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异丙酚靶控输注辅助硬膜外麻醉清醒镇静临床观察 被引量:4
1
作者 曹宇 刘丹彦 李晓彬 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2005年第1期124-126,共3页
目的观察异丙酚靶控输注不同目标血药浓度,辅助硬膜外麻醉清醒镇静的临床效果。方法45例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,行子宫切除术患者,随机分为3组,Ⅰ组作为对照组,单纯硬膜外麻醉,不使用辅助药;Ⅱ组在硬膜外麻醉平面确定即刻设定异丙酚靶控输注... 目的观察异丙酚靶控输注不同目标血药浓度,辅助硬膜外麻醉清醒镇静的临床效果。方法45例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,行子宫切除术患者,随机分为3组,Ⅰ组作为对照组,单纯硬膜外麻醉,不使用辅助药;Ⅱ组在硬膜外麻醉平面确定即刻设定异丙酚靶控输注目标血药浓度1.0μg/ml,Ⅲ组目标血药浓度为1.5μg/ml,记录从术前到术毕不同时点的心率(HR)及血压(BP),并在术中子宫切除及术毕时刻进行警觉/镇静(0AA/S)评分,同时观察有无内脏牵拉反应及术后知晓情况。结果各组血压在硬膜外麻醉平面确定时明显降低,Ⅱ、Ⅲ组在泵注异丙酚5min较对照组明显降低;各组心率随手术进程逐渐降低,组间无显著差异;Ⅱ组仅有53.3%病人入睡,对术中探查所致内脏牵拉反应的抑制率为53.3%,术中知晓率为33.3%,Ⅲ组病人均入睡,且绝大多数病人在术中仅对轻推动有反应,对术中探查时内脏牵拉反应的抑制率达86.7%,术中知晓率为0。结论异丙酚静脉靶控输注辅助硬膜外麻醉镇静效果确切,且能显著抑制术中探查所致的内脏牵拉反应;且OAA/S镇静评分表明异丙酚目标血药浓度1.5μg/ml镇静效果明显优于目标血药浓度1.0μg/ml。 展开更多
关键词 异丙酚 靶控输注 硬膜外麻醉 镇静
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宫腔镜手术的麻醉及电解质、血糖等监测对预防TURS的临床意义 被引量:2
2
作者 古博 闵苏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第6期803-805,831,共4页
目的 :探讨宫腔镜手术的麻醉方法 ,了解电解质、血糖等在宫腔镜手术中的变化。方法 :80例行宫腔镜手术的患者 ,随机分为GA组 (静脉吸入复合全身麻醉组 ,n =36 )和EA(硬膜外麻醉组 ,n =4 4 )。所有的病人均于术前、术中、术后检测电解质 ... 目的 :探讨宫腔镜手术的麻醉方法 ,了解电解质、血糖等在宫腔镜手术中的变化。方法 :80例行宫腔镜手术的患者 ,随机分为GA组 (静脉吸入复合全身麻醉组 ,n =36 )和EA(硬膜外麻醉组 ,n =4 4 )。所有的病人均于术前、术中、术后检测电解质 (Na+ 、K+ 、Cl-)、血糖和血气 (HCO3 -、PaCO2 、pH、Hb、Hct) ,同时记录下所用灌流液多少及手术时间。 结果 :两组术中血糖、术后血糖均较术前显著上升 ,术后血糖较术中血糖有所上升。电解质中以血钠变化明显 ,术中、术后较术前显著下降。组间比较无显著差异。两组灌流液量无明显差异。结论 :宫腔镜手术中 ,静脉吸入复合全麻和硬膜外麻醉均可安全使用。电解质、血糖等监测是不可缺少的手段之一。 展开更多
关键词 宫腔镜 手术 麻醉 监测 TURS
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回收式自体输血的临床研究 被引量:16
3
作者 何开华 闵苏 +2 位作者 张光兴 张幼君 王萍 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第2期210-212,共3页
目的 :探讨术中自体血回收的安全性和效果。方法 :选择 5 2例择期手术病人 ,估计术中出血量大于 6 0 0ml,采用美国产CellSaver 5自动血液回收机收集术中出血 ,处理后回输 ;失血前、失血后、回输后 3个时点采血测血色素 (Hb)、血球压积(H... 目的 :探讨术中自体血回收的安全性和效果。方法 :选择 5 2例择期手术病人 ,估计术中出血量大于 6 0 0ml,采用美国产CellSaver 5自动血液回收机收集术中出血 ,处理后回输 ;失血前、失血后、回输后 3个时点采血测血色素 (Hb)、血球压积(Hct)、电解质和血气分析。结果 :平均回收量 2 196± 6 2 0ml,平均洗涤量 5 172± 6 15ml,平均回输量 12 6 4± 4 18ml,其中 82 .7%(42 / 5 2 )未输库血 ;失血后与失血前、回输后与失血后比较Hb和Hct有显著性差异 (P <0 .0 0 5 ) ;K+ 回输前后变化显著 (P <0 .0 5 ) ,血气无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :术中回收式自体输血安全有效 ,可以节约大量血源。 展开更多
