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暴力阴影下医患关系断裂的风险及其弥合——基于重庆医科大学附属儿童医院伤医事件之网络评论的分析 被引量：4
1
作者 谭创 胡颖 冯磊 《医学与哲学（A）》 北大核心 2017年第1期54-57,共4页
从对重庆医科大学附属儿童医院伤医事件网络评论的归类分析发现,在伤医暴力阴影下,认知分歧、暴力交流方式、信任结构破坏以及私力救济选择等均强化了医患关系的断裂风险。断裂风险的产生本质上是由于医患关系在现有体制下的利益分化和... 从对重庆医科大学附属儿童医院伤医事件网络评论的归类分析发现,在伤医暴力阴影下,认知分歧、暴力交流方式、信任结构破坏以及私力救济选择等均强化了医患关系的断裂风险。断裂风险的产生本质上是由于医患关系在现有体制下的利益分化和冲突,而各类社会机制的不完善则加剧了该风险。应从推进旨在利益纠偏的制度改革和寻求有效的断裂弥合措施两方面着手,及早弥合断裂风险,形成和谐医患关系。 展开更多
关键词 暴力 医患关系 信任 风险
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某医科大学MPH实践能力培养的调查分析 被引量：2
2
作者 王鹏 邱景富 李迎丽 《中国卫生事业管理》 北大核心 2016年第6期453-454,479,共3页
目的:总结MPH实践能力培养过程中的经验,为后续研究及培养体系改革提供一定的依据。方法:运用自制的MPH实践能力培养效果量表,对该校MPH学员进行问卷调查,并对调查结果统计分析。结果:67%学员认为该校的课程教学内容能够结合实际的工作... 目的:总结MPH实践能力培养过程中的经验,为后续研究及培养体系改革提供一定的依据。方法:运用自制的MPH实践能力培养效果量表,对该校MPH学员进行问卷调查,并对调查结果统计分析。结果:67%学员认为该校的课程教学内容能够结合实际的工作与应用,94%的学员认为在校外专业实践期间取得了较大收获。高低年级两组调查对象在工作竞争认识、实践困难认定和理论应用能力三方面的认识有显著性差异。结论:该校现行的MPH培养体系得到了学员的良好反馈。同时,提示MPH教育应将培养重心放在培养学员解决实际问题的能力上,课程设置突出实用性和前沿性,加强与实践基地的合作,提高学员专业实践质量。 展开更多
关键词 MPH 实践能力 调查
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基于风险的社会放大框架研究“互联网+”背景下家庭医生签约服务风险 被引量：8
3
作者 吕卉 李珞畅 冯磊 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第34期4301-4305,共5页
随着互联网技术的发展,我国家庭医生签约服务也逐步开始了相关的尝试。利用风险的社会放大框架进行综合观察后发现,互联网作为新技术与家庭医生签约服务融合后将会在产生新风险的同时继续放大传统风险,在此过程中,互联网技术本体的风险... 随着互联网技术的发展,我国家庭医生签约服务也逐步开始了相关的尝试。利用风险的社会放大框架进行综合观察后发现,互联网作为新技术与家庭医生签约服务融合后将会在产生新风险的同时继续放大传统风险,在此过程中,互联网技术本体的风险、人机交互的风险和线上服务的风险被不断放大并导致道德风险、污名化等涟漪反应。基于此,本文提出加强信息共享、介入风险放大关键节点和减低风险次级效应等对策来规避这些风险。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 互联网+ 风险的社会放大框架
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2014年重庆市基本公共卫生服务项目效率分析 被引量：5
4
作者 王鹏 杨弦弦 +5 位作者 周锡鹏 薛健 彭斌 胡彬 尹岭 邱景富 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1054-1058,共5页
