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减重平板训练联合甲基强的松龙对脊髓损伤大鼠运动功能和脑源性神经营养因子及其受体TrkB表达的影响 被引量:7
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作者 李亚丽 刘合玉 夏彬 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期852-856,共5页
目的:观察减重平板训练(BWSTT)和甲基强的松龙(MP)联合应用对脊髓损伤大鼠运动功能及脑源性神经营养因子(BDNF)及其酪氨酸激酶受体B(Trk B)表达的影响,为临床治疗脊髓损伤提供理论依据。方法:清洁级成年雄性SD大鼠48只,按随机分配法,分... 目的:观察减重平板训练(BWSTT)和甲基强的松龙(MP)联合应用对脊髓损伤大鼠运动功能及脑源性神经营养因子(BDNF)及其酪氨酸激酶受体B(Trk B)表达的影响,为临床治疗脊髓损伤提供理论依据。方法:清洁级成年雄性SD大鼠48只,按随机分配法,分为损伤对照组(n=12)、BWSTT组(n=12)、MP组(n=12)、联合治疗组(n=12)。采用改良Allen撞击法制作T10不完全性脊髓损伤模型。损伤对照组损伤后不做处理,减重平板组于损伤后1周平板训练,MP组损伤后给予大剂量甲基强的松龙琥珀酸钠冲击治疗,联合治疗组损伤后给予MP治疗联合平板训练。每组分别在损伤前、损伤后1周、2周、3周、4周、5周时采用BBB评分进行运动功能评定。于训练结束时取T12—L2节段脊髓,采用免疫组化法结合光密度分析法观察BDNF及其受体Trk B的表达。结果:1每组大鼠损伤后5周时运动功能评分均较本组1周时评分显著增高(P<0.01)。2从损伤3周后,与损伤对照组比较,其余3组大鼠运动功能评分明显增高,且联合治疗组显著高于减重平板组和MP组,5周时,减重平板组评分高于MP组,差异具有显著性(P<0.05)。3免疫组化结果与对照组比较,减重平板组、MP组、联合组大鼠脊髓组织BDNF及其受体Trkb表达明显上升,差异有显著性(P<0.05),联合组BDNF及Trkb表达高于单纯平板组和MP组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:减重平板训练联合应用甲基强的松龙比单纯减重平板训练和MP对SCI大鼠运动功能及神经营养因子BDNF及其受体Trk B的表达有更明显的促进作用。 展开更多
关键词 减重平板训练 甲基强的松龙 脊髓损伤 运动功能 脑源性神经营养因子
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阈值压力负荷呼吸肌训练联合持续气道正压通气对脑卒中伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠及呼吸功能的影响:一项随机对照试验 被引量:6
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作者 刘奕罕 朱宁 薛孟周 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第17期2077-2082,共6页
背景 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑卒中关系密切,两者并存不仅会影响患者的康复进程,且可能增加病死率。目前关于持续气道正压通气(CPAP)联合呼吸训练对脑卒中伴OSAHS患者的临床研究较为缺乏。目的 观察阈值压力负荷呼吸... 背景 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑卒中关系密切,两者并存不仅会影响患者的康复进程,且可能增加病死率。目前关于持续气道正压通气(CPAP)联合呼吸训练对脑卒中伴OSAHS患者的临床研究较为缺乏。目的 观察阈值压力负荷呼吸肌训练(TIMT)联合CPAP对脑卒中伴OSAHS患者睡眠状况、肺功能及呼吸肌功能的影响。方法 选取2022年4月—2023年8月于郑州大学第二附属医院就诊的符合入组标准的69例脑卒中伴OSAHS患者,通过随机数字表法将患者分为试验组(n=35)和对照组(n=34)。对照组行CPAP与常规治疗,试验组在此基础上行TIMT,疗程6周。比较2组患者干预前后的睡眠状况、肺功能及呼吸肌功能。结果 干预6周后,2组患者平均血氧饱和度(SpO_(2))、深睡眠比例(N3期睡眠占总睡眠时间比例)、最低动脉血氧饱和度(LSaO_(2))、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)、最大呼气压(MEP)、最大吸气压(MIP)均高于组内干预前(P<0.05);试验组干预6周后SpO_(2)、深睡眠比例(N3期睡眠占总睡眠时间比例)、LSaO_(2)、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、MEP、MIP高于对照组(P<0.05)。2组患者干预6周后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、觉醒指数、Epworth嗜睡量表(ESS)评分均较组内干预前降低(P<0.05)。试验组干预6周后ODI、觉醒指数、ESS评分低于对照组(P<0.05)。结论 TIMT联合CPAP能明显改善脑卒中伴OSAHS患者的睡眠紊乱状况,提高动脉氧分压、呼吸肌肌力与肺功能。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 脑卒中 阈值压力负荷呼吸肌训练 持续气道正压通气 呼吸功能
