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不同移植方案在不同获卵数患者中的临床结局分析 被引量:3
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作者 刘艳丽 李真 +4 位作者 王文英 管一春 申春艳 杨悦 王兴玲 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期824-828,共5页
目的比较不同获卵数患者2枚第3天(D3)胚胎移植和单囊胚移植的临床结局,为临床移植策略的选择提供数据支持。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月在郑州大学第三附属医院生殖医学科行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)治... 目的比较不同获卵数患者2枚第3天(D3)胚胎移植和单囊胚移植的临床结局,为临床移植策略的选择提供数据支持。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月在郑州大学第三附属医院生殖医学科行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)治疗的患者,根据获卵个数分为3组,A组获卵个数为5~9枚卵子,B组为10~14枚卵子,C组为≥15枚卵子。每组患者均有4种不同的移植方式,移植2枚D3胚胎(a)、移植1枚囊胚(b)、复苏移植2枚冷冻D3胚胎(c)和复苏移植1枚冷冻囊胚(d);比较3组患者卵子的2PN受精率、可移植胚胎率及优质胚胎率;比较各组患者4种移植方式的胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、多胎率和流产率等差异。结果 1A组、B组和C组分别有667、573、479个移植周期,其中A组患者IVF的2PN受精率和可移植胚胎率明显高于B组和C组(P=0.003/P〈0.001);2A组患者4种移植方式的生化妊娠率、临床妊娠率和流产率差异均无统计学意义(P〉0.05),但c的种植率明显低于a和d(P=0.027/0.020);B组患者中d的种植率明显高于a和c(P=0.005/0.001);C组患者中d的生化妊娠率和临床妊娠率均明显高于a(P=0.048/0.027)和c(P=0.003/0.001),且囊胚移植的种植率均明显高于D3胚胎(P〈0.05);33组患者单囊胚移植多胎率较胚胎移植明显降低(P〈0.05)。结论对卵巢高反应人群(获卵数≥15枚),单囊胚移植在保证高种植率和妊娠率的同时,明显降低了多胎率;而获卵数为5~9枚和10~14枚的患者,D3胚胎移植的临床妊娠率和单囊胚移植相似,但多胎率明显增高;D3胚胎培养囊胚后择期移植具有较高的临床妊娠率,对于获卵数≥10枚患者是最佳的移植方案。 展开更多
关键词 体外受精/卵胞浆内单精子显微注射 胚胎培养 D3胚胎移植 单囊胚移植
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SperMagic在自然周期夫精宫腔内人工授精中的临床应用 被引量:3
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作者 王雪梅 王兴玲 +6 位作者 孙丽君 张霞 娄华 管一春 王婧彦 李真 张展 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2013年第1期3-4,共2页
目的:探讨SperMagic在自然周期夫精宫腔内人工授精中对精子活力及妊娠率的影响。方法:选择2012年3月—2012年6月进行自然周期夫精宫腔内人工授精的患者70例,随机分为2组:30例精子处理后添加SperMagic者为A组;40例精子处理后未添加SperMa... 目的:探讨SperMagic在自然周期夫精宫腔内人工授精中对精子活力及妊娠率的影响。方法:选择2012年3月—2012年6月进行自然周期夫精宫腔内人工授精的患者70例,随机分为2组:30例精子处理后添加SperMagic者为A组;40例精子处理后未添加SperMagic者为B组,比较2组精子活力和妊娠率差异。结果:A、B组年龄、不孕时间、体质量指数(BMI)以及精子处理前后密度、活力差异均无统计学意义(P>0.05);2组妊娠率差异亦无统计学意义(P>0.05),但A组有增高趋势。添加SperMagic后精子活力比精子处理后活力提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在夫精宫腔内人工授精助孕技术中,精子处理后添加SperMagic可以明显改善精子的活力。 展开更多
关键词 授精 人工 少精子症 弱精子症 妊娠
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α亚麻酸对体外成熟人卵母细胞线粒体DNA拷贝数的影响 被引量:3
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作者 胡继君 孙丽君 +4 位作者 管一春 郝大勇 马晓娟 齐若凡 董孝贞 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2016年第6期454-458,共5页