关键词 血液回收 自体输血 麻醉
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猪原位肝移植术的麻醉探讨 被引量:8
4
作者 何开华 闵苏 +1 位作者 唐晓宁 张光新 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第2期163-165,共3页
目的:探讨动物猪肝移植模型的麻醉处理和血流动力学的变化旨在为临床肝移植提供资料和经验。方法:头健24康杂种幼猪随机分成两组,供体头,受体头,气管插管静吸复合全身麻醉下实施手术,监测、、的变化,1212MAPCVPACT无肝期施行,观察三个... 目的:探讨动物猪肝移植模型的麻醉处理和血流动力学的变化旨在为临床肝移植提供资料和经验。方法:头健24康杂种幼猪随机分成两组,供体头,受体头,气管插管静吸复合全身麻醉下实施手术,监测、、的变化,1212MAPCVPACT无肝期施行,观察三个时期的血流动力学变化。VVB结果:猪因其解剖的特殊性,行气管插管较困难,技术要求高,本组经口气管插管比较顺利,例经口插管成功,例行气管切开;无肝期和新肝早期的血流动力学变化最显著,体外静脉-静脉转213流有效地防止了下腔静脉阻断后血液回流障碍,较好地维持了循环的稳定;无肝期、新肝早期、新肝期体温下降和的改ACT变较无肝前期有显著性差异。结论:无肝期使用有利于维持血流动力学和生化的稳定,为临床肝移植提供了宝贵的经EVVB验。 展开更多
关键词 肝移植 麻醉 静脉-静脉转流
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异氟醚或异丙酚麻醉对血糖及胰岛素浓度的影响 被引量:5
5
作者 唐继敏 陈萍 +1 位作者 蒋夏 陈敦敏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第4期525-526,534,共3页
目的 :观察颅脑手术中吸入异氟醚麻醉或静注异丙酚麻醉静脉血血糖及胰岛素浓度的变化。方法 :30例颅内肿瘤切除术病人随机分为异氟醚组与异丙酚组 ,每组 15例。两组诱异用药相同 ;麻醉维持分别为异丙酚或异氟醚。于诱异前、插管后、麻... 目的 :观察颅脑手术中吸入异氟醚麻醉或静注异丙酚麻醉静脉血血糖及胰岛素浓度的变化。方法 :30例颅内肿瘤切除术病人随机分为异氟醚组与异丙酚组 ,每组 15例。两组诱异用药相同 ;麻醉维持分别为异丙酚或异氟醚。于诱异前、插管后、麻醉维持 30min及 6 0min采静脉血 ,测定血糖和胰岛素浓度。结果 :异丙酚组各时点血糖、异氟醚组各时点胰岛素浓度无显著变化 ;异氟醚组血糖浓度在麻醉后 30及 6 0min明显升高 (P <0 .0 5及P <0 .0 1) ,异丙酚组胰岛素浓度在麻醉后 6 0min显著升高 (P <0 .0 5 )。结论 :异氟醚麻醉下血糖显著升高 ,而异丙酚麻醉血糖无显著变化 ,故异丙酚麻醉较适用于颅脑手术。 展开更多
关键词 异丙酚 异氟醚 血糖 胰岛素 颅脑手术
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不同浓度罗哌卡因复合芬太尼用于下腹部手术术后PCEA的临床观察 被引量:3
6
作者 唐晓宁 闵苏 唐万碧 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第3期354-355,359,共3页