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理情行为疗法对卒中后抑郁患者睡眠及情绪的影响研究 被引量:7
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作者 朱宁 段燕燕 +1 位作者 王娜 薛孟周 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第12期1481-1486,共6页
背景卒中后抑郁为卒中后常见的情绪障碍,严重影响患者各项功能的恢复,单纯抗抑郁药物治疗效果不佳。目的探究理情行为疗法对卒中后抑郁患者睡眠及情绪的影响。方法选取2019年6月至2020年6月就诊于郑州大学第二附属医院神经康复科的71例... 背景卒中后抑郁为卒中后常见的情绪障碍,严重影响患者各项功能的恢复,单纯抗抑郁药物治疗效果不佳。目的探究理情行为疗法对卒中后抑郁患者睡眠及情绪的影响。方法选取2019年6月至2020年6月就诊于郑州大学第二附属医院神经康复科的71例卒中后抑郁患者为研究对象,依据随机数字表法分为药物对照组35例、联合治疗组36例。药物对照组患者给予盐酸舍曲林片(第1周25 mg/d,第2周起50 mg/d,连续4周),联合治疗组患者在药物对照组治疗基础上给予理情行为疗法(30 min/次,3次/周,连续4周)。分别于治疗开始前及治疗4周后应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及改良Barthel指数量表(MBI)分别对两组患者的睡眠质量、失眠程度、抑郁情况、焦虑情况及日常生活能力方面进行评定。结果两组患者治疗后PSQI、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组患者治疗后ISI、HAMD-17项评分低于药物对照组,MBI评分高于药物对照组(P<0.05)。两组患者治疗后PSQI、ISI、HAMD-17项、HAMA评分低于组内治疗前,MBI评分高于组内治疗前(P<0.05)。联合治疗组患者治疗后抑郁情况、焦虑情况改善情况优于药物对照组(P<0.05)。结论理情行为疗法结合药物治疗较单独药物治疗能更好地减轻卒中后抑郁患者失眠程度,改善情绪状态,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 抑郁 卒中 理情行为疗法 卒中后抑郁 睡眠 情绪 治疗结果
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随访间血压变异性对阿尔茨海默病患者认知功能变化的影响
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作者 王芳 吴睿 刘合玉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期73-75,共3页
目的:观察随访间血压波动对阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者认知功能降低变化的影响,探讨血压波动与认知功能降低之间的关系。方法:选取111位轻中度AD患者完成为期1年的随访。用简明精神状态量表(mini-mental state examination... 目的:观察随访间血压波动对阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者认知功能降低变化的影响,探讨血压波动与认知功能降低之间的关系。方法:选取111位轻中度AD患者完成为期1年的随访。用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知功能,详细记录其血压波动情况。用关联性分析和多元逐步回归分析探索两者之间的关系。结果 :多元逐步回归分析显示仅动脉血压波动可以解释MMSE评分的降低。结论:随访间血压变异性是评估AD患者认知功能恶化进程的一个重要指标。 展开更多
关键词 简明精神状态量表 阿尔茨海默病 随访间血压波动 认知功能
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暴露丙烯酰胺对Wistar大鼠学习记忆及海马CA1区c-Fos表达的影响 被引量:2
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作者 方桦 刘合玉 +2 位作者 朱宁 赵钢 岳屹立 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期699-704,共6页
