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郑州市2023年小学生近视现状及影响因素分析 被引量:1
1
作者 胡国敏 尹磊 +3 位作者 柳鹏领 孙金艳 李仕明 魏士飞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期573-577,共5页
目的:了解2023年郑州市小学生近视现状及影响因素,为小学生近视防控提供科学依据。方法:采用随机分层整群抽样的方法,在2023年3月至6月选择郑州市18所小学一至五年级小学生共30662人进行调查,并采用Logistic回归分析近视的影响因素。结... 目的:了解2023年郑州市小学生近视现状及影响因素,为小学生近视防控提供科学依据。方法:采用随机分层整群抽样的方法,在2023年3月至6月选择郑州市18所小学一至五年级小学生共30662人进行调查,并采用Logistic回归分析近视的影响因素。结果:2023年郑州市小学生近视的患病率为44.56%。轻度、中度和高度近视分别占34.14%、9.50%和0.92%。女生[OR(95%CI)为1.274(1.213~1.339)]、高年级[OR(95%CI)为1.528(1.502~1.555)]、持续用眼时间≥60 min/d[OR(95%CI)为3.579(3.264~3.923)]、运动时间<2 h/d[OR(95%CI)为2.163(1.984~2.358)]、睡眠时间<9 h/d[OR(95%CI)为1.832(1.669~2.012)]、偏食[OR(95%CI)为1.262(1.143~1.392)]与近视高风险有关。结论:郑州市小学生近视的患病率较高,应重点关注女生、高年级、用眼时间过长、运动时间较短、睡眠不充足、偏食的小学生的视力情况。 展开更多
关键词 近视 屈光度 小学生 影响因素 郑州市
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激素替代治疗结合阿仑膦酸钠对围绝经期OP患者E2、FSH及骨代谢水平的影响 被引量:1
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作者 黄银娟 宋珍珍 杨海霞 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第4期536-539,共4页
目的分析激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)结合阿仑膦酸钠对围绝经期骨质疏松症患者的影响。方法以本院收治的82例围绝经期骨质疏松症患者为研究对象,病例收集时间为2022年1月至2023年12月,分组方法为随机投掷法,分为观察... 目的分析激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)结合阿仑膦酸钠对围绝经期骨质疏松症患者的影响。方法以本院收治的82例围绝经期骨质疏松症患者为研究对象,病例收集时间为2022年1月至2023年12月,分组方法为随机投掷法,分为观察组(HRT+阿仑膦酸钠治疗)和对照组(阿仑膦酸钠治疗),每组各41例。比较两组血清激素水平[雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)]、骨代谢水平[骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、骨钙素(BGP)]、骨密度指标(腰椎L2-L4、两侧股骨颈)、治疗安全性。结果治疗6个疗程后,较之于对照组,观察组FSH水平及BAP、TRAP-5b、β-CTX、BGP水平均更低,E2水平及腰椎L2-L4、左侧股骨颈、右侧股骨颈的骨密度值均更高(P<0.05);两组药物不良反应发生率对比无统计学意义(7.32%vs 12.20%,χ^(2)=0.138,P=0.709>0.05)。结论对于围绝经期骨质疏松症患者来说,采取HRT结合阿仑膦酸钠进行治疗,不仅能有效调节E2、FSH水平,还能积极改善骨代谢水平,也能在一定程度上增加骨密度,且未见严重不良反应。 展开更多
关键词 激素替代治疗 阿仑膦酸钠 围绝经期骨质疏松症 雌二醇 促卵泡刺激素 骨代谢
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259例心脏移植术后受者感染状况分析
3
作者 宋亚佩 吴艳 +1 位作者 黄白艳 郭兵兵 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第3期417-421,共5页
