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CT平扫的可解释性深度学习联合模型预测肺腺癌气腔播散
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作者 张榕 刘子蔚 +6 位作者 林韵莹 康丽君 陈盔 孙毅 申可 包陈政任 胡秋根 《放射学实践》 北大核心 2025年第10期1248-1256,共9页
目的:预测肺腺癌气腔播散(STAS)对及时进行干预、选择合适的治疗方法和提高患者的生活质量具有重要意义。因此,开发一种术前模型预测肺腺癌STAS至关重要。方法:回顾性纳入2019年1月至2023年12月共4家医院经手术后病理诊断为肺腺癌患者68... 目的:预测肺腺癌气腔播散(STAS)对及时进行干预、选择合适的治疗方法和提高患者的生活质量具有重要意义。因此,开发一种术前模型预测肺腺癌STAS至关重要。方法:回顾性纳入2019年1月至2023年12月共4家医院经手术后病理诊断为肺腺癌患者689例,将HospitalⅠ和HospitalⅡ患者根据7:3随机比例分为训练组和内部验证组,HospitalⅢ和HospitalⅣ纳入为外部验证组Ⅰ和Ⅱ。采用ResNet-101为构架构建预测肺腺癌STAS的深度学习评分(DL-socre)。使用7种机器学习算法,包括逻辑回归(LR)、极端梯度增强(Xgboost)、支持向量机(SVM)、随机森林(RF)、决策树(DT),k近邻(KNN)和人工神经网络(ANN)来区分STAS阴性和阳性。采用SHapley加性方法(SHAP)对模型进行可视化及解释。结果:对比7种不同的机器学习模型,最优联合模型(ANN模型)表现出最佳预测效能,在训练组和内部验证组中受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分别为0.906(95%CI:0.873~0.936)和0.903(95%CI:0.855~0.944)。基于SHAP方法得出重要特征为DL-socre、分叶征、空泡征、微血管征。SHAP汇总图和蜜蜂图能够准确反映模型每个特征对单个预测的贡献度。两个外部验证组中AUC分别为0.841(95%CI:0.757~0.923)和0.882(95%CI:0.806~0.953),显示出令人满意的推广效果。结论:基于DL-socre和临床独立危险因素构建的联合模型(ANN模型)可以准确评估肺腺癌STAS,此外,SHAP可解释性技术增加了模型的透明度,可以直观显示特征重要性和决策过程,不仅提高了机器学习模型的可解释性,还为临床医生制定个性化治疗决策提供了辅助参考。 展开更多
关键词 肺腺癌 深度学习 体层摄影术 X线计算机
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MRI探索儿童斜坡开始黄髓化的年龄界值
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作者 唐琼梅 黄勤鹏 胡石腾 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期97-102,共6页
目的通过分析儿童正常斜坡的MRI特点,探索儿童斜坡开始黄髓化的年龄界值,以利于更好地识别骨髓病变。材料与方法选取2022年4月至2023年10月在本院放射科行颅脑MRI检查的儿童作为研究对象,通过分析2141例儿童正常斜坡信号特点与年龄分布... 目的通过分析儿童正常斜坡的MRI特点,探索儿童斜坡开始黄髓化的年龄界值,以利于更好地识别骨髓病变。材料与方法选取2022年4月至2023年10月在本院放射科行颅脑MRI检查的儿童作为研究对象,通过分析2141例儿童正常斜坡信号特点与年龄分布的关系,探讨儿童斜坡开始黄髓化的年龄界限。在T1WI序列正中矢状面观察斜坡的信号特点,分析未黄髓化及黄髓化年龄分布特点,计算Youden指数及绘制年龄预测斜坡黄髓化的受试者工作特征(receiver-operating chatacteristic,ROC)曲线,探索儿童斜坡开始黄髓化的年龄界值。结果2141例儿童中,男孩1339例,女孩802例。1339例男孩中,未黄髓化者521例(1个月~36个月),黄髓化者818例(4个月~180个月);802例女孩中,未黄髓化者326例(1个月~35个月),黄髓化者476例(5个月~201个月)。男孩年龄为13.5个月时,Youden指数为0.814,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.976,95%置信区间(confidence interval,CI):0.969~0.982;女孩年龄为11.5个月时,Youden指数0.836,AUC为0.980,95%CI:0.973~0.987。结论年龄>13.5个月可作为男孩斜坡开始黄髓化的年龄界值;年龄>11.5个月可作为女孩斜坡开始黄髓化的年龄界值;男孩开始黄髓化的年龄晚于女孩。 展开更多
关键词 儿童 斜坡 黄髓化 磁共振成像 年龄界值
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FotoCanvas软件在全脊柱摄影中的应用 被引量:19