目的 :研究不同浓度的罗哌卡因复合芬太尼用于下腹部手术术后PCEA的镇痛效果和不良反应。方法 :4 0例ASAⅠ~Ⅱ级全子宫切除手术患者 ,随机分成R1组与R2 组。术后均采用PCEA治疗。R1组用 0 .15 %罗哌卡因 +芬太尼 2 μg/ml+氟哌利多 1.2... 目的 :研究不同浓度的罗哌卡因复合芬太尼用于下腹部手术术后PCEA的镇痛效果和不良反应。方法 :4 0例ASAⅠ~Ⅱ级全子宫切除手术患者 ,随机分成R1组与R2 组。术后均采用PCEA治疗。R1组用 0 .15 %罗哌卡因 +芬太尼 2 μg/ml+氟哌利多 1.2 5 μg/ml;R2 组用 0 .2 %罗哌卡因 +芬太尼 2 μg/ml+氟哌利多 1.2 5 μg/ml。镇痛时间术后 4 8h。PCEA设置 :负荷量 6ml,bolus5ml/次 ,锁定时间 2 0min ,4h限量 4 0ml。镇痛效果和副作用评定 :( 1)采用视觉模拟评分 (VAS)。 ( 2 )记录不良反应。结果 :两组镇痛效果相似 (P >0 .0 5 ) ,但运动神经阻滞的程度不同 ,R2 组明显强于R1组 (P <0 .0 5 =。两组副作用均较轻。结论 :浓度为 0 .15 %罗哌卡因 - 2 μg/ml芬太尼用于下腹部手术PCEA的镇痛效果良好且运动神经阻滞发生少 ; 展开更多
关键词 硬膜外白控镇痛 PCEA 罗哌卡因 芬太尼
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氟吗西尼对麻醉诱导剂咪唑安定全麻苏醒质量的影响 被引量:2
7
作者 陈星菊 李琪瑛 +1 位作者 蒋夏 张光新 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第1期79-80,57,共3页
氟吗西尼(Flumazenil,Flu)是一种新型的特异性苯二氮受体拮抗药。本文通过Flu拮抗咪唑安定(Midzolam,Mid)的作用,研究其对全麻苏醒质量的影响,并将结果与异丙酚(Propofol,Pro)进行了... 氟吗西尼(Flumazenil,Flu)是一种新型的特异性苯二氮受体拮抗药。本文通过Flu拮抗咪唑安定(Midzolam,Mid)的作用,研究其对全麻苏醒质量的影响,并将结果与异丙酚(Propofol,Pro)进行了比较。选胆囊切除术病人30例,分为3组,每组10例,第1组麻醉诱导用Mid;第Ⅱ组也用Mid,但术后用Flu拮抗;第Ⅲ组用Pro进行麻醉诱导。停用吸入和静脉麻醉药后,观察各组病人苏醒质量,结果发现第Ⅰ组恢复较慢, Ⅱ、 Ⅲ组恢复很快(P<0.01),且二组间意识、定向力和计算能力恢复时间无明显差异(P>0.05)。提示Flu通过拮抗Mid后全麻苏醒质量可与Pro媲美,巳无心血管抑制缺点。 展开更多
关键词 氟吗西尼 咪唑安定 异丙酚 苏醒质量 全身麻醉
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高龄病人行经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉探讨 被引量:5
8
作者 古博 闵苏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第3期310-311,314,共3页
目的:探讨高龄前列腺增生症患者行的麻醉安全有效问题。TURP方法:患者例,ⅡⅣ级,观察术TURP103ASA-中经尿道前列腺电切综合征()发生情况及硬膜外麻醉有效性。TURS结果:所有患者在硬膜外麻醉下,阻滞完全,麻醉效果好,其中例发生。1TURS结... 目的:探讨高龄前列腺增生症患者行的麻醉安全有效问题。TURP方法:患者例,ⅡⅣ级,观察术TURP103ASA-中经尿道前列腺电切综合征()发生情况及硬膜外麻醉有效性。TURS结果:所有患者在硬膜外麻醉下,阻滞完全,麻醉效果好,其中例发生。1TURS结论:高龄病人行采用硬膜外麻醉是比较安全有效的。 展开更多
关键词 高龄 TURP TURS 硬膜外腔阻滞
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肾移植病人围术期血流动力学及生化血气变化的临床研究 被引量:3
9
作者 何开华 闵苏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第3期360-361,378,共3页
目的 :探讨同种异体肾移植患者围术期血流动力学的变化以及电解质、血生化的改变。方法 :分析 92例肾移植患者麻醉前 (T1)、肾动脉血流开放前 (T2 )、血流开放后 15分钟 (T3 )、手术结束时 (T4)各时点平均动脉压 (MAP)、中心静脉压(CVP... 目的 :探讨同种异体肾移植患者围术期血流动力学的变化以及电解质、血生化的改变。方法 :分析 92例肾移植患者麻醉前 (T1)、肾动脉血流开放前 (T2 )、血流开放后 15分钟 (T3 )、手术结束时 (T4)各时点平均动脉压 (MAP)、中心静脉压(CVP)、心率 (HR)、电解质、血生化参数的变化。结果 :T3 和T1比较MAP、CVP、pH、HCO3-、BE有显著降低 (P <0 .0 1) ,K+和GLU明显增加 (P <0 .0 1)。T3 和T2 比较CVP、GLU、PH、HCO3-、BE明显降低而HR明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 :肾移植围术期血流动力学、电解质和血生化变化随手术步骤而不同 ,供肾恢复血供后变化最大。 展开更多
