青少年易激惹的评估及治疗(综述) 被引量：1

1

作者 马晓燕 于欣 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第2期157-163,共7页

易激惹被定义为低挫折阈值和愤怒倾向的增加,既是个体发育阶段的一种正常情绪,也是一种会导致功能受损的跨诊断精神病理症状。本文从易激惹的定义、相关因素、神经生物学机制、评估方法和治疗措施几个方面进行综述,以期有助于更好地理... 易激惹被定义为低挫折阈值和愤怒倾向的增加,既是个体发育阶段的一种正常情绪,也是一种会导致功能受损的跨诊断精神病理症状。本文从易激惹的定义、相关因素、神经生物学机制、评估方法和治疗措施几个方面进行综述,以期有助于更好地理解正常心理发育过程中的易激惹和临床精神病学中的易激惹。 展开更多

关键词 易激惹 青少年 神经生物学机制 评估 治疗 综述

在线阅读 下载PDF 职称材料

晚期认知障碍安宁疗护专家共识(2025)

2

作者 晚期认知障碍安宁疗护专家共识(2025)编写组 王立东 +6 位作者 鲁建亮 姬令山 鲁争芳 冯勤 潘健将 刘梦月 周丽 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期439-444,共6页

《中华人民共和国2024年国民经济和社会发展统计公报》显示,2024年底全国60岁及以上老年人口占总人口的22.0%^([1]),我国已进入中度老龄化阶段。认知障碍是指记忆、注意、语言、执行、推理、计算和定向力等认知功能区域中的一项或多项... 《中华人民共和国2024年国民经济和社会发展统计公报》显示,2024年底全国60岁及以上老年人口占总人口的22.0%^([1]),我国已进入中度老龄化阶段。认知障碍是指记忆、注意、语言、执行、推理、计算和定向力等认知功能区域中的一项或多项功能受损^([2]),是常见的老年相关疾病。晚期认知障碍是一种进展性、不可治愈性疾病,临床特征为严重的记忆功能减退、语言能力丧失、独立行走和日常生活活动受限、大小便失禁等^([3]),疼痛、呼吸困难等症状负担与终末期癌症患者相似^([4]),总体预后差,中位生存时间约为1.3 a^([3,5]),患者家庭成员、照护者身心和经济负担巨大。 展开更多

关键词 晚期认知障碍 失智 安宁疗护 缓和医疗 专家共识

在线阅读 下载PDF 职称材料

双肺结节临床干预方案的考量与抉择

3

作者 史文松 胡玉缀 +2 位作者 王慧 李向楠 郑慧禹 《医学与哲学》 北大核心 2025年第12期63-66,共4页

双肺结节检出率呈不断升高趋势,其临床诊断和管理相比孤立性肺结节面临更多的挑战,在面对双肺结节临床医生均考虑恶性时,在制定手术方案时面临诸多考量和艰难抉择,包括诊断的不确定性对临床决策的干扰、先处理主病灶还是次要病灶、是否... 双肺结节检出率呈不断升高趋势,其临床诊断和管理相比孤立性肺结节面临更多的挑战,在面对双肺结节临床医生均考虑恶性时,在制定手术方案时面临诸多考量和艰难抉择,包括诊断的不确定性对临床决策的干扰、先处理主病灶还是次要病灶、是否选择双侧同期手术、患者的依从性和个体化治疗方案的选择等问题。通过对现有研究和临床实践的分析,阐述了不同决策的优劣之处,并提出了诊断风险评估的新方法和新思路,从而为临床实践提供参考依据。 展开更多

关键词 双肺结节 临床干预 同期双侧手术 个体化决策

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于FAERS数据库他汀类药物相关阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆不良事件的分析

4

作者 杨晓瑞 王江 +4 位作者 张玮 刘凡凡 马岩 徐寅鹏 张颖 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期61-64,共4页

