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计划行为理论视角下公立医院外科医护人员执行RBRVS绩效分配制度的行为影响因素研究——以重庆医科大学附属儿童医院为例 被引量：1
1
作者 汪路 蒲川 张维斌 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第8期867-871,共5页
目的:探讨在实施RBRVS绩效分配制度过程中影响外科医护人员执行该制度的主要因素,为进一步提高公立医院外科医护人员对RBRVS绩效分配制度的适用性和实用性提出建议。方法:引入计划行为理论,建立公立医院外科医护人员执行RBRVS绩效分配... 目的:探讨在实施RBRVS绩效分配制度过程中影响外科医护人员执行该制度的主要因素,为进一步提高公立医院外科医护人员对RBRVS绩效分配制度的适用性和实用性提出建议。方法:引入计划行为理论,建立公立医院外科医护人员执行RBRVS绩效分配制度的结构方程模型,从行为态度、主观规范、知觉行为控制三方面来分析影响外科医护人员执行RBRVS绩效分配制度行为的影响因素。结果:外科医护人员执行RBRVS绩效分配制度的行为态度、主观规范、知觉行为控制对行为意向的标准化回归系数分别为0.305,0.350,0.341,P<0.01,说明该三项对行为意向产生了较为显著的正向关系,其中主观规范对行为意向的正向关系最为显著;知觉行为控制和行为意向对行为的标准化回归系数为0.307和0.362,P<0.01,说明该两项对行为产生显著正向影响。结论:为了更好地执行RBRVS绩效分配制度,外科医护人员应该以积极的态度接受该制度,加强对该制度的学习和掌握,提升医疗水平。医院及科室应当营造支持该制度的氛围,制定执行情况的奖惩措施,同时强化培训,进一步获得外科医护人员理解和支持。 展开更多
关键词 RBRVS 计划行为理论 结构方程模型
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暴力阴影下医患关系断裂的风险及其弥合——基于重庆医科大学附属儿童医院伤医事件之网络评论的分析 被引量：4
2
作者 谭创 胡颖 冯磊 《医学与哲学（A）》 北大核心 2017年第1期54-57,共4页
从对重庆医科大学附属儿童医院伤医事件网络评论的归类分析发现,在伤医暴力阴影下,认知分歧、暴力交流方式、信任结构破坏以及私力救济选择等均强化了医患关系的断裂风险。断裂风险的产生本质上是由于医患关系在现有体制下的利益分化和... 从对重庆医科大学附属儿童医院伤医事件网络评论的归类分析发现,在伤医暴力阴影下,认知分歧、暴力交流方式、信任结构破坏以及私力救济选择等均强化了医患关系的断裂风险。断裂风险的产生本质上是由于医患关系在现有体制下的利益分化和冲突,而各类社会机制的不完善则加剧了该风险。应从推进旨在利益纠偏的制度改革和寻求有效的断裂弥合措施两方面着手,及早弥合断裂风险,形成和谐医患关系。 展开更多
关键词 暴力 医患关系 信任 风险
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大学校园环境噪声监测与评价研究——以重庆医科大学为例 被引量：9
3
作者 贺月 陈明皓 《绿色科技》 2017年第22期62-64,67,共4页
通过监测校园环境噪声水平,根据国家标准对校园声环境进行了噪声污染评价。使用NL-27噪音计,对校园8个不同功能区分别于9:00~11:00、13:00~14:00、15:00~17:00和22:00~23:00四个时间段对等效声级进行了测定。结果表明:白天校园内各个功... 通过监测校园环境噪声水平,根据国家标准对校园声环境进行了噪声污染评价。使用NL-27噪音计,对校园8个不同功能区分别于9:00~11:00、13:00~14:00、15:00~17:00和22:00~23:00四个时间段对等效声级进行了测定。结果表明:白天校园内各个功能区噪声达标率低于夜间。其中办公、教学区和田径场噪声值昼夜都达标;厚德广场白天超标,晚上达标;校门口、学生宿舍、小吃街昼夜都超标,白天超标率低,夜晚较严重。该校园声环境质量总体不容乐观。虽然教学和办公区噪声值低于国家标准,但是学生主要活动场所和校门口交通干道旁噪声值高于国家标准,应该采取一定的措施对噪声污染进行干预,确保学校的声环境质量。 展开更多