关键词 肾移植 血流动力学 电解质 血生化
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异丙酚麻醉下行人工流产术对机体应激激素的影响 被引量:2
10
作者 刘丹彦 房秀生 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第5期644-646,共3页
目的 :观察在异丙酚麻醉下行人工流产手术对机体应激激素的影响。方法 :选择美国麻醉医师协会 (ASA)病情分级 Ⅰ -Ⅱ级 (对麻醉和手术耐受良好 )的早孕患者 6 6例 ,随机分为两组 ;C组 (n =32 )为传统的人流手术在无麻醉下进行 ;P组(n =... 目的 :观察在异丙酚麻醉下行人工流产手术对机体应激激素的影响。方法 :选择美国麻醉医师协会 (ASA)病情分级 Ⅰ -Ⅱ级 (对麻醉和手术耐受良好 )的早孕患者 6 6例 ,随机分为两组 ;C组 (n =32 )为传统的人流手术在无麻醉下进行 ;P组(n =34)为异丙酚麻醉下的无痛人工流产手术。术中均连续监测BP、HR、SpO2 ,并于术前、术后 5min分别检测血浆皮质醇、血糖、胰岛素、C肽、生长激素等应急激素水平。结果 :C组患者心率在术中即开始出现下降 ,与术前比较有显著差异 ,至术毕时下降更为明显且伴有血压的下降 ,与术前比较有非常显著差异P <0 .0 1。P组患者血压在术中、术后较术前均有明显下降P <0 .0 1,而心率下降与术前比较则无统计学意义。两组间比较血压、心率有显著的差异P <0 .0 1。C组血浆皮质醇术后增高较术前有显著差异P <0 .0 5 ,其它各指标无明显变化。P组各指标均无明显变化。两组术后皮质醇比较有显著差异P <0 .0 5。结论 :在异丙酚麻醉下行人工流产手术不仅避免了传统人流手术所至人流综合征给机体带来的危害 ,而且不干扰机体的内分泌功能。 展开更多
关键词 异丙酚 人工流产术 应激激素 全身麻醉
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支撑喉镜下喉显微手术麻醉中的特殊问题处理 被引量:2
11
作者 唐晓宁 闵苏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第2期211-212,共2页
目的 :探讨不同麻醉方法对支撑喉镜声带手术的影响及特殊问题的处理。方法 :选 4 0例ASAⅠ -Ⅱ级择期支撑喉镜声带手术患者 ,随机分成两组 ,每组 2 0例。Ⅰ组麻醉诱导前采用 2 %利多卡因 2ml环甲膜穿刺或插管前雾化表面麻醉 ;Ⅱ组直接... 目的 :探讨不同麻醉方法对支撑喉镜声带手术的影响及特殊问题的处理。方法 :选 4 0例ASAⅠ -Ⅱ级择期支撑喉镜声带手术患者 ,随机分成两组 ,每组 2 0例。Ⅰ组麻醉诱导前采用 2 %利多卡因 2ml环甲膜穿刺或插管前雾化表面麻醉 ;Ⅱ组直接行全麻诱导。两组均用 2 %异丙酚 1~ 2mg/kg ,芬太尼 10 0 μg诱导后 ,给琥珀胆碱 1.5mg/kg ,顺利插入小型号Fr 6 .0钢丝气管导管后接omida麻醉机通气。术中用 2 %异丙酚泵注和异氟醚吸入维持麻醉 ,间断单次给予芬太尼。术毕给予地塞米松。记录两组诱导插管和拔管前后及放喉镜时HR、BP、SpO2 及PETO2 血气的变化 ,并记录手术时间和麻醉恢复时间。结果 :Ⅰ组的插管、拔管及放置喉镜引起的心血管反应较Ⅱ组明显轻 (P <0 .0 5 ) ;两组均无高碳酸血症及喉部并发症发生。结论 :表面麻醉复合全麻是支撑喉镜下行声带手术的更好麻醉方法 ,能有效减轻气管插管及放置喉镜引起的心血管反应 ,也为该手术提供较好的操作空间 ,又保证良好的通气和安全性。 展开更多
关键词 表面麻醉 支撑喉镜 声带手术
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维库溴铵与哌库溴铵预注法在麻醉诱导期的应用 被引量:1
12
作者 刘新伟 房秀生 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第1期101-102,共2页
维库溴铵是目前国内应用最为广泛的中时效非去极化肌松药.哌库溴铵作为目前最长时效的非去极化肌松药正逐步在国内使用.
