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全羧化酶合成酶缺乏症3例临床及遗传学特征分析并文献复习
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作者 张利明 杨威 +6 位作者 张英娴 杨海花 李小磊 李倩影 杨建伟 杨俊梅 陈永兴 《解放军医学杂志》 2025年第8期984-990,共7页
目的探讨全羧化酶合成酶(HLCS)缺乏症患儿的临床和遗传学特征。方法回顾性分析2014年12月-2024年1月郑州大学附属儿童医院收治的3例HLCS缺乏症患儿的临床资料,并复习中国知网、万方数据和PubMed等数据库收录的相关文献,总结HLCS缺乏症... 目的探讨全羧化酶合成酶(HLCS)缺乏症患儿的临床和遗传学特征。方法回顾性分析2014年12月-2024年1月郑州大学附属儿童医院收治的3例HLCS缺乏症患儿的临床资料,并复习中国知网、万方数据和PubMed等数据库收录的相关文献,总结HLCS缺乏症患儿的HLCS基因变异及临床特点。结果3例患儿均为男性,发病年龄为4~6月龄,临床表现以气促、呕吐、腹泻、伴精神差为主,部分合并生长发育落后、神经系统症状;实验室检查均存在代谢性酸中毒,血氨基酸和酰基肉碱谱、尿有机酸分析均提示多羧化酶缺乏症;基因检测提示3例患儿的HLCS基因均存在复合杂合变异,其中c.1892delT(p.L631X)变异未见报道。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)指南,c.1892delT(p.L631X)变异评级为致病变异(PVS1+PM2_supporting+PM3);补充生物素治疗均有效。文献复习获得相关英文文献27篇、中文文献29篇,共报道HLCS基因变异致HLCS缺乏症患儿133例,常见临床表现包括代谢性酸中毒、皮损、呕吐、喂养困难、呼吸困难、腹泻、神经系统症状等。结论血氨基酸和酰基肉碱谱、尿有机酸分析及基因检测有助于HLCS缺乏症的诊断,及时补充生物素治疗,预后良好。HLCS基因变异考虑为3例HLCS缺乏症患儿的遗传学病因,其中c.1892delT(p.L631X)变异为新发现变异。 展开更多
关键词 全羧化酶合成酶缺乏症 HLCS基因 全外显子组测序
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