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肺炎衣原体与新型冠状病毒共感染及其对机体炎症因子分泌水平的影响
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作者 李佳艳 袁丽萍 +7 位作者 罗庆凯 雷晔飞 李园 张峰华 彭丽秀 欧阳育琪 唐时幸 陈虹亮 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1391-1397,共7页
目的明确肺炎衣原体(Cpn)与新型冠状病毒(SARS-CoV-2)共感染的特征及其对SARS-CoV-2诱导机体炎症反应的影响。方法选取2022年12月20日—2023年2月20日郴州市某医院就诊的新型冠状病毒感染(COVID-19)患者,按COVID-19严重程度将重型和危... 目的明确肺炎衣原体(Cpn)与新型冠状病毒(SARS-CoV-2)共感染的特征及其对SARS-CoV-2诱导机体炎症反应的影响。方法选取2022年12月20日—2023年2月20日郴州市某医院就诊的新型冠状病毒感染(COVID-19)患者,按COVID-19严重程度将重型和危重型作为重症组,轻型和中型作为轻症组,再依据患者年龄(≥18岁为成年,<18岁为未成年)分为成年重症组、成年轻症组、未成年重症组、未成年轻症组。采用倾向性评分对重症组、轻症组患者的年龄、性别、基础疾病进行1∶1匹配。收集患者支气管肺泡灌洗液(BALF)、咽拭子及血清标本,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测Cpn IgG/IgM抗体,流式细胞术检测BALF中白细胞介素(IL)-8等12项常见细胞因子水平,并比较各组之间的差异。结果共纳入102例患者,其中重型和危重型(重症)患者61例,轻型和中型(轻症)患者41例;年龄≥18岁的患者71例,年龄<18岁未成年患者31例。成年重症组患者39例,成年轻型组患者32例,经倾向性评分成功匹配30对;未成年重症组患者22例,未成年轻型组患者9例,经倾向性评分成功匹配8对。COVID-19患者中Cpn IgG、IgM阳性率分别为36.27%(37例)、8.82%(9例),其中1例Cpn IgG和IgM同为阳性。成人重症组合并Cpn IgG阳性患者血清标本中干扰素(IFN)-α水平高于IgG阴性患者(P=0.037),两组患者BALF、血清标本中其他细胞因子水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);成人轻症组合并Cpn IgG阳性患者血清标本中IL-8和IL-17水平均高于Cpn IgG阴性患者(均P<0.05)。未成年轻症组合并Cpn IgM阳性患者BALF及血清标本中IL-8水平均高于Cpn IgM阴性患者(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,Cpn IgG阳性和IgM阳性都不是导致COVID-19发展成重症的危险因素。结论合并Cpn感染不是导致COVID-19患者发展成重症的危险因素,Cpn感染对SARS-CoV-2导致的炎症因子分泌影响有限。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎衣原体 新型冠状病毒感染 炎症因子 CPN COVID-19 SARS-CoV-2
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2018—2022年某地市级儿童医院小儿肺炎患者分离苛养菌分布及耐药性 被引量:2
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作者 黄轲琳 陈亮 +2 位作者 袁红霞 陈虹亮 欧阳育琪 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1101-1106,共6页
目的 调查某儿童专科医院苛养菌分布及对抗菌药物的耐药性特点,为儿科医生合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 通过连续性监测分析某院2018—2022年呼吸道标本分离的主要苛养菌种及其耐药性。结果 分离株数居前三位的苛养菌是:肺炎链球... 目的 调查某儿童专科医院苛养菌分布及对抗菌药物的耐药性特点,为儿科医生合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 通过连续性监测分析某院2018—2022年呼吸道标本分离的主要苛养菌种及其耐药性。结果 分离株数居前三位的苛养菌是:肺炎链球菌(Spn)、流感嗜血杆菌(Hi)、卡他莫拉菌(Mc)。Spn对红霉素、克林霉素、四环素、头孢呋辛的平均耐药率高(均>75%),对青霉素、头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸的平均耐药率低(均<15%);Hi对氨苄西林的平均耐药率较高(接近75%),对头孢噻肟、头孢呋辛、头孢克洛、阿莫西林/克拉维酸的耐药率较低(<45%);Mc对氨苄西林平均耐药率高(>90%),对其余常用抗菌药物平均耐药率均低(<30%)。三种细菌5年间对上述药物的耐药率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 考虑小儿使用抗菌药物的特殊性并结合本研究结果,Spn可先经验性使用青霉素类、第三代头孢类、β-内酰胺酶类药物,Hi可先经验性使用第二、三代头孢类、β-内酰胺类药物,Mc可经验性使用除氨苄西林外的抗菌药物,再根据病原学结果及药敏结果回报调整用药方案。 展开更多
关键词 儿童医院 肺炎 苛养菌 耐药性
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