关键词 医科大学 噪声监测 噪声评价
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某医科大学MPH实践能力培养的调查分析 被引量：2
4
作者 王鹏 邱景富 李迎丽 《中国卫生事业管理》 北大核心 2016年第6期453-454,479,共3页
目的:总结MPH实践能力培养过程中的经验,为后续研究及培养体系改革提供一定的依据。方法:运用自制的MPH实践能力培养效果量表,对该校MPH学员进行问卷调查,并对调查结果统计分析。结果:67%学员认为该校的课程教学内容能够结合实际的工作... 目的:总结MPH实践能力培养过程中的经验,为后续研究及培养体系改革提供一定的依据。方法:运用自制的MPH实践能力培养效果量表,对该校MPH学员进行问卷调查,并对调查结果统计分析。结果:67%学员认为该校的课程教学内容能够结合实际的工作与应用,94%的学员认为在校外专业实践期间取得了较大收获。高低年级两组调查对象在工作竞争认识、实践困难认定和理论应用能力三方面的认识有显著性差异。结论:该校现行的MPH培养体系得到了学员的良好反馈。同时,提示MPH教育应将培养重心放在培养学员解决实际问题的能力上,课程设置突出实用性和前沿性,加强与实践基地的合作,提高学员专业实践质量。 展开更多
关键词 MPH 实践能力 调查
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人口流动视域下重庆市公共卫生资源配置的公平性分析 被引量：7
5
作者 陈菲 张培林 +3 位作者 郑万会 钟晓妮 徐祥龙 谭华伟 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期1207-1212,共6页
目的综合考虑重庆市城乡人口流动规模和方向,实证分析2009—2012年重庆市公共卫生资源配置的公平性。方法综合运用基尼系数和尺度方差,从户籍人口和常住人口角度对医改以来重庆市区域公共卫生资源配置公平性进行综合测度和分析。结果历... 目的综合考虑重庆市城乡人口流动规模和方向,实证分析2009—2012年重庆市公共卫生资源配置的公平性。方法综合运用基尼系数和尺度方差,从户籍人口和常住人口角度对医改以来重庆市区域公共卫生资源配置公平性进行综合测度和分析。结果历年户籍人口和常住人口配置的公共卫生技术人员基尼系数均值为0.212 2和0.177 1,差异具有统计学意义(P<0.05);历年户籍人口和常住人口配置的公共卫生支出基尼系数均值为0.480 0和0.413 3,差异具有统计学意义(P<0.05);历年户籍人口和常住人口配置的公共卫生业务用房面积基尼系数均值为0.357 5和0.251 1,差异具有统计学意义(P<0.05)。户籍人口配置的公共卫生技术人员、公共卫生支出、公共卫生业务用房面积历年平均县际尺度方差贡献率依次为63.35%、57.37%和79.39%;常住人口配置的公共卫生技术人员、公共卫生支出、公共卫生业务用房面积历年平均县际尺度方差贡献率为85.48%、47.18%和78.11%。结论城乡间公共卫生资源配置公平性存在差异;县际差异是重庆市公共卫生资源配置差异主要来源;按人口流动的大小和方向配置能促进区域公共卫生资源配置公平性。 展开更多
关键词 人口流动 公共卫生资源 公平性 基尼系数 尺度方差
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重庆基层卫生应急人员对突发公共卫生事件风险沟通的认知分析 被引量：10
6
作者 唐路 张燕 +2 位作者 幸奠国 孙军 田考聪 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期576-582,共7页
