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口咽部神经胶质迷芽瘤新生儿案例报道及相关文献复习
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作者 夏磊 吕荣吉 +4 位作者 雷冰 张樱彦 孙东娇 赵家文 徐发林 《河南医学研究》 2025年第4期761-764,共4页
基于1例新生儿口咽部神经胶质迷芽瘤病例,查阅国内外相关文献,探讨口咽部神经胶质迷芽瘤临床表现、影像学特点等。口咽部神经胶质迷芽瘤诊断较困难,易误诊或漏诊,甚至未明确诊断前放弃治疗,患儿临床症状取决于发病的年龄及肿块位置和大... 基于1例新生儿口咽部神经胶质迷芽瘤病例,查阅国内外相关文献,探讨口咽部神经胶质迷芽瘤临床表现、影像学特点等。口咽部神经胶质迷芽瘤诊断较困难,易误诊或漏诊,甚至未明确诊断前放弃治疗,患儿临床症状取决于发病的年龄及肿块位置和大小,积极手术是诊疗修复的重要手段,术后病理检查可明确诊断。 展开更多
关键词 神经胶质迷芽瘤 口咽部 新生儿
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袋鼠式+抚触辅助护理对新生儿神经发育、体格发育、睡眠质量的影响
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作者 姜方 王秋臣 +2 位作者 王灿 吴凯旋 张秋 《四川生理科学杂志》 2024年第5期951-953,960,共4页
目的:探讨袋鼠式+抚触辅助护理对新生儿神经发育、体格发育、睡眠质量的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月郑州大学第三附属医院出生的新生儿212例。随机分为袋鼠式+抚触组和常规组,各106例。常规组给予常规护理模式,袋鼠式+抚触组... 目的:探讨袋鼠式+抚触辅助护理对新生儿神经发育、体格发育、睡眠质量的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月郑州大学第三附属医院出生的新生儿212例。随机分为袋鼠式+抚触组和常规组,各106例。常规组给予常规护理模式,袋鼠式+抚触组在常规护理基础上给予袋鼠式+抚触辅助护理。干预1m后,采用母乳喂养测量工具(Breastfeedingassessmenttools,BAT)评估母乳喂养情况,采用中国婴儿睡眠状况评估量表(Infantssleep assessment scales,ISAS)评估睡眠质量,采用新生儿舒适度调查问卷评估舒适度,采用新生儿神经行为测定量表(Neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评估神经发育情况,采用正性与负性情绪量表(Positive and negativeaffectscale,PANAS)评估母亲心理状态,比较两组干预前后体格发育情况(身长、体重、头围情况)。结果:干预后,较常规组相比,袋鼠式+抚触组BAT评分、NBNA评分、母亲PANAS-正性评分、首次母乳喂养成功率、体重、身长、头围较高,而ISAS评分、母亲PANAS-负性评分较低(P<0.05)。结论:袋鼠式+抚触辅助护理用于新生儿中不仅可提高新生儿舒适度和睡眠质量,而且可改善其母亲心理状况及母乳喂养情况,从而有效促进新生儿神经、体格的发育。 展开更多
关键词 新生儿 袋鼠式+抚触护理 神经发育
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新生儿肝巨大血管瘤并心力衰竭2例及文献复习 被引量:2
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作者 张彦华 李书津 +2 位作者 华敏敏 夏磊 徐发林 《河南医学研究》 CAS 2022年第1期187-190,共4页
小儿肝血管瘤是发生于婴幼儿的一种肝脏血管源性肿瘤,是临床上常见的良性肿瘤,包括婴幼儿肝血管瘤及先天性肝血管瘤,临床表现不一,无显著特异性,且部分患儿存在充血性心力衰竭。一般来说,无并发症的血管瘤随着时间推移大多可自愈,但合... 小儿肝血管瘤是发生于婴幼儿的一种肝脏血管源性肿瘤,是临床上常见的良性肿瘤,包括婴幼儿肝血管瘤及先天性肝血管瘤,临床表现不一,无显著特异性,且部分患儿存在充血性心力衰竭。一般来说,无并发症的血管瘤随着时间推移大多可自愈,但合并充血性心力衰竭者病死率较高。新生儿肝巨大血管瘤并心力衰竭者外科手术风险较大,临床需尽快控制心力衰竭症状,降低病死率,从而改善预后。本研究总结了2例先天性肝血管瘤并充血性心力衰竭新生儿的临床特点、治疗、相关并发症及预后,利于提高产科医生及儿科医生对该类疾病的认知。 展开更多
关键词 肝血管瘤 新生儿 动静脉瘘 充血性心力衰竭
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新生儿颅内巨大先天性动静脉瘘1例及文献复习 被引量:2
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作者 华敏敏 夏磊 殷星 《河南医学研究》 CAS 2021年第17期3253-3255,共3页