关键词 维库溴铵 哌库溴铵 预注射法 麻醉诱导期 肌松药
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监测麻醉用于门诊隆胸术的观察
13
作者 魏安宁 黄伟光 +3 位作者 陈英 曾令全 张文红 金岚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第4期503-505,508,共4页
目的 :观察监测麻醉 (MAC)用于门诊隆胸术是否优于传统的区域阻滞麻醉。方法 :32例受术者分为MAC组和对照组 (Con) ,MAC组给予芬太尼、异丙酚后行区域阻滞麻醉 ;对照组行传统的区域阻滞麻醉。结果 :麻醉效果 :MAC组优良率高于Con组P <... 目的 :观察监测麻醉 (MAC)用于门诊隆胸术是否优于传统的区域阻滞麻醉。方法 :32例受术者分为MAC组和对照组 (Con) ,MAC组给予芬太尼、异丙酚后行区域阻滞麻醉 ;对照组行传统的区域阻滞麻醉。结果 :麻醉效果 :MAC组优良率高于Con组P <0 .0 1;MAP和HR的改变 :MAC组P >0 .0 5 ;Con组术中高于术前P <0 .0 5 ;呼吸 :两组的SpO2 最低值比较P >0 .0 5 ;局麻药毒性反应 :Con组高于MAC组P <0 .0 1;术毕至离院时间 :PADSS评分≥ 9分 ,所需的时间≥ 12 0min ,两组均无 1例。结论 展开更多
关键词 监测 麻醉 门诊隆胸术 观察 区域阻滞
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三种静脉麻醉药诱导期对循环及内分泌的影响
14
作者 刘新伟 房秀生 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2001年第1期80-82,共3页
目的:比较异丙酚、硫喷妥钠、依托咪酯静脉诱导、气管插管期间对循环及内分泌的影响。方法:全麻病人30例,随机分为三组( n =10),分别给予异丙酚(Ⅰ组)、硫喷妥钠(Ⅱ组)、依托咪酯(Ⅲ组)行静脉诱导、插管,观察其平均动脉压、心率、... 目的:比较异丙酚、硫喷妥钠、依托咪酯静脉诱导、气管插管期间对循环及内分泌的影响。方法:全麻病人30例,随机分为三组( n =10),分别给予异丙酚(Ⅰ组)、硫喷妥钠(Ⅱ组)、依托咪酯(Ⅲ组)行静脉诱导、插管,观察其平均动脉压、心率、血糖、皮质醇、胰岛素在诱导、插管期间的变化。结果:心率: II组、III组在插管即刻明显增快,(P<0.05)。平均动脉压: Ⅰ组在插管前下降明显,(P<0.05)。 Ⅱ组在插管前下降和插管后4min明显上升,(P<0.05)。Ⅲ组在插管即刻有明显上升,(P<0.05)。皮质醇、胰岛素: Ⅱ组、Ⅲ组在插管后4min有明显上升,(P<0.05)。血糖:3组在诱导插管期间均无明显变化,(P>0.05)。结论:异丙酚静脉诱导比硫喷妥钠、依托咪酯对循环及内分泌的影响小,应激反应轻,静脉诱导平稳,适用于各种全麻手术的诱导。 展开更多
关键词 异丙酚 硫喷妥钠 依托咪酯 麻醉诱导 血流动力学 内分泌
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重症肌无力胸腺切除术的麻醉探讨
15
作者 李琪英 闵苏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第6期811-813,共3页
目的 :探讨重症肌无力 (MG)病人胸腺切除术的麻醉处理。方法 :回顾性分析我院 1984~ 2 0 0 3年 6 2例MG病人行胸腺切除术 ,经口气管内插管 2 1例 ,经鼻气管内插管 4 1例。静吸复合方式维持麻醉。手术结束后带管回ICU进行呼吸治疗。结果... 目的 :探讨重症肌无力 (MG)病人胸腺切除术的麻醉处理。方法 :回顾性分析我院 1984~ 2 0 0 3年 6 2例MG病人行胸腺切除术 ,经口气管内插管 2 1例 ,经鼻气管内插管 4 1例。静吸复合方式维持麻醉。手术结束后带管回ICU进行呼吸治疗。结果 :2 1例经口气管内插管于术后 4~ 6h拔管 ,5例因肌无力危象反复发作须再次气管插管 ,4 1例经鼻气管内插管辅助呼吸延长到 6h至 5天后拔管 ,无一例再度行气管内插管。经鼻气管插管组与经口气管插管组相比 ,再插管例数明显少于经口组 ,两组相比差异有显著性 ;气管切开和死亡例数两组相比 ,无统计学差异。结论 :在MG病人行胸腺切除术的麻醉中 ,经鼻气管内插管有利于术后延长机械通气治疗 ,有效预防术后肌无力危象发生 ;充分术前准备 ,术中静吸复合维持麻醉 ,加强呼吸道管理是围术期的安全保障。 展开更多
