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栀子大黄汤对酒精性脂肪肝大鼠的保护作用 被引量：11
1
作者 杨战锋 李晓勇 +1 位作者 周百中 陈升阳 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期555-560,I0003,共7页
目的:制备酒精性脂肪肝(AFL)大鼠模型,探讨栀子大黄汤对AFL大鼠的保护作用及其用药剂量。方法:54只SD大鼠分为正常对照组10只和模型对照组44只;模型对照组大鼠采用乙醇灌胃(50%乙醇溶液6.0mL·kg^(-1))+高脂饲料的方法制备AFL模型。... 目的:制备酒精性脂肪肝(AFL)大鼠模型,探讨栀子大黄汤对AFL大鼠的保护作用及其用药剂量。方法:54只SD大鼠分为正常对照组10只和模型对照组44只;模型对照组大鼠采用乙醇灌胃(50%乙醇溶液6.0mL·kg^(-1))+高脂饲料的方法制备AFL模型。4周后选取造模成功的40只大鼠随机分为模型组,辛伐他汀组(10.0mg·kg^(-1)),低、高剂量栀子大黄汤组(所含生药剂量分别为5.0和10.0g·kg^(-1));每组10只。每隔2周测定大鼠体质量和血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酸氢基转移酶(ALT)水平。给药后第4周称量大鼠体质量和肝脏质量,检测血清和肝组织中TC、TG、AST、ALT、乙醇脱氢酶(ADH)和乙醛脱氢酶(ALDH)水平,检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和IL-1β的水平,采用苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织病理形态表现并进行病理学检查评分。结果:给药4周后,与正常对照组比较,模型组大鼠血清TC、TG、AST、ALT、TNF-α、IL-6和IL-1β水平明显升高(P<0.05或P<0.01)。给药4周后,与模型组比较,低、高剂量栀子大黄汤组大鼠血清TC、TG、AST和ALT水平降低(P<0.05或P<0.01),高剂量栀子大黄汤组大鼠血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平降低(P<0.01),低剂量桅子大黄汤组大鼠血清TNF-α、IL-1β水平降低(P<0.01),低和高剂量栀子大黄汤组及辛伐他汀组大鼠肝组织中ADH和ALDH水平降低(P<0.05或P<0.01)。HE染色,与模型组比较,栀子大黄汤组AFL大鼠肝组织的病理损伤情况明显改善。结论:栀子大黄汤能明显改善由高脂联合酒精饮食引起的肝损伤和肝脏脂肪性病变。 展开更多
关键词 栀子大黄汤 酒精性肝损伤 脂肪肝 酒精性 炎症
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优化肿瘤标志物群建立的决策树模型对肝癌辅助诊断的价值 被引量：8
2
作者 张永 李晓勇 +7 位作者 宋瑜 周百中 崔卫东 赵甦 陈艳军 杨战锋 郜宇 杨华 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2015年第6期794-797,共4页
目的:探讨血清肿瘤标志物检测结合决策树模型在肝癌诊断中的价值。方法:运用肿瘤标志物定量检测试剂盒对119例肝部良性疾病及98例肝癌患者血清中9项肿瘤标志[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA242、CA199、神经元特异性烯醇化酶(... 目的:探讨血清肿瘤标志物检测结合决策树模型在肝癌诊断中的价值。方法:运用肿瘤标志物定量检测试剂盒对119例肝部良性疾病及98例肝癌患者血清中9项肿瘤标志[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA125、CA242、CA199、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、铁蛋白(Ferritin)、人生长激素(HGH)和CA153]水平进行检测,应用logistic回归筛选肿瘤标志物,并于筛选前后建立决策树模型和Fisher判别分析模型。结果:肝癌组9项血清肿瘤标志物水平均高于肝良性疾病组(P<0.05)。筛选前基于9项肿瘤标志物、筛选后基于3项肿瘤标志物分别建立Fisher判别分析模型、决策树模型,其预测准确度分别为76.5%、91.2%、74.4%、90.8%。筛选前后决策树模型ROC曲线的AUC分别为0.912和0.908,高于Fisher判别分析的0.745和0.727(Z=4.512和4.589,P均<0.05);但决策树模型和Fisher判别分析筛选前后自身相比,差异均无统计学意义(Z=1.855和1.122,P均>0.05)。结论:基于3项血清肿瘤标志物建立的决策树模型诊断肝癌的效果优于Fisher判别分析。 展开更多
关键词 肝癌 血清肿瘤标志物 决策树 辅助诊断
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纳米刀消融联合胆道支架治疗不可切除肝门部胆管癌探讨 被引量：4
3
作者 陈艳军 程冰冰 +3 位作者 郜宇 陈升阳 周百中 李晓勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第19期3115-3118,共4页