先天性动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)是一种血管畸形,男女发病率类似,病变部位以下肢和头颈部多见。广泛动静脉分流导致的血流动力学变化是引起相关临床表现的主要原因。此病发病率低,新生儿颅内巨大先天性动静脉瘘(conge... 先天性动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)是一种血管畸形,男女发病率类似,病变部位以下肢和头颈部多见。广泛动静脉分流导致的血流动力学变化是引起相关临床表现的主要原因。此病发病率低,新生儿颅内巨大先天性动静脉瘘(congenital arteriovenous fistula,CAVF)临床罕见,临床医生往往对其认识不足,易误诊或漏诊。 展开更多
关键词 动静脉瘘 先天性 新生儿
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新生儿点状软骨发育不良1例并文献复习 被引量:1
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作者 段佳佳 王举 +2 位作者 李书津 郭菲菲 徐发林 《河南医学研究》 CAS 2020年第30期5758-5760,共3页
新生儿点状软骨发育不良又称为先天性钙化性软骨发育不良,是以骨骺软骨的不规则钙盐沉积为病理特征的一类骨发育异常性疾病。主要临床表现为身材矮小、面部畸形、四肢短缩,大部分伴有生长发育迟缓、智力低下,部分患者可有白内障、鱼鳞病... 新生儿点状软骨发育不良又称为先天性钙化性软骨发育不良,是以骨骺软骨的不规则钙盐沉积为病理特征的一类骨发育异常性疾病。主要临床表现为身材矮小、面部畸形、四肢短缩,大部分伴有生长发育迟缓、智力低下,部分患者可有白内障、鱼鳞病等[1-2]。本病发病率低,临床罕见,国内外报道极少,因此临床医生往往对本病认识不足,易导致误诊或漏诊。患儿多因呼吸道症状就诊,面部发育异常及全身骨骼多发性斑片状钙化影是提示本病的首要诊断线索。详细询问病史及体格检查发现身材矮小、四肢短粗、心脏杂音、听力异常及其他表现等可做出临床诊断。本文对郑州大学第三附属医院2017年8月收治的1例新生儿软骨发育不良患儿的临床特点进行分析,并复习相关文献,希望对提高本病的认识有所帮助。 展开更多
关键词 点状软骨发育不良 新生儿 斑点状骨质沉积
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C反应蛋白和白细胞在足月新生儿ABO溶血病中的临床观察 被引量:1
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作者 程艳超 徐发林 +2 位作者 霍婉莹 孟二艳 李书津 《中国医学工程》 2023年第5期95-99,共5页
目的探讨C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)在足月新生儿ABO溶血病(ABO HDN)中的临床特点,为新生儿ABO溶血病的早期识别提供一些参考依据,并对临床合理使用抗菌药物提供指导。方法选取2018年6月至2022年6月郑州大学第三附属医院新生儿科的足... 目的探讨C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)在足月新生儿ABO溶血病(ABO HDN)中的临床特点,为新生儿ABO溶血病的早期识别提供一些参考依据,并对临床合理使用抗菌药物提供指导。方法选取2018年6月至2022年6月郑州大学第三附属医院新生儿科的足月新生儿ABO溶血病进行回顾性分析。将入选患儿根据年龄进行分组,分析对比入院后的CRP及WBC值、抗菌药物使用及感染症状发生情况。结果共有409例新生儿ABO溶血病患儿纳入研究,按年龄进行分组,其中<6 h龄组57人,6 h~24 h龄组74人,24 h~48 h龄组119人;48 h~72 h龄组78人;>72 h龄组81人。5组患儿CRP异常检出率依次为0、37.8%、24.4%、12.8%、1.2%。5组患儿WBC异常检出率依次为10.5%、21.6%、8.4%、1.3%、0。ABO HDN患儿中CRP或WBC异常者应用抗菌药物组与未用抗菌药物组比较,感染症状发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ABO HDN患儿免疫性溶血反应可导致出生早期CRP及WBC异常增高,CRP异常多于生后6 h开始出现,生后72 h恢复正常,WBC异常多发生于生后48 h内,生后48 h恢复正常;ABO溶血病患儿早期出现CRP或WBC异常并非一定是存在感染,可能是溶血反应导致,若无感染症状,可暂不给予抗菌药物。 展开更多
关键词 新生儿ABO溶血病 C反应蛋白 白细胞 感染
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新生儿杜氏肌营养不良的临床特点 被引量:1