目的了解心脏移植术后受者感染流行病学特点,为心脏移植术后感染的防控提供依据。方法收集2018年4月—2023年12月某医院259例心脏移植受者的临床资料进行流行病学分析。结果259例心脏移植患者,术后首次住院期间发生感染55例、68例次,感... 目的了解心脏移植术后受者感染流行病学特点,为心脏移植术后感染的防控提供依据。方法收集2018年4月—2023年12月某医院259例心脏移植受者的临床资料进行流行病学分析。结果259例心脏移植患者,术后首次住院期间发生感染55例、68例次,感染发病率为21.24%,感染例次发病率为26.25%。主要感染部位为下呼吸道(30例,44.12%)、血液系统(21例,30.88%)、泌尿系统(8例,11.76%)。68例次感染发生时间主要为术后10 d内(37例,54.41%),其次为11~20 d内(14例,占20.59%)。从受者感染部位共检出病原体74株,主要为革兰阴性(G^(-))菌(37株,50.00%),其次为真菌(19株,25.68%)、革兰阳性(G^(+))菌(12株,16.22%),病毒占8.11%(6株)。肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌属多重耐药率较高(57.1%~100%)。受者出院至术后一年期间,发生感染31例、39例次,以下呼吸道感染为主(29例,74.36%)。结论心脏移植受者术后感染率高,下呼吸道为主要感染部位,病原体耐药率高,术后10 d内是感染防控的关键时期。 展开更多
关键词 心脏移植 感染 病原菌 耐药性
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在线健康搜寻行为量表的汉化及信效度检验
4
作者 彭嘉玲 屈晓远 +3 位作者 李少珂 刘常清 王海彦 邓洁心 《护理学杂志》 北大核心 2025年第7期104-107,112,共5页
目的对在线健康搜寻行为量表(Online Health-seeking Behaviour Scale,OHSB)进行汉化,并验证其信效度。方法基于Brislin翻译模型,对在线健康搜寻行为量表进行翻译、回译、文化调适和预调查,形成中文版在线健康搜寻行为量表。采用便利抽... 目的对在线健康搜寻行为量表(Online Health-seeking Behaviour Scale,OHSB)进行汉化,并验证其信效度。方法基于Brislin翻译模型,对在线健康搜寻行为量表进行翻译、回译、文化调适和预调查,形成中文版在线健康搜寻行为量表。采用便利抽样法,于2024年9月对市区居民480人进行问卷调查,检验量表的信效度。结果中文版在线健康搜寻行为量表共37个条目,探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为75.238%。量表总的Cronbach′sα系数为0.981,重测信度为0.874。条目水平的内容效度指数为0.800~1.000,全体一致内容效度指数为0.838,平均内容效度指数为0.968。量表结构模型适配指标的χ^(2)/df=1.584,RMSEA为0.054,TLI为0.935,CFI为0.939。结论中文版在线健康搜寻行为量表具有良好的信效度,可作为评估公众在线健康搜寻行为水平的有效工具。 展开更多
关键词 健康搜寻 居民 健康管理 在线健康搜寻行为量表 行为水平 社区护理
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三级甲等医院医疗设备内部控制能力评价模型构建与实证分析 被引量:10
5
作者 安秀丽 苗豫东 李雨寒 《中国医院管理》 北大核心 2023年第11期69-71,76,共4页
目的评估当前公立医院医疗设备内控能力现况和存在的问题。方法基于全生命周期管理视角构建医疗设备内控能力评价模型,并以19家三级甲等医院为范例开展实证研究。结果19家医院医疗设备内控总体得分为(302.4±33.3)分,其中设备配置... 目的评估当前公立医院医疗设备内控能力现况和存在的问题。方法基于全生命周期管理视角构建医疗设备内控能力评价模型,并以19家三级甲等医院为范例开展实证研究。结果19家医院医疗设备内控总体得分为(302.4±33.3)分,其中设备配置内控得分为(108.7±22.0)分,而设备监管审计内控得分为(56.9±13.5)分。单院区医院内控能力显著高于多院区医院,不同类别的三级甲等医院的医疗设备使用内控能力存在差异。结论医疗设备配置的内控得到充分重视,而监管审计则有待加强。医疗设备内控普遍处于起步阶段能力不足,三级甲等综合医院能力优势相对突出,未来应加强一院多区建设中的内控能力建设。 展开更多
关键词 医疗设备 内部控制能力 全生命周期管理 三级甲等医院
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七氟烷吸入诱导在小儿心脏手术麻醉中的应用78例 被引量:3
6
作者 刘爱英 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第2期447-448,共2页
关键词 七氟烷 吸入诱导 小儿麻醉
