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老年重症急性胰腺炎的临床特点与外科治疗评估 被引量:4
1
作者 戴远斌 吴诚义 +2 位作者 向志 曾希志 乔正荣 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2001年第2期163-165,共3页
目的:探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点和治疗策略。方法:将88例SAP按年龄分为老年组(≥60岁)和中青年组,对比分析与发病相关的因素、并存病与并发症、治疗方法对预后的影响。结果:老年发病的相关因素中胆系疾病、无明显... 目的:探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点和治疗策略。方法:将88例SAP按年龄分为老年组(≥60岁)和中青年组,对比分析与发病相关的因素、并存病与并发症、治疗方法对预后的影响。结果:老年发病的相关因素中胆系疾病、无明显诱因高于中青年组(P<0.05);老年组并存病率、并发症率和死亡率均明显高于中青年组(P<0.05,P<0.01);老年SAP早期手术治疗的并发症率、死亡率和治愈者平均住院天数均显著高于非手术治疗(P<0.05)。结论:并存病、并发症发生率高是老年SAP的主要临床特点,治疗并存病和防治并发症是降低老年SAP死亡率的关键性措施。对非胆道梗阻性SAP,尽量避免采用早期手术治疗。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 老年人 非手术治疗 SAP
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导航技术在神经外科的临床应用及其局限性的探讨(附58例临床报道) 被引量:2
2
作者 晏怡 孙晓川 唐文渊 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第2期225-228,共4页
目的 :探讨计算机辅助立体定向神经导航系统在神经外科手术中的作用及其局限性。方法 :总结 5 8例采用StealthStation 4 .1神经导航系统进行的颅脑手术的病例资料 ,其中各型肿瘤共 5 2例 ,脑血管畸型 4例 ,脑脓肿 2例 :位于大脑半球浅部... 目的 :探讨计算机辅助立体定向神经导航系统在神经外科手术中的作用及其局限性。方法 :总结 5 8例采用StealthStation 4 .1神经导航系统进行的颅脑手术的病例资料 ,其中各型肿瘤共 5 2例 ,脑血管畸型 4例 ,脑脓肿 2例 :位于大脑半球浅部者 2 4例 ,位于大脑半球深部者 2 1例 ,颅底 8例 ,小脑半球 2例 ,脑干 3例。结果 :颅内 5 8个病灶中 ,经神经导航手术全切除4 5个 ( 77.6 % ) ,次全切除 5个 ( 8.6 % ) ,大部切除 2个 ( 3.4 % ) ,部分切除 6例 ( 10 .3% )。术后症状改善或不变 5 2例 ( 89.7% ) ,加重 5例 ( 8.6 % ) ,死亡 1例 ( 1.7% )。结论 :神经导航系统有助于提高神经外科手术的定位准确性 ,增加病灶全切除率 ,且安全可靠 ,可广泛应用于各种颅脑手术。但该神经导航系统尚不能解决术中发生因脑移位而出现的定位问题 ,作者分析导航系统在不同颅脑手术中的作用 。 展开更多
关键词 神经导航 手术 脑移位
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胃癌患者胃液血清中CA72-4、CA19-9和CEA联合检测的临床价值探讨 被引量:59
3
作者 成军 王严庆 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第1期17-20,共4页
目的:探讨胃液血清CA72-4、CA19-9和CEA联合检测对胃癌的诊断价值。方法:采用IRMA法测定32例各期胃癌和20例良性胃病患者胃液和血清中CA72-4、CA19-9和CEA的含量。结果:胃癌组胃液及血清CA72-4、CA19-9和CEA定值平均水平和灵敏度显著高... 目的:探讨胃液血清CA72-4、CA19-9和CEA联合检测对胃癌的诊断价值。方法:采用IRMA法测定32例各期胃癌和20例良性胃病患者胃液和血清中CA72-4、CA19-9和CEA的含量。结果:胃癌组胃液及血清CA72-4、CA19-9和CEA定值平均水平和灵敏度显著高于良性胃病组(P<0.01);胃癌组胃液CA72-4、CA19-9和CEA测定值平均水平显著高于其血清水平(P<0.01);胃液CA19-9+血清CA19-9+血清CA72-4联合检测效果最高;晚期胃癌患者胃液和血清CA72-4、CA19-9水平和灵敏度高于早期病例(P<0.05)。结论:选择适当的血清、胃液肿瘤标志物联合检测不仅可能提高胃癌的早期诊断率,还能提示肿瘤的扩散和转移,以及预后判断,都有一定的临床价值。 展开更多