目的:探讨α亚麻酸(ALA)对人未成熟卵母细胞体外成熟的影响及对卵母细胞线粒体DNA拷贝数的影响。方法:收集2014年10月—2015年10月因男方因素行胞浆内单精子注射(ICSI)的273例患者的未成熟卵母细胞441枚,其中MI期179枚,GV期262枚... 目的:探讨α亚麻酸(ALA)对人未成熟卵母细胞体外成熟的影响及对卵母细胞线粒体DNA拷贝数的影响。方法:收集2014年10月—2015年10月因男方因素行胞浆内单精子注射(ICSI)的273例患者的未成熟卵母细胞441枚,其中MI期179枚,GV期262枚。将MI期和GV期卵母细胞按相同的构成比随机分为5组,分别放入含不同浓度[0(对照组),10μmol/L,50μmol/L,100μmol/L,200μmol/L]ALA的培养液中,培养24 h后观察卵母细胞的成熟情况,实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)测定各组卵母细胞的线粒体DNA(mtDNA)拷贝数。结果:①各组未成熟卵母细胞体外成熟培养(IVM)后总成熟率以ALA 50μmol/L组(70.1%)最高,明显高于对照组(42.1%)及ALA 200μmol/L组(34.1%),差异有统计学意义(P〈0.05);②5组GⅤ期卵母细胞成熟率以ALA 50μmol/L组(64.4%)最高,明显高于对照组(28.9%)及ALA 200μmol/L组(18.2%),差异有统计学意义(P〈0.05);③ALA 50μmol/L组成熟卵母细胞mtDNA拷贝数(3.64×10^-7±1.85×10^-6)大于对照组(3.42×10^-6±1.95×10^-5),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:50μmol/L ALA在体外实验中可增加卵母细胞mtDNA拷贝数,有促进人未成熟卵母细胞体外成熟的作用。 展开更多
关键词 α亚麻酸 卵母细胞 细胞培养技术 DNA 线粒体
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子宫输卵管造影术的护理体会 被引量:5
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作者 杨晓娜 许小燕 +2 位作者 铁新琴 张彩霞 王兴玲 《河南医学研究》 CAS 2012年第3期362-363,共2页
目的:探讨心理疏导及医疗护理在不孕症患者进行子宫输卵管造影检查过程中的作用;方法:对2011年1月至5月在郑州大学第三附属医院生殖中心进行输卵管造影检查的450例不孕症患者的检查结果及护理心得,总结并分析如何通过心理疏导及护理帮... 目的:探讨心理疏导及医疗护理在不孕症患者进行子宫输卵管造影检查过程中的作用;方法:对2011年1月至5月在郑州大学第三附属医院生殖中心进行输卵管造影检查的450例不孕症患者的检查结果及护理心得,总结并分析如何通过心理疏导及护理帮助患者顺利接受造影手术。结果:通过积极的心理疏导及护理,450例患者均能以积极的态度配合输卵管造影手术,取得满意的效果。结论:良好的护理措施可以保证手术的顺利进行,提高子宫输卵管造影术的成功率。 展开更多
关键词 不孕 子宫输卵管造影术 心理护理
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供精体外受精—胚胎移植临床结局及适应症分析 被引量:2
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作者 覃瑶琴 王兴玲 +2 位作者 娄华 于晓娜 赵华 《河南医学研究》 CAS 2010年第3期308-310,共3页
目的:通过分析52个新鲜周期供精体外受精—胚胎移植周期,了解供精体外受精—胚胎移植助孕的临床结局并探讨临床工作中对于该助孕方法适应症的准确把握。方法:回顾性分析52例新鲜周期供精体外受精—胚胎移植患者的相关资料及临床结局,根... 目的:通过分析52个新鲜周期供精体外受精—胚胎移植周期,了解供精体外受精—胚胎移植助孕的临床结局并探讨临床工作中对于该助孕方法适应症的准确把握。方法:回顾性分析52例新鲜周期供精体外受精—胚胎移植患者的相关资料及临床结局,根据年龄、助孕适应症进行分组比较。结果:与<35岁组患者相比,≥35岁组HCG日E2水平、获卵总数、胚胎总数下降,促排周期Gn用量增加(P<0.05);未合并女方盆腔输卵管因素组的移植妊娠率高于合并女方盆腔输卵管因素组(P<0.05)。结论:①年龄是影响女性生育能力及助孕结局的重要因素。②对于女方伴有盆腔输卵管因素或多次AID失败后需行供精助孕的夫妇,应适时考虑供精体外受精—胚胎移植助孕方案。 展开更多
关键词 供精体外受精—胚胎移植 年龄 盆腔 输卵管 适应症
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阴道B超引导下多胎妊娠早期减胎术的护理 被引量:2
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作者 杨晓娜 张彩霞 +1 位作者 铁新琴 王兴玲 《河南医学研究》 CAS 2010年第3期328-329,共2页
目的:探讨多胎妊娠阴道B超引导下选择性减胎术的护理经验。方法:对2007年9月至2010年8月在我院生殖中心进行早期B超引导下经阴道选择性减胎术的20例多胎妊娠患者的手术结局及其心理护理、术前护理、术中护理、术后护理和出院指导进行总... 目的:探讨多胎妊娠阴道B超引导下选择性减胎术的护理经验。方法:对2007年9月至2010年8月在我院生殖中心进行早期B超引导下经阴道选择性减胎术的20例多胎妊娠患者的手术结局及其心理护理、术前护理、术中护理、术后护理和出院指导进行总结分析。结果:20例减胎成功,术后无感染及流产;其中1例经病人要求减灭一胎保留单卵双胎的孕妇,术后7日B超显示停止发育。结论:多胎患者妊娠早期阴超引导下选择性减胎术是一种操作简单、安全有效的补救性方法,良好的护理措施可提高减胎手术成功率;包含单卵双胎的多胎妊娠减胎患者,原则上应减灭单卵双胎,保留单胎。 展开更多
关键词 妊娠 多胎 减胎 护理