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作者 付芬芬 尚利宏 《河南医学研究》 CAS 2021年第13期2357-2359,共3页
目的分析新生儿杜氏肌营养不良(DMD)的临床特点、基因变异及病情进展过程。方法收集2012年12月至2019年4月郑州大学第三附属医院收治的7例DMD新生儿的临床资料,总结其临床特点、基因检测结果,并随访疾病进展情况。结果7例患儿均为男性,... 目的分析新生儿杜氏肌营养不良(DMD)的临床特点、基因变异及病情进展过程。方法收集2012年12月至2019年4月郑州大学第三附属医院收治的7例DMD新生儿的临床资料,总结其临床特点、基因检测结果,并随访疾病进展情况。结果7例患儿均为男性,均无典型肌无力和肌萎缩临床表现。所有患儿入院后均发现肌酸激酶(CK)明显升高,部分患儿氨基转移酶升高,以CK异常升高为著,CK均>1000 U·L^(-1),治疗后CK、氨基转移酶下降不明显。7例患儿基因检测结果显示,6例为DMD基因外显子缺失变异,1例为DMD基因外显子重复变异。随访结果显示,1例失访,3例于婴幼儿期逐渐出现肌营养不良临床表现,余3例患儿2岁前运动发育与同龄儿无明显差异。结论DMD在新生儿期临床表现隐匿,基因检测有助于早期诊断,可避免不必要的有创检查。此外,新生儿期早期诊断有助于精准遗传咨询及早期综合防治。 展开更多
关键词 杜氏肌营养不良 新生儿 临床特点 基因突变
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新生儿重度高胆红素血症的高危因素及预后分析 被引量:2
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作者 黄迎歌 徐发林 +1 位作者 李书津 李文丽 《河南医学研究》 CAS 2022年第9期1610-1613,共4页
目的探讨新生儿重度高胆红素血症的常见病因及预后转归,为临床防治提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月郑州大学第三附属医院新生儿科收治的216例新生儿高胆红素血症患儿的病例资料,其中血清总胆红素(T-Bil)≥342μmol·L... 目的探讨新生儿重度高胆红素血症的常见病因及预后转归,为临床防治提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月郑州大学第三附属医院新生儿科收治的216例新生儿高胆红素血症患儿的病例资料,其中血清总胆红素(T-Bil)≥342μmol·L^(-1)为重度高胆红素血症组(98例),应用随机抽样法选取同时间段血清T-Bil为220.6~342μmol·L^(-1)的118例患儿为轻中度组,分析患儿的临床特征及治疗结局。结果98例新生儿重度高胆红素血症病因依次为新生儿感染(30.61%)、新生儿溶血病(28.57%)、胎便排出延迟(27.55%)、体质量下降(24.49%)、新生儿窒息(22.44%)、颅内出血(15.30%)。多因素logistic回归分析显示,新生儿感染、新生儿溶血病、胎便排出延迟及生后体质量下降是引起新生儿重度高胆红素血症的独立危险因素;急性胆红素脑病组头颅磁共振成像(MRI)、自动听性脑干反应(AABR)异常率均高于非急性胆红素脑病组。结论新生儿感染、新生儿溶血病、胎便排出延迟及生后体质量下降是引起新生儿重度高胆红素血症的危险因素,头颅MRI及AABR对急性胆红素脑病的预测价值高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素血症 急性胆红素脑病 头颅磁共振成像
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窒息对缺氧缺血性脑病新生儿远期神经预后影响的Meta分析 被引量:2
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作者 张珊 王永 +1 位作者 丁雪 徐发林 《河南医学研究》 CAS 2019年第11期1927-1930,共4页
目的系统评价窒息对缺氧缺血性脑病新生儿神经系统后遗症发病率的影响。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Google Scholar,收集所有关于窒息导致缺氧缺血性脑病且胎龄≥35周的新生儿在18~24个月神经发育结局... 目的系统评价窒息对缺氧缺血性脑病新生儿神经系统后遗症发病率的影响。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Google Scholar,收集所有关于窒息导致缺氧缺血性脑病且胎龄≥35周的新生儿在18~24个月神经发育结局的文献,进行率的Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共1 554例患者。Meta分析结果显示,总体病死率为29.0%(95%CI:21.4%~36.6%)。在存活者中神经系统发育障碍的发生率为34.1%(95%CI:27.0%~41.2%),其中脑瘫发生率为20.3%(95%CI:16.0%~24.5%),听力损伤发生率为3.1%(95%CI:2.2%~4.0%),视力损伤发生率为5.3%(95%CI:2.3%~8.2%),重度神经运动发育延迟[运动发育指数(PDI)<70)]发生率为21.5%(95%CI:18.7%~24.4%),重度神经发育延迟[智能发育指数(MDI)<70)]发生率为21.7%(95%CI:18.9%~24.5%)。结论窒息导致缺氧缺血性脑病新生儿远期神经预后差,加强围生期窒息的预防及治疗对改善新生儿神经系统发育,降低神经系统后遗症的发生率有重要意义。 展开更多