目的:探讨丙烯酰胺(ACR)暴露对Wistar大鼠学习记忆能力、大脑海马CA1区c-Fos蛋白和c-fos mRNA表达的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠40只,体重180~220g,随机分为对照组、腹腔注射ACR9mg/kg组、18mg/kg组和36mg/kg组,每组各8只,对照组以... 目的:探讨丙烯酰胺(ACR)暴露对Wistar大鼠学习记忆能力、大脑海马CA1区c-Fos蛋白和c-fos mRNA表达的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠40只,体重180~220g,随机分为对照组、腹腔注射ACR9mg/kg组、18mg/kg组和36mg/kg组,每组各8只,对照组以同样方式腹腔注射等量生理盐水。1周后用Morris水迷宫法检测大鼠学习记忆功能,HE染色观察海马CA1区神经细胞形态,用免疫组化法检测海马CA1区c-Fos蛋白表达,RT-PCR法检测c-fos基因表达。结果:ACR组大鼠表现为海马CA1区神经纤维稀疏、神经细胞减少,可见空泡样变性等。与对照组比较,ACR作用后大鼠学习记忆功能明显降低(P<0.05),且具有剂量依赖性(r=0.820~0.891,P均<0.05)。ACR中、高剂量组海马区c-Fos蛋白和c-fosmRNA表达水平明显低于对照组(P<0.01),同时随ACR剂量增加,c-Fos蛋白和c-fosmRNA表达水平降低,与ACR剂量明显相关(r=-0.824,0.857,P均<0.05)。结论:模型大鼠暴露于ACR可以损害学习记忆功能,同时有海马区c-Fos蛋白和c-fosmRNA表达水平下降,其机制可能是ACR造成大鼠海马区神经细胞功能减弱所致。 展开更多
关键词 丙烯酰胺(acrylamide ACR) 海马 学习记忆 C-FOS蛋白 C-FOSMRNA WISTAR大鼠
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经典瞬时受体电位通道3与缺氧预处理大鼠脑梗死的关系 被引量:2
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作者 李婧静 吴世政 +5 位作者 薛孟周 李飞翔 闻君 崔健 刘伟利 吴睿 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2020年第6期806-810,共5页
目的:分析经典瞬时受体电位通道3(TRPC3)在缺氧预处理中的神经保护作用及可能的机制。方法:将雄性SD大鼠56只随机分成4组,每组14只。正常对照组常规饲养。梗死组不进行缺氧预处理,采用改良Longa法制备左侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。缺... 目的:分析经典瞬时受体电位通道3(TRPC3)在缺氧预处理中的神经保护作用及可能的机制。方法:将雄性SD大鼠56只随机分成4组,每组14只。正常对照组常规饲养。梗死组不进行缺氧预处理,采用改良Longa法制备左侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。缺氧预处理组进行缺氧预处理,但不制备MCAO模型。缺氧预处理加梗死组先进行缺氧预处理,然后制备MCAO模型。缺氧预处理方法为连续3 d,每天上午8:00将大鼠置于低压氧舱(模拟5000 m海拔,压强0.53×105 Pa,氧分压为42 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)中2 h。预处理结束2 h后进行MCAO制作。MCAO后24 h进行神经功能评分(n=14),然后断头取脑,TTC染色法测定脑梗死面积百分比(n=4),实时荧光定量PCR法测定脑组织中TRPC3 mRNA的表达(n=6),免疫组化法检测TRPC3蛋白的表达(n=4)。结果:正常对照组和缺氧预处理组大鼠无神经功能缺损表现(评分为0),TTC染色结果显示未发生脑梗死。与梗死组比较,缺氧预处理加梗死组脑梗死面积百分比降低(P<0.05)。缺氧预处理增加大鼠脑组织中TRPC3 mRNA和蛋白的表达水平(P<0.05),MCAO则降低大鼠脑组织中TRPC3 mRNA和蛋白的表达水平(P<0.05),缺氧预处理可以拮抗MCAO对大鼠脑组织中TRPC3表达的影响(P<0.05)。结论:缺氧预处理可以改善大鼠脑梗死损伤程度,其神经元保护作用可能与调控TRPC3的表达有关。 展开更多
关键词 缺氧预处理 脑梗死 TRPC3 大鼠
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脑卒中伴睡眠期周期性肢体运动患者的睡眠结构研究 被引量:4
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作者 胡娅娅 朱宁 薛孟周 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第35期4389-4393,共5页
