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常规放疗与调强放疗治疗鼻咽癌效果及远期并发症对比 被引量:8
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作者 王建坡 李亚琼 《河南医学研究》 CAS 2015年第1期123-123,共1页
目的比较常规放疗与调强放疗治疗鼻咽癌的疗效及远期并发症。方法选取郑州大学第五附属医院耳鼻喉科2010年1月至2014年1月收治的鼻咽癌患者72例,分为对照组和治疗组,分别采用常规放疗和调强放疗,比较两组患者临床疗效及远期并发症发生... 目的比较常规放疗与调强放疗治疗鼻咽癌的疗效及远期并发症。方法选取郑州大学第五附属医院耳鼻喉科2010年1月至2014年1月收治的鼻咽癌患者72例,分为对照组和治疗组,分别采用常规放疗和调强放疗,比较两组患者临床疗效及远期并发症发生情况。结果治疗组总缓解率为91.67%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组口干、张口受限、听力下降和放射性脑病的发生率明显低于对照组(P<0.05),放射性龋齿及颈部纤维化发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论调强放疗在治疗鼻咽癌方面疗效明显优于常规放疗,且能减少远期并发症的发生率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 鼻咽癌 常规放疗 调强放疗 远期并发症
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单纯三维适形放射治疗与放疗联合替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤的临床疗效比较 被引量:3
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作者 么志军 《中国实用医药》 2015年第10期160-161,共2页
目的评价比较单纯三维适形放射治疗与放疗联合替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法 80例脑胶质瘤患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予单纯三维适形放射治疗,观察组则给予放疗联合化疗治疗,对比观察... 目的评价比较单纯三维适形放射治疗与放疗联合替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法 80例脑胶质瘤患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予单纯三维适形放射治疗,观察组则给予放疗联合化疗治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组完全缓解8例,部分缓解15例,稳定14例,总有效率为57.5%,明显高于对照组的25.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑胶质瘤患者的临床治疗中,采用三维适形放疗联合替莫唑胺化疗方案,可提高治疗效果,延长患者的生存期,优化其生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 三维适性放射治疗 化疗 替莫唑胺 脑胶质瘤 疗效
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调强放疗联合GP方案化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者的效果 被引量:1
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作者 李敏杰 田玉龙 黄平平 《河南医学研究》 CAS 2021年第35期6576-6578,共3页
目的分析调强放疗(IMRT)联合吉西他滨、顺铂方案(GP方案)化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法选取2018年5月至2020年1月郑州大学第五附属医院收治的108例Ⅲ期NSCLC者,参照随机数表法分成研究组与对照组,分别为54例。对照组接... 目的分析调强放疗(IMRT)联合吉西他滨、顺铂方案(GP方案)化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法选取2018年5月至2020年1月郑州大学第五附属医院收治的108例Ⅲ期NSCLC者,参照随机数表法分成研究组与对照组,分别为54例。对照组接受GP方案化疗治疗,研究组基于对照组加用IMRT治疗,对比两组疾病控制率、不良反应状况以及治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-2]水平、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平。结果与对照组[53.70%(29/54)]相比,研究组疾病控制率[72.22%(39/54)]升高(P<0.05);治疗后研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较对照组高,CD8^(+)较对照组低(P<0.05);治疗后研究组TNF-α、IL-6水平较对照组低,IL-2水平较对照组高(P<0.05);治疗后研究组NSE、CYFRA21-1、CA199水平低于对照组(P<0.05);研究组恶心呕吐发生率[20.37%(11/54)]、白细胞减少发生率[18.52%(10/54)]、骨髓抑制发生率[14.81%(8/54)]、血小板减少发生率[22.22%(12/54)]与对照组[24.07%(13/54)、25.89%(14/54)、20.37%(11/54)、18.52%(10/54)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论IMRT联合GP方案化疗治疗Ⅲ期NSCLC效果确切,可有效提高免疫功能,减轻炎症反应,抑制肿瘤标志物水平,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 调强放疗 GP方案化疗 非小细胞肺癌 T淋巴细胞亚群