目的测算2014年重庆市各区县基本公共卫生服务项目的服务效率,为今后的项目实施提供参考。方法以全市所有区县为评价对象,运用数据包络分析(DEA)对样本区县的综合效率、纯技术效率和规模效率进行测算。结果 2014年重庆市基本公共卫生服... 目的测算2014年重庆市各区县基本公共卫生服务项目的服务效率,为今后的项目实施提供参考。方法以全市所有区县为评价对象,运用数据包络分析(DEA)对样本区县的综合效率、纯技术效率和规模效率进行测算。结果 2014年重庆市基本公共卫生服务项目综合效率平均值为0.800,纯技术效率平均值为0.890,规模效率平均值为0.899;15个区县DEA有效,20个区县DEA无效;其中11个区县为规模效率递减,9个区县为规模效率递增。结论重庆市基本公共卫生服务项目效率尚待进一步提高,各功能区之间发展不均衡,需要加强资金分配与人才流动的灵活性,提高资源利用效率及产出指标。 展开更多
关键词 数据包络分析 基本公共卫生服务 效率
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重庆市2009—2016年细菌性痢疾空间流行病学特征及基于气象要素的预测模型研究 被引量：12
5
作者 刘勋 孟秋雨 +3 位作者 谢佳伽 肖达勇 王怡 邓丹 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期187-192,共6页
目的·分析重庆市细菌性痢疾的空间流行病学特征及其与气象要素的相关性,并构建其发病率预测模型,为重庆市细菌性痢疾疫情的防控提供科学依据。方法·收集2009—2016年重庆市细菌性痢疾及气象要素数据,并进行描述性流行病学分析... 目的·分析重庆市细菌性痢疾的空间流行病学特征及其与气象要素的相关性,并构建其发病率预测模型,为重庆市细菌性痢疾疫情的防控提供科学依据。方法·收集2009—2016年重庆市细菌性痢疾及气象要素数据,并进行描述性流行病学分析,采用时空扫描统计量进行细菌性痢疾时空聚集性分析,运用DCCA系数法量化细菌性痢疾发病率与气象要素的相关性,运用Boruta算法结合粒子群优化算法(particle swarm optimization,PSO)及支持向量机回归模型(support vector machine for regression,SVR)构建细菌性痢疾发病率预测模型。结果·①2009—2016年重庆市细菌性痢疾年均报告发病率为29.394/100 000,0～5岁年龄组发病率(295.892/100 000)最高,散居儿童占比(50.335%)最大,5月—10月为其季节性发病高峰;细菌性痢疾呈现显著的时空聚集性,一类聚集区主要集中在重庆市主城区,二类聚集区主要集中在重庆市东北地区;6月—10月为其主要的聚集时间。②与人群细菌性痢疾发病率具有很强相关性的气象要素分别为月平均气压(ρ_(DCCA)=-0.918)、月平均最高气温(ρ_(DCCA)=0.875)及月平均气温(ρ_(DCCA)=0.870)。③基于气象要素构建的PSO_SVR模型均方误差(mean squared error,MSE)、平均绝对百分比误差(mean absolute percentage error,MAPE)、平方相关系数(square correlation coefficient,R2)分别为0.055、0.101及0.909。结论·重庆市主城区及渝东北地区应作为细菌性痢疾的重点防控区域,同时相关卫生部门应结合气象要素与细菌性痢疾发病率的密切相关性及其季节性高发特点,对0～5岁儿童、散居儿童、农民等人群采取针对性的应对措施以控制细菌性痢疾传播与流行。基于气象要素建立的PSO_SVR模型预测性能良好,可为细菌性痢疾的防控提供有力的理论支撑。 展开更多
关键词 细菌性痢疾 空间流行病学 DCCA系数法 Boruta算法 粒子群优化算法 支持向量机回归模型
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重庆市某主城区初中生健康素养与抑郁症状现状及其关系研究 被引量：5
6
作者 何倩倩 蒲杨 +1 位作者 金凤 王宏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期670-674,F0003,共6页
