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14家三级甲等医院ICU护士压力性损伤知识现况与影响因素分析 被引量:1
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作者 蒋琪霞 祝文君 +10 位作者 倪娟 李丽 王亚玲 宋彩萍 王静 郑喜灿 罗丽琴 唐永利 嵇会明 蒋炜 李丽 《中国护理管理》 北大核心 2025年第1期64-68,共5页
目的:调查三级甲等医院ICU护士掌握压力性损伤预防和护理知识的现况,分析其影响因素,为在职培训提供依据。方法:2023年4月30日至7月30日,采用目的抽样法纳入14家三级甲等医院中符合条件的ICU护士,使用中文版ICU护士压力性损伤相关知识... 目的:调查三级甲等医院ICU护士掌握压力性损伤预防和护理知识的现况,分析其影响因素,为在职培训提供依据。方法:2023年4月30日至7月30日,采用目的抽样法纳入14家三级甲等医院中符合条件的ICU护士,使用中文版ICU护士压力性损伤相关知识测试问卷对其进行测试,采用Logistic回归分析问卷得分的影响因素。结果:共获得有效问卷1020份,问卷24个题目的答对率为34.3%~89.7%,得分为4~24(16.10±5.58)分,答对率<60%的题目有9题(37.5%),包括2期压力性损伤的局部处理1题、看图识别压力性损伤分期4题、高危患者减压床垫的选择与使用1题、翻身频率1题和ICU患者发生压力性损伤的流行病学特征2题。问卷的及格率为50.5%(515例),回归分析显示,性别、护士类别和ICU类型是其影响因素。结论:14家三级甲等医院ICU护士压力性损伤知识及格率仅半数,受性别、护士类别和ICU类型影响,主要缺乏压力性损伤分期知识、局部处理、减压垫和翻身频次以及流行病学知识。建议制定在职培训计划时,针对ICU护士主要缺乏的相关知识,并考虑性别、护士类别和ICU类型的影响,以增强培训效果。 展开更多
关键词 危重症护理 压力性损伤 问卷调查 在职培训
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两种不同复位固定方式治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效比较 被引量:7
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作者 郑佳状 张亨闰 +5 位作者 蒋电明 张智 蔡奇霖 陈宇 汪凡栋 邓文 《中国实用医药》 2011年第6期27-29,共3页
目的比较经伤椎与跨伤椎椎弓根复位固定方式治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法 2001年6月至2009年3月,共收治无神经损伤的胸腰椎单椎体爆裂性骨折79例,按不同复位固定方式分为A、B两组,A组41例为2006年1月至2009年3月采用经伤椎椎弓... 目的比较经伤椎与跨伤椎椎弓根复位固定方式治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法 2001年6月至2009年3月,共收治无神经损伤的胸腰椎单椎体爆裂性骨折79例,按不同复位固定方式分为A、B两组,A组41例为2006年1月至2009年3月采用经伤椎椎弓根复位固定,其中男22例,女19例;平均年龄38.7岁,伤椎平均高度48.3%,后凸角平均28.8°。B组38例为2001年6月至2006年1月采用跨伤椎椎弓根复位固定,其中男25例,女13例;平均年龄37.6岁,伤椎平均高度49.1%,后凸角平均27.6°。结果 A组术后伤椎高度恢复至平均96.2%,后凸角矫正至前凸角平均5.8°,35例获得随访,随访时间8~35个月,平均25.6月,最后一次随访时伤椎高度平均为94.6%,前凸角平均为5.3°;B组术后伤椎高度恢复至平均90.7%,后凸角矫正至前凸角平均2.4°,31例获得随访,随访时间13~56个月,平均27.8月,最后一次随访时伤椎高度平均为85.4%,前凸角平均为0.3°。结论经伤椎椎弓复位固定治疗胸腰椎骨折,能够恢复和维持伤椎高度和脊柱生理曲度,临床疗效优于跨伤椎复位固定。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 脊柱骨折 椎弓根
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氨基酮戊酸光动力疗法对铜绿假单胞菌的杀灭作用的体外研究 被引量:2