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以档案为核心的医院知识资源整合方案比选 被引量:1
7
作者 张金红 《档案管理》 北大核心 2021年第4期126-126,128,共2页
在阐述医院知识资源整合必要性和可行性的基础上,本文提出医院知识资源整合的两种方案,并从整合成本、整合难易程度、整合效果和整合的适用类型等四个维度对两种方案进行比较分析。笔者建议不同类型的医院机构应根据实际选择适合自身的... 在阐述医院知识资源整合必要性和可行性的基础上,本文提出医院知识资源整合的两种方案,并从整合成本、整合难易程度、整合效果和整合的适用类型等四个维度对两种方案进行比较分析。笔者建议不同类型的医院机构应根据实际选择适合自身的整合方案。 展开更多
关键词 档案 医院 知识资源 资源整合 方案比选
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公立医院运营管理能力系统评价模型构建与实证分析 被引量:7
8
作者 李雨寒 李毅 +5 位作者 张万良 吴建 赵要军 胡建平 苗豫东 牛亚冬 《中国医院管理》 北大核心 2023年第12期29-34,共6页
目的构建公立医院运营管理能力系统评价模型,客观评估公立医院运营管理能力现况。方法以“投入-过程-产出”系统模型为总体框架,构建公立医院运营管理能力系统评价模型,并以56家二级及以上公立医院为范例开展实证研究。结果当前运营管... 目的构建公立医院运营管理能力系统评价模型,客观评估公立医院运营管理能力现况。方法以“投入-过程-产出”系统模型为总体框架,构建公立医院运营管理能力系统评价模型,并以56家二级及以上公立医院为范例开展实证研究。结果当前运营管理强调“结果导向”,基础投入不足,核心活动不清晰;加大经费投入、加强医院营销、提升产出质量是运营管理的核心工作;运营管理普遍处于起步阶段,整体能力不强,三级甲等医院能力优势相对突出。结论建议公立医院聚焦人、财、信息、制度、决策机制5大要素,全面优化运营管理投入;做精做细核心活动,通过提升资源配资效率推动经济体系现代化;激发医院、医务人员和学科潜能,提高综合产出质量。 展开更多
关键词 公立医院 运营管理能力 系统评价模型
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CTP参数与急性缺血性脑梗死侧支循环建立及介入治疗预后的相关性 被引量:10
9
作者 王建利 阴晓婷 郑利娜 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期81-85,共5页
目的 :探讨CT灌注(CTP)参数与急性缺血性脑梗死(AIS)侧支循环建立及介入治疗预后的相关性。方法 :选取2020年10月—2022年10月我院收治的82例AIS患者,以CT血管造影(CTA)作为诊断“金标准”,按照侧支循环建立状况分为良好组(15例)、一般... 目的 :探讨CT灌注(CTP)参数与急性缺血性脑梗死(AIS)侧支循环建立及介入治疗预后的相关性。方法 :选取2020年10月—2022年10月我院收治的82例AIS患者,以CT血管造影(CTA)作为诊断“金标准”,按照侧支循环建立状况分为良好组(15例)、一般组(38例)与不良组(29例)。所有患者均进行CTP检查,对比三组受试者CTP参数(脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP)),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述CTP参数对AIS侧支循环的预测价值,并分析上述CTP参数与侧支循环建立分级的相关性;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Ranking量表(mRS)评分评估AIS患者介入治疗预后,用Pearson相关性分析CTP参数与预后的相关性。结果:CBV、CBF组间比较:良好组>一般组>不良组(P<0.05);MTT、TTP组间比较:良好组<一般组<不良组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CBV、CBF、MTT、TTP及联合检测对AIS侧支循环建立评估均有一定的效能(P<0.05),其曲线下面积分别为0.640、0.672、0.654、0.664、0.896,其中联合检测效能最高,敏感性为84.09%,特异性为92.11%。Spearman相关分析发现,CBV、CBF与侧支循环等级呈正相关(P<0.05),MTT、TTP与侧支循环等级呈负相关(P<0.05)。NIHSS、mRS评分组间比较:良好组<一般组<不良组(P<0.05);Pearson相关分析发现,AIS患者CBV、CBF与NIHSS、mRS评分呈负相关(P<0.05),MTT、TTP与NIHSS、mRS评分呈正相关(P<0.05)。结论:CTP参数中CBV、CBF与AIS患者侧支循环等级、介入治疗预后呈正相关,MTT、TTP与AIS患者侧支循环等级、介入治疗预后呈负相关,临床可通过CTP参数评估患者侧支循环建立情况以及介入治疗预后。 展开更多