目的探讨重庆市初中生健康素养水平与抑郁症状的关系,为促进青少年心理健康提供建议。方法采用分层整群抽样方法,对重庆市某主城区4所初中(乡镇和城区各2所)共计1 703名学生进行问卷调查。采用χ2检验、Logistic回归分析等方法分析数据... 目的探讨重庆市初中生健康素养水平与抑郁症状的关系,为促进青少年心理健康提供建议。方法采用分层整群抽样方法,对重庆市某主城区4所初中(乡镇和城区各2所)共计1 703名学生进行问卷调查。采用χ2检验、Logistic回归分析等方法分析数据。结果在1 703名参与者中,抑郁症状发生率为26.8%。总体健康素养、功能性健康素养、互动性健康素养、评判性健康素养的具备率分别为41.8%、44.8%、38.4%、60.1%。单因素分析发现:无抑郁症状个体(46.9%)的总体健康素养具备率明显高于有抑郁症状的个体(27.9%)(χ2=49.867,P<0.001)。无抑郁症状个体3个维度的健康素养具备率也显著高于有抑郁症状的个体(P均<0.001)。在调整性别、年龄、年级、学校类型以及是否为独生子女后,Logistic回归分析表明:具备科学健康观、合理营养、问题解决能力和健康决定能力(P均<0.05)是抑郁症状的保护因素。结论具备健康素养的初中生抑郁症状发生率更低,健康素养的科学健康观、合理饮食、问题解决能力和健康决定能力因子与抑郁症状的发生率呈负相关。 展开更多
关键词 健康素养 抑郁症状 初中生 重庆
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重庆市精神卫生人力资源现状分析与对策研究 被引量：7
7
作者 肖云芳 杨小丽 杨咪 《卫生经济研究》 北大核心 2017年第12期35-38,共4页
采用问卷形式对重庆市精神卫生人力资源进行调查。结果显示,重庆市精神卫生人力资源缺乏,专业技术人员整体素质不高,结构不合理且流失严重。对此,建议加大财政投入,增强对精神卫生人才的集聚力;完善培养与教育体系,加大对精神卫生人才... 采用问卷形式对重庆市精神卫生人力资源进行调查。结果显示,重庆市精神卫生人力资源缺乏,专业技术人员整体素质不高,结构不合理且流失严重。对此,建议加大财政投入,增强对精神卫生人才的集聚力;完善培养与教育体系,加大对精神卫生人才的培养力度;完善人事制度,促进精神卫生人才结构合理化。 展开更多
关键词 精神卫生 人力资源 重庆市
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健康自我管理对糖尿病患者自我效能的效果分析 被引量：21
8
作者 刘亚兰 丁贤彬 +7 位作者 蒋祎 张春华 毛德强 沈卓之 漆莉 吕晓燕 卢俊伽 王婷婷 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期886-890,共5页
目的:评价健康自我管理对糖尿病患者自我效能的影响效果。方法:对符合条件、自愿参与健康自我管理的184例糖尿病患者进行连续6周的知识和技能指导。干预前后用糖尿病患者自我效能量表(diabetes self-efficacy scale,DSES)进行问卷调查,... 目的:评价健康自我管理对糖尿病患者自我效能的影响效果。方法:对符合条件、自愿参与健康自我管理的184例糖尿病患者进行连续6周的知识和技能指导。干预前后用糖尿病患者自我效能量表(diabetes self-efficacy scale,DSES)进行问卷调查,并采用两配对样本Mc Nemar检验比较患者在干预前后自我效能的改变。结果:干预后,患者总饮食控制、药物治疗、血糖监测、足部护理和并发症应对效能得分均较干预前明显提高(均P<0.05)。结论:健康自我管理可有效提高糖尿病患者的自我效能,改善生存质量。 展开更多
关键词 糖尿病 自我管理 自我效能
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2014-2015年重庆某医院门诊儿童传染性疾病流行特征研究 被引量：15
9
作者 高馨 田杰 宋萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第2期200-205,共6页