关键词 胃癌 胃液 血清 CA72-4 CAL9-9 CEA
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大肠癌术前血浆D-二聚体测定的临床价值 被引量:7
4
作者 李洋 谭亚黔 +4 位作者 吴传新 常正 叶友坤 赵红 杜伟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第1期56-58,共3页
目的:探讨大肠癌术前血浆D-二聚体测定的临床价值。方法:86例大肠癌患者术前测定血浆D-二聚体含量,从癌肿部位、临床分期、肿瘤组织学类型等方面进行探讨。结果:术前检测的阳性率为58.13%,结肠癌患者阳性率和均值明显... 目的:探讨大肠癌术前血浆D-二聚体测定的临床价值。方法:86例大肠癌患者术前测定血浆D-二聚体含量,从癌肿部位、临床分期、肿瘤组织学类型等方面进行探讨。结果:术前检测的阳性率为58.13%,结肠癌患者阳性率和均值明显高于直肠癌患者,且血浆D-二聚体水平亦与大肠癌临床分期、肿瘤组织学类型有一定关系。结论:大肠癌患者诊治过程中检测血浆D-二聚体,有利于了解患者纤溶状态,对诊断、临床分期及病情监测有一定参考价值。 展开更多
关键词 大肠癌 D-二聚体 测定
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经电视腹腔镜腰交感神经节切除术治疗Buerger病——附7例临床报告 被引量:9
5
作者 代远斌 张宏 +2 位作者 向志 卢小刚 王济明 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第6期829-831,共3页
目的 :探讨经电视腹腔镜行腰交感神经节切除术治疗Buerger病的可行性。 方法 :选择本院普外科 2 0 0 2年 6月至2 0 0 3年 10月采用电视腹腔镜行腰交感神经节切除 (VALLS)治疗Buerger病 7例。双侧腰交感神经节切除 3例 ,左侧 3例 ,右侧 1... 目的 :探讨经电视腹腔镜行腰交感神经节切除术治疗Buerger病的可行性。 方法 :选择本院普外科 2 0 0 2年 6月至2 0 0 3年 10月采用电视腹腔镜行腰交感神经节切除 (VALLS)治疗Buerger病 7例。双侧腰交感神经节切除 3例 ,左侧 3例 ,右侧 1例 ;行右股总动脉 -股浅动脉搭桥 1例 ;右大隐静脉原位动脉化 1例 ;足趾坏死行截趾或小腿截肢 2例。结果 :7例患者经腹腔镜腰交感神经节切除均为病理证实 (只有 1例病理报告为 1枚淋巴结 )。手术后即刻下肢皮温明显升高。本组病例未发生严重并发症 ,仅 1例术中出现皮下气肿 ,经对症处理 3天后完全恢复正常。随访 2~ 18月 ,平均 8.7月 ,效果良好 ,表现为皮温正常 ,肢体血供改善 ,疼痛显著缓解或消失。结论 :VALLS具有切口小 ,创伤小 ,手术视野清晰 ,解剖定位准确等优越性 ,疗效满意 ,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 腰交感神经节切除术 BUERGER病
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中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血临床分析 被引量:5
6
作者 杨刚 唐文渊 +1 位作者 孙晓川 晏怡 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第4期534-535,543,共3页
目的 :探讨中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血 (PNSH)的临床特征。方法 :分析 18例PNSH患者床表现、CT特征、治疗及预后。结果 :本组PNSH患者均无意识障碍 ,Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ级。均有头痛 ,呕吐 15例 ,脑膜刺激征阳性 14例 ,局灶性... 目的 :探讨中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血 (PNSH)的临床特征。方法 :分析 18例PNSH患者床表现、CT特征、治疗及预后。结果 :本组PNSH患者均无意识障碍 ,Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ级。均有头痛 ,呕吐 15例 ,脑膜刺激征阳性 14例 ,局灶性神经功能障碍 2例。所有病例均治愈出院。结论 :PNSH患者临床症状轻 ,并发症少 ,预后好。 展开更多
