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细支气管腺瘤/纤毛黏液结节性乳头状肿瘤的影像学表现及临床特征 被引量：2
1
作者 刘统 孟庆成 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第4期468-472,共5页
目的:探讨细支气管腺瘤/纤毛黏液结节性乳头状肿瘤的影像学表现和临床特征。方法:回顾性分析2018年9月-2023年1月在本院经病理证实的14例细支气管腺瘤/纤毛黏液结节性乳头状肿瘤患者的临床、病理及术前影像学资料(CT检查14例,PET-CT检查... 目的:探讨细支气管腺瘤/纤毛黏液结节性乳头状肿瘤的影像学表现和临床特征。方法:回顾性分析2018年9月-2023年1月在本院经病理证实的14例细支气管腺瘤/纤毛黏液结节性乳头状肿瘤患者的临床、病理及术前影像学资料(CT检查14例,PET-CT检查5例)。对患者的基本信息、临床症状和病史、影像学特征(部位、直径、血管征和SUV等)及临床诊断结果进行总结和分析。结果:14例中,男6例,女8例;年龄32~73岁,中位年龄59.5岁。4例有临床症状,包括咳嗽、咳痰、胸部不适或痰中带血。主要CT表现如下:病灶长径5~30 mm,平均(14.1±6.7)mm;病灶主要位于肺下叶(10例),位于右肺8例;实性病灶5例、部分实性病灶7例、非实性病灶2例;边缘模糊者7例、边缘清晰者7例;血管征阳性10例;细支气管充气征阳性3例;空泡征阳性3例。术前CT有2例被诊断为肺恶性病变、12例被诊断为恶性暂不除外并均建议结合穿刺活检。PET-CT检查显示3例有代谢异常,SUV_(max)值为0.6~13.9 kBq/mL;2例代谢无明显异常。1例被诊断为恶性病变暂不除外,2例被诊断为肺恶性病变,2例被诊断为肺良性病变。结论:细支气管腺瘤/纤毛黏液结节性乳头状肿瘤CT及PET-CT表现多样且无特异性的临床表现,部分病灶SUV值升高,故临床上极易将其误诊为肺部恶性病变,因此在临床工作中需提高对此病变的认识并做好鉴别诊断。 展开更多
关键词 细支气管腺瘤 纤毛黏液结节性乳头状肿瘤 体层摄影术 X线计算机 正电子发射体层摄影术
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肝细胞癌免疫/靶向治疗中肿瘤评效标准比较 被引量：8
2
作者 韩帅 谷小磊 +3 位作者 李晓婷 曲金荣 崔湧 孙应实 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期1022-1027,1034,共7页
目的比较实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1)、改良实体瘤评价标准(mRECIST)、欧洲肝病学会标准(EASL)、肿瘤体积评估标准(vRECIST)和三维定量强化体积评估标准(qEASL)对中晚期肝细胞癌(HCC)免疫/靶向治疗疗效评估的价值。资料与方法回顾... 目的比较实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1)、改良实体瘤评价标准(mRECIST)、欧洲肝病学会标准(EASL)、肿瘤体积评估标准(vRECIST)和三维定量强化体积评估标准(qEASL)对中晚期肝细胞癌(HCC)免疫/靶向治疗疗效评估的价值。资料与方法回顾性分析行靶向/免疫治疗的54例经临床或穿刺活检病理诊断为中晚期HCC患者的动态增强CT及临床信息,应用5种标准进行疗效评价。结果5种标准的疾病控制率差异无统计学意义(χ^(2)=1.468,P>0.05),客观缓解率差异有统计学意义(χ^(2)=23.46,P<0.001)。以mRECIST评价病灶治疗前后大小变化差异有统计学意义(t=2.187,P<0.05),其他标准差异无统计学意义(t=0.426、0.667、0.074、0.667,P>0.05)。mRECIST无效组、伴有静脉癌栓、伴有远处转移患者生存曲线明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论mRECIST适用于评估免疫/靶向治疗的中晚期HCC治疗疗效,其评价无效、静脉癌栓及远处转移是预测生存的独立危险因素。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 体层摄影术 X线计算机 治疗结果 病理学 外科 疗效评价标准 生存分析
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氧化铁纳米粒子神经干细胞标记技术的比较研究 被引量：6
3
作者 李祥 朱文珍 魏黎 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期7-11,共5页
