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抗生素预防儿童原发性膀胱输尿管反流尿路感染的Meta分析 被引量:6
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作者 魏仪 吴盛德 +10 位作者 王养才 林涛 何大维 李旭良 刘俊宏 刘星 华燚 陆鹏 张德迎 温晟 魏光辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1552-1558,共7页
目的通过Meta分析,对预防性使用抗生素(continuous antibiotic prophylaxis,CAP)在预防儿童原发性输尿管反流尿路感染(urinary tract infection,UTI)的临床应用疗效性以及安全性进行分析。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库... 目的通过Meta分析,对预防性使用抗生素(continuous antibiotic prophylaxis,CAP)在预防儿童原发性输尿管反流尿路感染(urinary tract infection,UTI)的临床应用疗效性以及安全性进行分析。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、EMBASE、Ovid、Springer、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献光盘数据库(截止到2015年5月)。评价文献质量用Cochrane协作网推荐的Jadad记分法,并用Rev Man5.1软件进行分析。筛选出所有已发表的关于比较预防性抗生素与空白(或安慰剂)对照预防原发性输尿管反流尿路感染的随机、对照试验,观察的主要指标:复发性尿路感染发生率;次要指标:新肾脏瘢痕发生率。结果 8项随机对照试验(抗生素组828例,对照组811例)纳入Meta分析,所有纳入文献均被评为A级质量。分析显示:①预防性使用抗生素组的尿路感染发生率明显降低(RR=0.69,95%CI:0.56~0.86,P〈0.05)。②对于Ⅰ~Ⅱ级反流的患儿,预防性使用抗生素可降低复发性尿路感染率(RR=0.57,95%CI:0.37~0.87,P〈0.05),对于Ⅲ~Ⅳ级反流的患儿,预防性使用抗生素可降低复发性尿路感染率(RR=0.76,95%CI:0.59~0.96,P〈0.05)。③5篇对于不同干预因素下UVR患者肾脏瘢痕的情况进行了详细说明,原发性输尿管反流的患儿预防性使用抗生素对肾脏瘢痕出现的影响无意义(RR=1,95%CI:0.61~1.64,P〉0.05)。结论不论是对低等级还是高等级的反流,持续抗生素使用能有效预防原发性膀胱输尿管反流的尿路感染发生,对于肾脏瘢痕的发生没有显著意义。 展开更多
关键词 泌尿道感染 原发性膀胱输尿管反流 抗生素预防感染 肾盂肾炎 儿童
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抑制Fyn可激活Nrf2信号通路减轻大鼠脑出血后氧化应激损伤 被引量:10
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作者 张莉 王露 +6 位作者 肖涵 甘荟 陈辉 郑淑月 翟瑄 赵敬 梁平 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第21期2035-2042,共8页
目的探讨抑制酪氨酸激酶Fyn(tyrosine kinase Fyn)对大鼠脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后氧化应激的影响及其潜在机制。方法 96只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为4组:假手术组(Sham组)、脑出血组(ICH组)、阴性对照组(ICH+Si-NC... 目的探讨抑制酪氨酸激酶Fyn(tyrosine kinase Fyn)对大鼠脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后氧化应激的影响及其潜在机制。方法 96只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为4组:假手术组(Sham组)、脑出血组(ICH组)、阴性对照组(ICH+Si-NC组)和Fyn敲低组(ICH+Si-Fyn组)。基底节注入50μL自体血建立ICH模型,侧脑室注射小干扰片段抑制Fyn的表达,ICH后24 h进行病死率统计、尼氏染色、神经功能评分、血脑屏障通透性检测,ELASA检测ICH大鼠血肿周围脑组织的SOD、GSH、GSH-PX、MDA、H2O2含量,Western blot检测脑组织中Fyn、核因子E2相关因子2(factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)及Nrf2下游血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1, HO-1)和醌氧化还原酶1(quinine oxidoreductase 1, NQO1)的表达。结果与Sham组相比,ICH组脑组织中Fyn的表达增高(P<0.05),大鼠病死率增高、神经元变性坏死增多、改良Garcia评分减低、平衡木实验评分增加(P<0.05),血脑屏障通透性降低;脑组织SOD、GSH、GSH-PX活力减少(P<0.05),而MDA、H2O2含量增加(P<0.05);脑组织中Nrf2、HO-1、NQO1的表达增高(P<0.05)。ICH组与ICH+Si-NC组无明显差异。与ICH+Si-NC组相比,siRNA-Fyn可有效抑制Fyn的表达,ICH+Si-Fyn组大鼠病死率降低、神经元变性坏死减少、神经功能评分改善(P<0.05),血脑屏障通透性降低;脑组织血肿周围SOD、GSH、GSH-PX活力增加(P<0.05),而MDA、 H2O2含量减低(P<0.05);脑组织中Nrf2、HO-1、NQO1的表达增加(P<0.05)。结论抑制Fyn可减轻大鼠脑出血后氧化应激损伤,其机制可能与激活Nrf2信号通路有关。 展开更多