目的:通过对美国FDA不良事件报告系统(FAERS)的资料进行数据挖掘,分析他汀类药物所引起阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆的风险信号,为临床安全用药提供参考。方法:收集FAERS数据库2004年第一季度至2023年第三季度期间接收到的他汀类药物... 目的:通过对美国FDA不良事件报告系统(FAERS)的资料进行数据挖掘,分析他汀类药物所引起阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆的风险信号,为临床安全用药提供参考。方法:收集FAERS数据库2004年第一季度至2023年第三季度期间接收到的他汀类药物所引起阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆的报告。采用报告比值比(ROR)、比例报告比值比(PRR)和信息成分(IC)检测上述药物的高危信号。结果:本研究纳入阿托伐他汀相关的阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆报告数分别为95和7例,瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀相关的阿尔茨海默型痴呆分别37、18、2、1例。阿托伐他汀与阿尔茨海默型痴呆风险相关,ROR(95%CI)为5.727(4.673~7.019),PRR为5.717,IC(IC_(025))为2.422(2.127);同时其与血管性痴呆风险相关,上述指标分别为4.516(2.139~9.533)、4.516、1.636(0.606)。瑞舒伐他汀与阿尔茨海默型痴呆风险相关,上述指标分别为3.595(2.601~4.970)、3.592、1.742(1.274)。在阿托伐他汀可能引起的2种痴呆中,阿尔茨海默型痴呆更有可能发生,而在可能引起阿尔茨海默型痴呆的2种药物中,阿托伐他汀的风险更高。结论:阿托伐他汀与阿尔茨海默型痴呆和血管性痴呆相关,瑞舒伐他汀与阿尔茨海默型痴呆风险相关。 展开更多

关键词 他汀类药物 阿尔茨海默型痴呆 血管性痴呆 FAERS数据库

在线阅读 下载PDF 职称材料

肿瘤病理完全缓解的手术指征及治疗决策探讨 被引量：1

5

作者 史文松 胡玉缀 +5 位作者 常国涛 钱河 宋银森 杨玉伦 李向楠 郑慧禹 《医学与哲学》 北大核心 2024年第21期69-72,F0003,共5页

肿瘤新辅助治疗后病理完全缓解患者肿瘤组织内无残留癌细胞,预后较好,但术前评估无法精准判断,需依赖术后病理证实。这就引发了评估为临床完全缓解的患者手术适应证及临床决策的讨论。对于达到临床完全缓解的患者,并非都能实现病理完全... 肿瘤新辅助治疗后病理完全缓解患者肿瘤组织内无残留癌细胞,预后较好,但术前评估无法精准判断,需依赖术后病理证实。这就引发了评估为临床完全缓解的患者手术适应证及临床决策的讨论。对于达到临床完全缓解的患者,并非都能实现病理完全缓解,存在复发风险。“观察等待”策略是偏保守的管理方法,需客观对待癌症治疗中的“确定性”,包容其“不确定性”,如新辅助治疗后经评估为临床完全缓解,在不影响患者生活质量的同时,综合考虑病情及患者意愿,医患共同决策下制定“观察等待”策略可作为一种可选方案。 展开更多

关键词 新辅助治疗 病理完全缓解 手术适应证 医患共同决策

在线阅读 下载PDF 职称材料

难治性前列腺炎患者感染病原菌特征及血清免疫炎症反应相关因子MIP-1α、IL-8、COX-2水平检测意义 被引量：1

6

作者 张科庄 吴永吉 +2 位作者 赵宪文 琚杰昌 冯倩 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期2355-2360,共6页

目的:探究难治性前列腺炎患者感染病原菌特征,并检测血清免疫炎症反应相关因子巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)、IL-8、环氧合酶-2(COX-2)水平。方法:选取2018年10月至2020年6月郑州市第九人民医院门诊及郑州市中心医院男科门诊收治的87... 目的:探究难治性前列腺炎患者感染病原菌特征,并检测血清免疫炎症反应相关因子巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)、IL-8、环氧合酶-2(COX-2)水平。方法:选取2018年10月至2020年6月郑州市第九人民医院门诊及郑州市中心医院男科门诊收治的87例难治性慢性前列腺炎患者作为观察组,另选取87例体检健康者作为对照组。分析难治性前列腺炎患者感染病原菌特征,比较两组血清MIP-1α、IL-8、COX-2水平及不同疗效、两组患者临床资料、治疗前后血清MIP-1α、IL-8、COX-2水平,分析血清MIP-1α、IL-8、COX-2差值与病程、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、最大尿流速的相关性及血清MIP-1α、IL-8、COX-2差值与难治性前列腺炎患者疗效的关系,并评价血清MIP-1α、IL-8、COX-2差值对难治性前列腺炎患者疗效的评估价值。结果:87例难治性前列腺炎患者前列腺液标本中均存在细菌感染,且9例患者同时伴有支原体感染。87例难治性前列腺炎患者前列腺液标本中共分离出338株病原菌,其中革兰阳性菌230株(68.05%);革兰阴性菌108株(31.95%);观察组血清MIP-1α、IL-8、COX-2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同疗效患者病程、NIH-CPSI评分、最大尿流速、治疗后MIP-1α、IL-8、COX-2水平及治疗前后MIP-1α、IL-8、COX-2差值比较差异有统计学意义(P<0.05);难治性前列腺炎患者血清MIP-1α、IL-8、COX-2治疗前后差值与病程、NIH-CPSI评分呈正相关,与最大尿流速呈负相关(P<0.05);血清MIP-1α、IL-8、COX-2治疗前后差值与难治性前列腺炎患者疗效显著相关(P<0.05);血清MIP-1α、IL-8、COX-2治疗前后差值评估难治性前列腺炎患者疗效的AUC值分别为0.856、0.819、0.788,联合评估AUC值最大,为0.903。结论:难治性前列腺炎患者感染病原菌以革兰阳性菌为主,且血清MIP-1α、IL-8、COX-2明显升高,与病情演变密切相关,可用于评估临床疗效,为后续治疗提供依据。 展开更多