目的了解基层卫生应急人员对突发公共卫生事件风险沟通的认知现状,为提高基层卫生应急人员风险沟通的认识和能力提供依据。方法采用问卷调查的方法,对重庆市19个样本区县承担突发事件应急处置的基层卫生应急人员进行调查,采用描述性分... 目的了解基层卫生应急人员对突发公共卫生事件风险沟通的认知现状,为提高基层卫生应急人员风险沟通的认识和能力提供依据。方法采用问卷调查的方法,对重庆市19个样本区县承担突发事件应急处置的基层卫生应急人员进行调查,采用描述性分析和χ2检验对调查数据进行分析。结果共计调查了429名基层卫生应急人员。4.7%(20/429)的应急人员对风险沟通概念的熟悉度为"听说过、很熟悉",且不同年龄、职称、参与风险沟通培训情况、参与风险沟通工作情况应急人员之间的认知存在一定差异(P<0.05);风险沟通知识核心信息全部知晓率仅为0.5%(2/429);24.9%(107/429)的应急人员表示非常愿意承担风险沟通工作;分别有超过60.0%的应急人员认为现阶段影响基层风险沟通开展最主要的因素是风险监测信息收集不完全(78.8%,338/429)、没有形成常规的工作机制(68.8%,295/429)、部门间沟通困难(62.7%,269/429)、缺乏风险沟通的技术方案(指南)或缺乏可操作性(60.8%,261/429)。结论基层卫生应急人员对突发公共卫生事件风险沟通的认知水平相对较低,专业队伍缺乏风险沟通相关知识,风险沟通工作意愿普遍不高,不能满足基层卫生应急工作需要。应采取多种有效方式,加大风险沟通培训力度,造就一支能适应基层卫生应急工作需要的队伍。 展开更多
关键词 基层卫生应急人员 风险沟通 公共卫生 认知
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重庆市基本公共卫生服务绩效考核的效果评价 被引量：7
7
作者 吴海峰 何坪 +2 位作者 杨森评 王润华 潘伦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第34期3951-3955,共5页
目的对重庆市基层医疗卫生机构实施基本公共卫生服务绩效考核前后自身发展状况进行调查,评价实施效果。方法按照分层随机抽样方法选择4个区(县)20个基层医疗卫生机构,采用自制问卷与专题小组访谈相结合的方法收集资料。结果 15家机构实... 目的对重庆市基层医疗卫生机构实施基本公共卫生服务绩效考核前后自身发展状况进行调查,评价实施效果。方法按照分层随机抽样方法选择4个区(县)20个基层医疗卫生机构,采用自制问卷与专题小组访谈相结合的方法收集资料。结果 15家机构实行基药制度,19家机构实行绩效考核,4家机构实行收支两条线管理,3家机构以社区卫生服务中心为第一名称注册。实施绩效考核和基药制度的14个机构其实施绩效考核后与上年同期比较基本公共卫生服务工作量减少,机构人均基本公共卫生服务人次数从196.00次/人减少至69.71次/人,差异有统计学意义(P<0.01)。总收支节余从188.0万元下降到39.5万元,差异有统计学意义(P<0.05)。业务收支节余、药物利润、门急诊和住院次均费用持平,差异无统计学意义(P>0.05)。职工人均月收入从2 029.43元下降至1 893.35元,差异有统计学意义(P<0.05)。而财政补助从73.51万元下降至45.36万元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重庆市基本公共卫生服务绩效考核体系没有完全建立,绩效考核尚未发挥激励作用。尽快建立科学有效的基本公共卫生服务绩效考核指标体系,积极推进基层医疗机构综合配套改革迫在眉睫。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 绩效考核 效果评价
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2014年重庆市基本公共卫生服务项目效率分析 被引量：5
8
作者 王鹏 杨弦弦 +5 位作者 周锡鹏 薛健 彭斌 胡彬 尹岭 邱景富 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1054-1058,共5页
目的测算2014年重庆市各区县基本公共卫生服务项目的服务效率,为今后的项目实施提供参考。方法以全市所有区县为评价对象,运用数据包络分析(DEA)对样本区县的综合效率、纯技术效率和规模效率进行测算。结果 2014年重庆市基本公共卫生服... 目的测算2014年重庆市各区县基本公共卫生服务项目的服务效率,为今后的项目实施提供参考。方法以全市所有区县为评价对象,运用数据包络分析(DEA)对样本区县的综合效率、纯技术效率和规模效率进行测算。结果 2014年重庆市基本公共卫生服务项目综合效率平均值为0.800,纯技术效率平均值为0.890,规模效率平均值为0.899;15个区县DEA有效,20个区县DEA无效;其中11个区县为规模效率递减,9个区县为规模效率递增。结论重庆市基本公共卫生服务项目效率尚待进一步提高,各功能区之间发展不均衡,需要加强资金分配与人才流动的灵活性,提高资源利用效率及产出指标。 展开更多