目的探讨常见氧化铁纳米粒子几种神经干细胞标记技术的标记效率。材料与方法使用超顺磁性氧化铁纳米粒子（SPIO）和超微超顺磁性氧化铁纳米粒子（USPIO）以25μg Fe／ml分别单独标记、与多聚赖氨酸（PLL）及脂质体联合标记神经T细胞，... 目的探讨常见氧化铁纳米粒子几种神经干细胞标记技术的标记效率。材料与方法使用超顺磁性氧化铁纳米粒子（SPIO）和超微超顺磁性氧化铁纳米粒子（USPIO）以25μg Fe／ml分别单独标记、与多聚赖氨酸（PLL）及脂质体联合标记神经T细胞，以未标记细胞做对照，采用普鲁士蓝染色评价细胞标记率。并采用4．7T MRIT2WI多回波序列测量T2弛豫率（R2）评价细胞内的铁摄取最，比较备组R2的差异。结果①普鲁士蓝染色结果：SPIO及USPIO单独标记组标址率为60％～70％，低于联合标记组的100％：②MRI结果：未标记细胞R2为（2．10±0．11）／s，SPIO、USPIO单独标记组细胞R2分别为（3.39±0．21）／s、（3．16±0．32）／s，SPIO－脂质体联合标记组及USPIO-脂质体联合标记组R2分别为（4．03±0．25）／s、（3．61±0．32）／s，SPIO－PLL联合标记组及USPIO－PLL联俞标记组R2分别为（5．38±0．52）／s、（4．44±0．35）／s，SPIO、USPIO与PLL联合标记组R2大于SPIO、USPIO与脂顶体联合标记组（P〈0．05）：而与脂质体联合标记组R2大于单独标记组（P〈0．05）：SPIO与USPIO单独标记细胞时R2差异无统计学意义（P〉0．05），SPIO与脂质体或PLL联合标记时R2高于USPIO（P〈0．05）。结论SPIO、USPIO单独标记及与PLL、脂质体联合标记均可以成功标记神经于细胞，提高R2，其中SPIO与PLL联合标记效率最高。 展开更多
关键词 干细胞 海马 铁化合物 氧化物 纳米粒子 磁共振成像 染色与标记 大鼠
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胰腺实性假乳头状瘤的MRI影像特征 被引量：9
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作者 党保华 李靖 +3 位作者 高朋瑞 黎海亮 张宏凯 曲金荣 《放射学实践》 北大核心 2018年第10期1038-1042,共5页
目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤的MRI影像特征,提高对该肿瘤MRI征象的认识和诊断能力。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者的MRI资料,所有患者均进行抑脂T1WI和T2WI序列,DWI(b=800s/mm2)和动态增强扫描。两名阅... 目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤的MRI影像特征,提高对该肿瘤MRI征象的认识和诊断能力。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者的MRI资料,所有患者均进行抑脂T1WI和T2WI序列,DWI(b=800s/mm2)和动态增强扫描。两名阅片者独立观察肿瘤一般表现(部位、内部成分、包膜、出血和钙化、信号强度等),测量ADC值和时间-信号强度曲线,与正常胰腺对比,总结该肿瘤MRI特点。结果:17例肿瘤均为单发,边界清楚,大多数类圆形,4例发生在胰头、3例在胰颈、5例在胰体、5例在胰尾。3例实性病灶呈均匀T1WI低、T2WI高和DWI高信号,无包膜和出血且早期均匀并持续强化;14例为囊实性/囊性肿瘤信号混杂且不均匀延迟强化,2例有钙化,4例出血,12例有包膜。肿瘤实性部分DWI上呈高信号,ADC值低于正常胰腺,差别有统计学意义(t=13.67,P<0.001)。所有病例均无继发胰胆管扩张、淋巴结转移及周围结构受侵等表现。结论:SPNP有较为典型的MRI特征,MRI特别是DWI和动态增强扫描对于该肿瘤诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 磁共振成像 诊断
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基于增强CT影像组学术前预测胃腺癌淋巴结转移 被引量：10
5
作者 李靖 高剑波 +3 位作者 王睿 方梦捷 许春苗 黎海亮 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第6期878-883,共6页
目的观察增强CT影像组学模型术前预测胃腺癌淋巴结转移(LNM)的价值。方法回顾性分析193例经术后病理证实的单发胃腺癌的腹部双期增强CT资料,将其分为训练集(n=97)和验证集(n=96),比较LNM(+)与LNM(-)肿瘤CT表现的差异。分别于增强动脉期... 目的观察增强CT影像组学模型术前预测胃腺癌淋巴结转移(LNM)的价值。方法回顾性分析193例经术后病理证实的单发胃腺癌的腹部双期增强CT资料,将其分为训练集(n=97)和验证集(n=96),比较LNM(+)与LNM(-)肿瘤CT表现的差异。分别于增强动脉期和静脉期CT提取病灶影像组学特征,构建相应影像组学标签;将单因素分析有统计学意义的CT参数及其影像组学标签纳入多因素logistic回归分析,筛选胃腺癌LNM的独立预测因素,分别建立临床模型及影像组学列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各模型预测胃腺癌LNM的效能,计算曲线下面积(AUC),比较其差异。