关键词 难治性前列腺炎 病原菌 免疫炎症反应 MIP-1Α IL-8 COX-2

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于氧化应激反应针灸改善顺铂小鼠肝损伤的机制 被引量：24

7

作者 于冬冬 牛云云 +5 位作者 刘玉璐 滕迎春 马田田 庄语 王永欣 张欢欢 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第11期198-200,F0003,共4页

目的基于氧化应激反应,以还原型谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)为切入点,以及结合观察各组小鼠肝脏病理变化,进一步揭示针灸改善顺铂(DDP)化疗所致小鼠肝损伤新的作用途径。方法 40只,体质量(20±2)g,雄性SPF级小鼠,随... 目的基于氧化应激反应,以还原型谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)为切入点,以及结合观察各组小鼠肝脏病理变化,进一步揭示针灸改善顺铂(DDP)化疗所致小鼠肝损伤新的作用途径。方法 40只,体质量(20±2)g,雄性SPF级小鼠,随机分4组,空白组按照10 mL/kg腹腔注射0.9%NaCl;其余3组依次腹腔注射同等剂量的DDP,24h后模型即成。采用"大椎""肝俞"(双)"肾俞"(双)和"足三里"(双)分别给予治疗组针刺和艾灸干预,其余两组陪同固定不干预。每天1次,连续治疗5天取材进行ELISA检测以及病理观察。结果化疗药物DDP可致模型小鼠肝脏组织中GSH和GSH-PX的含量降低,引起肝脏损伤。而针刺和艾灸可以提升GSH和GSH-PX的含量,减轻因DDP化疗所致的肝脏损伤。结论针灸可通过改善化疗所致小鼠肝细胞的炎症、减轻肿胀及坏死,拮抗氧化应激反应使之趋于平衡,增强抗氧化能力,进而减轻因化疗所致小鼠肝脏损伤,以期增效减毒之功。 展开更多

关键词 针灸 小鼠 顺铂 还原型谷胱甘肽 谷胱甘肽过氧化物酶

在线阅读 下载PDF 职称材料

居家脑卒中患者专业化照护APP的开发与应用 被引量：4

8

作者 张慧霞 林蓓蕾 +3 位作者 梅永霞 张永超 张振香 胡鑫 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第10期1214-1220,共7页

目的开发专业化照护智能手机应用程序(APP),并探讨在居家脑卒中患者中的应用效果。方法通过文献综述、现有APP功能分析及专家函询法,结合课题组前期专业化照护需求调查结果,开发专业化照护APP1.0版。经10例居家脑卒中患者试用4周后,依... 目的开发专业化照护智能手机应用程序(APP),并探讨在居家脑卒中患者中的应用效果。方法通过文献综述、现有APP功能分析及专家函询法,结合课题组前期专业化照护需求调查结果,开发专业化照护APP1.0版。经10例居家脑卒中患者试用4周后,依据使用体验优化升级为APP2.0版。专业化照护APP2.0版包括患者端和医护端两部分,其中患者端提供健康教育、康复指导、服药提醒和在线咨询等服务。2017年12月至2018年6月便利选取郑州市某社区脑卒中患者77例,随机分为对照组(n=39)和干预组(n=38),对照组接受常规社区随访,干预组进行专业化照护APP干预,共12周。结果12周后,干预组疾病相关知识掌握情况及服药依从性均显著优于对照组(t>4.205,P<0.001),专业化照护需求得分显著低于对照组(t=-18.183,P<0.001)。干预组对APP有用性、易学性、易用性、信任度、接受性和满意度方面评价均较好。结论专业化照护APP可满足患者的专业化照护需求,提高疾病知识水平和服药依从性,患者对APP评价较理想。 展开更多