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作者 陈华平 蒋书情 +2 位作者 杜云 史洪平 张俊安 《放射学实践》 北大核心 2009年第9期1044-1046,共3页
目的:探讨FotoCanvas软件在数字化全脊柱摄影中的应用价值。方法:在数字化X线设备上,分次采集全脊柱的影像数据,获得67例受检者的原始图像160幅,在图像工作站上应用FotoCanvas软件合成75张数字化全脊柱图像。对拼接后的脊柱X线片进行评... 目的:探讨FotoCanvas软件在数字化全脊柱摄影中的应用价值。方法:在数字化X线设备上,分次采集全脊柱的影像数据,获得67例受检者的原始图像160幅,在图像工作站上应用FotoCanvas软件合成75张数字化全脊柱图像。对拼接后的脊柱X线片进行评价。结果:拼接前后的图像甲片率差异无统计学意义(采用χ2检验,P>0.05)。拼接后的全脊柱图像结构清晰,能对全脊柱进行临床诊断。结论:应用FotoCanvas软件实现数字化全脊柱的成像技术具有很好的应用价值。 展开更多
关键词 脊柱 脊柱弯曲 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助
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跟踪扫描技术在16层螺旋CT动脉成像中的临床应用 被引量:6
4
作者 张任华 邓波红 +3 位作者 龙江涛 李强 杨友 陈美英 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第7期1296-1299,共4页
目的探讨跟踪扫描技术在16层螺旋CT动脉成像中的应用。方法应用GELightSpeed16层螺旋CT扫描仪进行跟踪扫描、测试扫描和估算扫描各100例CTA,所有扫描图像传送至AW4.2工作站进行后处理重建,并分别由3名经验丰富的CT诊断医师采用双盲法对... 目的探讨跟踪扫描技术在16层螺旋CT动脉成像中的应用。方法应用GELightSpeed16层螺旋CT扫描仪进行跟踪扫描、测试扫描和估算扫描各100例CTA,所有扫描图像传送至AW4.2工作站进行后处理重建,并分别由3名经验丰富的CT诊断医师采用双盲法对3种方法的图像质量进行评价,分别统计优、良、可、差。结果跟踪扫描图像质量优级率89.00%、良7.00%、可4.00%、差0;测试扫描优级率70.00%、良11.00%、可15.00%、差4.00%;估算扫描优级率61.00%、良13.00%、可21.00%、差5.00%。结论应用跟踪扫描技术进行16层螺旋CT动脉成像所得图像质量明显优于测试扫描和估算扫描。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 成像技术
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数字化X线摄影在全脊柱摄影中的应用 被引量:9
5
作者 张任华 邓波红 +2 位作者 陈华平 郑海军 龙江涛 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2008年第5期378-379,共2页
脊柱长度较长,组成人体的中轴,上承头颅,下连下肢带骨。目前国内X线摄影技术对身高120cm以上的脊柱患者不能一次摄影曝光,还只局限在43cm长的X线胶片、DR平板探测器的范围内。有自制超长X线胶片,但都很难得到一张曝光量适度的优质... 脊柱长度较长,组成人体的中轴,上承头颅,下连下肢带骨。目前国内X线摄影技术对身高120cm以上的脊柱患者不能一次摄影曝光,还只局限在43cm长的X线胶片、DR平板探测器的范围内。有自制超长X线胶片,但都很难得到一张曝光量适度的优质片。以致脊柱科医师常靠人工拼凑多张X线片测量,这样极为不便,获得准确率大大下降。 展开更多
关键词 脊柱 放射摄影术
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磁敏感加权成像在诊断颅内海绵状血管瘤中的应用 被引量:9
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作者 孙毅 周海军 +3 位作者 游润发 方婷 苏炼 唐琼梅 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期649-651,共3页
颅内海绵状血管瘤(cerebral cavernous malformations,CCM)是一种发生于毛细血管水平的先天性血管畸形,大多为单发病灶,常合并出血,发生于皮层下区域的病灶常诱发癫痫[1]。MRI常规序列对诊断典型颅内海绵状血管瘤准确率高,对诊断隐匿性... 颅内海绵状血管瘤(cerebral cavernous malformations,CCM)是一种发生于毛细血管水平的先天性血管畸形,大多为单发病灶,常合并出血,发生于皮层下区域的病灶常诱发癫痫[1]。MRI常规序列对诊断典型颅内海绵状血管瘤准确率高,对诊断隐匿性及不典型病灶,常规MRI往往容易漏诊或误诊[2];磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)是一项新的MRI技术,它通过不同组织间磁敏感差异性成像,在显示微小静脉、血红蛋白代谢产物、铁沉积等方面优势显著[3]。既往研究认为SWI可以显示CCM的更多细节,提高其诊断准确率[4]。本研究拟分析50例CCM患者常规MRI(T1WI、T2WI)及SWI的影像学特征,评价SWI在诊断CCM中的应用价值。 展开更多