目的通过了解2014—2015年重庆某医院门诊儿童传染性疾病的流行特征,为儿童传染性疾病的预防控制和合理诊疗提供参考依据。方法 2016年2—5月,采用Microsoft SQL Server 2008 R2软件调取于2014—2015年重庆医科大学附属儿童医院门诊就... 目的通过了解2014—2015年重庆某医院门诊儿童传染性疾病的流行特征,为儿童传染性疾病的预防控制和合理诊疗提供参考依据。方法 2016年2—5月,采用Microsoft SQL Server 2008 R2软件调取于2014—2015年重庆医科大学附属儿童医院门诊就诊的传染性疾病患儿的信息,包括姓名、性别、年龄、第一诊断、就诊日期等,根据ICD-10对诊断统一编码,分析不同年龄组、就诊月份儿童主要传染性疾病构成比的差异。结果 2014—2015年该院诊断儿童传染性疾病共242 843例,其中2014年诊断115 012例,2015年诊断127 831例。2014、2015年手足口病、感染性胃肠炎、疱疹性咽峡炎、传染性单核细胞增多症、水痘、寻常疣构成比居前6位。除传染性单核细胞增多症外,不同年龄组主要传染病构成比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同月份手足口病、感染性胃肠炎构成比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。手足口病、疱疹性咽峡炎好发在幼儿期,主要发生于5—6月和10—11月;感染性胃肠炎好发在婴儿期,主要发生在7—12月;传染性单核细胞增多症、水痘、寻常疣好发在学龄期,水痘主要发生在5—6月和10—12月。结论儿童主要传染性疾病为手足口病、感染性胃肠炎、疱疹性咽峡炎、传染性单核细胞增多症、水痘、寻常疣等,各疾病具有明显的好发年龄和好发时间。应针对儿童主要传染性疾病谱和流行特征,加强预防保健工作,引导合理诊疗。 展开更多
关键词 传染病 儿童 年龄分布 时间分布
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论我国精准医学发展中的困境与出路 被引量：15
10
作者 杨咪 杨小丽 +2 位作者 封欣蔚 肖云芳 何宇 《中国卫生事业管理》 北大核心 2017年第4期249-251,共3页
精准医学是以生物信息学、医学信息学与大数据交叉发展形成的新型医学概念和医疗模式,借助于基因诊断和靶向药物治疗,精准医学涉猎众多疾病的精准化诊断和治疗。文章分析了我国精准医学发展中面临的问题,如大数据获取与保管中如何实现... 精准医学是以生物信息学、医学信息学与大数据交叉发展形成的新型医学概念和医疗模式,借助于基因诊断和靶向药物治疗,精准医学涉猎众多疾病的精准化诊断和治疗。文章分析了我国精准医学发展中面临的问题,如大数据获取与保管中如何实现信息共享和保障信息安全问题;靶向药物研发成本高且审批流程冗长问题和精准医学发展中相关法律规范的缺乏等问题。在理性审视的基础上,提出了构建精准医疗研发的法律规范,促进靶向药物研发与审批流程优化措施,建立精准医疗大数据信息共享平台和信息保护制度等对策。 展开更多
关键词 精准医学 信息共享 信息保护 法律规范
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“以器官系统为中心”的教学改革模式探讨 被引量：67
11
作者 向琳 董志 +2 位作者 徐晨 钟朝晖 陈戈 《医学与哲学（A）》 北大核心 2015年第12期72-75,共4页
2010年重庆医科大学开始实施"以器官系统为中心"的教学改革,通过课程重组与多学科整合、利用课程负责人制度建设教学团队、采用多种教学方法等方式,建立起"以器官系统为主线"的贯穿基础医学到临床医学的多学科整合... 2010年重庆医科大学开始实施"以器官系统为中心"的教学改革,通过课程重组与多学科整合、利用课程负责人制度建设教学团队、采用多种教学方法等方式,建立起"以器官系统为主线"的贯穿基础医学到临床医学的多学科整合课程体系。实践证明,该课程体系能够减少交叉学科的重复学习、加强学生实践操作能力锻炼,实现医学学科间的联系性、连续性、实用性,但在整合教材配套、教学管理制度等方面存在一些问题,还需继续改进和完善。 展开更多
关键词 器官系统 教学改革 整合课程
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重庆市全科医师培训学员社区工作行为转化效果研究 被引量：2
12
作者 武芳 伍祥林 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期2696-2700,共5页