关键词 脑卒中 居家 专业化照护 智能手机应用程序

在线阅读 下载PDF 职称材料

视频脑电图联合皮层脑电图对难治性癫痫的诊治价值分析 被引量：12

9

作者 张颖 郭成生 +1 位作者 李桂英 王勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第29期3363-3365,共3页

目的分析头皮视频脑电图(VEEG)联合皮层脑电图(EcoG)对难治性癫痫的诊治价值。方法将2008年6月—2010年6月我院收治的难治性癫痫患者146例,随机分为试验组(73例)和对照组(73例)。所有患者行手术治疗,对照组患者术前行VEEG和MRI检查,试... 目的分析头皮视频脑电图(VEEG)联合皮层脑电图(EcoG)对难治性癫痫的诊治价值。方法将2008年6月—2010年6月我院收治的难治性癫痫患者146例,随机分为试验组(73例)和对照组(73例)。所有患者行手术治疗,对照组患者术前行VEEG和MRI检查,试验组在对照组基础上术中监测EcoG。术后随访,利用健康调查简表(SF-36)评估患者治疗前后生活质量(包括精神健康和社会功能),根据Engel分级进行疗效评定,并观察分析两组患者的并发症发生情况。结果 146例难治性癫痫患者中128例可经VEEG明确诊断,癫痫阳性检出率为87.6%。试验组与对照组术前精神健康及社会功能得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而术后试验组精神健康及社会功能得分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Engel分级,两组疗效比较差异有统计学意义(u=2.136,P<0.05)。术后主要并发症有轻度中枢性面瘫、对侧肢体轻度偏瘫、记忆障碍、精神障碍和运动性失语等,试验组和对照组并发症发生率(7/73 vs.17/73)比较差异有统计学意义(χ2=4.039,P<0.05)。结论头皮VEEG联合EcoG定位病灶是一种较理想的辅助手术治疗难治性癫痫的方法,可提高手术切除致痫灶精确性,降低术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 癫痫 难治性 视频脑电图 皮层脑电图 外科手术 治疗结果

在线阅读 下载PDF 职称材料

柴胡桂枝汤加减通过调节Wnt/β-catenin信号通路对骨质疏松大鼠的改善作用及机制研究 被引量：4

10

作者 郭中华 史栋梁 +9 位作者 曹玉举 王云飞 杨少祥 秦合伟 张仲博 任博文 周松林 王俊杰 王莉莎 万小冠 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期15-22,共8页

