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儿童咯血病因分布的系统综述及率的Meta分析 被引量:5
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作者 李强 况虹宇 +2 位作者 高娅 吕铁伟 易岂建 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期58-63,共6页
目的了解引起儿童咯血的不同病因的分布率。方法系统检索中文数据库(万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库和中国知网)及英文数据库(PubMed、Cochrane Library和Embase)中描述儿童咯血病因分布的观察性研究,检索时间为建库至... 目的了解引起儿童咯血的不同病因的分布率。方法系统检索中文数据库(万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库和中国知网)及英文数据库(PubMed、Cochrane Library和Embase)中描述儿童咯血病因分布的观察性研究,检索时间为建库至2018年1月1日,采用病例系列报告偏倚评价工具(CARE)对纳入文献进行质量评估,用Stata14.1对各研究中重要病因的分布率进行Meta分析。结果共筛选到文献11篇,纳入咯血患儿523例。传统数据分析显示,呼吸道感染(肺炎或支气管炎)为儿童咯血最重要的原因(36.4%),肺含铁血黄素沉着症(IPH)、肺结核和心肺血管异常分别占10.3%、5.0%和5.8%,支气管扩张症5.7%,支气管异物1.9%,外伤1.3%,其他病因10.4%,不明原因咯血占9.1%。Meta分析显示,肺炎或支气管炎在国内外咯血患儿中的分布率为39. 8%(95%CI:35. 4%~44. 1%),IPH 8. 3%(95%CI:4.6%~12.1%),肺结核4.5%(95%CI:2. 5%~6. 5%),支气管扩张症4. 9%(95%CI:2. 7%~7. 1%),心肺血管异常为9. 0%(95%CI:4.9%~13.2%)。国内儿童咯血的病因分布率与整体相比存在一定差异。结论儿童咯血病因以感染性疾病、IPH和心肺血管异常最常见,其他疾病及不明原因咯血约占20%左右。 展开更多
关键词 咯血 儿童 病因分布 系统综述 META分析
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儿童血管相关性咯血介入治疗的临床评价 被引量:2
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作者 况虹宇 程真莉 +6 位作者 罗历 李谧 吴晓云 白永虹 易岂建 田杰 吕铁伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期19-23,共5页
目的探讨儿童血管相关性咯血的临床特点及围术期程序性诊治方法。方法回顾性分析16例血管相关性咯血患儿的临床资料及影像学特点,并对其治疗方案及治疗效果进行随访和评价。结果 16例患儿中男4例、女12例,<1岁3例、5~13岁13例。经血... 目的探讨儿童血管相关性咯血的临床特点及围术期程序性诊治方法。方法回顾性分析16例血管相关性咯血患儿的临床资料及影像学特点,并对其治疗方案及治疗效果进行随访和评价。结果 16例患儿中男4例、女12例,<1岁3例、5~13岁13例。经血管造影明确为主肺侧支循环13例(81.25%)、肺动静脉瘘1例(6.25%)、支气管动脉肺血管瘘1例(6.25%),另1例未明确诊断血管类型。11例患儿行介入封堵治疗,1例行胸腔镜下异常血管结扎术,1例行部分肺叶切除术,3例放弃治疗。11例介入封堵治疗患儿,封堵术后即时造影,2例可见少许分流;3例封堵术1年内咯血复发,均为主动脉侧支循环。2例手术治疗患儿无复发。结论肺血管异常为儿童咯血的主要病因之一,以主肺侧支循环为主要类型,介入封堵仍为儿童血管相关性咯血的一线治疗方案。 展开更多
关键词 咯血 血管 介入治疗 儿童
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