关键词 新生儿 窒息 缺氧缺血性脑病 神经预后 META分析
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BIND评分、B/A及AABR对新生儿急性胆红素脑病预后不良的早期预测价值 被引量:2
10
作者 张瑞丽 徐发林 李文华 《河南医学研究》 CAS 2021年第18期3308-3311,共4页
目的探讨胆红素诱导的神经功能障碍(BIND)评分、血清总胆红素与白蛋白比值(B/A)及自动听觉脑干诱发电位技术(AABR)对新生儿急性胆红素脑病发生不良预后的早期预测价值。方法对郑州大学第三附属医院新生儿重症监护室病房收治的120例胎龄... 目的探讨胆红素诱导的神经功能障碍(BIND)评分、血清总胆红素与白蛋白比值(B/A)及自动听觉脑干诱发电位技术(AABR)对新生儿急性胆红素脑病发生不良预后的早期预测价值。方法对郑州大学第三附属医院新生儿重症监护室病房收治的120例胎龄≥35周的急性胆红素脑病患儿进行前瞻性研究,收集患儿临床资料并随访至12个月月龄,根据预后情况分为预后正常组和预后不良组,比较两组患儿的临床资料,采用受试者工作(ROC)曲线分析BIND评分、B/A及AABR对新生儿急性胆红素脑病发生不良预后的早期预测价值。结果预后正常组72例,预后不良组37例,失访11(9.2%)例。ROC曲线分析表明BIND评分(≥6分)、B/A(≥8.3)比AABR能够更好地预测急性胆红素脑病不良预后,曲线下面积分别为0.883、0.869、0.753,对应的敏感性分别为73.9%、91.3%、87%,特异性分别为92.7%、78.2%、63.6%,而3项指标联合预测不良预后的效果最好,ROC曲线下面积最大,为0.925,在最佳临界点所对应的敏感性为95.7%。结论 BIND、B/A相较于AABR能够更好地预测新生儿急性胆红素脑病发生不良预后,而三者联合预测效果最好。 展开更多
关键词 新生儿 急性胆红素脑病 预后 胆红素诱导的神经功能障碍评分
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新生儿先天性支气管胆管瘘并胆道闭锁1例及文献复习
11
作者 孟二艳 夏磊 +3 位作者 尚红磊 董慧芳 尚利宏 徐发林 《河南医学研究》 CAS 2021年第26期4842-4847,共6页
目的探讨新生儿先天性支气管胆管瘘(CBBF)的流行病学特征、临床表现和诊疗要点。方法整理郑州大学第三附属医院收治的1例新生儿CBBF合并胆道闭锁的临床资料。以“新生儿”“婴儿”“先天性支气管胆管瘘”“胆道闭锁”“neonate”“infan... 目的探讨新生儿先天性支气管胆管瘘(CBBF)的流行病学特征、临床表现和诊疗要点。方法整理郑州大学第三附属医院收治的1例新生儿CBBF合并胆道闭锁的临床资料。以“新生儿”“婴儿”“先天性支气管胆管瘘”“胆道闭锁”“neonate”“infant”“congenital bronchobiliary fistula”“biliary atresia”为关键词,对中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed、Embase及Web of Science数据库自建库至2021年4月30日收录的文献进行检索。分析归纳CBBF的流行病学特征、临床表现和诊疗要点。结果本例患儿为足月女婴,临床表现为进行性加重呼吸困难,气管插管后发现气管导管内有大量胆汁样痰液,行CT气道重建及仿真内窥镜检查确诊为支气管胆管瘘,肝胆超声及痰液中检测出胆红素可协助诊断。术中胆道造影明确诊断胆道闭锁,手术切除瘘管并接受Roux-en-Y胆囊-空肠吻合术,术后患儿恢复良好,随防至2岁8个月,患儿生长发育正常。文献检索出新生儿期确诊者20例,包括本病例共21例。其中女15例(71.43%),男6例(28.57%);合并胆管发育不良8例,胆道闭锁3例,右侧先天性膈疝1例。死亡3例,存活18例(85.7%)且预后良好。结论新生儿CBBF系罕见疾病,女性多见,常合并胆道发育畸形,若能尽早诊断,预后良好。 展开更多
关键词 新生儿 先天性支气管胆管瘘 胆道闭锁
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应用动脉自旋标记成像技术探讨胎儿窘迫对极早产儿脑血流灌注的影响
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作者 薛倩茹 秦璠玥 +4 位作者 张晨 孔祥博 薛艳然 郭笑婵 徐发林 《发育医学电子杂志》 2024年第4期263-270,共8页