关键词 血管瘤 海绵状 中枢神经系统 磁共振成像
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动态排粪造影对直肠前突的诊断价值 被引量:8
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作者 胡石腾 娄辉 +5 位作者 陈林凯 陈德平 周海军 蒋国雄 刘仕佑 彭华保 《放射学实践》 北大核心 2009年第4期412-414,共3页
目的:探讨动态采集法排粪造影对直肠前突的诊断价值。方法:回顾性分析469例出口梗阻型便秘患者的排粪造影资料。常规排粪造影52例,动态排粪造影373例,同时行常规和动态排粪造影44例。比较两种方法对直肠前突的显示率。结果:动态法发现... 目的:探讨动态采集法排粪造影对直肠前突的诊断价值。方法:回顾性分析469例出口梗阻型便秘患者的排粪造影资料。常规排粪造影52例,动态排粪造影373例,同时行常规和动态排粪造影44例。比较两种方法对直肠前突的显示率。结果:动态法发现直肠前突310例(轻度67例、中度178例、重度65例),占74.34%(310/417);常规法发现直肠前突59例(轻度29例、中度25例、重度5例),占61.46%(59/96);两种方法差异存在显著性意义(P<0.05)。结论:动态排粪造影能提高直肠前突的显示率,并能观察和记录直肠前突深度的动态变化,提高诊断准确率。 展开更多
关键词 排便X线摄影术 便秘 直肠前突
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急性大面积肺动脉栓塞的介入治疗及疗效评价 被引量:5
8
作者 史景云 尤小芳 王向日 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期22-25,共4页
目的评价经血管栓子祛除术治疗急性大面积肺动脉栓塞的疗效和安全性。方法对12例经CT肺血管造影或血管造影证实为大面积肺动脉栓塞患者,经肺动脉行传统介入器材碎栓、吸栓及局部溶栓联合治疗,观察临床症状、体征,血气分析及血流动力学改... 目的评价经血管栓子祛除术治疗急性大面积肺动脉栓塞的疗效和安全性。方法对12例经CT肺血管造影或血管造影证实为大面积肺动脉栓塞患者,经肺动脉行传统介入器材碎栓、吸栓及局部溶栓联合治疗,观察临床症状、体征,血气分析及血流动力学改变,肺动脉开通情况以及有无并发症。结果介入治疗后血管开通良好、症状即刻缓解9例,2例术后数天内症状逐步好转。PaO2术前(54.92±6.17)mmHg,术后达(90.91±1.62)mmHg,SaO2术前(85.17±8.39)%,术后达(95.75±1.96)%,差异有统计学意义(P均<0.01),休克指数明显下降(1.26±0.18/0.67±0.14,P<0.01),Miller评分明显降低(21.75±4.35/13.83±5.69,P=0.0001),mPAP显著下降[(35.59±7.68)mmHg/(30.04±7.93)mmHg,P=0.001]。1例因栓塞面积大,术后3d死亡,术后并发脑出血1例,3d后死亡。结论经肺动脉行血管祛栓综合治疗急性大面积肺动脉栓塞是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 肺栓塞 介入治疗
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DEC-MRI在乳腺疾病诊断中的应用价值 被引量:2
9
作者 赵军 王巍巍 +2 位作者 杨素君 杜焕旺 胡小勇 《海南医学院学报》 CAS 2014年第10期1441-1442,1445,共3页
目的:探讨磁共振动态增强成像(DCE-MRI)在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法:选取本院经病理证实为乳腺疾病患者60例,其中良性病灶26例,恶生病灶34例,本组患者入院均行DCE-MRI、传统超声及乳腺钼靶检查,对比3种检查结果与病理检查结果的... 目的:探讨磁共振动态增强成像(DCE-MRI)在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法:选取本院经病理证实为乳腺疾病患者60例,其中良性病灶26例,恶生病灶34例,本组患者入院均行DCE-MRI、传统超声及乳腺钼靶检查,对比3种检查结果与病理检查结果的符合性。结果:DCE-MRI诊断准确符合率优于传统超声及乳腺钼靶检查,差异具有统计学意义(P<0.05);DCE-MRI对乳腺良恶生疾病诊断的敏感性、特异性均优于钼靶检查及超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05);钼靶检查及超声检查敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意(P>0.05)。结论:DCE-MRI可满意显示乳腺良恶性病变的形态学特征和增强的血液动力学特点,对提高乳腺病变良、恶性病变鉴别诊断的准确率有不可替代的作用,应做为首选检查方法。 展开更多