关键词 脑梗死 计算机体层摄影血管造影术
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单支架与双支架辅助弹簧圈栓塞颅内分叉处宽颈动脉瘤的临床价值对比分析 被引量:1
10
作者 张化彪 张本骏 +3 位作者 李亚华 张庆辉 徐苗 韩新巍 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期556-559,共4页
目的:探讨单支架辅助弹簧圈(SSAC)和双支架辅助弹簧圈(DSAC)栓塞颅内分叉处宽颈动脉瘤(WNBA)的临床价值。方法:选取2013年1月至8月郑州大学第一附属医院收治的颅内分叉处WNBA患者109例,其中SSAC栓塞68例和DSAC栓塞41例。比较两组术中支... 目的:探讨单支架辅助弹簧圈(SSAC)和双支架辅助弹簧圈(DSAC)栓塞颅内分叉处宽颈动脉瘤(WNBA)的临床价值。方法:选取2013年1月至8月郑州大学第一附属医院收治的颅内分叉处WNBA患者109例,其中SSAC栓塞68例和DSAC栓塞41例。比较两组术中支架内血栓形成、替罗非班或依替巴肽应用情况,手术时间、费用,术后即刻Raymond-Roy闭塞分级(RROC)以及出院时改良Rankin(mRS)评分;术后3~6个月随访,比较两组支架内狭窄情况、RROC和mRS评分。结果:SSAC组术中支架内血栓形成率、手术时间、手术费用和替罗非班或依替巴肽应用率,出院时和术后3~6个月的mRS评分以及术后支架内狭窄率均低于DSAC组(P<0.05)。结论:SSAC治疗颅内分叉处WNBA支架内血栓形成和支架内狭窄率低、并发症少,且手术耗时短、费用低,更值得临床推广。 展开更多
关键词 单支架辅助弹簧圈 双支架辅助弹簧圈 颅内分叉处宽颈动脉瘤
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新一代人工智能驱动档案信息化建设的现状和趋势探讨——基于医疗机构的考察 被引量:5
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作者 王雨 《档案管理》 北大核心 2024年第2期88-90,94,共4页
探讨新一代人工智能技术在档案信息化建设中的应用现状和趋势,并以医疗机构为调查对象进行实证分析。通过分析新一代人工智能技术在档案信息化建设中的应用现状和趋势,结合在医疗机构的调查分析,提出了调查设计和方法,并进行了调查结果... 探讨新一代人工智能技术在档案信息化建设中的应用现状和趋势,并以医疗机构为调查对象进行实证分析。通过分析新一代人工智能技术在档案信息化建设中的应用现状和趋势,结合在医疗机构的调查分析,提出了调查设计和方法,并进行了调查结果统计和分析。探讨了医疗档案信息化建设的特点和需求,分析了新一代人工智能技术在医疗档案信息化建设中的现状、趋势、挑战和未来的发展方向,提出了新一代人工智能技术驱动档案信息化建设建议和展望。 展开更多
关键词 人工智能 档案信息化 数字化 医疗机构 协同创新 健康管理 数据挖掘 知识服务
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准分子激光消蚀术在药物球囊扩张成形术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用
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作者 胥良 牛思泉 +3 位作者 王地 信鹏程 宁宏洁 乔木 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期536-540,共5页
目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治... 目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治疗)与对照组(予以单纯DCB治疗),各43例。对比2组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、生长分化因子15(GDF-15)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及治疗后1 a内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:治疗后观察组CK-MB、cTnⅠ、BNP、NT-proBNP、sd-LDL、GDF-15、LVESD、LVEDD降低的程度,LVEF升高的程度,均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1 a内MACE发生率低于对照组(P=0.019)。结论:ELCA联合DCB治疗冠心病效果显著,有利于改善心功能和减轻心肌损伤,并降低MACE发生率。 展开更多