结果训练集含54例LNM(+)和43例LNM(-),验证集含58例LNM(+)和38例LNM(-)。LNM(+)患者肿瘤厚度和阳性淋巴结占比均高于LNM(-)者(P均<0.05)。肿瘤厚度及淋巴结状态均为LNM的独立预测因素(P均<0.01)并用于构建临床模型。淋巴结状态和静脉期影像组学标签是胃腺癌LNM的独立预测因素(P均<0.01),以之构建的影像组学列线图在训练集和验证集中的AUC分别为0.810和0.778,与临床模型AUC差异均无统计学意义(0.772、0.762,Z=1.11、0.27,P=0.27、0.78)。结论基于增强CT影像组学模型术前预测胃腺癌LNM效能较佳。 展开更多
关键词 胃肿瘤 淋巴结转移 体层摄影术 X线计算机 影像组学
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基于ADC和增强MRI的影像组学模型预测低级别胶质瘤TERT启动子突变状态 被引量：10
6
作者 卢俊 李祥 黎海亮 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第5期538-542,共5页
目的:探讨基于ADC和增强MRI的影像组学模型对低级别胶质瘤端粒酶逆转录酶基因(TERT)启动子突变状态的预测价值。方法:回顾性搜集109例经病理证实的低级别胶质瘤患者,所有患者术前均行MRI检查,在ADC和对比增强T_(1)WI(T_(1)CE)图像上选... 目的:探讨基于ADC和增强MRI的影像组学模型对低级别胶质瘤端粒酶逆转录酶基因(TERT)启动子突变状态的预测价值。方法:回顾性搜集109例经病理证实的低级别胶质瘤患者,所有患者术前均行MRI检查,在ADC和对比增强T_(1)WI(T_(1)CE)图像上选取病灶最大层面,沿肿瘤边缘勾画ROI,提取影像组学特征。采用三联法(Fisher,POE+ACC,MI)和最小绝对收缩选择算子(LASSO)进行特征筛选,然后行多因素logistic回归分析,构建影像组学预测模型。采用ROC曲线评估预测模型的诊断效能。结果:在ADC和T_(1)CE图像上分别提取279个影像组学特征,最终筛选出11个影像组学特征,分别建立ADC模型、T_(1)CE模型和联合分析(ADC+T1CE)模型共3个影像组学模型。联合分析模型的预测效能最佳,训练集中曲线下面积(AUC)为0.928(95%CI:0.859~0.996),验证集中AUC为0.878(95%CI:0.758~0.997)。结论:基于ADC和增强MRI的影像组学模型能有效预测低级别胶质瘤TERT启动子突变状态,将不同序列的影像组学特征结合可提高预测效能。 展开更多
关键词 胶质瘤 影像组学 磁共振成像 端粒酶逆转录酶基因 TERT启动子突变 预测
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能谱CT术前诊断胃腺癌周围神经侵犯 被引量：4
7
作者 李靖 王艺 +3 位作者 魏莹莹 赵卫杰 廖秋霞 黎海亮 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第12期1843-1847,共5页
目的观察能谱CT术前诊断胃腺癌周围神经侵犯(PNI)的价值。方法对270例拟行手术治疗的胃腺癌患者于术前1周内行能谱CT扫描,测量增强动脉期、静脉期和延迟期病灶碘浓度(IC)和标准化IC(nIC);据术后病理报告将患者分为PNI组和无PNI组,对比... 目的观察能谱CT术前诊断胃腺癌周围神经侵犯(PNI)的价值。方法对270例拟行手术治疗的胃腺癌患者于术前1周内行能谱CT扫描,测量增强动脉期、静脉期和延迟期病灶碘浓度(IC)和标准化IC(nIC);据术后病理报告将患者分为PNI组和无PNI组,对比组间病灶IC和nIC差异,以多因素logistic回归分析筛选PNI独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估IC参数诊断PNI的效能。结果270例中,术后病理证实123例PNI(PNI组)、147例无PNI(无PNI组);组间肿瘤厚度、Borrmann分型、(术前)临床T分期(cT)、CT报告淋巴结状态、病理T分期(pT)及病理N分期(pN)差异均有统计学意义(P均<0.05)。PNI组病灶静脉期IC(ICVP)、延迟期IC(ICDP)及静脉期nIC(nICVP)、延迟期nIC(nICDP)均高于无PNI组(P均<0.001)。logistic回归分析显示,cT分期和nICDP是PNI的独立危险因素;ROC曲线示cT分期联合nICDP诊断PNI的曲线下面积(0.832)高于单一cT分期及IC参数(P均<0.05)。结论能谱CT可于术前诊断胃腺癌PNI;联合cT分期可提前诊断效能。 展开更多
关键词 胃肿瘤 体层摄影术 X线计算机 周围神经侵犯 碘浓度
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