关键词 脑出血 FYN 核因子E2相关因子2 氧化应激 HO-1
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维生素A联合地塞米松对哮喘小鼠气道上皮结构和功能的影响 被引量:8
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作者 胡婕 邹文静 +3 位作者 王韵婷 符州 代继宏 牛超 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第22期2158-2165,共8页
目的探讨维生素A联合糖皮质激素对哮喘小鼠气道上皮的结构和功能的影响。方法将6~8周SPF级C57bl/6雌性小鼠按随机数字表法分为5组:对照组、哮喘组(asthma)、地塞米松组(Dex)、维生素A组(VA)、地塞米松+维生素A组(D+VA)。asthma组、Dex组... 目的探讨维生素A联合糖皮质激素对哮喘小鼠气道上皮的结构和功能的影响。方法将6~8周SPF级C57bl/6雌性小鼠按随机数字表法分为5组:对照组、哮喘组(asthma)、地塞米松组(Dex)、维生素A组(VA)、地塞米松+维生素A组(D+VA)。asthma组、Dex组、VA组、D+VA组用屋尘螨建立哮喘模型,Dex组在最后3次激发前30 min,腹腔注射200μL地塞米松溶液,VA组在建模第21天起给予维生素A特殊饲料,连续10 d,D+VA组的地塞米松和维生素A给予方法同Dex组和VA组,对照组用0.9%NaCl溶液代替,于末次激发24 h内行有创肺功能检测,测定小鼠气道高反应性(airway hyperresponsiveness,AHR),留取支气管肺泡灌洗液(BALF)行细胞计数,行气管及左肺病理学检测,免疫组化染色检测肺组织E-cadherin的表达,Western blot检测肺组织caspase 3、cleaved caspase 3的表达。结果 Dex组气管上皮损伤较asthma组加重,同时肺组织E-cadhein表达较asthma组降低(P<0.05),caspase 3及cl-caspase 3表达较asthma组升高(P<0.01)。VA组AHR较asthma组降低(P<0.05),但BALF细胞计数、肺病理学检测结果与Dex组无明显差异。D+VA组AHR低于Dex组(P<0.01),且气道上皮损伤较Dex组明显减轻,同时肺组织E-cadherin表达较Dex组增加(P<0.01),caspase 3及cl-caspase 3表达较Dex组降低(P<0.01)。结论地塞米松可以促进哮喘小鼠气道上皮凋亡,加重气道上皮的损伤,维生素A联合地塞米松应用哮喘小鼠时,可进一步降低哮喘小鼠的AHR,同时可以抑制气道上皮凋亡,减轻气道上皮的损伤。 展开更多
关键词 哮喘 地塞米松 维生素A 气道上皮 细胞凋亡
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丙泊酚合并低氧通过p38通路损伤未成熟大鼠的认知功能 被引量:1
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作者 张敬 于晴 +4 位作者 刘阳 刘辉 孙茫 田芹 涂生芬 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1294-1299,共6页
目的探讨丙泊酚合并低氧对未成熟大鼠认知功能的影响及与p38通路、tau蛋白的关系。方法将90只7日龄(P7)SD大鼠随机分为丙泊酚低氧组、丙泊酚空气组、丙泊酚氧气组、脂肪乳低氧组、脂肪乳空气组、脂肪乳氧气组。丙泊酚低氧组、丙泊酚空... 目的探讨丙泊酚合并低氧对未成熟大鼠认知功能的影响及与p38通路、tau蛋白的关系。方法将90只7日龄(P7)SD大鼠随机分为丙泊酚低氧组、丙泊酚空气组、丙泊酚氧气组、脂肪乳低氧组、脂肪乳空气组、脂肪乳氧气组。丙泊酚低氧组、丙泊酚空气组、丙泊酚氧气组幼鼠腹腔注释丙泊酚50 mg/kg,脂肪乳低氧组、脂肪乳空气组、脂肪乳氧气组幼鼠腹腔注射脂肪乳5.0 mL/kg,1次/d,连续7 d。每次注射完毕后分别放入氧浓度为18%、21%、50%的暖箱(38℃),待幼鼠翻正反射完全恢复后放回鼠笼。另取90只P7大鼠分为阻滞剂加丙泊酚低氧组、阻滞剂加丙泊酚空气组、阻滞剂加丙泊酚氧气组、阻滞剂加脂肪乳低氧组、阻滞剂加脂肪乳空气组、阻滞剂加脂肪乳氧气组,腹腔注射p-p38阻滞剂15 mg/kg,30 min后分别与丙泊酚低氧组、丙泊酚空气组、丙泊酚氧气组、脂肪乳低氧组、脂肪乳空气组、脂肪乳氧气组进行同样处理。采用Western blot法检测海马组织磷酸化tau蛋白、总tau蛋白、p-p38含量,水迷宫实验评估大鼠空间学习和记忆能力。结果丙泊酚低氧组、丙泊酚空气组与相应脂肪乳组相比p-p38、磷酸化tau蛋白、总tau蛋白含量升高(P<0.05),丙泊酚氧气组、阻滞剂加丙泊酚空气组、阻滞剂加丙泊酚低氧组、阻滞剂加丙泊酚氧气组与相应脂肪乳组相比各蛋白表达无差异(P>0.05)。丙泊酚低氧组、丙泊酚空气组、阻滞剂加丙泊酚空气组、阻滞剂加丙泊酚低氧组与相应脂肪乳组相比潜伏期延长(P<0.05)、穿越平台次数减少、第三象限停留时间缩短(P<0.05);丙泊酚氧气组、阻滞剂加丙泊酚氧气组与相应脂肪乳组相比水迷宫实验结果无差异。阻滞剂加丙泊酚氧气组与丙泊酚氧气组,阻滞剂加丙泊酚低氧组与丙泊酚低氧组、阻滞剂加丙泊酚空气组与丙泊酚空气组之间水迷宫实验结果有差异(P<0.05);脂肪乳低氧组与阻滞剂加脂肪乳低氧组、脂肪乳空气组与阻滞剂加脂肪乳空气组、脂肪乳氧气组与阻滞剂加脂肪乳氧气组之间水迷宫实验结果无差异。结论丙泊酚合并低氧可通过p38通路影响tau蛋白表达从而损伤未成熟大鼠的认知功能,氧气在该过程中可发挥一定的保护作用。 展开更多
关键词 丙泊酚 低氧 P38通路 TAU蛋白 认知障碍 新生大鼠
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