目的分析纳米刀消融治疗不可切除肝门部胆管癌的疗效与难点。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月郑州大学第五附属医院采用纳米刀消融技术治疗的26例不可切除肝门部胆管癌的临床资料。结果全部患者顺利实施纳米刀消融治疗,4例患者术中... 目的分析纳米刀消融治疗不可切除肝门部胆管癌的疗效与难点。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月郑州大学第五附属医院采用纳米刀消融技术治疗的26例不可切除肝门部胆管癌的临床资料。结果全部患者顺利实施纳米刀消融治疗,4例患者术中放置T管引流,11例术中放置胆道支架,4例术中放置胆道支架+放射性粒子链。22例(84.6%)患者术后胆管再通。26例患者总生存时间平均为(9.8±5.6)个月。结论纳米刀消融治疗不可切除肝门部胆管癌疗效确切,联合胆道支架治疗可使患者获得更好疗效。 展开更多
关键词 不可切除肝门部胆管癌 纳米刀消融 胆道支架
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射频消融治疗局部晚期胰头癌疗效分析 被引量：1
4
作者 陈升阳 李晓勇 +4 位作者 陈艳军 杨战锋 崔卫东 周百中 宋伟华 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第3期341-344,共4页
目的：评价射频消融（ RFA）治疗局部晚期胰头癌的临床疗效。方法：将87例局部晚期胰头癌患者分为两组，一组给予RFA联合胆肠及胃肠旁路吻合术（RFA组，n＝42），另一组给予单纯胆肠及胃肠吻合术（对照组， n＝45）；随访3～50个月，比... 目的：评价射频消融（ RFA）治疗局部晚期胰头癌的临床疗效。方法：将87例局部晚期胰头癌患者分为两组，一组给予RFA联合胆肠及胃肠旁路吻合术（RFA组，n＝42），另一组给予单纯胆肠及胃肠吻合术（对照组， n＝45）；随访3～50个月，比较治疗前与治疗3个月后血清CA19-9和CA242水平的变化，应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并进行log-rank检验。结果：RFA组治疗3个月后血清CA19-9和CA242水平均较对照组下降更明显（ t＝10．589、6．130，P＜0．001）。两组患者生存曲线差异有统计学意义（χ2＝33．152，P＜0．001）；RFA组1、2、3 a生存率分别为77．9％、28．7％、2．4％，中位生存期为21个月（95％置信区间17．86～24．14个月）；对照组1、2、3 a生存率分别为22．9％、2．2％、0．0％，中位生存期为10个月（95％置信区间8．90～11．10个月）。结论：RFA能够有效延长局部晚期胰头癌患者的生存期。 展开更多
关键词 胰头癌 射频消融 肿瘤标记物 生存分析
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实时多影像融合介入导航系统引导下纳米刀消融治疗局部进展期胰腺癌的效果与安全性分析 被引量：4
5
作者 苏东朝 李晓勇 +4 位作者 陈艳军 杨金雨 陈升阳 胡水全 仝昊 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期1392-1397,共6页
目的探讨实时多影像融合介入导航系统引导下纳米刀消融治疗局部进展期胰腺癌(LAPC)的效果与安全性。方法回顾性收集2018年4月—2019年10月于郑州大学第五附属医院就诊的LAPC患者的临床资料,按治疗方式分为不可逆电穿孔(IRE)联合化疗组(... 目的探讨实时多影像融合介入导航系统引导下纳米刀消融治疗局部进展期胰腺癌(LAPC)的效果与安全性。方法回顾性收集2018年4月—2019年10月于郑州大学第五附属医院就诊的LAPC患者的临床资料,按治疗方式分为不可逆电穿孔(IRE)联合化疗组(联合组)12例,单纯化疗组(对照组)15例,化疗方案均为吉西他滨+替吉奥。观察联合组围手术期内的不良反应及并发症,比较联合组术前与术后不同时间点心肌酶、血淀粉酶指标变化,比较2组治疗前后CA19-9水平变化,比较2组治疗后3个月的疾病缓解率(RR)、疾病控制率(DCR)及随访期内的生存状况。非正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验,组内比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料2组间比较采用Fisher精确检验;Kaplan-Meier法分析患者随访期内的生存状态。结果联合组围手术期内出现不良反应及轻度并发症12例次(Clavien-DindoⅠ级9例次、Ⅱ级3例次)。联合组所有患者术后心肌酶指标一过性升高,7 d内恢复正常,术前与术后7 d肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平无统计学差异(P值均>0.05);术后1 d,9例患者血淀粉酶水平明显升高,至术后7 d明显下降,术后14 d基本恢复正常,术前与术后7、14 d、1个月血淀粉酶水平无统计学差异(P值均>0.05)。2组患者治疗前CA19-9水平均高于正常值,联合组治疗后CA19-9水平逐步下降,比较治疗前与治疗后1、2、3个月CA19-9水平,差异有统计学意义(P值均<0.05);对照组治疗后CA19-9水平呈短暂下降随后上升,但治疗前与治疗后1、2、3个月CA19-9水平差异无统计学意义(P值均>0.05)。治疗后3个月,联合组RR、DCR均高于对照组(75.0%vs 26.7%、91.6%vs 53.3%,P值分别为0.021、0.043)。在中位随访期(13个月)内,联合组中位无进展生存期、中位总生存期均高于对照组,差异有统计学意义(10个月vs 5个月、18个月vs 10个月,P值分别为0.014、0.034)。结论实时多影像融合系统引导下经皮穿刺纳米刀消融治疗LAPC安全性高,疗效肯定,可作为不耐受开腹或拒绝开腹消融患者的一种全新治疗选择。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 放射学 介入性 导管消融术