关键词 准分子激光消蚀术 药物球囊扩张成形术 冠状动脉粥样硬化性心脏病 主要心血管不良事件
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经导管主动脉瓣置换术对中高危老年重度主动脉瓣狭窄患者心肌损伤及心室功能的影响
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作者 王磊 贺吟歌 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1419-1423,共5页
目的探讨经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)对中高危老年重度主动脉瓣狭窄患者心肌损伤、心室功能及终点事件的影响。方法收集郑州市第七人民医院急诊科2019年1月至2022年6月行手术治疗的中高危老年... 目的探讨经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)对中高危老年重度主动脉瓣狭窄患者心肌损伤、心室功能及终点事件的影响。方法收集郑州市第七人民医院急诊科2019年1月至2022年6月行手术治疗的中高危老年重度主动脉瓣狭窄患者196例临床资料,根据手术方式分为TAVR组(104例)、外科主动脉瓣置换术(surgical aortic valve replacement,SAVR)组(92例),比较2组心肌损伤(天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、心肌肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶)、心室功能(左心室舒张末期内径、左心室射血分数、平均主动脉瓣跨瓣压差,主动脉瓣峰值流速、左心室质量指数)、终点事件。结果TAVR组患者术后3 d、术后1周天冬氨酸转氨酶[(130.45±15.21)U/L vs(136.23±16.42)U/L,(86.52±10.24)U/L vs(91.32±11.16)U/L,P<0.05]、乳酸脱氢酶[(356.32±20.45)U/L vs(372.24±23.12)U/L,(223.12±22.25)U/L vs(240.36±24.12)U/L,P<0.05]、心肌肌钙蛋白T[(0.96±0.17)μg/L vs(1.01±0.16)μg/L,(0.64±0.16)μg/L vs(0.69±0.15)μg/L,P<0.05]、肌酸激酶同工酶明显低于同期SAVR组[(65.36±7.12)KU/L vs(68.15±7.35)KU/L,(36.14±5.15)KU/L vs(37.86±5.24)KU/L,P<0.05]。TAVR组术后1、6个月左心室舒张末期内径[(58.02±6.42)mm vs(55.13±6.24)mm,(46.32±6.12)mm vs(43.72±6.30)mm,P<0.05]、左心室射血分数[(53.35±5.15)%vs(51.10±5.23)%,(64.02±5.21)%vs 61.82±5.13)%,P<0.05]、平均主动脉瓣跨瓣压差[(15.04±2.41)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs(13.92±2.35)mm Hg,(18.35±3.12)mm Hg vs(16.15±2.43)mm Hg,P<0.05]、左心室质量指数明显高于同期SAVR组[(141.21±16.54)g/m^(2)vs(132.41±15.64)g/m^(2),(130.42±15.23)g/m^(2)vs(124.15±14.62)g/m^(2),P<0.05],术后1、6个月主动脉瓣峰值流速明显低于同期SAVR组[(2.21±0.45)m/s vs(2.36±0.48)m/s,(2.04±0.42)m/s vs(2.21±0.45)m/s,P<0.05]。随访12个月,TAVR组新发心房颤动明显低于SAVR组(7.69%vs 21.74%,χ^(2)=7.866,P=0.005),新发传导阻滞(23.08%vs 9.78%,χ^(2)=6.162,P=0.013)、瓣周漏明显高于SAVR组(14.42%vs 4.35%,χ^(2)=5.661,P=0.017)。结论TAVR术能够缓解中高危老年重度主动脉瓣狭窄患者心肌损伤程度,改善心室功能,但应注意预防新发传导阻滞、瓣周漏的风险。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 心室功能 心肌损伤 经导管主动脉瓣置换术