关键词 数据包络分析 基本公共卫生服务 效率
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重庆黔江区乡村卫生服务管理一体化的经验及启示 被引量：10
9
作者 穆迪 冯泽永 贺春香 《医学与哲学（A）》 CSSCI 北大核心 2009年第7期57-59,共3页
乡村卫生服务管理一体化可完善乡村两级医疗卫生服务网络建设,强化村级卫生组织管理,合理配置和充分利用农村卫生资源。重庆市黔江区开展一体化兼顾了不同利益集团的利益并使之得到发展,是全国开展一体化以来的成功典范。总结黔江一体... 乡村卫生服务管理一体化可完善乡村两级医疗卫生服务网络建设,强化村级卫生组织管理,合理配置和充分利用农村卫生资源。重庆市黔江区开展一体化兼顾了不同利益集团的利益并使之得到发展,是全国开展一体化以来的成功典范。总结黔江一体化的成功经验并提出普适性的政策建议,对广大农村贫困地区的卫生工作有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 乡村卫生服务管理一体化 黔江的成功 经验 启示
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重庆市基层医疗卫生机构基本公共卫生服务实施情况分析 被引量：25
10
作者 孙亚梅 杨小丽 封欣蔚 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期227-230,共4页
目的：分析2012年重庆一区两县基本公共卫生服务项目实施中存在的问题，为基本公共卫生服务项目的开展提供有益的借鉴。方法2013年3—4月，采用分层随机抽样的方法，选取重庆市九龙坡区、璧山县和奉节县为调查区县，由当地卫生行政部门... 目的：分析2012年重庆一区两县基本公共卫生服务项目实施中存在的问题，为基本公共卫生服务项目的开展提供有益的借鉴。方法2013年3—4月，采用分层随机抽样的方法，选取重庆市九龙坡区、璧山县和奉节县为调查区县，由当地卫生行政部门及项目监管和实施部门提供相关资料，并对卫生局主管领导进行深度访谈。结果九龙坡区、璧山县和奉节县平均每千人所拥有的基层卫生人员或基层执业（助理）医师分别为0.64、2.39、1.64人，人均基本公共卫生服务费标准分别为29、30、25元。3个区县2012年的健康档案建档率均≥80.00％，计划免疫建证率均达到了100.00％，高血压患者的管理率为30.00％~40.00％，2型糖尿病患者的健康管理率为30.00％~40.00％，重性精神疾病患者的规范管理率均≥80.00％。新生儿访视率、儿童健康管理率及儿童系统管理率均≥80.00％。孕产妇剖宫产率分别为53.46％、70.00％和44.57％，均超出了世界卫生组织15％~20％的标准。老年人健康体检表完整率均≥90.00％。传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作的所有考核基本达标。结论重庆市基本公共卫生服务项目总体开展情况良好，但高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者的健康管理工作有待提高，孕产妇剖宫产率均超出世界卫生组织标准；主要原因是基层医疗卫生机构缺乏专业技术人员，资金不足，居民参与度待提升。 展开更多
关键词 社区卫生中心 公共卫生 重庆
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重庆市2004-2012年学校突发公共卫生事件流行特征及处置情况分析 被引量：8
11
作者 张燕 幸奠国 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1062-1067,共6页