目的评价重庆市全科医师培训后参训学员的社区工作行为转化效果。方法依据各区县社区卫生服务机构发展情况,选取沙坪坝、渝中、江津、南岸、璧山5个区县;依据学员参训基地所提供的2010、2011年全科医师培训名单,采用整群抽样方法,抽取以... 目的评价重庆市全科医师培训后参训学员的社区工作行为转化效果。方法依据各区县社区卫生服务机构发展情况,选取沙坪坝、渝中、江津、南岸、璧山5个区县;依据学员参训基地所提供的2010、2011年全科医师培训名单,采用整群抽样方法,抽取以上5个区县参加重庆市全科医师培训结业后2~3年的社区卫生技术人员51例为参训学员组。按照整体1∶2配比对照原则,在参训学员所属机构抽取学员同事99例为学员同事组。采用方便抽样和目的性抽样,选取参训学员和学员同事1~3例患者,共选取参训学员接诊的患者128例,学员同事接诊的患者133例。于2014年9月采用自行设计的参训学员和学员同事调查问卷、患者调查问卷开展面对面调查。参训学员和学员同事调查问卷内容包括参训学员及学员同事的基本情况和全科医学认-知-行情况;患者调查问卷内容包括参训学员及学员同事接诊患者的基本情况和患者对参训学员及学员同事服务评价。参训学员和学员同事调查问卷共发放150份,回收有效问卷150份,问卷有效回收率为100.0%;患者调查问卷共发放261份,回收有效问卷261份,问卷有效回收率为100.0%。结果参训学员与学员同事在参加全科医学培训意愿、＂六位一体＂观念掌握、常见病多发病处理、识别危重病并转诊方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;在是否承担非医疗业务比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。在医生是否从多学科角度进行综合诊治、医生有无解释病情、医生有无解释治疗、医生处方当否、医生是否用药告知、医生是否主动回访、医生是否主动健康教育方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;在医生有无耐心倾听、医生是否心理疏导方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全科医师参训学员社区工作行为改善,但还有待进一步提高。 展开更多
关键词 全科医师 培训 行为转化效果 对比研究
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我国基层医疗卫生机构绩效考核研究的文献分析 被引量：19
13
作者 蒋易芬 蒲川 张力 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第25期3023-3027,共5页
目的了解我国基层医疗卫生机构绩效考核研究现状,为建立完善的基层医疗卫生机构绩效考核体系提供借鉴。方法利用中国知网进行检索,纳入与基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室)绩效考核相关的文献。自制文... 目的了解我国基层医疗卫生机构绩效考核研究现状,为建立完善的基层医疗卫生机构绩效考核体系提供借鉴。方法利用中国知网进行检索,纳入与基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室)绩效考核相关的文献。自制文献信息提取表,收集文献的基本特征,包括研究时间、研究来源、研究对象、研究类别、研究所在地、研究基金来源。在进一步筛选文献的基础上,收集文献绩效考核的相关内容,包括指标类型、建立评估体系的方法、考核周期、考核方式、考核维度。采用SPSS 19.0统计软件进行描述性分析。结果根据检索策略共获得文献518条,按照纳入与排除标准,最终纳入文献92条。从纳入的92条文献来看,我国基层医疗卫生机构绩效考核的研究起步于2006年,2012—2014年纳入文献54条(58.7%);研究来源为科研机构、社区卫生服务中心/站的文献分别为28条(30.4%)、19条(20.7%);研究对象为乡镇卫生院、社区卫生服务中心/站的文献分别为42条(45.6%)、39条(42.4%);研究类别为现状分析、指标体系构建的文献均为23条(25.0%);研究所在地为东、西部地区的文献分别为50条(54.3%)、18条(19.6%);27条(29.4%)有基金支撑。进一步筛选纳入21条文献,其中绩效考核指标类型为以服务量、比例为主的文献共15条(71.4%);建立评估体系的方法采用德尔菲法、文献分析法的文献分别为13条(61.9%)、11条(52.4%);考核周期为半年、年度的文献均为3条(14.3%);考核方式为上级考核+自查的文献为12条(57.1%);考核维度为职能开展维度的文献为8条(38.1%)。结论我国基层医疗卫生机构绩效考核研究起步较晚,缺乏乡镇卫生机构、卫生行政机构人员的参与,定量方法运用较少,考核方式与考核维度较单一,缺乏较长周期的考核,对绩效分配及影响因素的探索有待加强。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 绩效考核 文献分析