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双心门诊建设规范中国专家共识 被引量:13
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作者 中华医学会心身医学分会 中国康复医学会心血管病预防与康复专委会 +6 位作者 丁荣晶 刘园园 袁丽霞 王一波 李忠艳 袁勇贵 胡大一 《中国全科医学》 北大核心 2024年第3期253-261,共9页
临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文... 临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文献、开展研讨,制定了《双心门诊建设规范中国专家共识》,以完善并提高我国双心医学诊治能力,推动各级医疗机构开设双心门诊,不断健全我国双心医疗服务体系。 展开更多
关键词 双心医学 双心疾病 心脏病学 心理学 门诊医疗设施 共识 指南
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DWI影像组学模型预测子宫内膜癌微卫星不稳定状态:与ADC值的对比研究 被引量:1
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作者 赵婧 杨帆 +1 位作者 任继鹏 李云 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第8期1067-1071,共5页
目的:探讨基于磁共振DWI的影像组学模型对子宫内膜癌(EC)微卫星不稳定(MSI)状态的预测价值。方法:回顾性分析2019年5月-2023年1月在本院确诊为EC的81例患者的DWI资料。其中,MSI组29例,微卫星稳定组(MSS)52例。在DWI图像上沿病变边缘逐... 目的:探讨基于磁共振DWI的影像组学模型对子宫内膜癌(EC)微卫星不稳定(MSI)状态的预测价值。方法:回顾性分析2019年5月-2023年1月在本院确诊为EC的81例患者的DWI资料。其中,MSI组29例,微卫星稳定组(MSS)52例。在DWI图像上沿病变边缘逐层勾画ROI后生成容积ROI(VOI)并提取影像组学特征,并在生成的ADC图像上测量病灶的ADC值。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)和SelectKBest算法进行组学特征的筛选,然后采用决策树(DT)分析方法构建组学预测模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的诊断效能,采用Delong检验比较影像组学模型与ADC之间诊断效能的差异。基于1000次采样的Bootstrap算法和校准曲线来验证预测模型的临床应用价值。结果:MSI组的ADC值小于MSS组(P=0.008)。模型构建方面,共筛选出5个最优DWI影像组学特征(2个一阶统计特征、1个直方图灰度共生矩阵特征、1个灰度共生矩阵特征和1个灰度游程长度矩阵特征)用于建立预测模型。诊断效能方面,DWI组学预测模型的AUC为0.927(95%CI:0.847~0.973),较ADC值的诊断效能(AUC=0.771,95%CI:0.664~0.857)显著增加(Z=2.436,P=0.015)。模型验证方面,在基于Bootstrap算法的验证中,DWI组学预测模型亦显示出较高的效能,AUC为0.904(95%CI:0.885~0.916);同时,校准曲线显示该模型的预测值与实际观测值之间有较好的一致性。结论:基于DWI影像组学特征构建的预测模型较ADC值能更好地对EC患者的MSI状态进行术前评估,有望为临床诊疗提供一种新的选择。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 微卫星不稳定 扩散加权成像 影像组学 表观扩散系数
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基于神经网络架构搜索与特征融合的小样本脉搏波分类方法
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作者 邢豫阳 陈丰 +4 位作者 毛晓波 孙智霞 逯鹏 乔云峰 窦亚美 《郑州大学学报(理学版)》 CAS 北大核心 2024年第6期54-61,共8页
基于深度学习的脉搏波分类依赖大量有标注数据,现有脉搏波带有疾病标注的数据少、标注方法不统一,导致模型准确率低、泛化能力弱。针对此问题,提出一种基于神经网络架构搜索与特征融合的小样本脉搏波分类方法。首先,在并行的双维度拆分... 基于深度学习的脉搏波分类依赖大量有标注数据,现有脉搏波带有疾病标注的数据少、标注方法不统一,导致模型准确率低、泛化能力弱。针对此问题,提出一种基于神经网络架构搜索与特征融合的小样本脉搏波分类方法。首先,在并行的双维度拆分卷积分支与因果空洞卷积分支中进行态射搜索,每次搜索结束,获取超网络分支的子网络作为候选网络进行训练评估。双维度拆分卷积分支提取脉搏波横、纵向维度时空特征,因果空洞卷积分支提取脉搏波节律特征。然后,利用特征融合方法整合分支多尺度特征。最后,依据评估指标得到最佳网络模型完成分类。实验结果表明,所提方法在两个小样本脉搏波数据集上准确率为97.04%和95.96%,F1值为97.04%和95.95%,具有较好分类效果。 展开更多