目的：分析重庆市2004—2012年学校突发公共卫生事件的流行特点和报告处置情况，为有效预防和控制重庆市学校突发公共卫生事件的发生和发展提供决策依据。方法：通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统，收集整理2004—2012年重庆市... 目的：分析重庆市2004—2012年学校突发公共卫生事件的流行特点和报告处置情况，为有效预防和控制重庆市学校突发公共卫生事件的发生和发展提供决策依据。方法：通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统，收集整理2004—2012年重庆市学校突发公共卫生事件网络直报数据，应用描述流行病学方法进行分析。结果：2004—2012年重庆市学校突发公共卫生事件发生1973起，占事件总数的80．5％，发病53290人，死亡8人。2004～2012年事件数呈现先上升后下降的年度变化趋势。事件类型以传染病事件为主，占98．5％，其中又以流行性腮腺炎等呼吸道传染病和手足口病为主，不同传染病各年间变化趋势不同，3-6月和9～12月是传染病事件高发月份。农村中小学是突发公共卫生事件发生的主要场所。网络直报及时率较低，仅22．6％；传染病事件经历时间较长。结论：学校特别是农村学校的突发公共卫生问题是学校卫生工作的重点，传染病的预防、监测、及时报告和有效处置是预防学校突发公共卫生事件的关键。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 流行病学 预防控制 学校
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重庆市渝北区乡村卫生服务一体化管理的实践与思考 被引量：4
12
作者 陈菲 《中国卫生事业管理》 北大核心 2011年第5期373-375,共3页
乡村卫生服务一体化管理是推动农村医疗卫生事业健康持续发展,满足广大农村居民的医疗卫生需求的新措施。文章结合重庆市渝北区实际开展乡村卫生服务一体化管理的实践,探索一体化管理中的一些管理经验,对西部农村贫困地区的乡村卫生工... 乡村卫生服务一体化管理是推动农村医疗卫生事业健康持续发展,满足广大农村居民的医疗卫生需求的新措施。文章结合重庆市渝北区实际开展乡村卫生服务一体化管理的实践,探索一体化管理中的一些管理经验,对西部农村贫困地区的乡村卫生工作的推进有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 卫生服务一体化管理 实践 经验 渝北
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重庆市基本公共卫生服务绩效考核现状分析 被引量：20
13
作者 胡新业 蒲川 +3 位作者 林幻 邓梦露 杨玲 颜星 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第29期3527-3530,共4页
目的调研重庆市基本公共卫生服务实施绩效考核的现状,分析其存在的问题,为进一步完善绩效管理提出参考建议。方法于2012—2013年,采取整群随机抽样法在重庆市渝西、渝东北、渝东南3个片区中分别抽取1个区（县）,即九龙坡、梁平县、武隆... 目的调研重庆市基本公共卫生服务实施绩效考核的现状,分析其存在的问题,为进一步完善绩效管理提出参考建议。方法于2012—2013年,采取整群随机抽样法在重庆市渝西、渝东北、渝东南3个片区中分别抽取1个区（县）,即九龙坡、梁平县、武隆县共8家基层医疗卫生服务机构中的170名医务人员。通过实地问卷调查和深入访谈,了解重庆市基层医疗卫生机构绩效考核现状,调查医务人员的收入情况和对绩效考核的认知情况以及患者满意度;通过重庆市卫生局对调查地点2010—2012年的基本公共卫生服务数据进行收集,评估基本公共卫生服务绩效考核指标,包括居民健康档案建档率、规范化电子健康档案建档率、0~6岁儿童系统管理率、孕产妇健康管理率、65岁以上老人健康管理率、高血压患者健康管理率、糖尿病患者健康管理率、重性精神疾病患者健康管理率、农村孕产妇住院分娩率、满意度。结果重庆市基层医疗卫生机构考核内容一般包括基本医疗服务、基本公共卫生服务、综合管理和满意度四个板块,其中对基本公共卫生服务的考核内容包括服务数量、服务质量和满意度。区县卫生局协同财政局每一季度对基层医疗卫生机构进行考核,考核结果与财政经费拨付挂钩;基层医疗卫生机构每个月对员工进行考核,考核结果与工资发放挂钩。