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重庆市市级运动员营养知识调查研究 被引量：3
14
作者 卢路 刘猛 +8 位作者 罗新苗 黄文杰 张艳 白瑞雪 胡萍 徐祥龙 吕冰强 王雅一 赵勇 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期2566-2570,共5页
目的了解重庆市市级运动员的营养知识现状。方法采取整群抽样的方法,选取重庆竞技体育训练中心的8个重庆市市级运动队合计277名市级运动员作为调查对象,采用自制的运动员营养知识问卷进行面对面问卷调查。结果营养知识平均回答正确率为5... 目的了解重庆市市级运动员的营养知识现状。方法采取整群抽样的方法,选取重庆竞技体育训练中心的8个重庆市市级运动队合计277名市级运动员作为调查对象,采用自制的运动员营养知识问卷进行面对面问卷调查。结果营养知识平均回答正确率为54.5%,其中补液知识回答正确率最高,营养补充知识回答正确率最低。运动员的营养知识主要来源为家人、教练和互联网。多元线性回归分析发现:影响运动员营养知识得分的主要因素为队龄和以通过专业体育书籍杂志、讲座、咨询营养师为获取营养知识主要途径(P<0.05)。结论重庆市市级运动员缺乏足够的营养知识,影响营养知识的主要因素为队龄和营养知识获取途径。 展开更多
关键词 运动员 营养知识 运动营养 营养教育
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重庆市基层全科医生工作满意度及其影响因素研究 被引量：20
15
作者 邹宛均 张绍群 龚放 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第31期3819-3824,共6页
背景目前我国基层医疗机构全科医生缺口较大,尤其是西部农村地区,导致了基层全科医生工作任务繁重,执业环境差,长期处于超负荷状态,严重影响了其工作满意度,调查其工作满意度并分析影响因素,可以为稳定基层医疗人才队伍、提升基层医疗... 背景目前我国基层医疗机构全科医生缺口较大,尤其是西部农村地区,导致了基层全科医生工作任务繁重,执业环境差,长期处于超负荷状态,严重影响了其工作满意度,调查其工作满意度并分析影响因素,可以为稳定基层医疗人才队伍、提升基层医疗服务质量提供依据。目的调查重庆市基层全科医生工作满意度的现状及其影响因素。方法于2015年5-11月,采取分层随机抽样的方法,在重庆市抽取了27个区(县)的58家基层医疗卫生机构的354例全科医生进行问卷调查。问卷内容包含基本情况、执业状况、职业认知与素质、工作满意度评价。其中工作满意度评价采用5级评分法,从"很不满意"~"很满意"计为1~5分。最终回收有效问卷338份,有效回收率为95.5%。结果基层全科医生工作满意度总平均分为(2.75±0.83)分,不同性别、任职科室、每周工作量、工资年收入、工作单位类型、最高学历、职称、家人对从事全科医学工作的支持程度及职业热爱程度的全科医生工作满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,影响全科医生工作满意度的因素有性别、任职科室、每周工作量、工作单位类型、最高学历、职称、家人对从事全科医学工作的支持程度及职业热爱程度(P<0.05)。结论基层全科医生工作满意总体不高。相比较而言女性、任职于妇产科、每周工作量大、工作于乡镇卫生院、具有硕士学历、中级职称、家人支持度低及职业热爱程度低的全科医生工作满意度较低。针对这些因素,通过采取降低工作强度、提高薪资待遇等措施来提高全科医生工作满意度,真正地将人才留在基层。 展开更多
关键词 全科医生 职业满意 影响因素分析 重庆
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基于时间序列分析的单采血小板临床需求预测模型研究 被引量：9
16