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胰腺癌患者纳米刀术后心肌损伤的危险因素分析
6
作者 海珑珠 胡强夫 +2 位作者 李晓勇 郭佩垒 杨玲伟 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期2787-2792,共6页
目的探讨胰腺癌患者纳米刀术后发生心肌损伤的危险因素,并建立预测风险模型的列线图。方法回顾性分析2020年9月—2021年11月于郑州大学第五附属医院行纳米刀治疗的92例胰腺癌患者的临床资料,以术后3天内出现血清肌钙蛋白I>0.03 ng/m... 目的探讨胰腺癌患者纳米刀术后发生心肌损伤的危险因素,并建立预测风险模型的列线图。方法回顾性分析2020年9月—2021年11月于郑州大学第五附属医院行纳米刀治疗的92例胰腺癌患者的临床资料,以术后3天内出现血清肌钙蛋白I>0.03 ng/mL作为心肌损伤的诊断标准,将患者分为心肌损伤组(n=51)和非心肌损伤组(n=41),收集所有患者的年龄、性别、BMI、美国麻醉师协会分级、吸烟史、酗酒史、术前合并症等基线资料。计量资料用组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher检验。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选有统计学差异的变量,筛选出相关因素建立预测胰腺癌患者纳米刀术后发生心肌损伤风险的列线图。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估模型的区分能力和临床效用。结果相较于非心肌损伤组,心肌损伤组消融时间更长(χ^(2)=7.410,P=0.006),探针数量更多(χ^(2)=6.130,P=0.047),术前合并高血压(χ^(2)=12.124,P<0.001)、慢性肾脏病(χ^(2)=12.829,P<0.001)者更多。单因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径、消融时间、手术方式、探针数量、高血压史及慢性肾脏病史均与心肌损伤的发生有关(P值均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径[比值比(OR)=3.94,95%CI:1.09~14.18,P=0.036]、消融时间(OR=4.15,95%CI:1.30~13.27,P=0.016)、手术方式(OR=6.92,95%CI:1.92~25.07,P=0.003)及合并高血压史(OR=4.07,95%CI:1.12~14.77,P=0.034)是胰腺癌患者纳米刀术后发生心肌损伤的独立危险因素。AUC=0.859表明,列线图具有较好的区分能力和临床效用。结论胰腺癌患者纳米刀术后心肌损伤发生率较高,术前合并高血压、肿瘤直径>4 cm、消融时间>1 h是心肌损伤发生的独立危险因素,手术方式(纳米刀+旁路吻合)能增加心肌损伤的风险,列线图对预测心肌损伤发生的风险有较好效果。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 纳米刀 心肌疾病
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肝细胞癌基因诊断标志物和免疫浸润标志物的分析和识别
7
作者 王子康 王龙飞 +2 位作者 王克雷 方艳 刘超 《郑州大学学报(医学版)》 2025年第5期593-597,共5页
目的:筛选潜在的肝细胞癌(HCC)基因诊断和免疫浸润标志物。方法:下载GEO数据库和TCGA数据库中HCC和邻近正常组织(NAT)基因表达谱微阵列数据。基于GEO数据,采用LASSO回归、随机森林模型筛选HCC高度相关的差异表达基因(HDEG),基于TCGA数... 目的:筛选潜在的肝细胞癌(HCC)基因诊断和免疫浸润标志物。方法:下载GEO数据库和TCGA数据库中HCC和邻近正常组织(NAT)基因表达谱微阵列数据。基于GEO数据,采用LASSO回归、随机森林模型筛选HCC高度相关的差异表达基因(HDEG),基于TCGA数据绘制各HDEG诊断HCC的ROC曲线,以AUC的95%CI下限大于0.8的HDEG为潜在的诊断标志物。收集郑州大学第二附属医院16例HCC及其配对NAT组织,实时荧光定量PCR法检测各诊断标志物的表达水平。基于GEO数据,采用单样本基因集富集分析算法评估诊断标志物与22种免疫细胞免疫浸润的相关性。结果:载脂蛋白F(APOF)、铁调素抗菌肽(HAMP)、补体9(C9)、金属硫蛋白1E(MT1E)被筛选为潜在的HCC基因诊断标志物,AUC(95%CI)分别为0.953(0.933~0.973)、0.946(0.922~0.970)、0.926(0.901~0.951)、0.925(0.899~0.950),其在HCC组织中的表达均较NAT下调(P<0.05)。HCC组织中γδT细胞、单核细胞、M2巨噬细胞、活化的肥大细胞和中性粒细胞浸润减少,活化的记忆CD4 T细胞、调节性T细胞和M0巨噬细胞浸润增加(P均<0.05)。APOF、HAMP、C9、MT1E与多种免疫细胞和免疫功能相关(P均<0.05)。结论:APOF、HAMP、C9、MT1E可能是潜在的HCC基因诊断标志物及治疗靶点。 展开更多
关键词 肝细胞癌 机器学习 生物标志物 免疫浸润
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