目的探讨柴胡桂枝汤加减(CGD)调节Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路对骨质疏松大鼠的改善作用。方法将SD大鼠分组为Model组、CK组、高剂量CGD组(CGD-H组,20 g/kg)、低剂量CGD组(CGD-L组,5 g/kg)、戊酸雌二醇组(EV组,9 mg/kg)、DKK-1... 目的探讨柴胡桂枝汤加减(CGD)调节Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路对骨质疏松大鼠的改善作用。方法将SD大鼠分组为Model组、CK组、高剂量CGD组(CGD-H组,20 g/kg)、低剂量CGD组(CGD-L组,5 g/kg)、戊酸雌二醇组(EV组,9 mg/kg)、DKK-1组(Wnt/β-catenin通路抑制剂,100 mg/kg)和CGD-H+DKK-1组(20 g/kg+100 mg/kg),每组12只。除CK组外,其他组大鼠均通过灌胃70 mg/kg维甲酸的方式构建骨质疏松症(OP)大鼠模型,CK组大鼠灌胃等量的生理盐水。造模4周开始给予相应的药物干预4周。ELISA法检测大鼠血清中Ⅰ型胶-原C端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)水平;观察股骨微观结构相关指标骨体积分数、骨小梁厚度、骨密度、骨小梁数量的变化;HE染色检测大鼠股骨病理变化;碱性磷酸酶(ALP)钙-钴染色检测大鼠股骨中成骨细胞活性;抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色检测大鼠股骨组织中破骨细胞活性;Western blot检测各组大鼠股骨组织中Wnt3a、β-catenin蛋白。结果与CK组比较,Model组大鼠股骨组织病理损伤严重,CTX-Ⅰ水平、破骨细胞活性升高,BGP水平、骨体积分数、骨小梁厚度、骨密度、骨小梁数量、成骨细胞活性、Wnt3a、β-catenin蛋白表达降低(P<0.05);与Model组比较,CGD-L组、CGD-H组、EV组大鼠股骨组织病理损伤减轻,CTX-Ⅰ水平、破骨细胞活性降低,BGP水平、骨体积分数、骨小梁厚度、骨密度、骨小梁数量、成骨细胞活性、Wnt3a、β-catenin蛋白表达升高,而DKK-1组对应指标变化趋势与上述相反(P<0.05);与CGD-H组比较,CGD-H+DKK-1组大鼠股骨组织病理损伤严重,CTX-Ⅰ水平、破骨细胞活性升高,BGP水平、骨体积分数、骨小梁厚度、骨密度、骨小梁数量、成骨细胞活性、Wnt3a、β-catenin蛋白表达降低(P<0.05)。结论CGD可能通过激活Wnt/β-Catenin通路改善大鼠OP。 展开更多

关键词 柴胡桂枝汤加减 Wnt/β-连环蛋白信号通路 骨质疏松症 成骨细胞 破骨细胞

在线阅读 下载PDF 职称材料

通络骨蚀丸对痰瘀阻滞型1-2期股骨头坏死患者的临床疗效 被引量：14

11

作者 郭中华 都帅刚 +2 位作者 张仲博 万小冠 董胜军 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期554-558,共5页

目的考察通络骨蚀丸对痰瘀阻滞型1-2期股骨头坏死患者的临床疗效。方法 160例(233髋)患者随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予双氯芬酸钠和仙灵骨葆胶囊,观察组给予通络骨蚀丸,疗程1年。然后,检测临床症状评分(Harris、FPS-R、... 目的考察通络骨蚀丸对痰瘀阻滞型1-2期股骨头坏死患者的临床疗效。方法 160例(233髋)患者随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予双氯芬酸钠和仙灵骨葆胶囊,观察组给予通络骨蚀丸,疗程1年。然后,检测临床症状评分(Harris、FPS-R、JOA、中医证候)、血黏度指标(全血高切、中切、低切黏度、血浆黏度)、血清骨代谢指标(BMP2、ALP、TGF-β1、BGP)、股骨头塌陷区域、总有效率、复发率、不良反应发生率变化。结果与对照组比较,观察组总有效率显著提高(P<0.05),复发率、不良反应发生率显著降低(P<0.05),临床症状评分、血黏度指标、血清骨代谢指标、股骨头塌陷区域显著改善(P<0.05)。结论通络骨蚀丸对痰瘀阻滞型1-2期股骨头坏死患者临床疗效良好,复发率、不良反应发生率较低。 展开更多

关键词 通络骨蚀丸 1-2期股骨头坏死 痰瘀阻滞

在线阅读 下载PDF 职称材料

精神运动统合治疗在精神康复中的应用与研究进展 被引量：14

12

作者 张瑞星 李丽 +2 位作者 Michel Probst Uschi Germer 耿耀国 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第20期2539-2542,共4页

精神运动统合治疗是将躯体运动与心理改变相融合的治疗方法,已被证明是有效、低成本、无不良反应、易操作的精神康复方法,在发达国家已越来越广泛地被融合于精神障碍的整体治疗方案中。本文针对精神运动统合治疗的概念、作用、机制、临... 精神运动统合治疗是将躯体运动与心理改变相融合的治疗方法,已被证明是有效、低成本、无不良反应、易操作的精神康复方法,在发达国家已越来越广泛地被融合于精神障碍的整体治疗方案中。本文针对精神运动统合治疗的概念、作用、机制、临床应用及研究进展进行介绍,旨在为我国的精神康复工作提供借鉴。 展开更多