作者 彭荣荣 刘芸男 +1 位作者 杨小丽 杨冬燕 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第2期231-236,共6页
目的探讨自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测临床血小板需求量的可行性,为科学制定采血招募计划提供依据。方法对重庆市中心血站2006年1月至2016年6月每月单采血小板临床用量建立ARIMA模型,运用... 目的探讨自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测临床血小板需求量的可行性,为科学制定采血招募计划提供依据。方法对重庆市中心血站2006年1月至2016年6月每月单采血小板临床用量建立ARIMA模型,运用最优模型预测2016年7至12月每月单采血小板临床用量,以验证预测效果。结果单采血小板临床用量的最优模型为ARIMA(0,1,1)(1,0,1)12,模型残差序列自相关函数和偏自相关函数基本落在95%的置信区间内,并且Ljung-Box Q统计结果表明残差不存在相关关系(P>0.05),说明残差序列呈白噪声,模型通过检验。模型的实际值和预测值均在95%的置信区间内,且预测值与同期单采血小板临床用量的实际值比较,曲线变化趋势基本一致,平均相对误差为7.5%,预测精度较高。结论最优模型ARIMA(0,1,1)(1,0,1)12能较好地拟合单采血小板临床用量在时间序列上的变化趋势。 展开更多
关键词 ARIMA模型 单采血小板 临床需求预测 中心血站
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美国管理型医疗对我国社区健康管理的启示 被引量：20
17
作者 刘瀚洋 穆云庆 冯泽永 《医学与哲学（A）》 北大核心 2015年第9期74-77,共4页
社区健康管理是防治慢性疾病的有效手段,而当前我国社区健康管理的发展却面临着种种困难。社区服务动力不足、居民意识薄弱、人才匮乏、相关配套政策不完善等问题严重制约了我国社区健康管理的发展,而美国的健康管理却在管理型医疗模式... 社区健康管理是防治慢性疾病的有效手段,而当前我国社区健康管理的发展却面临着种种困难。社区服务动力不足、居民意识薄弱、人才匮乏、相关配套政策不完善等问题严重制约了我国社区健康管理的发展,而美国的健康管理却在管理型医疗模式下迅速发展。按人头预付的支付方式、完善的考核制度以及政府的监督与引导,都是管理型医疗为美国健康管理创造的有利条件。将美国经验与我国国情结合,提出将社区健康管理纳入医保支付范围、转变政府职能等政策建议,以期推动我国社区健康管理发展。 展开更多
关键词 社区 健康管理 管理型医疗
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基于时间序列分析的悬浮红细胞临床需求预测模型研究 被引量：2
18
作者 彭荣荣 刘芸男 +3 位作者 杨冬燕 王含柔 赵明烽 杨小丽 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期532-536,共5页
目的基于时间序列分析探讨悬浮红细胞临床需求预测模型,为血液资源采集和储备提供科学依据。方法对重庆市万州中心血站2006年1月至2016年6月每月悬浮红细胞ABO各血型用量及总用量建立差分整合移动平均自回归(ARIMA)模型,运用最优模型预... 目的基于时间序列分析探讨悬浮红细胞临床需求预测模型,为血液资源采集和储备提供科学依据。方法对重庆市万州中心血站2006年1月至2016年6月每月悬浮红细胞ABO各血型用量及总用量建立差分整合移动平均自回归(ARIMA)模型,运用最优模型预测2016年7月至12月每月悬浮红细胞ABO血型用量及总用量,验证预测效果。结果各最优模型均通过残差序列自相关函数、偏自相关函数以及Ljung-Box Q检验,且各模型的预测值与同期悬浮红细胞用量的实际值变化趋势吻合度较高,平均相对误差较小,预测精度较高。结论最优模型均能较好地拟合悬浮红细胞临床用量在时间序列上的变化趋势,可用于悬浮红细胞临床用量预测。 展开更多
关键词 时间序列分析 悬浮红细胞 预测模型
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基于德尔菲法的精神卫生服务可及性评价指标体系研究 被引量：72