关键词 脉搏波 小样本 神经网络架构搜索 特征融合 卷积神经网络
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国家儿童区域医疗中心人才管理实践与思考 被引量:2
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作者 延兴学 李远哲 +3 位作者 罗淑颖 张鹏 于金石 于映映 《中国医院》 北大核心 2024年第6期12-15,共4页
国家儿童区域医疗中心建设是提升儿童医疗服务水平、优化医疗资源配置的重要举措。随着医疗体制的不断变革和人才竞争的日益加剧,人才管理成为推进区域医疗中心建设的核心动力。笔者基于国家儿童区域医疗中心建设的制度背景和人才管理... 国家儿童区域医疗中心建设是提升儿童医疗服务水平、优化医疗资源配置的重要举措。随着医疗体制的不断变革和人才竞争的日益加剧,人才管理成为推进区域医疗中心建设的核心动力。笔者基于国家儿童区域医疗中心建设的制度背景和人才管理的必要性,结合河南省儿童医院人才管理的探索和实践经验,深入思考人才管理的关键点,并提出相关建议,以优化人才管理策略,旨在提升国家儿童区域医疗中心医疗服务质量和创新能力。 展开更多
关键词 国家儿童区域医疗中心 人力资源 人才管理
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超短回波时间MRI影像组学对非小细胞肺癌组织学亚型的预测价值
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作者 杨帆 赵婧 +1 位作者 王竞 李云 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期682-685,691,共5页
目的探索超短回波时间磁共振成像(UTE-MRI)影像组学模型对非小细胞肺癌组织学亚型的预测能力。资料与方法回顾性分析2022年2—12月于郑州市第七人民医院行UTE-MRI检查的67例非小细胞肺癌的影像资料,并提取影像组学特征,采用最小绝对收... 目的探索超短回波时间磁共振成像(UTE-MRI)影像组学模型对非小细胞肺癌组织学亚型的预测能力。资料与方法回顾性分析2022年2—12月于郑州市第七人民医院行UTE-MRI检查的67例非小细胞肺癌的影像资料,并提取影像组学特征,采用最小绝对收缩和选择算子及SelectKBest进行组学特征筛选。采用逻辑回归分析和受试者工作特征曲线分别建立预测模型和评估诊断效能。基于1000次采样的Bootstrap和校准曲线用于预测模型的验证。结果共筛选出1个灰度游程长度矩阵特征、1个邻域灰度差矩阵特征和3个灰度区域大小矩阵特征用于建立预测模型。受试者工作特征曲线显示,该模型能够较好地鉴别鳞癌和腺癌,曲线下面积为0.903(95%CI 0.806~0.962),敏感度和特异度分别为88.64%和78.26%。在基于Bootstrap的验证中,该模型具有较高的性能,曲线下面积为0.882(95%CI 0.858~0.896);校准曲线显示该模型的预测值与实际观测值一致性较好。结论基于UTE-MRI影像组学特征的预测模型能够有效鉴别肺鳞癌和腺癌,有望为术前无创评估非小细胞肺癌的组织学亚型提供一种新的选择。 展开更多
关键词 非小细胞肺 磁共振成像 影像组学 组织学亚型 预测
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fQRS、Tp-ec、QTd与急性心肌梗死PCI术后恶性心律失常发生的关系 被引量:16
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作者 李牧蔚 王地 +2 位作者 高传玉 张优 肖文涛 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第5期684-687,共4页