关键词 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血 临床特征 脑血管造影
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小腿交通支功能不全在下肢慢性静脉功能不全临床表现中的意义 被引量:13
7
作者 程勇 时德 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第4期436-438,453,共4页
目的:探讨小腿内侧功能不全的交通支在下肢慢性静脉功能不全临床表现中的意义。方法:106例慢性静脉功能不全患者的126条肢体接受检查。利用顺行性静脉造影术检查小腿交通支功能;依据临床、病因、解剖、病理的分类(CEAP classificati... 目的:探讨小腿内侧功能不全的交通支在下肢慢性静脉功能不全临床表现中的意义。方法:106例慢性静脉功能不全患者的126条肢体接受检查。利用顺行性静脉造影术检查小腿交通支功能;依据临床、病因、解剖、病理的分类(CEAP classification)将临床表现作临床分级,用Kendall等级相关分析分别分析小腿内侧功能不全的交通支数目、直径与临床分级之间相互关系。结果:1. 126条肢体中共发现小腿功能不全的交通支402条,其中分布于内侧有307条(76.37%),分布于后侧和外侧有95条(23.63%)。 2. 小腿内侧功能不全的交通支的数目和直径的增加与慢性静脉功能不全的临床分级的增加均呈正相关。结论:下肢慢性静脉功能不全的皮肤改变好发于内踝区域与小腿功能不全的交通支多分布于小腿内侧及其中下段有关。对小腿内侧交通支功能不全的治疗对改善下肢慢性静脉功能不全的临床表现尤其是皮肤改变具有重要意义。 展开更多
关键词 小腿交通支功能不全 下肢慢性静脉功能不全 临床表现
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小肠良性肿瘤31例临床分析 被引量:3
8
作者 刘胜春 姚榛祥 刘金彪 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第6期812-814,共3页
目的 :总结小肠良性肿瘤的病理类型、临床特征及诊断方法。方法 :回顾性分析我院 1978年 1月~ 2 0 0 2年 6月收治并经病理证实的 31例小肠良性肿瘤。结果 :病理类型以平滑肌瘤、血管瘤、腺瘤、神经鞘膜瘤为主 ,部位 :空肠 13例 ,回肠 1... 目的 :总结小肠良性肿瘤的病理类型、临床特征及诊断方法。方法 :回顾性分析我院 1978年 1月~ 2 0 0 2年 6月收治并经病理证实的 31例小肠良性肿瘤。结果 :病理类型以平滑肌瘤、血管瘤、腺瘤、神经鞘膜瘤为主 ,部位 :空肠 13例 ,回肠 10例 ,十二指肠 8例。主要临床表现为腹痛、出血、贫血、肠梗阻等 ,易与其他消化系统疾病混淆。诊断方法常规内镜及胃肠钡餐阳性率不高。结论 :小肠良性肿瘤以平滑肌瘤、血管瘤、腺瘤、神经鞘膜瘤为主 ,临床表现缺乏特异性 ,易延误诊断。检查手段相对不足 ,小肠镜及选择性腹腔动脉造影可提高诊断率。 展开更多
关键词 小肠 平滑肌瘤 血管瘤 腺瘤 神经鞘膜瘤
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结肠癌并急性肠梗阻的特点与外科治疗 被引量:3
9
作者 代远斌 曾希志 向志 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2001年第3期320-321,共2页
目的:探讨结肠癌合并肠梗阻的临床特点与外科治疗方法。方法:回顾性分析经手术治疗的39例结肠癌并发急性肠梗阻病例,结合国内外文献,综合评价外科治疗方法。结果:Ⅰ期切除吻合24例(61.5%),术后无吻合口漏发生。结论:... 目的:探讨结肠癌合并肠梗阻的临床特点与外科治疗方法。方法:回顾性分析经手术治疗的39例结肠癌并发急性肠梗阻病例,结合国内外文献,综合评价外科治疗方法。结果:Ⅰ期切除吻合24例(61.5%),术后无吻合口漏发生。结论:结肠癌合并肠梗阻,应尽可能Ⅰ期手术切除。 展开更多
关键词 结肠癌 急性肠梗阻 外科手术 临床特点
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大肠黑变病临床与病理学研究 被引量:12
10
作者 何代文 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2001年第3期316-317,共2页
