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葡萄糖耐量受损患者胰岛素抵抗与冠状动脉侧支循环的相关性研究 被引量:4
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作者 常学伟 邱春光 +4 位作者 张守彦 马惠芳 田利平 魏毅东 魏经汉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期854-857,共4页
目的:探讨葡萄糖耐量受损(IGT)患者胰岛素抵抗(IR)与冠状动脉(冠脉)侧支循环之间的关系。方法:入选行冠脉造影术患者227例,男性131例,平均年龄(53.2±11.0)岁。采用HOMA2法测定IR(HOMA2-IR)指数,采用Gensini积分系统定... 目的:探讨葡萄糖耐量受损(IGT)患者胰岛素抵抗(IR)与冠状动脉(冠脉)侧支循环之间的关系。方法:入选行冠脉造影术患者227例,男性131例,平均年龄(53.2±11.0)岁。采用HOMA2法测定IR(HOMA2-IR)指数,采用Gensini积分系统定量评定冠脉狭窄程度,按Rentrop分级法对冠脉侧支循环情况进行分级,并依此将187例IGT且至少有一支血管存在慢性闭塞病变的患者分为4组:Rentrop0级组(n=55),Rentrop1级组(n=42),Rentrop2级组(n=39),Rentrop3级组(n=51);糖耐量正常且冠脉狭窄〈50%患者作为对照组(n=40)。结果:与对照组患者相比,4个Rentrop不同分级组的患者餐后2 h血糖(2 h-PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、HOMA2-IR指数和Gensini积分明显增高,空腹胰岛素(FINS)明显减低;与Rentrop3级组和2级组患者相比,Rentrop1级组患者2 h-PBG和Rentrop 0级组患者2 h-PBG、Hb A1c、HOMA2-IR指数、Gensini积分明显增高,Rentrop0级组患者FINS明显减低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。多元逐步回归分析的结果显示,HOMA2-IR指数(R=0.518,P〈0.05)、Hb A1c(R=1.916,P〈0.05)、2 h-PBG(R=2.130,P〈0.05)和FINS(R=1.547,P〈0.05)可能是冠脉狭窄程度的危险因素。二元Logistic逐步回归分析的结果显示,侧支循环不良者(Rentrop0级和1级的患者)与HOMA2-IR指数(比值比=1.679,95%可信区间:1.101~2.558,P=0.016)相关。结论:IGT伴冠状动脉慢性闭塞的患者,HOMA2-IR指数显著升高,IR是冠状动脉狭窄程度和侧支循环形成的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 胰岛素抗药性 葡萄糖耐量试验
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比索洛尔治疗快速型房颤合并慢性心力衰竭患者的疗效 被引量:30
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作者 赵琳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期334-335,共2页
未来20年,房颤的发病率估计会翻倍[1],至2030年仅欧洲每年预计新增房颤120 000-215 000例[2],心力衰竭合并阵发性房颤的患者达33%,合并持续房颤的患者达44%,合并永久性房颤的患者高达56%[3]。改善心力衰竭是临床治疗快速心室率房颤伴心... 未来20年,房颤的发病率估计会翻倍[1],至2030年仅欧洲每年预计新增房颤120 000-215 000例[2],心力衰竭合并阵发性房颤的患者达33%,合并持续房颤的患者达44%,合并永久性房颤的患者高达56%[3]。改善心力衰竭是临床治疗快速心室率房颤伴心力衰竭的重要方式,以达到有效控制患者快速心室率的目的[4]。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭患者 快速型房颤 临床治疗 比索洛尔 快速心室率 疗效 阵发性房颤 持续房颤
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