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两种促排卵方案在AID助孕的临床观察 被引量:1
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作者 赵华 覃瑶琴 +3 位作者 孙丽君 管一春 李巍巍 王兴玲 《河南医学研究》 CAS 2011年第2期188-190,共3页
目的:比较应用来曲唑(LE)两种促排卵方案用于供精人工授精(AID)不孕患者的促排卵治疗及妊娠结局,寻找一种安全高效的促排卵方案。方法:回顾性分析接受AID治疗的126名不孕患者,分为单用LE组(n=58)与LE联合尿促性素(HMG)组(n=68),比较两... 目的:比较应用来曲唑(LE)两种促排卵方案用于供精人工授精(AID)不孕患者的促排卵治疗及妊娠结局,寻找一种安全高效的促排卵方案。方法:回顾性分析接受AID治疗的126名不孕患者,分为单用LE组(n=58)与LE联合尿促性素(HMG)组(n=68),比较两组间肌注HCG日优势卵泡数(≥15 mm)、子宫内膜厚度、妊娠率、多胎率及流产率。结果:LE组肌注HCG日的优势获卵数、子宫内膜厚度低于LE+HMG组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组周期妊娠率、例数妊娠率、流产率、多胎率差异无统计学意义(P<0.05),两组均无卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生。结论:LE+HMG是一种安全有效的促排卵方案,提高了临床妊娠率,降低了卵巢过度刺激综合症(OHSS)的发生率。 展开更多
关键词 来曲唑(LE) 尿促性素(HMG) 宫腔内人工授精(IUI) 促排卵 供精人工授精(AID)
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HCG注射日子宫内膜状况与供精IVF-ET临床妊娠率的相关性 被引量:1
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作者 王兴玲 管一春 +3 位作者 孙丽君 张彩霞 李巍巍 娄华 《河南医学研究》 CAS 2010年第4期417-418,421,共3页
目的:探讨供精体外受精-胚胎移植(IVF-D)过程中子宫内膜厚度与临床妊娠结局的相关性。方法:回顾分析52个新鲜周期共50例患者的临床资料,根据HCG注射日子宫内膜厚度将患者分为A组(7~8.9mm)和B组(9~15 mm)。分别比较A组与B组的临... 目的:探讨供精体外受精-胚胎移植(IVF-D)过程中子宫内膜厚度与临床妊娠结局的相关性。方法:回顾分析52个新鲜周期共50例患者的临床资料,根据HCG注射日子宫内膜厚度将患者分为A组(7~8.9mm)和B组(9~15 mm)。分别比较A组与B组的临床妊娠率。结果:B组的临床妊娠率(60.00%)高于A组(18.18%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:IVF-D过程中,超声检查能准确地显示子宫内膜厚度,子宫内膜厚度9~15mm有利于胚胎着床。 展开更多
关键词 超声 供精体外受精-胚胎移植 内膜厚度 妊娠
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如何通过精子选择获得最佳妊娠率 被引量:1
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作者 王雪梅 冯怀亮 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2012年第5期373-377,共5页
人类辅助生殖技术(ART)中获得成熟、细胞结构及DNA完整、无凋亡的精子是改善ART妊娠结局的重要环节。利用精子大小和表面电荷制作的电泳微流精子分离仪等可以快速获得细胞膜成熟的精子;利用凋亡精子的细胞膜表面磷脂酰丝氨酸外显化与膜... 人类辅助生殖技术(ART)中获得成熟、细胞结构及DNA完整、无凋亡的精子是改善ART妊娠结局的重要环节。利用精子大小和表面电荷制作的电泳微流精子分离仪等可以快速获得细胞膜成熟的精子;利用凋亡精子的细胞膜表面磷脂酰丝氨酸外显化与膜连蛋白Ⅴ磁珠结合,优选无凋亡的精子;精子胞浆膜上透明质酸结合位点的形成是精子细胞膜成熟的标志,应用该特性可筛选细胞膜成熟精子;超高倍显微镜的发明和应用,为分辨精子亚细胞器提供了便利;SperMagic在促进精子运动、提高精子受精能力及ART妊娠率方面具有独特的作用。利用以上方法处理精子,与常规密度梯度离心法比较,在受精率、胚胎质量以及妊娠率等方面各有不同。寻找到能够提高ART妊娠结局的理想精子任重而道远。 展开更多
关键词 精子 生殖技术 辅助 精子注射 细胞质内 受精 体外 妊娠率
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体外受精-胚胎移植后流产相关原因分析
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作者 李丽 刘芳 +2 位作者 覃瑶琴 冯涵琪 王兴玲 《河南医学研究》 CAS 2012年第1期23-25,共3页
