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鼻眼联合手术入路治疗爆裂性眶底骨折31例 被引量:2
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作者 米彦芳 李志刚 万文萃 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第8期753-755,共3页
目的探讨鼻眼联合手术入路治疗爆裂性眶底骨折的临床效果。方法 31例(31眼)爆裂性眶底骨折,采用下睑睫毛下切口入路和经上颌窦柯-陆氏入路,分别在直视下和鼻内窥镜下联合修复眶底骨折,解除粘连和嵌顿,还纳眶内容物。观察手术前后患者眼... 目的探讨鼻眼联合手术入路治疗爆裂性眶底骨折的临床效果。方法 31例(31眼)爆裂性眶底骨折,采用下睑睫毛下切口入路和经上颌窦柯-陆氏入路,分别在直视下和鼻内窥镜下联合修复眶底骨折,解除粘连和嵌顿,还纳眶内容物。观察手术前后患者眼球突出度、复视程度、眼球牵拉试验及眼外肌功能的改善情况,分析手术疗效。结果 31例(31眼)爆裂性眶底骨折手术前均存在眼球凹陷,患眼与健眼眼球突出度相差4.0~8.0(5.0±1.3)mm,差异具有统计学意义(t=6.798,P=0.000);正前方及前下方视野内均有垂直复视;31眼眼球牵拉试验结果均为阳性(眼球向上被动牵引时存在阻力),眼球向上和向下运动均明显受限。手术后3个月,31眼眼球凹陷均得到满意恢复,患眼与健眼眼球突出度相差0~1.0(0.3±0.5)mm,差异无统计学意义(t=1.309,P=0.200)。手术前后自身患眼眼球突出度比较,相差2.0~5.0(3.0±0.1)mm,差异具有统计学意义(t=4.956,P=0.000);31眼中28眼正前方复视消失,16眼前下方复视消失;31眼眼球牵拉试验结果均为阴性(眼球向上被动牵引时不存在阻力),眼球上转均恢复正常,15眼仍有下转受限。结论鼻眼联合手术入路修复爆裂性眶底骨折,术野暴露充分,手术损伤相对较轻,临床效果可靠,尤其适用于严重的大范围眶底骨折患者。 展开更多
关键词 爆裂性眶底骨折 下睑睫毛下入路 上颌窦柯-陆氏入路 鼻内窥镜
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内镜鼻窦术后早期内直肌损伤分级评估及预后判断
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作者 米彦芳 宋云韬 +1 位作者 郭小艳 李志刚 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第1期48-51,共4页
目的分析内镜鼻窦术后早期内直肌损伤,评估预后的观察指标,指导处理策略。方法回顾性分析2015-01~2020-06郑州大学第二附属医院耳鼻咽喉科收治的内镜鼻窦术后早期内直肌损伤病例,以半年后是否手术分为非手术组和手术组,检查斜视度、牵... 目的分析内镜鼻窦术后早期内直肌损伤,评估预后的观察指标,指导处理策略。方法回顾性分析2015-01~2020-06郑州大学第二附属医院耳鼻咽喉科收治的内镜鼻窦术后早期内直肌损伤病例,以半年后是否手术分为非手术组和手术组,检查斜视度、牵拉试验、眼眶影像学等,分级评估损伤程度。结果 13例患者,非手术组(9例):眼球内转-1~-2级,斜视度≤20 PD,被动牵拉(-),主动收缩(+)。眼眶影像示内直肌完整,周围软组织受损。手术组(4例):眼球内转-3~-4级,外转0~-2级,斜视度>20 PD,被动牵拉(+),主动收缩(-)。眼眶影像示内直肌后段不同程度离断损伤。结论内镜鼻窦术后早期内直肌损伤应结合斜视度、牵拉试验、眼眶影像学等特征分级评估严重程度,行针对性处理。 展开更多
关键词 内窥镜检查 鼻窦 手术后并发症 眼损伤 内直肌
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鼓室内小剂量注射庆大霉素对梅尼埃病患者疗效、听阈值及平衡功能的影响 被引量:4
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作者 潘欢 李文超 贾晓曼 《华夏医学》 CAS 2021年第1期30-32,共3页
目的:分析鼓室内小剂量注射庆大霉素对梅尼埃病患者的疗效、听阈值及平衡功能的影响。方法:102例单侧梅尼埃患者,随机分为两组,对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗;观察组在对照组的基础上,鼓室内再注射小剂量庆大霉素治疗。治疗4周后,比... 目的:分析鼓室内小剂量注射庆大霉素对梅尼埃病患者的疗效、听阈值及平衡功能的影响。方法:102例单侧梅尼埃患者,随机分为两组,对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗;观察组在对照组的基础上,鼓室内再注射小剂量庆大霉素治疗。治疗4周后,比较两组的治疗效果及相关指标。结果:观察组总有效率98.4%,高于对照组77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组平衡功能评分高于对照组,听阈值高于对照组(P<0.05)。结论:鼓室内注入小剂量庆大霉素治疗梅尼埃患者,可提高治疗的总有效率和平衡功能,但患者听力有些损失。 展开更多
关键词 鼓室内注射 庆大霉素 梅尼埃
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