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基于智慧社区的医养服务协同框架及其供给机制研究 被引量:9
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作者 陈菲 雷雪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第24期2944-2947,共4页
中国的养老服务和医疗服务自成体系,如何为老年人提供综合有效的养老照护和医疗服务,成为当前社会面临的重大挑战之一。针对此困境,必须探索社区医养服务供给的协同机制来真正推进医疗机构与养老机构的协同。本文基于医养协同所涉及的... 中国的养老服务和医疗服务自成体系,如何为老年人提供综合有效的养老照护和医疗服务,成为当前社会面临的重大挑战之一。针对此困境,必须探索社区医养服务供给的协同机制来真正推进医疗机构与养老机构的协同。本文基于医养协同所涉及的目标和利益两个核心变量,构建社区医养服务协同框架,提出目标不同利益分离、目标不同利益契合、目标一致利益契合、目标一致利益分离4种协同关系类型以及分别对应的4种协同形式:治理层级协同、交易式协同、竞争式协同、合作式协同。认为可以依托智慧社区医养服务平台实现医养协同服务,为老年人提供全方位、一站式医养服务。 展开更多
关键词 社区卫生服务 老年人 医养服务 智慧社区 供给机制
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重庆市居民家庭医生签约服务需求与签约现状研究 被引量:28
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作者 刘薇薇 侯莹 +2 位作者 冯洁 王浩焯 胡彬 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第7期777-782,共6页
背景重庆市家庭医生签约服务从2011年开始,2016年全面推开,政府通过完善制度、保障经费和人员、规范服务形式和内容等措施来促使家庭医生签约服务有序化、规范化、优质化,但目前关于重庆市居民家庭医生签约服务需求和签约现状的研究仍... 背景重庆市家庭医生签约服务从2011年开始,2016年全面推开,政府通过完善制度、保障经费和人员、规范服务形式和内容等措施来促使家庭医生签约服务有序化、规范化、优质化,但目前关于重庆市居民家庭医生签约服务需求和签约现状的研究仍比较缺乏。目的了解重庆市居民对家庭医生签约服务的需求和签约现状,为政府制定相关政策提供建议。方法于2018年3—5月采用多阶段抽样法选取重庆市北碚、彭水、巴南、永川、梁平、合川、沙坪坝、秀山、黔江、垫江、大足、开州12个区(县)的2 400例居民为研究对象,采用自行设计的调查问卷进行调查。调查内容包括:居民基本情况、居民对家庭医生签约服务需求情况、家庭医生签约服务签约情况。共发放问卷2 400份,回收有效问卷2 342份,问卷有效回收率为97.58%。结果 2 342例居民中有2 153例(91.93%)居民对家庭医生签约服务有总体需求。2 342例居民中已签约的有1 358例(57.98%),未签约的有984例(42.02%)。不同性别、居住地、文化程度、家庭月收入居民家庭医生签约服务需求比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、职业居民家庭医生签约服务需求比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对家庭医生签约服务"非常需要"排序前5位的条目是常见病多发病的及时诊治(43.42%,1 017/2 342)、孕妇/儿童/老年人体格检查与健康评估(34.93%,818/2 342)、定期体格检查/健康评估(33.69%,789/2 342)、家庭医生出诊(32.96%,772/2 342)、已经确诊的慢性病管理(32.45%,260/2 342)。健康状况、对家庭医生签约服务认知情况、以往就医/签约情况、对家庭医生签约服务需求情况不同的居民签约率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重庆市居民对家庭医生签约服务的需求较大,但签约率较低,需求最大的是常见病多发病的及时诊治。居民健康状况、对家庭医生签约服务认知情况、以往就医/签约情况、对家庭医生签约服务需求都会影响居民是否签约家庭医生。政府应该加大对家庭医生签约服务的普及和宣传力度,有针对性地制定重点人群签约服务包,促进家庭医生签约服务有序进行。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 卫生服务需求 现状调查
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基于优先序的健康服务产业供给选择路径研究 被引量:5
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作者 严云鹰 陈菲 +1 位作者 雷雪 孙月 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第7期49-53,共5页
目的:为满足居民对健康服务需求的多元化趋势,基于优先序视角探寻健康服务产业供给选择路径,为政府优化健康产业结构提供思路借鉴。方法:采用自行设计的调查问卷,对全国34个城市的1 187名居民进行调查,通过卡方检验、Pearson和Spearman... 目的:为满足居民对健康服务需求的多元化趋势,基于优先序视角探寻健康服务产业供给选择路径,为政府优化健康产业结构提供思路借鉴。方法:采用自行设计的调查问卷,对全国34个城市的1 187名居民进行调查,通过卡方检验、Pearson和Spearman相关分析法进行统计分析,建立需求度与满意度二维耦合模型对供给优先顺序进行类别划分。结果:居民对健康服务产业的需求度与满意度均较高,其中居民需求度和满意度耦合值最高的是健康保障服务产业,其次是基层医疗卫生服务产业、专业公共卫生服务产业等9项产业,健康教育服务产业得分最低。结论:基于模型将11项健康服务产业亚类划分为三类供给路径。I类为最急需供给产业类型,应最优先供给;Ⅱ类为需求型供给产业类型,在条件具备的基础上应大力发展;Ⅲ类为培育型供给产业类型,需要培育市场需求后合理发展。 展开更多
关键词 健康服务产业 需求度 满意度 优先序 路径选择
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血压水平与尿微量白蛋白及其他影响因素的关系 被引量:6
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作者 张锐 范明月 +3 位作者 沈鹏宇 崔亚登 李革 陈玲 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1169-1173,共5页
目的探究血压水平与尿微量白蛋白、肾脏损伤情况及代谢指标的关系,为高血压防治策略的制定提供科学依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法,抽取15岁以上重庆市潼南地区常住居民进行问卷调查、体格检查,并检测调查人群的血液和尿液样本,... 目的探究血压水平与尿微量白蛋白、肾脏损伤情况及代谢指标的关系,为高血压防治策略的制定提供科学依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法,抽取15岁以上重庆市潼南地区常住居民进行问卷调查、体格检查,并检测调查人群的血液和尿液样本,获取血糖、血脂和尿微量白蛋白等资料。采用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析。结果正常血压组、血压正常高值组、高血压组出现微量白蛋白尿者(尿微量白蛋白水平≥20 mg/L)所占比例分别为21.40%(61/285)、27.36%(110/402)和48.06%(149/310),3组间差异有统计学意义(P<0.05)。高血压患者中出现微量白蛋白尿者所占比例随着血压水平的升高而增加(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,收缩压随着三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平的升高而升高(P<0.05),舒张压随着三酰甘油水平的升高而升高(P<0.05)。二项logistic回归分析结果显示,尿微量白蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、年龄、腰围是高血压的独立影响因素(P<0.05)。结论尿微量白蛋白水平与血压水平密切相关,可作为早期肾损害诊断的重要指标。尿微量白蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、年龄、腰围与高血压发生独立相关。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白 高血压 血糖 脂类 影响因素
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