目的:探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)治疗后流产的发生率及其相关因素。方法:2007年1月至2010年6月在郑州大学第三附属医院生殖医学中心接受ART治疗后获得尿妊娠试验阳性的563例患者进行分析,按妊娠结局分为... 目的:探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)治疗后流产的发生率及其相关因素。方法:2007年1月至2010年6月在郑州大学第三附属医院生殖医学中心接受ART治疗后获得尿妊娠试验阳性的563例患者进行分析,按妊娠结局分为流产组和分娩组,分析常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、单精子卵胞浆内显微注射(ICSI)、冻胚复苏移植(FET)妊娠后的流产情况,并对其相关因素进行分析。结果:年龄>35岁组流产率明显高于年龄≤35岁组(P<0.01);随移植胚胎数增多多胎率及流产率均增加;流产组血清泌乳素(PRL)水平高于分娩组。结论:体外受精-胚胎移植后流产的发生与年龄、移植胚胎数、血PRL水平相关。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 流产 相关原因
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两种子宫内膜准备方案在年龄小于35岁的多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植中的应用比较 被引量:3
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作者 范含笑 王兴玲 +3 位作者 杜明泽 刘子华 刘慧 王静静 《河南医学研究》 CAS 2019年第12期2137-2140,共4页
目的比较两种子宫内膜准备方案在年龄<35岁的多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)中的应用效果。方法回顾性分析2008年7月1日至2017年8月31日在郑州大学第三附属医院生殖中心行FET助孕的年龄<35岁的PCOS患者的临床资料。... 目的比较两种子宫内膜准备方案在年龄<35岁的多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)中的应用效果。方法回顾性分析2008年7月1日至2017年8月31日在郑州大学第三附属医院生殖中心行FET助孕的年龄<35岁的PCOS患者的临床资料。根据子宫内膜准备方案将所有患者分为促排周期组(856例)和人工周期组(1 444例)。比较两组患者的一般资料、移植日内膜厚度、临床妊娠率、流产率、早产率及活产率等指标。结果两组患者的移植胚胎个数、移植胚胎类型差异无统计学意义(均P>0.05);人工周期组移植日子宫内膜厚度高于促排周期组(P<0.05)。两组患者临床妊娠率、异位妊娠率、多胎妊娠率、早产率及活产率等差异无统计学意义(均P>0.05),人工周期组流产率高于促排周期组(P<0.05)。结论对于年龄<35岁的PCOS患者,在FET周期内膜准备时,促排周期方案可能是更好的选择。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 内膜准备方案 流产率 活产率
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1例严重多支冠脉病变患者体外反搏联合心脏康复治疗效果报告 被引量:1
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作者 黄鑫 赵佳佳 +4 位作者 樊俊雅 田欣雨 孔红娇 林宁宁 张辉 《河南医学研究》 CAS 2020年第30期5753-5755,共3页
研究表明,我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患病率呈逐年上升趋势[1],针对药物治疗效果不佳的冠心病患者,目前主要采用经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)和冠状动脉旁路移植术(coronary arter... 研究表明,我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患病率呈逐年上升趋势[1],针对药物治疗效果不佳的冠心病患者,目前主要采用经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)和冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG),但现阶段针对部分冠状动脉多支病变患者的效果欠佳[2]。 展开更多
关键词 冠心病 心脏康复 增强型体外反搏
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疑似流产后扩张型心肌病1例
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作者 黄鑫 孔红娇 +3 位作者 刘苗苗 樊俊雅 林宁宁 张辉 《河南医学研究》 CAS 2020年第16期3069-3070,共2页
临床工作中扩张型心肌病较常见,孕期发生的心肌病变常被归为围生期心肌病,但目前关于流产后的心肌病变无明确的诊断与治疗标准。现阶段对流产后扩张型心肌病的治疗效果欠佳,而增强型体外反搏因其独特的作用机制对此类患者有一定的疗效... 临床工作中扩张型心肌病较常见,孕期发生的心肌病变常被归为围生期心肌病,但目前关于流产后的心肌病变无明确的诊断与治疗标准。现阶段对流产后扩张型心肌病的治疗效果欠佳,而增强型体外反搏因其独特的作用机制对此类患者有一定的疗效。本研究就收治的1例疑似流产后扩张型心肌病患者进行分析,以提高对此类疾病的认识。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 核素心肌灌注显像 围生期心肌病 流产
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