关键词 精神障碍 精神运动统合治疗 康复 运动疗法

在线阅读 下载PDF 职称材料

强心复脉饮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏临床观察 被引量：4

13

作者 王守富 武晓光 +1 位作者 沈金玲 赵素丽 《辽宁中医杂志》 CAS 2012年第7期1261-1263,共3页

目的:观察强心复脉饮对慢性心力衰竭合并室性早搏临床疗效。方法:将75例慢性心力衰竭合并室性早搏患者按2∶1随机分为治疗组(50例)和对照组(25例),两组均采用硝酸酯类、血管紧张素换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、强心剂等常规治疗... 目的:观察强心复脉饮对慢性心力衰竭合并室性早搏临床疗效。方法:将75例慢性心力衰竭合并室性早搏患者按2∶1随机分为治疗组(50例)和对照组(25例),两组均采用硝酸酯类、血管紧张素换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、强心剂等常规治疗。对照组同服生脉饮口服液,治疗组则同服强心复脉饮,共治疗45天。结果:心功能疗效治疗组总有效率88%,对照组为64%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。室早疗效治疗组总有效率74%,对照组为48%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。中医证候疗效治疗组总有效率92%,对照组为68%,治疗组亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:强心复脉饮可改善心衰和控制室早。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 心律失常 强心复脉饮

在线阅读 下载PDF 职称材料

高血压病中医辨证客观化研究述评 被引量：5

14

作者 王守富 卢吉锋 沈金玲 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第6期1352-1356,共5页

对10余年来高血压病辨证分型与血压升高因素(神经因素、肾素系统、血管因素、胰岛素抵抗等)、靶器官损害及相关危险因素等相关性研究进行了述评,旨在为日后深入开展本领域研究开拓新的思路和新的切入点以启示。

关键词 高血压 中医辨证 客观化

在线阅读 下载PDF 职称材料

通络骨蚀丸治疗早中期痰瘀阻滞型股骨头坏死的疗效观察 被引量：4

15

作者 郭中华 都帅刚 +2 位作者 张仲博 万小冠 董胜军 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第3期550-553,共4页

目的:探讨通络骨蚀丸治疗早中期痰瘀阻滞型股骨头坏死的临床疗效。方法:将90例符合条件的患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组口服双氯芬酸钠和仙灵骨葆胶囊,观察组口服通络骨蚀丸,疗程均为12个月。观察两组患者治疗前后Harris、... 目的:探讨通络骨蚀丸治疗早中期痰瘀阻滞型股骨头坏死的临床疗效。方法:将90例符合条件的患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组口服双氯芬酸钠和仙灵骨葆胶囊,观察组口服通络骨蚀丸,疗程均为12个月。观察两组患者治疗前后Harris、MPQ-SF、影像学指标和中医证候评分;检测血流变和血脂指标的变化;比较两组有效率、随访6个月复发率和不良反应发生率。结果:观察组总有效率97. 5%,高于对照组的88. 4%(P <0. 05);观察组复发率2. 5%,低于对照组的12. 8%(P <0. 05);与对照组治疗后比较,观察组Harris、MPQ-SF和影像学积分明显升高(P <0. 05),中医证候积分、血流变和血脂指标明显降低(P <0. 05);观察组不良反应发生率7. 3%,低于对照组的46. 5%(P <0. 05)。结论:通络骨蚀丸可明显改善早中期痰瘀阻滞型股骨头坏死的临床症状及血流变和血脂指标,且复发率和不良反应发生率低。 展开更多

关键词 通络骨蚀丸 痰瘀阻滞型 股骨头坏死 双氯芬酸钠 仙灵骨葆胶囊

在线阅读 下载PDF 职称材料

表达US3基因腺病毒载体下调CTL和NK细胞对其转染肝细胞杀伤活性的影响 被引量：1

16

作者 王鹏 李玲 +4 位作者 阚全程 潘雪 余祖江 张振香 冯婷 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期655-660,共6页

目的研究表达US3基因重组腺病毒载体对其转染肝细胞介导的免疫逃逸活性。方法首先构建表达US3基因腺病毒载体,扩增纯化后转染HL-7702肝细胞,利用细胞毒性T细胞(CTL)杀伤实验和自然杀伤细胞(NK)杀伤实验,检测表达US3基因重组腺病毒载体... 目的研究表达US3基因重组腺病毒载体对其转染肝细胞介导的免疫逃逸活性。方法首先构建表达US3基因腺病毒载体,扩增纯化后转染HL-7702肝细胞,利用细胞毒性T细胞(CTL)杀伤实验和自然杀伤细胞(NK)杀伤实验,检测表达US3基因重组腺病毒载体的免疫活性。结果表达US3基因的重组腺病毒r-US3成功构建,r-US3能够明显降低CTL和NK细胞对转染肝细胞的杀伤活性。结论表达US3基因腺病毒载体在一定程度上能够介导转染肝细胞的免疫逃逸,降低机体免疫系统对转染肝细胞的排斥反应。 展开更多

