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苦参抗胃癌和逆转耐药作用机制进展 被引量:2
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作者 赵焕 李志飞 +3 位作者 任永静 胡慧慧 尚海丽 陈小兵 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第10期67-75,共9页
胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,目前的治疗手段包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫疗法等,尽管这些方法具有一定的疗效,但也伴随着复发、耐药性和较大的毒副作用。因此,开发疗效显著、不良反应低且耐药性低的药物尤为迫切。苦... 胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,目前的治疗手段包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫疗法等,尽管这些方法具有一定的疗效,但也伴随着复发、耐药性和较大的毒副作用。因此,开发疗效显著、不良反应低且耐药性低的药物尤为迫切。苦参Sophora flavescens作为一种传统中草药,具有多组分、多靶点和低毒性的特点,其主要活性成分包括生物碱和黄酮类化合物,这些成分在胃癌治疗中显示出良好的疗效。研究表明,苦参能够抑制胃癌细胞的增殖和侵袭转移,促进癌细胞死亡,调节机体免疫功能,并逆转耐药。然而,目前尚未有文献对苦参的这些作用机制进行系统总结。本文旨在全面梳理苦参在抗胃癌和逆转耐药方面的作用机制及其相互联系,为苦参在胃癌的基础研究和临床应用提供理论依据。 展开更多
关键词 苦参 胃癌 耐药 机制
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替吉奥联合阿帕替尼一线治疗晚期胃癌的临床效果观察并文献复习 被引量:39
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作者 樊鑫鑫 吕慧芳 +5 位作者 陈贝贝 焦智民 高小会 赵青芳 关露露 陈小兵 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第2期63-67,共5页
目的探讨替吉奥联合阿帕替尼一线治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法选取河南省肿瘤医院、安阳肿瘤医院、河南科技大学第一附属医院三家医院2015年1月至2016年1月收治的30例晚期胃癌患者为研究对象,将入选患者按照随机数表法分为... 目的探讨替吉奥联合阿帕替尼一线治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法选取河南省肿瘤医院、安阳肿瘤医院、河南科技大学第一附属医院三家医院2015年1月至2016年1月收治的30例晚期胃癌患者为研究对象,将入选患者按照随机数表法分为试验组和对照组,每组各15例。试验组患者采用化疗联合靶向治疗:阿帕替尼500 mg,口服,每天1次;替吉奥胶囊40~60 mg,每天2次,口服,第1~14天;21天为一周期,至少完成4个周期的治疗。对照组患者采用单纯化疗:替吉奥胶囊40~60 mg,每天2次,口服,第1~14天,21天为一周期,至少完成4个周期的治疗。每2个周期评价1次疗效,两组患者的辅助治疗方法一致。以实体肿瘤疗效评价标准1.1版(response evaluation criteria in solid tumors version 1.1,RECIST 1.1)进行疗效评价,以WHO抗癌药物常见不良反应分级标准评价不良反应,以卡氏行为状态(Karnofsky performance status,KPS)评分标准评价生活质量,以营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)评估营养状态。结果试验组患者疗效明显优于对照组(P<0.05)。试验组患者血红蛋白水平下降、消化道反应和高血压发生率均明显高于对照组(P<0.05),其他不良反应发生率两组间无明显差异(P>0.05)。治疗后试验组患者生活质量明显低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组患者营养状态评分明显高于治疗前(P<0.05),且明显高于治疗后对照组(P<0.05)。结论替吉奥联合阿帕替尼一线治疗晚期胃癌的近期疗效肯定,但不良反应多,且患者生活质量、营养状况下降明显,该联合治疗方案是否值得临床应用有待进一步探讨。 展开更多
关键词 替吉奥 阿帕替尼 晚期胃癌 化疗
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新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃上部癌疗效分析 被引量:7
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作者 马飞 张永磊 +8 位作者 彭良群 柴军辉 张占东 张斌 陈小兵 马奇 姬社青 花亚伟 罗素霞 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2021年第5期675-679,共5页
目的:探讨进展期胃上部癌新辅助化疗(NAC)联合腹腔镜胃癌根治术的可行性。方法:回顾性分析2013年1月至2017年10月在郑州大学附属肿瘤医院接受NAC后行胃癌根治术并D2淋巴清扫的进展期胃上部癌患者193例的临床资料,行腹腔镜手术者76例,行... 目的:探讨进展期胃上部癌新辅助化疗(NAC)联合腹腔镜胃癌根治术的可行性。方法:回顾性分析2013年1月至2017年10月在郑州大学附属肿瘤医院接受NAC后行胃癌根治术并D2淋巴清扫的进展期胃上部癌患者193例的临床资料,行腹腔镜手术者76例,行开腹手术者117例;患者均采用SOX或XELOX方案进行NAC。使用倾向性评分匹配法(PSM)对两组进行1∶1匹配得到组间协变量均衡的样本,比较两组患者术中情况、术后恢复情况及预后。结果:PSM后,共138例纳入本研究,腹腔镜和开腹组各69例。腹腔镜组较开腹组手术时间长、术后胃肠功能恢复时间快(P<0.05)。腹腔镜组和开腹组3 a无复发生存率分别为68.6%、67.1%,3 a总生存率分别为75.8%和77.6%,两组生存曲线比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:NAC联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃上部癌安全可行。 展开更多
