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无休止型特发性室性心动过速的急诊射频导管消融 被引量:2
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作者 刘怀霖 李靖 +5 位作者 袁义强 于力 吴艳霞 陈玉珍 杨庆之 郭应先 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期423-425,共3页
目的:探讨无休止型特发性室性心动过速(IVT)急诊射频导管消融(ERFCA)的可行性与安全性。 方法:11例IVT均在持续发作下完成血管穿刺及放置导管。常规行心内电生理检查,排除室上性心动过速,寻找IVT的最佳诱发条... 目的:探讨无休止型特发性室性心动过速(IVT)急诊射频导管消融(ERFCA)的可行性与安全性。 方法:11例IVT均在持续发作下完成血管穿刺及放置导管。常规行心内电生理检查,排除室上性心动过速,寻找IVT的最佳诱发条件,左心室IVT以在窦性心律下记录到蒲氏电位(P电位),且P电位落后希氏束≥10ms为消融靶点。右心室IVT采用起搏和激动顺序相结合的方法进行标测,以起搏与IVT发作时12导联心电图(ECG)完全一致为消融靶点。以静脉滴注异丙肾上腺素下反复程序刺激不再诱发IVT为消融终点。 结果:11例IVT术中证实起源于左心室后间隔5例,右心室流出道5例,右心室游离壁1例,ERFCA全部成功,无并发症。随访6~24个月无一例复发。 结论:无休止型IVT行ERFCA安全有效。 展开更多
关键词 特发性室性心动过速 急诊 失律失常 射频导管消融
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介入联合治疗肥厚型梗阻性心肌病合并左侧隐匿性房室旁道一例
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作者 刘怀霖 袁义强 +3 位作者 于力 王瑞敏 裴瑞泽 孙俊华 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期60-60,共1页
1临床资料 患者男性,24岁,反复发作心悸15年,气促、黑朦3年,于2001年4月16日入院。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音并伴震颤,杂音于Valsalva动作后增强。心电图(ECG):静息时示左心室肥厚伴劳损,心动... 1临床资料 患者男性,24岁,反复发作心悸15年,气促、黑朦3年,于2001年4月16日入院。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音并伴震颤,杂音于Valsalva动作后增强。心电图(ECG):静息时示左心室肥厚伴劳损,心动过速时为阵发性室上性心动过速。超声心动图(UCG):室间隔明显增厚,上段厚达33mm,左心室后壁12mm,可见典型的二尖瓣收缩期前向运动(SAM)现象,左心室流出道(LVOT)至升主动脉压力阶差64mmHg(1mmHg=0.133kPa),左心室射血分数(LVEF)0.80。诊断:肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并阵发性室上性心动过速(PSVT)。冠状动脉造影:左冠优势型,左右冠状动脉主干及其分支无狭窄及斑块形成,内膜光滑,第一间隔支自前降支近端发出,起始部直径约2.5mm。 展开更多
关键词 肥厚型梗阻性心肌病 左侧隐匿性房室旁道 阵发性室上性心动过速 联合治疗 VALSALVA动作 收缩期杂音 左心室射血分数 左心室后壁
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