实施绩效考核以来,规范化电子健康档案建档率、65岁以上老年人健康管理率、满意度、高血压患者健康管理率和糖尿病患者健康管理率逐年上升。2012年,82.3%（140/170）的医务人员认为实行绩效考核后工资收入降低,89.4%（152/170）的医务人员对当前绩效工资的满意度不高。92.9%（158/170）的基层医务人员对绩效考核的认知度不高,机构人员对绩效概念不理解。多数医务人员反映绩效考核的限制太多、绩效工资总额太低、绩效考核指标复杂、对绩效政策不了解。结论重庆市现缺乏统一的可量化的绩效考核指标体系,绩效工资总额不足,尽快完善动态可量化的指标体系、改革绩效工资制度、提升信息化水平、提高人员素质是解决基本公共卫生服务绩效考核的关键。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 绩效考核 现状
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管理机制影响我国高血压防控效果的路径分析 被引量：1
14
作者 皇甫慧慧 俞沁雯 +15 位作者 施培武 沈群红 张朝阳 陈政 蒲川 徐凌忠 胡志 马安宁 龚朝晖 徐天强 王磐石 汪华 郝超 周庆誉 郝模 李程跃 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第2期229-234,共6页
目的:明确高血压管理机制影响防控效果的路径,为提升高血压防控水平和改善公共健康提供参考依据。方法:采用系统文献回顾和内容分析法,通过边界分析法对文献中提及的高血压管理机制落实因素进行频率统计和优先排序,从而识别和明确其关... 目的:明确高血压管理机制影响防控效果的路径,为提升高血压防控水平和改善公共健康提供参考依据。方法:采用系统文献回顾和内容分析法,通过边界分析法对文献中提及的高血压管理机制落实因素进行频率统计和优先排序,从而识别和明确其关键路径。结果:高血压管理机制影响防控效果的关键路径包括:通过影响信息平台建设与利用来影响防控效果;通过影响“医院-社区”联动来影响防控效果;通过影响基层防控人员的积极性来影响防控效果。结论:应完善信息平台建设筹资机制,加强监测数据和信息化管理平台的建设和应用,提供全面的防控服务和信息监测;构建好“医院-社区”间的协调机制,提升各级医疗机构的协调性,促进全过程、连续性防治服务的供给;完善基层人员激励机制和筹资机制,重点提升基层高血压相关防治人员的积极性与服务质量,从而提升防控效果。 展开更多
关键词 高血压 管理机制 防控效果 路径
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我国基层卫生资源分布特征及预测研究 被引量：2
15
作者 鲍祎鑫 高明英 +1 位作者 魏浩 蒲川 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第1期119-123,共5页
目的了解2011—2020年我国基层卫生资源状况,预测卫生资源变化趋势。方法通过集聚度分析基层卫生资源分布特征和公平性,并构建GM(1,1)模型预测2021—2025年的基层卫生资源总量。结果2020年,东部卫生资源高度集聚,但部分省市卫生物力较... 目的了解2011—2020年我国基层卫生资源状况,预测卫生资源变化趋势。方法通过集聚度分析基层卫生资源分布特征和公平性,并构建GM(1,1)模型预测2021—2025年的基层卫生资源总量。结果2020年,东部卫生资源高度集聚,但部分省市卫生物力较人口不足,中部配置相对均衡,而西部多地的地理可及性较差。据预测,2025年基层医疗卫生机构、实有床位、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士数将分别达到996612个、1933233张、3996948人、1957926人和1621912人,年均增长率在0.74%~9.41%之间。结论“十四五”期间,我国基层卫生资源将稳定增长,但基层床位增速放缓,医护比例倒置问题仍将存在。基层卫生资源的人口可及性优于地理可及性,各地公平性问题不同,需因地制宜精准配置。建议持续加大基层卫生健康投入和政策倾斜,提前优化卫生资源的培养与配置,创新基层编制管理,发挥政策集成效应,吸引卫生人才向基层、中西部地区流动,并积极推动紧密型医联体建设。 展开更多