目的应用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像技术评估存在胎儿窘迫的极早产儿出生后脑血流灌注情况。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2021年8月至2023年4月于郑州大学第三附属医院新生儿科住院治疗的53例极早产儿作为研究对... 目的应用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像技术评估存在胎儿窘迫的极早产儿出生后脑血流灌注情况。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2021年8月至2023年4月于郑州大学第三附属医院新生儿科住院治疗的53例极早产儿作为研究对象,根据是否存在胎儿窘迫分为窘迫组(n=22)和非窘迫组(n=31),分析两组患儿脑组织不同感兴趣区域脑血流差异,通过多元线性回归分析探讨胎儿窘迫与脑血流变化的相关性。统计学方法采用t检验或校正t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果窘迫组的单胎比例高于非窘迫组[81.8%(18/22)与54.8%(17/31),χ^(2)=4.176,P<0.05]。两组极早产儿在双侧额叶[左侧:23.9(21.7,28.0)ml/(100 g·min)与21.5(18.2,23.8)ml/(100 g·min),t=-2.826;右侧:(24.5±0.9)ml/(100 g·min)与(21.2±0.8)ml/(100 g·min),t=2.773]、双侧颞叶[左侧:(22.8±0.9)ml/(100 g·min)与(19.8±0.6)ml/(100 g·min),t=2.834;右侧:(23.2±0.9)ml/(100 g·min)与(20.8±0.7)ml/(100 g·min),t=2.108]、双侧顶叶[左侧:(24.0±1.1)ml/(100 g·min)与(19.4±0.8)ml/(100 g·min),t=3.377;右侧:25.6(18.9,28.1)ml/(100 g·min)与19.6(16.3,22.5)ml/(100 g·min),t=-2.311]、双侧枕叶[左侧:(25.7±1.4)ml/(100 g·min)与(21.2±0.9)ml/(100 g·min),t=2.796;右侧:(26.3±1.6)ml/(100 g·min)与(21.7±1.0)ml/(100 g·min),t=2.583]、双侧基底节[左侧:(35.4±1.5)ml/(100 g·min)与(29.0±0.8)ml/(100 g·min),t'=3.872;右侧:(34.9±1.4)ml/(100 g·min)与(29.3±1.0)ml/(100 g·min),t=3.457]、双侧丘脑[左侧:(40.0±2.0)ml/(100 g·min)与(35.0±1.3)ml/(100 g·min),t=2.157;右侧:(40.5±1.7)ml/(100 g·min)与(35.1±1.1)ml/(100 g·min),t=2.783]的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的比较中,窘迫组高于非窘迫组(P值均<0.05)。采用多元线性回归模型控制混杂因素(单胎、出生体质量、出生胎龄、纠正胎龄、性别、ASL成像技术检查时最近一次红细胞压积、辅助通气时间、前置胎盘、胎盘早剥、脐带异常、羊水污染、妊娠期高血压疾病及糖尿病、急性绒毛膜羊膜炎)后,胎儿窘迫与双侧颞叶(左侧,95%CI:0.208~4.941;右侧,95%CI:0.047~4.636)、左顶叶(95%CI:0.896~6.466)、双侧基底节(左侧,95%CI:2.230~8.983,右侧,95%CI:1.503~8.912)的CBF仍相关(P值均<0.05)。结论利用ASL成像技术对极早产儿出生后大脑各感兴趣区的CBF进行定量测量,发现胎儿窘迫可使极早产儿双侧颞叶皮质、左顶叶双侧基底节血流灌注升高,可能导致极早产儿脑损伤风险增加。 展开更多
关键词 胎儿窘迫 脑血流灌注 磁共振 动脉自旋标记成像技术 早产儿
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妊娠期李斯特菌感染的临床特征及结局分析 被引量:7
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作者 邢秋景 李文丽 徐发林 《河南医学研究》 CAS 2020年第8期1372-1374,共3页
