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分析5种肿瘤标志物联合检测在胃癌患者个体化诊疗中的应用价值 被引量:3
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作者 关露露 赵青芳 +6 位作者 杨占军 吕慧芳 陈贝贝 别良玉 王茂勋 刘曙正 陈小兵 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第9期65-70,共6页
目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9、CA72-4、CA125及甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合检测在胃癌个体化诊疗中的临床应用价值。方法分别对2013年9月至2014年12月... 目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9、CA72-4、CA125及甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合检测在胃癌个体化诊疗中的临床应用价值。方法分别对2013年9月至2014年12月于本院接受治疗的118例胃癌患者(胃癌组)、60例胃良性疾病患者(胃良性疾病组)及51例健康体检者(健康体检组)进行血清肿瘤标志物检测,并回顾性分析118例胃癌患者的血清肿瘤标志物、临床病理特征及预后资料。结果 118例胃癌患者CEA、CA19-9、CA72-4、CA125、AFP联合检测的初诊阳性率均明显高于胃良性疾病组和健康体检组;CEA、CA19-9、CA72-4、CA125、AFP联合检测阳性率高于CEA、CA19-9、CA72-4联合检测。CA125阳性与性别和腹膜转移有关(P_均<0.05);AFP阳性与肝转移有关(P=0.002)。多因素生存分析提示,CA72-4(P=0.022)、AFP(P=0.002)、肿瘤TNM分期(P=0.002)及腹膜转移(P=0.025)是胃癌的独立预后因素,其中,CA72-4阳性和AFP阳性患者死亡危险系数分别是阴性患者的1.732倍和3.086倍。结论 CEA、CA19-9、CA72-4、CA125及AFP联合检测可提高胃癌初诊阳性率,减少漏诊误诊的发生,对胃癌患者的个体化诊疗具有重要价值,其中CA72-4、AFP可以作为独立预后因子。 展开更多
关键词 胃癌 肿瘤标志物 糖链抗原125 糖链抗原72-4 甲胎蛋白
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大前庭导水管综合征螺旋CT扫描测量与听力的关系分析 被引量:3
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作者 邢庆娜 张小安 +1 位作者 赵鑫 姚晓宾 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第5期313-317,共5页
目的:评估前庭导水管扩大和听力损失的关系,并获得颞骨冠状位螺旋CT(SCT)扫描测量诊断前庭导水管扩大(LVA)的限值。方法:回顾性研究郑州大学第三附属医院LVA患者的颞骨SCT扫描资料,在横断位和冠状位上测量LVA患者和正常人的前庭导水管... 目的:评估前庭导水管扩大和听力损失的关系,并获得颞骨冠状位螺旋CT(SCT)扫描测量诊断前庭导水管扩大(LVA)的限值。方法:回顾性研究郑州大学第三附属医院LVA患者的颞骨SCT扫描资料,在横断位和冠状位上测量LVA患者和正常人的前庭导水管中点直径和外口宽度。两次的听力测试用以评估LVA患者听力演变。结果:LVA患者前庭导水管横断位平均中点直径为(2.4±0.93)mm,平均外口宽度为(6.21±1.4)mm,冠状位平均中点直径为(5.48±1.76)mm,平均外口宽度为(6.87±1.61)mm。冠状位诊断导水管扩大限值,中点直径为2.5 mm或外口宽度为4.25 mm。患者空气传导和骨传导两次听力阈值差异不显著,P>0.05。随访显示64.3%的患者听力损失维持在轻度和中度水平,仅有2例患者听力改善,5例听力下降。骨传导阈值和前庭导水管的直径之间无相关性,空气传导低频时听力阈值和前庭导水管直径相关性强。结论:空气传导听力损耗是LVA患者传导性或混合性听力损失的主要因素。冠状位SCT扫描可以提供额外的信息来评估LVA,尤其是在横断位扫描诊断依据不足时。 展开更多
关键词 前庭水管 畸形 听觉丧失 体层摄影术 螺旋计算机
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外周血原始细胞比例高于骨髓的初治原发AML的临床特征及其与患者第一次完全缓解的关系 被引量:7
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作者 姜艳红 陈光意 +1 位作者 盛家和 许青霞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1545-1549,共5页
目的分析外周血原始细胞比例高于骨髓的初治原发急性髓系白血病(AML)患者临床特征及其与患者第一次完全缓解(CR1)的关系。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月河南省肿瘤医院血液科191例初治原发AML住院患者的临床资料,根据患者外周血... 目的分析外周血原始细胞比例高于骨髓的初治原发急性髓系白血病(AML)患者临床特征及其与患者第一次完全缓解(CR1)的关系。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月河南省肿瘤医院血液科191例初治原发AML住院患者的临床资料,根据患者外周血和骨髓原始细胞比例高低,分为外周血高于骨髓原始细胞比例组(BHG)和外周血不高于骨髓原始细胞比例组(NBHG)。根据临床特征数据的类型,分别采用秩和检验、卡方检验和Spearman相关分析比较各组临床特征的差异。结果与NBHG患者相比,BHG患者出血、心悸、M2亚型和FLT3-ITD突变比例,治疗前血清中LDH与α-HBDH水平均高于NBHG患者,差异有统计学意义(均P<0.05);BHG患者CR1、M3和M5亚型比例均低于NBHG患者,差异有统计学意义(均P<0.05);AML患者外周血原始细胞比例与患者血清中LDH与α-HBDH水平有等级正相关性(相关系数R分别为0.331与0.352,均P<0.05)。结论外周血原始细胞比例高于骨髓的初治原发AML患者多为M2亚型,易伴有FLT3-ITD突变,常见出血和心悸症状,有较低的CR1比例。 展开更多
关键词 外周血 原始细胞 急性髓系白血病 第一次完全缓解