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作者 何宇 杨小丽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第3期322-329,共8页
目的采用德尔菲法建立精神卫生服务可及性评价指标体系。方法 2016年6—12月,首先采用经验选择法邀请15名专家,组成专家咨询小组;然后在文献复习、小组讨论、专家访谈的基础上,根据德尔菲法的设计原则,确定专家咨询表;接着通过电子邮件... 目的采用德尔菲法建立精神卫生服务可及性评价指标体系。方法 2016年6—12月,首先采用经验选择法邀请15名专家,组成专家咨询小组;然后在文献复习、小组讨论、专家访谈的基础上,根据德尔菲法的设计原则,确定专家咨询表;接着通过电子邮件的方式向15名专家分别发放专家咨询表,请专家对各项指标的重要性、熟悉程度、判断依据、合理性进行评分,同时对拟订的指标提出修改、删减或增加等意见;再者整理专家咨询结果,同时计算专家积极系数、专家权威程度、专家协调程度、指标筛选界值表;最后根据两轮专家意见及统计分析结果,最终形成精神卫生服务可及性评价指标体系,包括5个一级指标、10个二级指标、61个三级指标。分别采用Cronbach'sα系数、平均量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)评价精神卫生服务可及性评价指标体系的内部一致性信度、内容效度。结果两轮咨询专家积极系数均为100.0%,专家权威程度分别为0.74、0.73,专家协调程度分别为0.23、0.30。两轮咨询专家对一、二级指标认可度高,并未提出修改、调整的建议,因此保持原有指标。根据三级指标满分比、变异系数均数及指标筛选界值表,同时参考专家意见,第一轮咨询增加了7个指标,第二轮咨询删减了14个条目,最终形成含有5个一级指标、10个二级指标、61个三级指标的精神卫生服务可及性评价指标体系。精神卫生服务可及性评价指标体系的Cronbach'sα系数、S-CVI/Ave分别为0.92、0.93。结论本研究基于德尔菲法构建的精神卫生服务可及性评价指标体系具有较好的信效度,具有一定的科学性和应用价值。 展开更多
关键词 精神卫生服务 卫生服务易得程度 德尔菲技术
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2005-2017年重庆市卫生人力资源配置时空差异分析 被引量：16
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作者 孟秋雨 张燕 +2 位作者 刘勋 文童 马阳 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第5期359-363,391,共6页
目的:分析2005~2017年重庆市卫生人力资源配置的地区差异与空间分布格局,为优化卫生人力资源配置提供科学依据。方法:运用基尼系数与泰尔指数测量卫生人力资源配置地区差异,采用探索性空间数据分析方法分析卫生人力资源配置差异的空间... 目的:分析2005~2017年重庆市卫生人力资源配置的地区差异与空间分布格局,为优化卫生人力资源配置提供科学依据。方法:运用基尼系数与泰尔指数测量卫生人力资源配置地区差异,采用探索性空间数据分析方法分析卫生人力资源配置差异的空间分布格局及演变态势。结果:2005~2017年重庆市每千人口拥有的卫生人力资源数量逐年增加;各指标基尼系数与泰尔指数整体呈下降趋势,以2009~2013年尤为显著,区域间差异是引起卫生人力资源分布不均的主要原因。卫生人力资源呈空间正相关分布,各指标全局莫兰指数随年份呈现先降后升趋势,热点区域较恒定的位于经济水平较好的主城区,冷点区域主要集中在渝东南和渝东北的边远地区。结论:新医改促进了重庆市卫生人力资源的优化配置,地区分布差异缩小,空间聚集性下降,但区域间差异仍占主导地位,近年卫生人力资源分布差异有反弹趋势,建议强化政府主导责任,制定科学、合理的卫生人力政策和规划,重点关注执业医师等高质量卫生人员的配置,加大对渝东南和渝东北边远地区的投入和扶持力度,努力缩小地区差异,推动区域协调发展。 展开更多
关键词 卫生人力资源 基尼系数 泰尔指数 探索性空间数据分析
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