目的探讨妊娠期李斯特菌感染的首发表现、治疗情况、胎儿/新生儿结局及其影响因素,为临床诊治提供依据,改善妊娠结局及新生儿预后。方法回顾性分析2014年5月至2017年5月郑州大学第三附属医院确诊的11例妊娠期李斯特菌感染病例的临床资料... 目的探讨妊娠期李斯特菌感染的首发表现、治疗情况、胎儿/新生儿结局及其影响因素,为临床诊治提供依据,改善妊娠结局及新生儿预后。方法回顾性分析2014年5月至2017年5月郑州大学第三附属医院确诊的11例妊娠期李斯特菌感染病例的临床资料,对妊娠期李斯特菌感染的发病特点、临床表现、治疗情况及预后进行分析总结。结果 11例孕产妇中血培养阳性7例,阴道分泌物培养阳性5例,首发表现中产前发热6例,先兆早产6例,胎膜早破4例,胎儿宫内窘迫3例,9例入院时CRP升高,3例送检胎盘病理均为急性绒毛膜羊膜炎。11例孕产妇中活产分娩7例(63.64%),其中足月2例,早产5例,胎死宫内3例(27.27%),孕早期感染难免流产1例(9.09%)。7例活产新生儿中,1例孕产妇经抗感染治疗痊愈后足月分娩健康新生儿,其余6例生产后均转入新生儿科治疗,母婴共患李斯特菌感染,治愈/好转2例,死亡1例,放弃治疗3例。结论妊娠期李斯特菌感染易诱发早产,导致死胎、流产,母婴共患率高。对发热、先兆早产、胎儿宫内窘迫的孕产妇应高度警惕李斯特菌感染,及时完善相关检查,选用敏感抗生素治疗,改善妊娠结局及新生儿预后。 展开更多
关键词 产单核细胞增生性李斯特菌 孕产妇 感染
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组织运动二尖瓣环位移技术评估早产儿左心室收缩功能的应用研究 被引量:3
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作者 刘云 周维维 +2 位作者 栗河舟 吴娟 尚丽宏 《河南医学研究》 CAS 2023年第13期2339-2346,共8页
目的探讨组织运动二尖瓣环位移技术(TMAD)评估早产儿左心室收缩功能的应用价值。方法选取郑州大学第三附属医院住院早产儿55例(A组),A组患儿校正胎龄足月时获得随访的有36例(B组),另选取同期45例足月健康新生儿作为对照组。3组受检者均... 目的探讨组织运动二尖瓣环位移技术(TMAD)评估早产儿左心室收缩功能的应用价值。方法选取郑州大学第三附属医院住院早产儿55例(A组),A组患儿校正胎龄足月时获得随访的有36例(B组),另选取同期45例足月健康新生儿作为对照组。3组受检者均接受超声心动图检查。通过M型超声心动图获得左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(LVFS)等常规参数,同步连接心电图,存储心尖四腔心、心尖两腔心的二维动态图像,应用QLab13.0离线分析软件获得TMAD参数。比较3组M型超声心动图参数和TMAD参数。分析TMAD参数与胎龄、体表面积(BSA)及M型超声心动图参数的相关性。结果B组出生时与校正胎龄足月时、A组与对照组相比,左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P>0.05),胎龄、BSA、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)差异有统计学意义(P<0.05)。B组校正胎龄足月时与对照组的性别、胎龄、BSA、IVSd、LVPWd、LVEDV、LVESV、SV、LVFS、LVEF的差异无统计学意义(P>0.05)。3组TMAD参数差异有统计学意义(P<0.05)。TMAD各参数与胎龄、BSA、LVPWd、LVEDV、SV呈正相关,与LVFS、LVEF无关。结论组织运动二尖瓣环位移技术可以早期定量评估早产儿左心室收缩功能,为临床敏感发现早产儿心功能异常并及早采取有效干预措施、评估预后提供有效依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 二尖瓣环位移 早产儿 左心室功能
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宏基因组学二代测序技术诊断先天性结核病1例 被引量:1
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作者 付芬芬 程艳超 +2 位作者 徐发林 夏磊 尚利宏 《安徽医学》 2023年第8期1008-1009,共2页
1病例资料患儿,男,27天,因“咳嗽7天,发热3天,呼吸困难15小时”于2020年12月6日由当地医院转入我院。患儿系第1胎第1产,胎龄34+1周,出生体质量2 150 g,后因早产、新生儿呼吸窘迫综合征于当地医院住院治疗18天治愈出院。出院后未接触母亲... 1病例资料患儿,男,27天,因“咳嗽7天,发热3天,呼吸困难15小时”于2020年12月6日由当地医院转入我院。患儿系第1胎第1产,胎龄34+1周,出生体质量2 150 g,后因早产、新生儿呼吸窘迫综合征于当地医院住院治疗18天治愈出院。出院后未接触母亲,由祖母携带人工喂养。未接种卡介苗及乙肝疫苗。无家族史,否认传染病接触史。 展开更多
关键词 宏基因组学 二代测序技术 先天性结核
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早产儿细菌感染病原菌分布及耐药性变迁 被引量:1
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作者 徐发林 李文丽 +2 位作者 冯中静 邢秋景 胡素君 《中国实用医药》 2008年第18期41-43,共3页