关键词 免疫逃逸 重组腺病毒 US3 细胞毒性T淋巴细胞(CTL) 自然杀伤细胞(NK)

在线阅读 下载PDF 职称材料

晚孕期肛提肌Ⅰ、Ⅲ型胶原和基质金属蛋白酶-1表达研究 被引量：1

17

作者 董黎 张曦 +3 位作者 马豫焕 张菊新 王悦 杨立 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1148-1150,共3页

目的探讨妊娠晚期妇女和未育妇女肛提肌Ⅰ、Ⅲ型胶原和基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)mRNA的表达水平及两者之间的相关性。方法选取20例妊娠晚期孕妇[年龄(28±4)岁,孕龄(39±3)周]为晚期妊娠组。同时,选... 目的探讨妊娠晚期妇女和未育妇女肛提肌Ⅰ、Ⅲ型胶原和基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)mRNA的表达水平及两者之间的相关性。方法选取20例妊娠晚期孕妇[年龄(28±4)岁,孕龄(39±3)周]为晚期妊娠组。同时,选取因会阴裂伤留取肛提肌组织标本的5例会阴裂伤的已婚未育妇女[年龄(25±4)岁]为对照组。采用HE染色观察肛提肌形态,免疫组织化学和半定量逆转录PCR(reverse transcription PCR,RT-PCR)法检测标本中Ⅰ、Ⅲ型胶原和MMP-1 mRNA表达水平。结果晚期妊娠组肛提肌组织肌纤维肥大,排列紧密但略微紊乱,无变性坏死表现。晚期妊娠组Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达及二者比例均显著高于对照组(P<0.05);而MMP-1 mRNA表达水平显著低于对照组(P<0.05)。结论妊娠晚期妇女肛提肌胶原合成增加,降解降低,出现肌纤维肥大,支持力量增加。 展开更多

关键词 孕妇 胶原 基质金属蛋白酶-1

在线阅读 下载PDF 职称材料

反思他汀直面动脉粥样硬化心血管病挑战 被引量：1

18

作者 晏沐阳 赵明中 任岩东 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第3期225-228,共4页

近两年内，欧美医学界连续推出4个调脂指南和建议，即2013Aco／AHA发布的胆固醇治疗指南，2014年美国国家脂质学会（NLA）制定的“以患者为中心的血脂异常管理建议”，2013年国际动脉粥样硬化学会颁发的血脂异常管理建议并复习血脂与动... 近两年内，欧美医学界连续推出4个调脂指南和建议，即2013Aco／AHA发布的胆固醇治疗指南，2014年美国国家脂质学会（NLA）制定的“以患者为中心的血脂异常管理建议”，2013年国际动脉粥样硬化学会颁发的血脂异常管理建议并复习血脂与动脉粥样硬化的关系，2014年英国国家优化卫生与保健研究所发布的血脂管理指南。动脉粥样硬化心血管病（AsCVD）在中国的发病状况越来越严重，让中国医学界期待已久的这些具有国际影响力的全新调脂指南，并未反映中国现状，与中国防治需求有很多不同，因此引发中国学者的关注和讨论。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 血脂异常 降血脂药

在线阅读 下载PDF 职称材料

姑息治疗与安宁疗护基本用药指南 被引量：26

19

作者 海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会 祝墡珠 +5 位作者 李玲 王留义 张东 潘志刚 李方 张宁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第14期1717-1734,共18页

