之间的关系。方法:将72例尿毒症患者按不同血液净化方... 目的:观察不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者体内晚期氧化蛋白产物(AOPP)的清除,及相应颈动脉内中膜厚度(IMT)和动脉粥样斑块的变化,探讨AOPP、血液净化方式与动脉粥样硬化之间的关系。方法:将72例尿毒症患者按不同血液净化方式分为:单纯血液透析(HD)组,血液透析联合血液滤过(HD+HDF)组,血液透析联合连续性肾脏替代治疗(HD+CRRT)组。检测单次HD、HDF和CRRT治疗对AOPP的清除能力,并在12个月治疗前后测定3组患者血清AOPP、IL-6、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,及作颈动脉彩色多普勒超声检查,同时设健康对照组。结果:HD组患者血清AOPP、IL-6、MCP-1、hs-CRP水平明显高于健康对照组(P<0.001);HD+CRRT组治疗后血清AOPP水平显著下降(HD136.24vs212.01μmol/L,P<0.001;CRRT118.76vs208.91μmol/L,P<0.001);治疗12个月后各组血液净化前血清AOPP水平比较,HD组升高(由196.24μmol/L升至264.86μmol/L,P<0.01),HD+HDF组和HD+CRRT组无显著差异;HD+HDF和HD+CRRT治疗的MHD患者12个月后颈动脉IMT低于HD治疗组(P<0.05),同时粥样硬化斑块的面积小于HD治疗组;Pearson检测显示MHD患者血清AOPP水平与颈动脉IMT、动脉粥样斑块面积呈显著正相关(r=0.79,r=0.67,P均<0.01)。结论:HD辅以HDF和CRRT治疗能显著清除AOPP,改善MHD患者动脉粥样硬化的发生及发展。 展开更多
关键词 肾透析 动脉硬化 晚期氧化蛋白产物 氧化应激
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