目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿细菌感染的病原菌分布及耐药性变迁,为防治早产儿感染、指导临床用药、减少耐药性提供依据。方法对1997年10月至2007年10月收入我院NICU治疗的早产儿感染患儿血液、痰液、脐部等部位标本进行培... 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿细菌感染的病原菌分布及耐药性变迁,为防治早产儿感染、指导临床用药、减少耐药性提供依据。方法对1997年10月至2007年10月收入我院NICU治疗的早产儿感染患儿血液、痰液、脐部等部位标本进行培养并做药敏试验。结果①733株细菌中革兰阴性杆菌占65.35%,以肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌及铜绿假单胞菌为主;革兰阳性球菌占31.11%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及其他凝固酶阴性葡萄球菌为主;②血培养中L型细菌的检出率为28.74%,葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌占23.68%,革兰阴性杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌占22.00%,产头孢菌素酶(AmpC)细菌占1.28%,产超超广谱β-内酰胺酶(SSBL)细菌占0.85%;③革兰阳性球菌对青霉素类、大环内酯类抗生素耐药率高达50%以上,且有升高趋势,对万古霉素及哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低。革兰阴性杆菌对一代、三代头孢菌素类抗生素的耐药率高达50%以上,对四代头孢菌素类、碳青霉烯类及加酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素耐药率较低。嗜麦芽窄食假单胞菌对亚胺培南-西司他汀(泰能)100%耐药,对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低。结论①早产儿细菌感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且病原菌的耐药性有升高趋势;②要重视凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌及嗜麦芽窄食假单胞菌等条件致病菌的感染,加强消毒隔离;③临床上要依据药敏试验结果合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 早产儿 细菌感染 病原菌 耐药性
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妊娠期引产原因调查分析 被引量:3
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作者 邢秋景 张文果 +2 位作者 金心韫 王银娟 徐发林 《河南医学研究》 CAS 2021年第9期1566-1569,共4页
目的调查育龄女性引产的发生状况及其原因,探讨合适的干预措施,减少非医学需要的引产发生。方法收集2016年7月至2018年12月在郑州大学第三附属医院进行引产的育龄期女性的临床资料,分析引产发生的孕周、原因、母体情况、社会背景等。结... 目的调查育龄女性引产的发生状况及其原因,探讨合适的干预措施,减少非医学需要的引产发生。方法收集2016年7月至2018年12月在郑州大学第三附属医院进行引产的育龄期女性的临床资料,分析引产发生的孕周、原因、母体情况、社会背景等。结果696例引产患者以城镇居民、已婚、学历在大专以上的人群为主。早期妊娠(<13周)引产者3例、中期妊娠(13~28周)引产者524例、晚期妊娠(≥28周)引产者169例,中期引产仍是孕妇选择终止妊娠最常见的时间段。引产的原因可归结为母体因素(218例)、胎儿因素(369例)及社会因素(109例),无论是中期引产还是晚期引产,社会因素均不是其选择引产的主要原因。结论母体因素或胎儿因素是引产的主要原因,有必要采取针对性措施,减少新生儿出生缺陷及非医学需要的引产发生,保障妇女儿童的健康。 展开更多
关键词 引产 原因 干预措施
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早期足月儿流行病学与生理及疾病特征的研究进展 被引量:2
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作者 高亮 徐发林 《发育医学电子杂志》 2015年第4期249-252,共4页
足月儿是指在预产期的前3周及其后2周,即孕周为37+(0/7)41+(6/7)周出生的新生儿,该定义在1970年的第二届欧洲围产医学会被确定,以后未再变动。然而,对于足月儿来说,5周的时间跨度过大,不能很好地区分不同阶段的特点。近年来,越来越... 足月儿是指在预产期的前3周及其后2周,即孕周为37+(0/7)41+(6/7)周出生的新生儿,该定义在1970年的第二届欧洲围产医学会被确定,以后未再变动。然而,对于足月儿来说,5周的时间跨度过大,不能很好地区分不同阶段的特点。近年来,越来越多的研究表明,即使胎龄满37周出生的新生儿,随着胎龄的增长,其临床近期、远期预后也存在明显不同。 展开更多