背景睡眠障碍为脑卒中常见的并发症,临床表现多种多样,其中,以睡眠期间反复刻板的肢体运动为表现的称之为睡眠期周期性肢体运动(PLMS)。PLMS发病机制及对脑卒中预后的影响仍处在探索阶段,临床资料较少,国内外鲜有PLMS对脑卒中患者睡眠... 背景睡眠障碍为脑卒中常见的并发症,临床表现多种多样,其中,以睡眠期间反复刻板的肢体运动为表现的称之为睡眠期周期性肢体运动(PLMS)。PLMS发病机制及对脑卒中预后的影响仍处在探索阶段,临床资料较少,国内外鲜有PLMS对脑卒中患者睡眠影响的研究。目的探究脑卒中伴PLMS患者的睡眠结构。方法选取2020年12月至2022年2月于郑州大学第二附属医院就诊的伴睡眠障碍且行多导睡眠监测(PSG)的脑卒中患者81例。收集患者基本信息及PSG监测数据后,依据周期性肢体运动指数(PLMI)将患者分为非PLMS患者(对照组,PLMI<15次/h)和PLMS患者(试验组,PLMI≥15次/h)。比较两组清醒期PLMI、睡眠效率、N1期睡眠占总睡眠时间比例、N2期睡眠占总睡眠时间比例、N3期睡眠占总睡眠时间比例、REM期睡眠占总睡眠时间比例、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠潜伏期、觉醒指数、周期性肢体运动觉醒指数情况,分析PLMS与睡眠结构及相关参数的相关性。结果对照组42例,试验组39例。试验组清醒期PLMI、N1期睡眠占总睡眠时间比例、N2期睡眠占总睡眠时间比例、觉醒指数、周期性肢体运动觉醒指数高于对照组,睡眠效率、N3期睡眠占总睡眠时间比例低于对照组(P<0.05);两组患者睡眠潜伏期、AHI、REM期睡眠占总睡眠时间比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,PLMS与清醒期PLMI、N2期睡眠占总睡眠时间比例、睡眠潜伏期、觉醒指数、周期性肢体运动觉醒指数呈正相关(r_(s)值分别为0.619、0.250、0.271、0.312、0.828,P值分别为<0.001、0.024、0.014、0.005、<0.001),与睡眠效率(r_(s)=-0.345,P=0.002)呈负相关。结论伴PLMS的脑卒中患者客观存在睡眠紊乱,睡眠效率降低,其可能是脑卒中预后不良的标志之一。 展开更多
关键词 夜间性肌阵挛综合征 睡眠期周期性肢体运动 周期性肢体运动障碍 卒中 睡眠结构
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Hsa_circ_0000880在阿尔兹海默病患者血浆中的表达及诊断价值
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作者 崔健 李婧静 +7 位作者 李飞翔 李树强 朱洪山 朱宁 闻君 刘伟利 陈艳艳 吴睿 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2021年第5期718-722,共5页
目的:探索hsa_circ_0000880作为阿尔茨海默病(AD)诊断生物标志物的价值。方法:采集28例AD患者(AD组)以及28例正常人(对照组)的血浆,采用qRT-PCR法检测hsa_circ_0000880和miR-214-3p的表达水平。采用ROC曲线评价hsa_circ_0000880诊断AD... 目的:探索hsa_circ_0000880作为阿尔茨海默病(AD)诊断生物标志物的价值。方法:采集28例AD患者(AD组)以及28例正常人(对照组)的血浆,采用qRT-PCR法检测hsa_circ_0000880和miR-214-3p的表达水平。采用ROC曲线评价hsa_circ_0000880诊断AD的临床价值。分析AD患者的简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分与血浆hsa_circ_0000880水平的相关关系。采用双荧光素酶报告实验验证hsa_circ_0000880与miR-214-3p之间的关系。SH-SY5Y细胞分为si-Circ和si-NC组,分别转染hsa_circ_0000880 siRNA和对照siRNA,采用qRT-PCR法检测miR-214-3p的表达水平。结果:与对照组比较,AD组血浆hsa_circ_0000880水平升高(P=0.015);其对AD诊断ROC曲线的AUC为0.886,95%CI为0.773~0.999。AD患者血浆hsa_circ_0000880水平与MMSE、MoCA评分呈负相关(r=-0.646、-0.601,P<0.001)。AD患者血浆miR-214-3p与hsa_circ_0000880水平呈负相关(r=-0.053,P=0.002)。双荧光素酶报告实验结果显示,miR-214-3p mimic和Wt-hsa_circ_0000880共转染的细胞荧光素酶活性降低。抑制hsa_circ_0000880表达后SH-SY5Y细胞中miR-214-3p的表达升高(P=0.048)。结论:Hsa_circ_0000880可能通过影响miR-214-3p的表达,从而在AD中发挥病理作用;hsa_circ_0000880可作为AD诊断的生物标志物。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 hsa_circ_0000880 miRNA-214-3p
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