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作者 成琼辉 陈年 +3 位作者 欧东 刘渤 伍津津 雷霞 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期122-124,共3页
目的:研究氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA)光动力疗法(photodynamic therapy)(ALA-PDT)对铜绿假单胞菌的杀灭作用。方法:以铜绿假单胞菌标准菌株ATCC27853为研究对象,采用ALA为光敏剂,用630nm的红光为光源,按不同的浓度剂量组... 目的:研究氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA)光动力疗法(photodynamic therapy)(ALA-PDT)对铜绿假单胞菌的杀灭作用。方法:以铜绿假单胞菌标准菌株ATCC27853为研究对象,采用ALA为光敏剂,用630nm的红光为光源,按不同的浓度剂量组合分为6组,用细菌涂板法观察细菌浓度,同时利用氯仿萃取法测定照射后48小时的绿脓毒素;结果:仅有光敏剂实验组与对照组(无ALA,无红光)细菌量相比,对铜绿假单胞菌无杀灭作用,仅有红光照射(90J/cm2×40分钟)组有轻度杀菌作用,抑制率为18.9%,而ALA与红光组合的三个ALA-PDT实验组对铜绿假单胞菌均有不同程度的杀菌作用(10nMALA+90J/cm2红光×20分钟组的抑制率为82.0%,20nMALA+90J/cm2红光×20分钟组的抑制率为96.4%,而20nMALA+90J/cm2红光×40分钟组抑制率为100%),ALA-PDT对铜绿假单胞菌的杀灭作用随ALA浓度增高和红光能量增高作用加强;绿脓毒素的量在光动力治疗组也有明显下降,随剂量增加明显下降。结论:ALA-PDT对体外培养的铜绿假单胞菌ATCC27853具有明确的杀灭作用,能减少绿脓毒素分泌,且与剂量相关。 展开更多
关键词 5-氨基酮戊酸散 铜绿假单胞菌 光动力治疗 绿脓毒素
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外科针对性减压治疗无骨折脱位颈脊髓损伤
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作者 郑佳状 蒋电明 +5 位作者 张亨闰 张智 蔡奇霖 汪凡栋 李磊 廖伟 《中国实用医药》 2012年第26期7-9,共3页
目的总结外科针对性减压治疗无骨折脱位的颈脊髓损伤的临床疗效和手术方式选择。方法 2007年1至2011年3月,共收无骨折脱位的颈脊髓损伤31例,男23例,女8例;年龄17~71岁,平均年龄41.5岁;病理基础:先天性颈椎管狭窄3例,退变性颈椎管狭窄11... 目的总结外科针对性减压治疗无骨折脱位的颈脊髓损伤的临床疗效和手术方式选择。方法 2007年1至2011年3月,共收无骨折脱位的颈脊髓损伤31例,男23例,女8例;年龄17~71岁,平均年龄41.5岁;病理基础:先天性颈椎管狭窄3例,退变性颈椎管狭窄11例,急性颈椎间盘突出5例,后纵韧带骨化3例,颈椎不稳3例,黄韧带骨化1例,椎间盘突出合并椎管狭窄2例,颈椎不稳合并椎管狭窄3例;JOA脊髓功能评分为0-8分,平均4.5分。在有效维持患者生命体征的前提下,针对不同病理基础分别采用前路减压融合、后路椎板开门椎管扩大成形、后路椎板开门椎管扩大成形结合前路减压融合、后路椎板开门椎管扩大成形结合侧块螺钉固定等手术方式进行减压治疗,观察神经功能改善情况。结果所有患者平安度过围手术期并获得8~55个月随访,平均38.6个月,JOA脊髓功能评分为9~17分,平均13.2分。改善率为64.4%;优良率为79.8%。结论针对不同病理基础所致的无骨折脱位的颈脊髓损伤进行有针对性减压治疗,可取得较好的神经功能改善。 展开更多
关键词 颈椎 脊髓损伤 外科手术
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前路保留终板植骨融合重建颈椎稳定性
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作者 郑佳状 张亨闰 +2 位作者 康小平 蒋电明 安洪 《中国实用医药》 2008年第32期19-20,共2页