关键词 疾病特征 月将 喂养问题 出生后 肺表面活性物质 选择性剖宫产 觅食反射 正常血糖 一氧化氮吸入 鼻饲喂养
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袋鼠式护理干预对喂养不耐受早产儿生长发育及家属护理满意度的影响 被引量:5
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作者 崔欢欢 《河南医学研究》 CAS 2020年第19期3599-3600,共2页
目的探讨袋鼠式护理(KMC)干预对喂养不耐受早产儿生长发育及家属护理满意度的影响。方法选取2017年10月至2018年10月郑州大学第三附属医院收治的86例喂养不耐受早产儿,按照入院时间分为对照组和观察组,各43例。对照组接受常规护理,观察... 目的探讨袋鼠式护理(KMC)干预对喂养不耐受早产儿生长发育及家属护理满意度的影响。方法选取2017年10月至2018年10月郑州大学第三附属医院收治的86例喂养不耐受早产儿,按照入院时间分为对照组和观察组,各43例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受KMC干预。比较两组护理前后体质量、智能发育[智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)评分]及家属护理满意度。结果护理7、14 d后,两组体质量均较护理前增高,且观察组体质量高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理14 d后,两组MDI、PDI评分均较护理前提高,且观察组MDI、PDI评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组家属护理满意度[95.35%(41/43)]高于对照组[79.07%(34/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对喂养不耐受早产儿实施KMC干预,可增加患儿体质量,加快智能发育,有助于患儿健康成长,且可提升家属护理满意度,有助于护理工作的开展。 展开更多
关键词 早产儿 喂养不耐受 袋鼠式护理干预 生长发育 家属护理满意度
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不同成熟度大鼠脑组织促红细胞生成素受体的表达及脂多糖对其表达的影响
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作者 郭佳佳 张彦华 +1 位作者 段佳佳 徐发林 《发育医学电子杂志》 2014年第4期220-223,共4页
目的探讨不同成熟度大鼠脑组织促红细胞生成素(EPO)受体(EPO-R)的表达及脂多糖(LPS)对不同成熟度大鼠脑组织EPO-R表达的影响。方法2日龄(Postnatal day 2,P2)新生SD大鼠,随机分为A、B两组:A为正常对照组,B为LPS组,分别腹... 目的探讨不同成熟度大鼠脑组织促红细胞生成素(EPO)受体(EPO-R)的表达及脂多糖(LPS)对不同成熟度大鼠脑组织EPO-R表达的影响。方法2日龄(Postnatal day 2,P2)新生SD大鼠,随机分为A、B两组:A为正常对照组,B为LPS组,分别腹腔注射等容积0.9%氯化钠注射液或0.6 mg/(kg·d)的 LPS,连续应用5天(P2~P6),并续养至12日龄(P12)。A组于P2、P7、P12及B组于P7、P12各时间点随机抽取8只新生大鼠取脑,以矢状缝为标志分为左右半脑,右侧脑用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脑组织EPO-R蛋白水平,左侧脑用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测EPO-R mRNA水平。结果(1)随大鼠成熟度的增加,正常对照组大鼠脑EPO-R蛋白(P2:13.73±2.04、P7:11.01±3.36、P12:10.52±2.35)及EPO-R mRNA(P2:0.44±0.05、P7:0.39±0.03、P12:0.38±0.04)表达下调,P2时表达水平与P7比较,差异有显著性(P<0.05),而P7与P12比较,差异无显著性(P>0.05);(2)LPS组EPO-R蛋白与EPO-R mRNA表达较正常对照组上调,7日龄时正常对照组与LPS组比较,差异有显著性(P<0.05),而12日龄时两组差异无显著性(P>0.05)。结论随大鼠成熟度增加,脑组织EPO-R表达下调;LPS可上调大鼠脑组织EPO-R表达。 展开更多
关键词 脂多糖 脑损伤 新生大鼠 促红细胞生成素受体
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