目的:大肠黑变病是一种少见疾病,本文拟对其发病原因,诊断及预后进行探讨。方法:作者于1991年至2000年共行大肠镜检8435例,发现大肠黑变病41例。结果:黑变病病因主要由于患者长期服用蒽醌类泻剂(例如蕃泻叶、波希... 目的:大肠黑变病是一种少见疾病,本文拟对其发病原因,诊断及预后进行探讨。方法:作者于1991年至2000年共行大肠镜检8435例,发现大肠黑变病41例。结果:黑变病病因主要由于患者长期服用蒽醌类泻剂(例如蕃泻叶、波希鼠李皮、芦荟、大黄等)。这类药物中含有树脂性刺激物质,在大肠的粘膜固有层内合成色素颗粒,沉着于肠粘膜的固有层或肠壁所致。结论:大肠黑变病是大肠粘膜非炎症性的色素沉着为特点的病变,少数大肠黑变病患者合并存在肿瘤可能性也较大。 展开更多
关键词 大肠黑变病 泻剂 便秘 病理 少见病
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乳腺癌标记物CA27.29的临床价值 被引量:2
11
作者 苏新良 吴凯南 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期304-304,共1页
关键词 乳腺癌 标记物 CA27.29 诊断
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VEGF在乳腺癌组织的表达及其临床意义 被引量:1
12
作者 孙治君 周鑫 +2 位作者 姚榛祥 管小琴 李圆圆 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第6期772-773,783,共3页
目的 :研究乳腺癌组织VEGF变化规律 ,探讨VEGF与乳腺癌预后的关系。方法 :应用免疫组化检测 6 3例良恶性乳腺组织中VEGF的表达 ,并比较其阳性表达率和程度的差异。结果 :复发乳腺癌、无复发乳腺癌和多原发乳腺癌组织VEGF阳性表达率均较... 目的 :研究乳腺癌组织VEGF变化规律 ,探讨VEGF与乳腺癌预后的关系。方法 :应用免疫组化检测 6 3例良恶性乳腺组织中VEGF的表达 ,并比较其阳性表达率和程度的差异。结果 :复发乳腺癌、无复发乳腺癌和多原发乳腺癌组织VEGF阳性表达率均较乳腺纤维腺瘤组织高 ,复发乳腺癌VEGF阳性表达程度高于无复发乳腺癌和多原发乳腺癌。结论 :VEGF可反映癌细胞侵袭转移活性 ,VEGF过表达预测乳腺癌复发具有一定价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 血管内皮生长因子 预后
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骶前区静脉丛的解剖学特点及临床意义 被引量:12
13
作者 朱明才 周庭勇 +2 位作者 熊正中 左荛彬 张沪勤 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期48-50,共3页
目的:研究骶前区静脉丛(Venous plexus of presacral region ,VPPSR) 的解剖学特点,为骶前区静脉破裂大出血的防治提供解剖学基础。方法:在34 具成人尸体上,分虽观测VPPSR 的组成、管... 目的:研究骶前区静脉丛(Venous plexus of presacral region ,VPPSR) 的解剖学特点,为骶前区静脉破裂大出血的防治提供解剖学基础。方法:在34 具成人尸体上,分虽观测VPPSR 的组成、管壁、瓣膜、长度及直径。结果:VPPSR 管壁薄、缺少静脉瓣,呈网状。VPPSR S1~5 横干的长度和直径( F 检验) 均有显著差异,P< 0 .05 。其长度平均( 珋x ±s) :S1 为3 .2 ±1 .5 cm ,S2 为4 .4 ±1 .0 cm ,S3 为3 .5 ±1 .1 cm ,S4 为2 .3 ±0 .9 cm ,S5 为1 .0 ±0 .3 cm ;其直径平均(珋x ±s) :S1 为1 .2 ±0 .7 m m ,S2 为2 .5 ±1 .5 m m ,S3 为2 .5 ±1 .5 m m ,S4为1 .7 ±1 .5 m m ,S5 为0 .9 ±0 .6 m m 。S4 椎体前穿通支静脉口径2 ~4 m m 占8 .8 % ,0 .1 ~1 .9 m m 占91 .2 % 。结论:VPPSR 解剖变异多、血管壁薄、缺少静脉瓣是引起VPPSR 损伤大出血甚至死亡的解剖学基础。 展开更多
关键词 骶前区 静脉丛 VPPSR损伤 尸体解剖
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吻合器痔上粘膜环切术临床疗效观察 被引量:1
14
作者 孙鹏 王子卫 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第4期546-548,共3页
