目的探讨老年高血压患者血压控制水平对心脏结构、功能及心房颤动的影响。方法选取2012年3月—2013年3月在郑州大学第五附属医院住院或门诊就诊的老年高血压患者226例,经6个月试随访和18个月正式随访最终纳入患者145例。根据血压控制水...目的探讨老年高血压患者血压控制水平对心脏结构、功能及心房颤动的影响。方法选取2012年3月—2013年3月在郑州大学第五附属医院住院或门诊就诊的老年高血压患者226例,经6个月试随访和18个月正式随访最终纳入患者145例。根据血压控制水平,将其分为A组[n=57,收缩压(SBP)≤130 mm Hg且舒张压(DBP)≤80 mm Hg]、B组(n=55,130 mm Hg<SBP<140 mm Hg且DBP<90 mm Hg,或SBP<140 mm Hg且80 mm Hg<DBP<90 mm Hg)、C组(n=33,SBP≥140 mm Hg或DBP≥90 mm Hg)。比较3组患者随访前后的左心房内径(LAD)、左心室质量指数(LVMI)、舒张早期充盈峰的最大充盈速度/舒张晚期充盈峰的最大峰值速度(E/A)、左心室射血分数(LVEF)及随访期间的心房颤动发生率。结果 3组患者LAD、LVMI、LVEF随访前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);E/A随访前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中,C组患者LAD随访前后差值大于A、B组,LVEF随访前后差值小于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者LVMI随访前后差值大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者随访期间心房颤动发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,C组患者心房颤动发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年高血压患者,长期血压控制不佳不仅会损伤左心结构和功能,还会增加心房颤动的发生率;严格控制血压(≤130/80 mm Hg)较常规降压(<140/90 mm Hg)能更好地减轻患者的左心室肥厚。展开更多
文摘目的探讨老年高血压患者血压控制水平对心脏结构、功能及心房颤动的影响。方法选取2012年3月—2013年3月在郑州大学第五附属医院住院或门诊就诊的老年高血压患者226例,经6个月试随访和18个月正式随访最终纳入患者145例。根据血压控制水平,将其分为A组[n=57,收缩压(SBP)≤130 mm Hg且舒张压(DBP)≤80 mm Hg]、B组(n=55,130 mm Hg<SBP<140 mm Hg且DBP<90 mm Hg,或SBP<140 mm Hg且80 mm Hg<DBP<90 mm Hg)、C组(n=33,SBP≥140 mm Hg或DBP≥90 mm Hg)。比较3组患者随访前后的左心房内径(LAD)、左心室质量指数(LVMI)、舒张早期充盈峰的最大充盈速度/舒张晚期充盈峰的最大峰值速度(E/A)、左心室射血分数(LVEF)及随访期间的心房颤动发生率。结果 3组患者LAD、LVMI、LVEF随访前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);E/A随访前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中,C组患者LAD随访前后差值大于A、B组,LVEF随访前后差值小于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者LVMI随访前后差值大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者随访期间心房颤动发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,C组患者心房颤动发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年高血压患者,长期血压控制不佳不仅会损伤左心结构和功能,还会增加心房颤动的发生率;严格控制血压(≤130/80 mm Hg)较常规降压(<140/90 mm Hg)能更好地减轻患者的左心室肥厚。