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FLT3-ITD基因突变型和野生型初治原发急性髓细胞白血病的临床特征 被引量:4
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作者 姜艳红 盛家和 +1 位作者 许青霞 陈光意 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第23期3975-3979,共5页
目的分析FMS样酪氨酸激酶3-内部串联重复突变型(FLT3-ITDmt)和野生型(FLT3-ITD-wt)初治原发急性髓系白血病(AML)患者临床特征的差异。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月河南省肿瘤医院血液科144例初治原发AML住院患者的临床资料,按... 目的分析FMS样酪氨酸激酶3-内部串联重复突变型(FLT3-ITDmt)和野生型(FLT3-ITD-wt)初治原发急性髓系白血病(AML)患者临床特征的差异。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月河南省肿瘤医院血液科144例初治原发AML住院患者的临床资料,按是否有FLT3-ITD突变分组,其中FLT3-ITDmt组31例,FLT3-ITDwt组113例,根据临床特征数据的类型,分别采用t检验、秩和检验或卡方检验比较两组临床特征的差异。结果 FLT3-ITDmt组外周血WBC、RBC、HGB和DNMT3A基因突变与FLT3-ITDwt组比较,差异均有统计学意义(统计值分别为:705.000;-2.535;-2.290;5.715,均P<0.05)。结论相对于FLT3-ITDwt初治原发AML患者,FLT3-ITDmt初治原发AML患者有较高的外周血WBC,较低的RBC和HGB,更易伴DNMT3A基因突变。 展开更多
关键词 FMS样酪氨酸激酶3 内部串联重复 基因突变 急性髓系白血病 临床特征
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阿帕替尼治疗耐药的复发胶质母细胞瘤的临床研究 被引量:2
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作者 李田源 海龙 +3 位作者 吴慧 洪锡田 卢晓旭 孙学明 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期619-623,共5页
目的:探讨阿帕替尼治疗替莫唑胺(temozolomide,TMZ)耐药的复发胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)的疗效和不良反应,并观察治疗过程中免疫因子的变化。方法:选取2018年7月至2020年10月郑州大学附属肿瘤医院标准方案治疗失败的GBM患者51例,... 目的:探讨阿帕替尼治疗替莫唑胺(temozolomide,TMZ)耐药的复发胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)的疗效和不良反应,并观察治疗过程中免疫因子的变化。方法:选取2018年7月至2020年10月郑州大学附属肿瘤医院标准方案治疗失败的GBM患者51例,给予阿帕替尼和TMZ治疗。阿帕替尼500 mg/d口服,第1~14天;休息7天,开始口服TMZ 150 mg/(m^(2)·d),连续口服5天,28天为1个周期。连续服用直至疾病进展或不可耐受。治疗前及治疗后每周采集外周血,采用ELISA法检测外周血中可溶性PD-1(soluble programmed death-1,sPD-1)、可溶性PD-L1(soluble programmed death-ligand 1,sPD-L1)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和白介素-10(interleukin-10,IL-10)的表达。每4周行MRI增强扫描,测量肿瘤体积。结果:客观缓解率(objective response rate,ORR)为33.33%(17/51),疾病控制率(disease control rate,DCR)为72.5%(37/51),中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)为5.9个月,2年总生存期(overall survival,OS)为24.9%。最常见的不良反应为Ⅰ~Ⅱ级高血压和乏力。肿瘤体积的变化与用药后血清中sPD-1、sPD-L1和IL-6的变化显著相关(r=−0.846,P=0.001;r=0.874,P<0.001;r=0.769,P=0.003);与IL-10的变化弱相关(r=0.538,P=0.071)。结论:阿帕替尼治疗TMZ耐药的GBM安全有效,且治疗中免疫因子发生变化并与疗效密切相关。 展开更多
关键词 复发的胶质母细胞瘤 耐药 阿帕替尼 免疫因子 疗效
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基于生物信息学分析探究食管鳞状细胞癌的关键通路、基因及免疫细胞浸润 被引量:4
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作者 王彰骄 沈勇 许青霞 《南京师大学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第2期77-84,共8页
食管鳞状细胞癌是常见的恶性肿瘤之一,本研究利用生物信息学方法系统全面地探索食管癌中的差异表达基因以及免疫细胞特征.本文从GEO数据库中获取4个食管癌数据集,进行差异和基因富集分析,并对筛选出的核心基因进一步探索.研究共筛选出24... 食管鳞状细胞癌是常见的恶性肿瘤之一,本研究利用生物信息学方法系统全面地探索食管癌中的差异表达基因以及免疫细胞特征.本文从GEO数据库中获取4个食管癌数据集,进行差异和基因富集分析,并对筛选出的核心基因进一步探索.研究共筛选出244个差异表达基因(DEGs),其中上调基因164个,下调基因80个.基因富集分析发现,DEGs主要富集在胞外区和细胞外间隙,与肿瘤侵袭转移相关,并且与PI3K-Akt信号通路和细胞外基质(ECM)受体相互作用信号通路相关.进一步研究发现3个核心基因(CXCL8、MMP9和MMP13)在ESCC中高表达且能促进巨噬细胞和静息树突状细胞,并抑制肥大细胞和单核细胞.本研究筛选出的ESCC核心基因在肿瘤免疫浸润细胞中起着重要作用,有望成为ESCC潜在的肿瘤标志物且用于ESCC的诊断和治疗. 展开更多
关键词 食管癌 肿瘤标志物 免疫浸润 生物信息学分析
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