目的 :探讨吻合器痔上粘膜环切术 (PPH)治疗重度痔的疗效。方法 :随机采用PPH手术 (PPH组 11例 )和痔环形切除术 (对照组 12例 )治疗重度痔。结果 :PPH组手术时间及术后住院时间均较对照组明显降低。PPH组术后疼痛程度轻 ,持续时间短 ,... 目的 :探讨吻合器痔上粘膜环切术 (PPH)治疗重度痔的疗效。方法 :随机采用PPH手术 (PPH组 11例 )和痔环形切除术 (对照组 12例 )治疗重度痔。结果 :PPH组手术时间及术后住院时间均较对照组明显降低。PPH组术后疼痛程度轻 ,持续时间短 ,术后并发症少。结论 :与传统的痔环形切除术相比 ,PPH手术具有操作简单 ,手术时间短 ,术后疼痛轻 ,并发症少 ,恢复快等优点 。 展开更多
关键词 PPH 吻合器
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肺癌临床治疗的循证医学观点 被引量:2
15
作者 葛明建 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第3期359-360,283,共3页
关键词 肺癌 治疗 循证医学
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高龄病人术后精神障碍的临床分析 被引量:1
16
作者 牟绍玉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第2期231-231,共1页
关键词 高龄病人 术后 精神障碍 临床分析
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大肠癌术前血清CEA、CRP联合检测的临床价值
17
作者 谭亚黔 常正 +2 位作者 张兴明 朱代华 程昀 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第3期285-286,289,共3页
目的 探讨大肠癌术前血清CEA、CRP联合检测的临床价值。方法 对297例大肠癌患者测定其CEA、CRP,从病理分期、癌肿部位和手术方式方面进行研讨。结果 联合检测的总阳性率为90.57%,明显高于单项检测者;两项阳性... 目的 探讨大肠癌术前血清CEA、CRP联合检测的临床价值。方法 对297例大肠癌患者测定其CEA、CRP,从病理分期、癌肿部位和手术方式方面进行研讨。结果 联合检测的总阳性率为90.57%,明显高于单项检测者;两项阳性者与手术方式有密切关系;右半结肠癌与左半结肠癌、直肠癌的CRP阳性率和均值相比,差异明显。结论 术前血清CEA、CRP联合检测具有显著的互补性和临床实用价值。 展开更多
关键词 大肠癌 CEA CRP 联合检测 血清诊断
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十二指肠损伤11例临床分析
18
作者 向志 闫雄 戴远兵 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2001年第1期97-98,共2页
关键词 十二指肠损伤 病因 并发症 诊断 治疗
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21例肝细胞性肝癌抗雄激素治疗临床与随访观察
19
作者 罗放 马绍华 +1 位作者 王济明 王洪林 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2001年第2期203-203,205,共2页
关键词 肝细胞性肝癌 HCC 抗雄激素治疗 疗效
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无原发昏迷头伤患者伤后病情恶化的临床和CT分析
20
作者 缪体宗 晏怡 唐文渊 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第1期75-77,共3页
目的:探讨头伤后无原发昏迷病人病情恶化的原因,寻找有效的诊治方法。方法:分析96例无原发昏迷头伤病人伤后病情恶化的临床和CT资料。结果:63.5%出现急性血肿和/或脑挫裂伤伴脑水肿;14.6%出现迟发性血肿或原有的血肿扩大;21.9%出现... 目的:探讨头伤后无原发昏迷病人病情恶化的原因,寻找有效的诊治方法。方法:分析96例无原发昏迷头伤病人伤后病情恶化的临床和CT资料。结果:63.5%出现急性血肿和/或脑挫裂伤伴脑水肿;14.6%出现迟发性血肿或原有的血肿扩大;21.9%出现慢性硬膜下血肿。结论:头伤后有无原发昏迷不能作为判断有无原发性脑损伤的唯一指标,对这类患者应在24h内严密观察病情,动态GCS监测并及时复查CT,以便尽早发现和治疗导致病情恶化的病因,提高救治成功率。 展开更多
关键词 病情恶化 CT 脑挫裂伤 急性血肿 脑水肿
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