关键词 重症肌无力(MG) 胸腺切除 经鼻气管内插管 静吸复合麻醉
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胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的临床观察
16
作者 杨晓秋 李秀英 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第4期409-410,共2页
目的 观察胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 对20例腰椎间盘突出症患者,采用经椎板外切迹或经小关节内侧缘穿刺硬膜外腔注射胶原酶行溶盘术治疗。结果 本组近期优良率为85%,无并发症发生。结论 只要严格选择适应... 目的 观察胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 对20例腰椎间盘突出症患者,采用经椎板外切迹或经小关节内侧缘穿刺硬膜外腔注射胶原酶行溶盘术治疗。结果 本组近期优良率为85%,无并发症发生。结论 只要严格选择适应证及穿刺进路,胶原酶溶盘术是腰椎间盘突出症保守疗法中较有前途的方法。 展开更多
关键词 胶原酶溶盘术 硬膜外腔注射 腰椎间盘突出
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新斯的明术后镇痛的临床观察 被引量:1
17
作者 李晓霞 李秀英 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第2期183-186,共4页
目的:研究新斯的明是否具有镇痛作用,同时对其用于硬膜外镇痛的安全性和有效性进行评价,为其可能应用于临床术后镇痛提供实验及理论依据。方法:采用完全随机设计。随机选择例拟行腰段硬膜外麻醉的病人,按实验分组予以32不同的镇痛配方,... 目的:研究新斯的明是否具有镇痛作用,同时对其用于硬膜外镇痛的安全性和有效性进行评价,为其可能应用于临床术后镇痛提供实验及理论依据。方法:采用完全随机设计。随机选择例拟行腰段硬膜外麻醉的病人,按实验分组予以32不同的镇痛配方,记录相应指标。结果:各组均未发生严重的副反应,对照组和各实验组的疼痛评分有显著差异。结论:新斯的明应用于硬膜外腔有镇痛作用,且、的剂量能提供相对较好的镇痛作用,副反应发生率极低。0.5 mg1 展开更多
关键词 新斯的明 硬膜外镇痛 术后
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参附注射液预干预对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用 被引量:30
18
作者 陈玉培 牟崇明 +3 位作者 季道如 但伶 龚文婷 马英 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2005年第2期220-223,288,共5页
目的:研究参附注射液(SF)对大鼠心肌的保护效应与HSP70 的关系。方法:采用整体缺血再灌注(I/R)模型,35只大鼠随机分为假手术组(C组)、I/R组2组、SF组2组,心肌缺血4 0min再灌注30min或12 0min检测血流动力学参数,心肌MDA含量、SOD活性、H... 目的:研究参附注射液(SF)对大鼠心肌的保护效应与HSP70 的关系。方法:采用整体缺血再灌注(I/R)模型,35只大鼠随机分为假手术组(C组)、I/R组2组、SF组2组,心肌缺血4 0min再灌注30min或12 0min检测血流动力学参数,心肌MDA含量、SOD活性、HSP70的表达及超微结构。结果:与I/R组比较:SF组的LVSP、±dp/d/max均升高而LVEDP降纸(P<0 .0 5 ) ;I/R12 0min后SF组SOD活性增加、MDA含量减少(P <0 .0 5 )、HSP70 的表达增强(P <0 .0 5 ) ;电镜显示SF组的心肌损伤程度均轻于I/R组。结论:参附对I/R心肌的保护效应与其抗氧自由基及抗脂质过氧化反应作用和促进HSP70 展开更多