关键词 基层卫生资源 分布特征 公平性 灰色预测
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重庆市政府购买公共卫生服务现状与发展 被引量：5
16
作者 任然 蒲川 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第5期25-27,共3页
政府购买公共卫生服务是促进公共卫生发展、实现"健康中国"战略目标的重要举措。本文采用文献研究、问卷调查等方法,对重庆市政府购买公共卫生服务实施情况进行调查,介绍其典型模式——"公共卫生服务"、"服务... 政府购买公共卫生服务是促进公共卫生发展、实现"健康中国"战略目标的重要举措。本文采用文献研究、问卷调查等方法,对重庆市政府购买公共卫生服务实施情况进行调查,介绍其典型模式——"公共卫生服务"、"服务券+合同购买"、"计工分"量化的具体做法,分析其中存在的问题,为优化政府购买公共服务项目、完善基本公共卫生服务购买机制提供建议。 展开更多
关键词 政府购买 公共卫生服务 社会资本
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重庆市健康发展评价指标体系构建及实证研究 被引量：1
17
作者 李小成 浦科学 蒲川 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第1期118-120,共3页
目的:健康中国重庆行动的考评体系,对创新城市管理,提升城市竞争力尤为重要,探索建立重庆市健康发展评价指标体系具有重要的实践意义。方法:通过健康中国专项行动构建指标体系框架,利用层次分析法构建重庆市健康发展评价指标体系。结果... 目的:健康中国重庆行动的考评体系,对创新城市管理,提升城市竞争力尤为重要,探索建立重庆市健康发展评价指标体系具有重要的实践意义。方法:通过健康中国专项行动构建指标体系框架,利用层次分析法构建重庆市健康发展评价指标体系。结果:构建了由健康水平、健康生活等5个一级指标,人均预期寿命、居民健康素养水平等26个二级指标构成的指标体系。根据健康中国重庆行动调研数据,指标体系符合重庆实际,能够反映重庆健康发展的实际水平。结论:一是要加强顶层设计和政策引领,推动健康中国重庆行动与卫生健康事业发展同向同行;二是完善健康重庆指标体系,更有效地推动重庆健康发展水平提升;三是健全考评制度,切实发挥健康发展水平考核“指挥棒”作用。 展开更多
关键词 健康发展 健康服务 德尔菲法 层次分析法
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重庆市输入性间日疟原虫耐药分子标记物监测分析
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作者 向尧 谭妍 +4 位作者 罗飞 蔡娇娇 李志峰 许静茹 邱景富 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第7期726-734,共9页
目的为了解重庆市输入性间日疟原虫耐药分子标记物突变流行情况,对间日疟原虫Pvdhfr、Pvdhps、Pvmdr1、Pvcrt-o、Pvk12基因突变情况进行分析。方法收集2011—2022年重庆市输入性间日疟原虫感染患者血样,扩增Pvdhfr、Pvdhps、Pvmdr1、Pvc... 目的为了解重庆市输入性间日疟原虫耐药分子标记物突变流行情况,对间日疟原虫Pvdhfr、Pvdhps、Pvmdr1、Pvcrt-o、Pvk12基因突变情况进行分析。方法收集2011—2022年重庆市输入性间日疟原虫感染患者血样,扩增Pvdhfr、Pvdhps、Pvmdr1、Pvcrt-o、Pvk12基因并测序,以评估基因突变情况,利用生物信息学方法分析其突变流行情况。结果Pvdhfr在50、57、58、61、99、117、199位点分别在2.94%、23.53%、76.47%、23.53、2.94%、82.35%和5.88%的样本中检测到突变,单体型突变中最常见的是双重突变S58R/S117N(50%),其次是四重突变型F57L/S58R/T61M/S117T(11.76%)。Pvdhfr的串联重复序列有4种类型,野生型最为常见,插入型为本次研究新发现。Pvdhps基因突变率较低,单突变体为主,占27.03%。Pvmdr1第958位和1076位的核苷酸突变率分别为100%和89.19%,双重突变T058M/F1076L占主导地位,达54.05%。在37份样品测序成功的Pvcrt-o中,仅8份检测出K10插入,占比22.22%。本研究未发现Pvk12的非同义突变。结论本研究的病例来自不同的输入来源国,发现了Pvdhfr新的串联重复突变类型,及Pvdhps新的突变位点,进一步丰富了国内输入性间日疟原虫耐药分子标记物的突变信息。 展开更多