关键词 胃肿瘤 新辅助化疗 倾向评分匹配 腹腔镜
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年轻人群胃癌的研究进展 被引量:3
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作者 任军芳 李帅 +1 位作者 吴晨(综述) 侯新芳(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第23期1225-1230,共6页
胃癌(gastric cancer,GC)是世界上最为常见的恶性肿瘤之一。虽然GC在年轻人群中发病率相对较低,但是近几十年来,GC新发病例逐渐呈现年轻化的趋势。且年轻人群GC患者有其特殊的临床病理特点,本文通过对年轻人群GC患者的流行病学、病因、... 胃癌(gastric cancer,GC)是世界上最为常见的恶性肿瘤之一。虽然GC在年轻人群中发病率相对较低,但是近几十年来,GC新发病例逐渐呈现年轻化的趋势。且年轻人群GC患者有其特殊的临床病理特点,本文通过对年轻人群GC患者的流行病学、病因、临床病理特点、预后进行综述,试图阐明GC在年轻患者与老年患者中的不同;同时,对近年来国内外学者在GC围手术期治疗方案的优化开展的重点研究进展进行总结,综述靶向及免疫治疗研究的进展。年轻GC患者作为异质性极强的恶性肿瘤,未来个体化精准治疗研究亟待进一步探索如何通过生物标志物选择受益人群,达到更为精准的个体化治疗,为探索治疗策略、开发新药提供依据。 展开更多
关键词 年轻人群胃癌 病因学 临床病理特征 治疗 预后
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ypTNM分期联合AJCC-TRG在进展期胃癌新辅助化疗预后评价中的价值 被引量:4
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作者 刘晨 张永磊 +8 位作者 彭良群 马飞 张占东 张斌 杨巍 花亚伟 徐淑宁 陈小兵 郑小丽 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第15期787-791,共5页
目的:探讨ypTNM分期联合肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG)将当前系统进一步划分和扩展,评估不同亚组患者预后。方法:回顾性分析2012年1月至2016年2月在郑州大学附属肿瘤医院接受新辅助化疗后行手术治疗的局部进展期胃癌患者的... 目的:探讨ypTNM分期联合肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG)将当前系统进一步划分和扩展,评估不同亚组患者预后。方法:回顾性分析2012年1月至2016年2月在郑州大学附属肿瘤医院接受新辅助化疗后行手术治疗的局部进展期胃癌患者的临床资料。根据AJCC第8版ypTNM分期以及AJCC-TRG标准对术后组织标本重新评价。根据患者新辅助化疗术后ypTNM分期联合TRG,将该系统分为9个不同亚组。采用Kaplan-Meier生存曲线计算ypTNM各分期联合AJCC-TRG评估相同分期患者的3年、5年总生存(overall survival,OS)率以及中位生存时间(median overall survival,mOS),并根据结果将ypTNM各分期系统进一步划分和扩展,筛选出预后最差亚组患者。结果:共纳入424例患者,其中男性330例,女性94例,中位年龄60岁。中位生存时间为40个月。相同ypTNM分期不同TRG亚组,Kaplan-Meier生存分析结果显示:ypTNMⅠ期:TRG1与TRG2患者OS(P=0.715)之间的差异无统计学意义,TRG1与TRG3患者OS(P=0.001)以及TRG2与TRG3患者OS(P=0.001)之间的差异均具有统计学意义,且TRG3组预后最差(mOS为23个月);ypTNMⅡ期:TRG1与TRG2患者OS(P=0.105)之间的差异无统计学意义,TRG1与TRG3患者OS(P<0.001)以及TRG2与TRG3患者OS(P=0.006)之间的差异均具有统计学意义,且TRG3组预后最差(3个亚组mOS分别为79、52和35个月);ypTNMⅢ期:TRG1与TRG2患者OS(P=0.001)、TRG1与TRG3患者OS(P<0.001)以及TRG2与TRG3患者OS(P<0.001)之间的差异均具有统计学意义,且TRG3组预后最差(3个亚组mOS分别为51、23、15个月)。结论:ypTNM分期联合AJCC-TRG分级可将相同分期患者进一步划分和扩展,并筛选出预后最差亚组患者,有助于临床医生判断患者病情,给予个体化治疗。 展开更多
关键词 胃腺癌 新辅助化疗 ypTNM分期 AJCC-TRG标准 预后
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HER2阳性晚期胃癌HER2靶向治疗现状及新药研究进展 被引量:4
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作者 胡慧慧 赵慧晨 +2 位作者 金玉茜 王赛琪 陈小兵 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第6期792-797,共6页
人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2,HER2)是原癌基因ERBB2的编码产物。HER2可与家族中其他成员形成异二聚体引起胞浆内酪氨酸激酶区的自身磷酸化,通过Ras/Raf/MAPK、PI3K/Akt等通路抑制肿瘤细胞凋亡、促... 人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2,HER2)是原癌基因ERBB2的编码产物。HER2可与家族中其他成员形成异二聚体引起胞浆内酪氨酸激酶区的自身磷酸化,通过Ras/Raf/MAPK、PI3K/Akt等通路抑制肿瘤细胞凋亡、促进肿瘤细胞增殖及肿瘤血管和淋巴管新生,从而发挥促癌作用^([1])。根据美国国立综合癌症网络指南与2021年中国临床肿瘤学会胃癌诊疗指南。 展开更多
关键词 胃癌 人表皮生长因子受体2 靶向治疗
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