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静态调强计划参数对放疗Gamma通过率的影响 被引量:1
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作者 黄洋洋 刘宗文 +2 位作者 杨军 董胜楠 田玉龙 《河南医学研究》 CAS 2021年第35期6548-6551,共4页
目的基于子野数和总跳数(MUs)等静态调强(sIMRT)计划参数,建立Gamma通过率与之相关的多元回归方程,使用得到的理论Gamma通过率指导实际Gamma通过率测量过程。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院放疗科44例不同病种患者的放疗sIMRT计划... 目的基于子野数和总跳数(MUs)等静态调强(sIMRT)计划参数,建立Gamma通过率与之相关的多元回归方程,使用得到的理论Gamma通过率指导实际Gamma通过率测量过程。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院放疗科44例不同病种患者的放疗sIMRT计划,其中鼻咽癌10例、肺癌14例、直肠癌20例。从CMS XiO计划系统(TPS)中读取子野数和MUs。Gamma通过率由IBA MatriXX二维矩阵测得,测量标准依据美国医学物理学家协会第119工作组报告设置(3 mm,3%),Gamma通过率>95%表示剂量传递准确。结果将Gamma通过率(Y)与子野数(X_(1))和MUs(X_(2))进行多重线性回归分析,得到的公式为:Y=101.126-0.021 X_(1)-0.003 X_(2),说明子野数和MUs的增加会导致Gamma通过率的降低,且子野数对Gamma通过率的影响远大于MUs。结论为了提高Gamma通过率,建议在保证计划质量的前提下,尽量减少sIMRT计划中的子野数和总MU数;当实际测得的Gamma过小(<95%)时,可以用本研究的回归方程求出理论Gamma通过率,如果理论Gamma通过率≥95%时,应注意分析加速器问题。 展开更多
关键词 静态调强放疗 子野数 总跳数 Gamma通过率
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大分割放疗在早期乳腺癌保乳根治术后的临床应用效果 被引量:3
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作者 张雪莹 《河南医学研究》 CAS 2021年第27期5046-5048,共3页
目的探讨大分割放疗和常规分割放疗在早期乳腺癌保乳根治术后的临床应用效果。方法选择2017年1月至2018年12月在郑州大学第五附属医院行保乳根治术的92例早期乳腺癌患者作为研究对象,根据放疗方法分为观察组(47例)和对照组(45例)。对照... 目的探讨大分割放疗和常规分割放疗在早期乳腺癌保乳根治术后的临床应用效果。方法选择2017年1月至2018年12月在郑州大学第五附属医院行保乳根治术的92例早期乳腺癌患者作为研究对象,根据放疗方法分为观察组(47例)和对照组(45例)。对照组患者接受常规分割放疗方案,观察组患者接受大分割放疗方案。对两组患者乳腺美容效果、不良反应以及放疗效果进行评价。结果观察组乳腺美容效果优20例、良18例、一般7例、差2例;对照组优19例、良16例、一般8例、差2例。两组患者美容效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组放疗后急性皮肤反应、骨髓抑制、食管黏膜反应以及放射性肺炎等不良反应发生率(分别为89.36%、61.70%、19.15%和4.26%)与对照组(分别为91.11%、66.67%、22.22%和6.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均于放疗后随访2 a,观察组局部复发率(4.26%)和对照组(4.44%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均全部生存。结论大分割放疗可有效缩短放疗次数和疗程,并且在乳腺美容效果、放疗安全性与临床效果等方面的评价结果与常规放疗相当。 展开更多
关键词 乳腺癌 早期 大分割放疗
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鼻咽癌放射治疗患者放射性脑损伤的危险因素分析及风险预测模型构建
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作者 么志军 郭振江 +3 位作者 巴楠 郑力豪 孙满满 李文 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1007-1011,共5页