关键词 输入性间日疟原虫 耐药性 突变 Pvdhfr Pvdhps Pvmdr1 Pvcrt-o Pvk12
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DRG高倍率病例住院费用结构及影响因素分析——以重庆市某三级医院为例
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作者 谭博文 张伟 蒋祎 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第5期520-525,共6页
目的:深入分析按疾病诊断分组(DRG)付费下高倍率病例的入组特征,探究其住院费用的内部结构及影响因素,为医疗保险部门和医疗机构提供决策参考,以控制高倍率病例数量、降低医疗费用。方法:收集重庆市某三甲医院2023年2 362例高倍率病例,... 目的:深入分析按疾病诊断分组(DRG)付费下高倍率病例的入组特征,探究其住院费用的内部结构及影响因素,为医疗保险部门和医疗机构提供决策参考,以控制高倍率病例数量、降低医疗费用。方法:收集重庆市某三甲医院2023年2 362例高倍率病例,对DRG高倍率病例的入组特征进行描述性分析;采用灰色关联分析探究高倍率患者住院费用与其内部各项费用之间的关联度;采用单因素分析、多元线性回归和随机森林模型,综合分析高倍率患者住院费用的影响因素及其重要程度。结果:与正常倍率病例相比,高倍率病例的住院时间更长,住院费用更高,患者年龄更大,但相对权重(RW)更低。高倍率病例住院费用灰色关联分析相关度前3位依次为化验费、检查费和药品费。住院天数、并发症情况和手术等级是高倍率病例住院费用的主要影响因素。结论:医保局应优化高倍率病例认定标准和DRG的分组标准;医疗机构应优化临床路径和诊疗流程,并加强费用管理。 展开更多
关键词 DRG 高倍率病例 住院费用 费用结构 影响因素
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2012—2021年我国护理院卫生资源集聚度评价研究
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作者 鲜国炜 赵航 +5 位作者 宫云娜 何文凤 张晓林 马春晓 张晶 马勇 《护理研究》 北大核心 2025年第5期788-792,共5页
目的:分析2012—2021年护理院卫生资源配置状况,为护理事业高质量发展提供决策参考。方法:采用集聚度研究我国2012—2021年护理院机构资源的可及性与公平性。结果:2021年我国护理院总数为849个,年均增长率为30.95%;2021年我国护理院床... 目的:分析2012—2021年护理院卫生资源配置状况,为护理事业高质量发展提供决策参考。方法:采用集聚度研究我国2012—2021年护理院机构资源的可及性与公平性。结果:2021年我国护理院总数为849个,年均增长率为30.95%;2021年我国护理院床位数为119 091张,年均增长率为29.69%;2012—2021年护理院专业技术人员数量总体变化幅度较小;2012—2021年东部地区的卫生资源集聚度(HRAD)值均>1,中西部地区的HRAD值均<1;2012—2021年我国东部地区的卫生资源集聚度/人口集聚度(HRAD/PAD)值均>1,中西部地区的HRAD/PAD值均<1。结论:我国护理院数量与床位数保持增长趋势,但护理院城乡分布和类型分布较不均衡;护理院人力资源的数量配置有所欠缺;护理院机构资源的可及性与公平性存在区域差异。 展开更多
关键词 护理院 卫生资源 集聚度 护理管理
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