关键词 参附注射液 心肌再灌注损伤 血流动力学 热休克蛋白
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老年病人术后采用自控静脉镇痛(PCIA)的安全性评估 被引量:6
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作者 古博 唐万碧 +4 位作者 张光新 张波 刘禄斌 程波 闵苏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第5期598-600,共3页
目的 :评价老年病人术后自控静脉镇痛 (PCIA)的临床疗效及安全性。方法 :随机选择手术后病人 (脑外手术除外 )90 0例 ,按年龄分成两组。老年组 :6 0 0例 ,年龄 6 5~ 90岁 ,ASAⅡ -Ⅳ级 ;对照组 (青、中年组 ) :30 0例 ,年龄 18~ 6 3岁... 目的 :评价老年病人术后自控静脉镇痛 (PCIA)的临床疗效及安全性。方法 :随机选择手术后病人 (脑外手术除外 )90 0例 ,按年龄分成两组。老年组 :6 0 0例 ,年龄 6 5~ 90岁 ,ASAⅡ -Ⅳ级 ;对照组 (青、中年组 ) :30 0例 ,年龄 18~ 6 3岁 ,ASAⅠ~Ⅲ级。两组均采用药物配方相同的自控静脉镇痛。配方为 :曲马多 6 0 0mg +芬太尼 0 .3mg +氟哌啶 5mg +0 .9%生理盐水共计 6 0ml;PCA参数设置为 :负荷剂量 3~ 5ml,单次PCA量 0 .5~ 1ml,锁定时间 10~ 15min ,背景流量 0 .7~ 1ml/h。观察镇痛效果、镇静程度、舒适评分、不良反应 ;监测RR、MAP、HR、SpO2 及镇痛用药总量。结果 :两组的镇痛效果、镇静程度、舒适评分无显著差异 ;但老年组用药量较少 ,两组不良反应的发生率均低 ,且无显著性差异 ;呼吸和循环平稳。结论 :老年病人术后PCIA镇痛效果好 ,副作用少 ,可以安全使用 ,但应注意用药剂量 ,加强生命体征监测 ,以策安全。 展开更多
关键词 老年人 镇痛 病人控制 静脉内
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回收式自体输血对脑膜瘤术后血肿的影响 被引量:4
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作者 古博 闵苏 +1 位作者 张幼君 张光新 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2005年第1期121-123,共3页
目的探讨回收式自体输血是否影响脑膜瘤术后血肿的发生,拓宽血液回收机在开颅手术中的应用。方法90例择期脑膜瘤手术病人随机分为M组(实验组,n=60)和C组(对照组,n=30),M组病人采用美国HaemoneticsCell-Caver5血液回收机,行术中血液回输... 目的探讨回收式自体输血是否影响脑膜瘤术后血肿的发生,拓宽血液回收机在开颅手术中的应用。方法90例择期脑膜瘤手术病人随机分为M组(实验组,n=60)和C组(对照组,n=30),M组病人采用美国HaemoneticsCell-Caver5血液回收机,行术中血液回输,分别于失血前、失血后、回输后监测血气、Hb和Hct。C组病人根据术中出血情况输注异体血。随访两组病人术后输注异体血的量、术后血肿发生情况及感染情况。结果两组病人术中血流动力学稳定,术中Hb和Hct可维持在正常范围内。两组病人术后输注异体血量相似。术后血肿无显著差异。M组术后感染率低。结论回收式自体输血不会影响脑膜瘤术后血肿的发生,可以安全使用。但应加强围术期的管理,以策安全。 展开更多
关键词 脑膜瘤 自体输血 血液回收 血肿 术后
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