目的探讨影响鼻咽癌放射治疗患者发生放射性脑损伤的危险因素,并构建风险预测模型。方法回顾性选取郑州大学第五附属医院2021年1月至2022年1月放射治疗后发生放射性脑损伤的40例鼻咽癌患者作为发生组,另选取同期接受放射治疗后未发生放... 目的探讨影响鼻咽癌放射治疗患者发生放射性脑损伤的危险因素,并构建风险预测模型。方法回顾性选取郑州大学第五附属医院2021年1月至2022年1月放射治疗后发生放射性脑损伤的40例鼻咽癌患者作为发生组,另选取同期接受放射治疗后未发生放射性脑损伤的61例鼻咽癌患者作为未发生组。收集两组患者的一般资料及临床指标,采用logistic回归性分析检验影响鼻咽癌放射治疗患者并发放射性脑损伤的危险因素,同时依据回归分析结果构建风险预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线检验风险预测模型对鼻咽癌放射治疗患者放射性脑损伤发生的预测价值。结果两组患者双侧颞叶最高照射剂量、血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、血清环氧化酶-2(COX-2)及血浆纤维蛋白原(Fib)差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归性分析显示,高水平双侧颞叶最高照射剂量、血清GFAP、血清COX-2及血浆Fib是影响鼻咽癌放射治疗患者放射性脑损伤发生的危险因素(P<0.05)。构建风险预测模型,ROC内部验证显示曲线下面积(AUC)为0.911,AUC的95%CI为0.851~0.972,特异度0.967,敏感度0.775,约登指数0.742,(P<0.001)。结论双侧颞叶最高照射剂量、血清GFAP、血清COX-2及血浆Fib是影响鼻咽癌放射治疗患者放射性脑损伤发生的危险因素。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射性脑损伤 放射治疗 影响因素 风险预测模型
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脑转移瘤伽玛刀治疗后不良预后危险因素分析
7
作者 周利民 李敏杰 +2 位作者 许自强 杨如意 周笑笑 《山东医药》 CAS 2024年第12期52-55,共4页
目的分析脑转移瘤(BM)伽玛刀治疗后不良预后的危险因素。方法选取BM患者221例,均经伽玛刀治疗,采用Log-rank检验单因素分析法和多因素Cox分析法分析BM伽玛刀治疗后不良预后的影响因素和危险因素。结果单因素分析显示,年龄、转移瘤总体... 目的分析脑转移瘤(BM)伽玛刀治疗后不良预后的危险因素。方法选取BM患者221例,均经伽玛刀治疗,采用Log-rank检验单因素分析法和多因素Cox分析法分析BM伽玛刀治疗后不良预后的影响因素和危险因素。结果单因素分析显示,年龄、转移瘤总体积、最大肿瘤体积与BM伽玛刀治疗后不良预后显著相关(P均<0.05);多因素分析显示,年龄≥65岁、转移瘤总体积>20 cm^(3)、最大肿瘤体积>10 cm^(3)是BM伽玛刀治疗后不良预后的危险因素。结论BM伽玛刀治疗后不良预后的危险因素是年龄≥65岁、转移瘤总体积>20 cm^(3)、最大肿瘤体积>10 cm^(3)。 展开更多
关键词 脑转移瘤 伽玛刀 年龄 转移瘤总体积 最大肿瘤体积
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X射线对BGC-803胃癌细胞凋亡及Survivin蛋白表达的影响
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作者 任振泰 王晓瑜 《河南医学研究》 CAS 2016年第3期395-397,共3页
目的分析X射线对BGC-803胃癌细胞凋亡及Survivin蛋白表达的影响。方法将BGC-803胃癌细胞分为对照组、实验组;实验组分别给予1、2、5 Gy X射线照射。流式细胞仪检测各组细胞凋亡及Survivin蛋白表达情况。结果随着X射线剂量增大,BGC-803... 目的分析X射线对BGC-803胃癌细胞凋亡及Survivin蛋白表达的影响。方法将BGC-803胃癌细胞分为对照组、实验组;实验组分别给予1、2、5 Gy X射线照射。流式细胞仪检测各组细胞凋亡及Survivin蛋白表达情况。结果随着X射线剂量增大,BGC-803细胞凋亡率增大;在2 Gy、5 Gy组,随X射线照射时间延长,细胞凋亡率增大,而1 Gy组无明显改变。大剂量(5 Gy)X射线引起BGC-803胃癌细胞Survivin蛋白表达增加,而小剂量X射线(1 Gy、2 Gy组)对BGC-803胃癌细胞Survivin蛋白表达无显著影响。结论 X线辐射引起BGC-803胃癌细胞凋亡具有辐射剂量、时间依赖性;大剂量X射线照射使Survivin蛋白表达增加,可能与细胞周期、DNA同源重组修复有关。 展开更多
关键词 胃癌 X射线 SURVIVIN蛋白
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胸部放射治疗致肺癌患者急性放射性肺炎的影响因素分析 被引量:5
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作者 郭振江 郑力豪 +2 位作者 么志军 任振泰 巴楠 《河南医学研究》 CAS 2021年第23期4263-4265,共3页
目的分析胸部放射治疗致肺癌患者发生急性放射性肺炎的影响因素。方法选取2018年1月至2021年3月在郑州大学第五附属医院放疗科接受治疗的298例肺癌患者作为研究对象,回顾性分析患者相关临床资料,寻找急性放射性肺炎的影响因素。结果298... 目的分析胸部放射治疗致肺癌患者发生急性放射性肺炎的影响因素。方法选取2018年1月至2021年3月在郑州大学第五附属医院放疗科接受治疗的298例肺癌患者作为研究对象,回顾性分析患者相关临床资料,寻找急性放射性肺炎的影响因素。结果298例肺癌患者中,71例(23.83%)发生急性放射性肺炎。多因素logistic回归分析显示,有慢性肺部疾病史(OR=2.770,95%CI:1.154~6.653)、肿瘤直径≥5 cm(OR=1.966,95%CI:1.040~3.717)、放化疗同期(OR=2.010,95%CI:1.032~3.913)以及放疗总剂量≥60 Gy(OR=1.495,95%CI:1.044~2.140)为肺癌放疗后发生急性放射性肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论肺癌患者胸部放射治疗致急性放射性肺炎的发生率较高,其发生与慢性肺部疾病史、肿瘤直径、放化疗同期以及放射治疗总剂量独立相关,应根据患者自身病情和放射治疗情况,制定针对性预防与管理措施。 展开更多
关键词 肺癌 放射治疗 急性放射性肺炎 影响因素
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