目的探讨前路保留终板植骨融合重建颈椎稳定性的临床疗效。方法2002年2月至2006年8月,采用前路保留终板植骨融合重建颈椎稳定性87例,所有患者行减压或病灶清除术后保留终板植骨融合重建颈椎稳定性,其中单椎体71例,双椎9例,椎间隙植骨融... 目的探讨前路保留终板植骨融合重建颈椎稳定性的临床疗效。方法2002年2月至2006年8月,采用前路保留终板植骨融合重建颈椎稳定性87例,所有患者行减压或病灶清除术后保留终板植骨融合重建颈椎稳定性,其中单椎体71例,双椎9例,椎间隙植骨融合7例。将术后第一次X线片与最后一次随访时X线片进行对比,分析融合节段高度和颈椎曲度变化情况。结果所有病例平安度过围手术期,无手术相关并发症发生。13例于术后5~11个月内死亡,68例患者术后获得14~51个月随访,平均28.6个月。随访病例植骨均于术后6~9个月骨性融合,融合率100%,融合节段高度平均降低(0.65±0.12)mm(P>0.01),颈椎曲度角平均降低(2.6°±0.4°)(P>0.01)。结论前路保留终板植骨融合重建颈椎稳定性,能较好地维持融合节段高度和颈椎曲度,是前路重建颈椎稳定性的有效方法。 展开更多
关键词 终板 脊柱融合 颈前路 重建
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新型冠状病毒防护装备所致医护人员皮肤损伤的预防处理现况及对策 被引量:5
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作者 蒋琪霞 徐娟 +11 位作者 魏巍 江智霞 张艳红 王静 唐永利 刘海英 华皎 韩秋英 陈爱华 白育瑄 薛嘉宇 朱冬梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期4-7,共4页
目的探讨新型冠状病毒防护装备所致医护人员皮肤损伤的预防处理现况及对策。方法采用自行设计的问卷对新型冠状病毒肺炎疫情防控一线的医护人员以问卷星形式进行网络在线调查,分析其皮肤损伤发生类型及特点、预防处理措施的实施情况。... 目的探讨新型冠状病毒防护装备所致医护人员皮肤损伤的预防处理现况及对策。方法采用自行设计的问卷对新型冠状病毒肺炎疫情防控一线的医护人员以问卷星形式进行网络在线调查,分析其皮肤损伤发生类型及特点、预防处理措施的实施情况。结果共调查医护人员2901人,其中1069人(2794处)发生皮肤损伤,皮肤损伤发生率为36.8%(95%CI 35.1%~38.6%),压力性损伤发生率26.6%(95%CI 25.0%~28.2%),潮湿相关性皮肤损伤发生率8.8%(95%CI 7.8%~9.8%),皮肤撕裂伤1.5%(95%CI 1.0%~1.9%)。穿戴一、二、三级防护装备者皮肤损伤发生率分别为9.5%、43.1%和85.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。采取预防措施者仅占13.1%(380人),其中使用泡沫敷料、水胶体敷料和涂抹油剂分别占3.7%(107人)、5.8%(169人)和5.9%(170人)。皮肤损伤发生后,57.0%使用了不同方法处理。结论防护装备引起的皮肤损伤高发于穿戴二、三级防护装备的医护人员,以压力性损伤为主,潮湿相关性皮肤损伤其次,预防和处理措施不足且不规范。建议从组织层面和个人层面加强管理,有效干预,维护一线医护人员的皮肤健康。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 防护装备 皮肤损伤 压力性损伤 潮湿相关性皮肤损伤 皮肤撕裂伤 护理人员 皮肤护理
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腰5脊经前支骨纤维管的应用解剖学观察
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作者 张宝庆 李怀先 《解剖学杂志》 CAS 1987年第3期234-236,共3页
本文选用成年尸体100侧,经过解剖,仔细清理第五腰椎、第五腰椎间盘和第一骶椎周围的软组织,暴露腰背神经前支骨纤维管,然后分离出腰脊神经前支及其有关的血管,确认它们之的毗邻关系,然后观察和测量了各个项目。结果如下:1.腰脊神经前支... 本文选用成年尸体100侧,经过解剖,仔细清理第五腰椎、第五腰椎间盘和第一骶椎周围的软组织,暴露腰背神经前支骨纤维管,然后分离出腰脊神经前支及其有关的血管,确认它们之的毗邻关系,然后观察和测量了各个项目。结果如下:1.腰脊神经前支骨纤维管的位置和组成:此管位于椎间孔的前下方,贴附在相应腰椎下关节突、椎弓根和横突根部、骶骨的上关节突和骶翼的骨槽内,管全长由后上内斜行向前下外。 展开更多
关键词 脊神经前支 纤维 管内 骨纤维管 横突 前后径 骨膜 膜性结构 神经 经椎间孔 管口 腰椎间盘 腰支 男女合计
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