姑息治疗与安宁疗护是通过多学科协作的模式,有效改善患者的痛苦症状、提高生活质量,直至其舒适、有尊严离世的新兴临床学科,适用于各年龄阶段,罹患现代医学无法治愈,并伴有躯体和/或精神心理症状,严重影响生活质量的疾病终末期和临终... 姑息治疗与安宁疗护是通过多学科协作的模式,有效改善患者的痛苦症状、提高生活质量,直至其舒适、有尊严离世的新兴临床学科,适用于各年龄阶段,罹患现代医学无法治愈,并伴有躯体和/或精神心理症状,严重影响生活质量的疾病终末期和临终期患者。合理使用药物是姑息治疗与安宁疗护中最为重要的内容之一,因此,指南工作组依照国际指南的制定标准、结合国内外相关研究和临床实践,制订了我国首部《姑息治疗与安宁疗护基本用药指南》。该指南围绕各种疾病终末期和临终期患者常见的33个全身性和各系统的躯体、精神心理症状及难治性症状,推荐23种治疗药物,其中20种药物收录于我国现行《国家基本药物目录》。为便于广大医务人员参阅学习,指南详细阐述了姑息治疗与安宁疗护专科的基本理论、临床用药原则、相关药物的用法用量和注意事项等内容。该指南的制定有助于提升各临床学科对疾病终末期和临终患者的诊疗服务质量,是确保患者获得舒适与尊严性医疗服务的基本保障,同时填补了我国姑息治疗与安宁疗护学科发展的空白。 展开更多

关键词 姑息治疗 安宁疗护 基本药物 指南

在线阅读 下载PDF 职称材料

营养支持治疗联合抗阻运动改善肿瘤恶病质症候群患者生活质量的临床效果研究 被引量：26

20

作者 李玲 马桂霞 +5 位作者 司壮丽 王鹏 袁慧丽 马望 高天慧 王炜炜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第3期319-323,共5页

背景恶病质症候群是严重影响肿瘤患者生活质量甚至加速其死亡的重要原因,临床探讨营养支持治疗联合抗阻运动改善肿瘤恶病质症候群患者生活质量的研究鲜有报道。目的探讨营养支持治疗联合抗阻运动改善肿瘤恶病质症候群患者生活质量的临... 背景恶病质症候群是严重影响肿瘤患者生活质量甚至加速其死亡的重要原因,临床探讨营养支持治疗联合抗阻运动改善肿瘤恶病质症候群患者生活质量的研究鲜有报道。目的探讨营养支持治疗联合抗阻运动改善肿瘤恶病质症候群患者生活质量的临床效果。方法选取2014年12月——2016年12月郑州市第九人民医院姑息缓和治疗暨安宁疗护中心、郑州大学第一附属医院肿瘤内科、河南省人民医院肿瘤科、郑州市第一人民医院医疗集团妇科收治的符合纳入与排除标准的肿瘤恶病质症候群患者286例,采用电脑产生的随机序列将患者随机分为4组:对照组70例,营养支持组73例,抗阻运动组75例,营养+运动组68例。4组患者均给予醋酸甲地孕酮片改善食欲,对照组给予常规饮食;营养支持组在常规饮食基础上给予营养支持方案;抗阻运动组饮食由患者自行选择,并给予抗阻运动干预方案;营养+运动组在常规饮食基础给予营养支持方案和抗阻运动方案。4组患者均干预8周,即院内干预4周及出院继续干预4周。比较4组患者干预后营养状况改善情况[采用主观营养评估(PG-SGA)量表进行评估],干预前后多维疲乏症状简表(MFSI-SF)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、生活质量量表(FACT-G)评分情况。结果营养支持组、抗阻运动组、营养+运动组干预后4、8周营养状况有效改善率高于对照组(P<0.05);营养+运动组干预后4、8周营养状况有效改善率高于营养支持组、抗阻运动组(P<0.05)。干预方法与时间在患者MFSI-SF、HAMD、FACT-G评分上不存在交互作用(P>0.05);干预方法和时间在患者MFSI-SF、HAMD、FACT-G评分上主效应显著(P<0.05);营养支持组、抗阻运动组、营养+运动组干预后4、8周MFSI-SF、HAMD评分低于对照组,FACT-G评分高于对照组(P<0.05);营养+运动组干预后4、8周MFSI-SF、HAMD评分低于营养支持组、抗阻运动组,FACT-G评分高于营养支持组、抗阻运动组(P<0.05)。结论营养支持治疗联合抗阻运动能在一定程度上延缓肿瘤恶病质症候群患者的病情,显著改善患者的乏力、抑郁及生活质量,值得临床推广。 展开更多

关键词 肿瘤 恶病质 营养支持 运动活动 生活质量

在线阅读 下载PDF 职称材料