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后碎裂QRS波(fQRS)、校正Tp-e间期(Tp-ec)、QT离散度(QTd)与恶性心律失常事件(MAE)发生的关系。方法:临床确诊的急性STEMI患者96例,12 h内成功施行... 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后碎裂QRS波(fQRS)、校正Tp-e间期(Tp-ec)、QT离散度(QTd)与恶性心律失常事件(MAE)发生的关系。方法:临床确诊的急性STEMI患者96例,12 h内成功施行PCI,随访1个月,发生MAE 24例,未发生MAE(NMAE)72例,分析其心电图指标和血生化指标。以60例正常人的心电图为对照。结果:MAE组fQRS阳性、Tp-ec≥100 ms、QTd≥70 ms的比例高于NMAE组(χ2=6.192,5.714和6.128,P<0.05)。急性STEMI患者PCI术前Tp-ec和QTd较对照延长( t=23.947,17.652,P<0.05),术后两者逐渐恢复,但仍高于对照(P<0.05)。术前和术后1周、1个月,MAE组Tp-ec、QTd均高于NMAE组(F组间=32.675,33.476,P<0.05)。 logistic回归分析显示,fQRS阳性(OR=2.805,95%CI=1.008~7.805)、Tp-ec≥100 ms(OR=3.414,95%CI=1.081~10.776)、QTd≥70 ms(OR=2.979,95%CI=1.058~8.386)是急性STEMI患者PCI术后MAE发生的危险因素。结论:fQRS、Tp-ec、QTd是急性STEMI患者PCI术后MAE发生的危险因素。 展开更多
关键词 心肌梗死 fQRS Tp—ec QTD 恶性心律失常事件
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基于内质网应激-自噬通路研究茯苓多糖对2型糖尿病小鼠肠道屏障功能损伤和炎症反应的影响 被引量:26
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作者 敖文 徐在革 +1 位作者 白杨 刘惠双 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期829-838,共10页
目的:探讨茯苓多糖(PCP)对2型糖尿病(T2DM)小鼠肠道屏障功能损伤和炎症反应的影响及潜在机制。方法:取C57BLKS/JNju小鼠为对照(control)组,将db/db小鼠分为模型(model)组、低剂量(6 mg/kg)PCP(PCP-L)组、高剂量(12 mg/kg)PCP组(PCP-H)... 目的:探讨茯苓多糖(PCP)对2型糖尿病(T2DM)小鼠肠道屏障功能损伤和炎症反应的影响及潜在机制。方法:取C57BLKS/JNju小鼠为对照(control)组,将db/db小鼠分为模型(model)组、低剂量(6 mg/kg)PCP(PCP-L)组、高剂量(12 mg/kg)PCP组(PCP-H)组、内质网应激(ERS)诱导剂衣霉素(Tm;1 mg/kg)组、PCP(12 mg/kg)+Tm(1 mg/kg)组,每组12只。进行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验;检测小鼠空腹血糖(FBG)及空腹血清胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);检测肠道通透性,以及血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(ET)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;观察小鼠肠组织病理学变化和肠上皮细胞自噬情况;检测肠组织闭合蛋白(occludin)、闭锁小带蛋白1(ZO-1)、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、p-PERK、真核生物翻译起始因子2α(eIF2α)、p-eIF2α、转录激活因子4(ATF4)、C/EBP同源蛋白(CHOP)、微管相关蛋白1轻链3A/B(LC3A/B)、beclin-1和p62蛋白水平。结果:与control组相比,model组小鼠各时点血糖和曲线下面积,FBG、FINS和HOMA-IR,荧光素异硫氰酸酯-葡聚糖浓度,肠组织损伤评分,血清DAO、D-LA、ET、IL-6、TNF-α和IL-1β水平,自噬小体数量,肠组织p-PERK/PERK比值、p-eIF2α/eIF2α比值、LC3-II/LC3-I比值,以及ATF4、CHOP和beclin-1蛋白水平显著升高,肠组织occludin、ZO-1和p62蛋白水平显著降低(P<0.05);与model组相比,PCP-L组和PCP-H组小鼠上述指标显著改善(P<0.05);Tm可显著激活自噬,减弱PCP对T2DM小鼠肠道屏障功能的保护作用(P<0.05)。结论:PCP可减轻T2DM小鼠肠黏膜损伤和炎症反应,改善肠道屏障功能,其作用机制可能与抑制ERS引起的自噬激活有关。 展开更多
关键词 茯苓多糖 2型糖尿病 肠道屏障功能 内质网应激 自噬
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