关键词 磁共振动态增强成像 乳腺疾病 诊断 价值
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锁骨骨软骨瘤1例 被引量:3
10
作者 陈华平 邱楠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第8期1307-1307,共1页
关键词 骨软骨瘤 锁骨 X线
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肺内子宫内膜异位症1例 被引量:1
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作者 陈华平 汤嘉泉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第6期807-807,共1页
关键词 子宫内膜异位症 体层摄影术 X线计算机
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胆石性肠梗阻1例 被引量:1
12
作者 陈华平 罗学军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第1期4-4,共1页
患者女,80岁。上腹阵发性隐痛1个月,伴恶心、呕吐,非喷射性呕吐胆汁样液体,每天2次,每次约50ml,纳差,大便7日未解,小便正常。腹平软,未见胃肠型及蠕动波,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音阴性,肠鸣音较活跃。既往有胆总... 患者女,80岁。上腹阵发性隐痛1个月,伴恶心、呕吐,非喷射性呕吐胆汁样液体,每天2次,每次约50ml,纳差,大便7日未解,小便正常。腹平软,未见胃肠型及蠕动波,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音阴性,肠鸣音较活跃。既往有胆总管结石病史,无手术及外伤史。CT平扫示胆总管及肝内胆管扩张、积气(图1、2),胆总管最大直径2.8cm,胆囊萎缩,其内见一点状高密度灶,十二指肠水平部见一同心圆状病变, 展开更多
关键词 胆结石 肠梗阻
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大块骨质溶解症1例 被引量:1
13
作者 陈华平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第12期1954-1954,共1页
关键词 骨质溶解 X线
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3D打印非共面导板复位对125I粒子植入术中穿刺准确性的影响 被引量:4
14
作者 朱柏霖 何玉成 +1 位作者 何庄超 陈治名 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第3期153-156,共4页
目的探讨3D打印非共面导板复位对125I粒子植入术中穿刺准确性的影响。方法回顾性分析接受3D打印非共面导板引导下125I粒子植入治疗的25例恶性肿瘤患者,对术前导板复位及术中穿刺针道偏移情况进行分级;观察A、B、C级导板复位患者中Ⅰ、... 目的探讨3D打印非共面导板复位对125I粒子植入术中穿刺准确性的影响。方法回顾性分析接受3D打印非共面导板引导下125I粒子植入治疗的25例恶性肿瘤患者,对术前导板复位及术中穿刺针道偏移情况进行分级;观察A、B、C级导板复位患者中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级针分布的差异,分析导板复位等级与穿刺针等级间的相关性。结果25例共穿刺217根针。导板复位A级14例,其中Ⅰ级针105根、Ⅱ级针12根、Ⅲ级针1根;导板复位B级11例,其中Ⅰ级针71根、Ⅱ级针21根、Ⅲ级针7根;无导板复位C级。导板复位A、B级患者中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级针分布差异均有统计学意义(P均<0.01)。相关性分析结果显示,导板复位等级与穿刺针等级呈正相关(rs=0.226,P=0.010)。结论3D打印非共面导板复位与穿刺准确性相关,保证导板复位精度有助于提高125I粒子植入的穿刺准确性。 展开更多
关键词 肿瘤 碘放射性同位素 近距离放射疗法 打印 三维 体层摄影术 X线计算机
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