目的:探讨颏下高频超声波(SUS)检查在儿童口咽期吞咽障碍评估中的价值。方法:选取20名口咽期吞咽障碍的儿童(8名依赖管饲进食,12名常规经口进食)和25名吞咽功能正常儿童,应用SUS测量吞咽5 m L水时舌肌厚度变化值和舌骨位移幅度。以经口...目的:探讨颏下高频超声波(SUS)检查在儿童口咽期吞咽障碍评估中的价值。方法:选取20名口咽期吞咽障碍的儿童(8名依赖管饲进食,12名常规经口进食)和25名吞咽功能正常儿童,应用SUS测量吞咽5 m L水时舌肌厚度变化值和舌骨位移幅度。以经口摄食功能量表(FOIS)评估结果为参照,绘制ROC,评估舌肌厚度变化值和舌骨位移幅度对管饲依赖性吞咽障碍的诊断效能。结果:口咽期吞咽障碍的儿童舌肌厚度变化值和舌骨位移幅度均大于正常儿童(P<0.05)。以舌肌厚度变化值诊断管饲依赖性吞咽障碍的ROC的AUC(95%CI)为0.853(0.689~1.000),诊断界值为0.95 cm时灵敏度和特异度分别为73.0%和87.5%,约登指数为0.605。以舌骨位移幅度诊断管饲依赖性吞咽障碍的ROC的AUC(95%CI)为0.829(0.609~1.000),诊断界值为1.35 cm时灵敏度和特异度分别为86.5%和75.0%,约登指数为0.615。结论:SUS检查能够辅助评估口咽期吞咽障碍儿童的吞咽功能。展开更多
目的介绍河南省脑瘫儿童登记及康复管理平台(HCPRRMS)建设过程,探讨区域性脑瘫登记管理及监测网络建设思路。方法系统性地介绍HCPRRMS建设过程、登记内容及初步结果。结果2014年开始自主开发HCPRRMS,2015年3月开始登记单中心住院脑瘫儿...目的介绍河南省脑瘫儿童登记及康复管理平台(HCPRRMS)建设过程,探讨区域性脑瘫登记管理及监测网络建设思路。方法系统性地介绍HCPRRMS建设过程、登记内容及初步结果。结果2014年开始自主开发HCPRRMS,2015年3月开始登记单中心住院脑瘫儿童相关信息,2018年底开始在河南省多家县市级医疗及康复机构推广应用,截止到2019年9月共23家儿童康复机构使用。共纳入1357例脑瘫儿童,登记内容包括性别、出生体质量、孕周、高危因素、脑瘫分型、粗大运动功能分级(GMFCS)以及并发症情况。其中,男性936例(68.98%);孕周小于37周501例(36.92%);出生体质量小于2500 g 443例(32.65%);出生时并发缺氧缺血性脑病者430例(31.69%);脑瘫类型中痉挛型最多,为1117例(86.74%);不同型别脑瘫儿童GMFCS分级有显著性差异(P<0.05);有头部MRI检查记录者1117例,其中侧脑室周围白质软化为主的白质损伤最多,为480例(42.97%);并发症方面,并发癫痫196例(14.44%),并发视觉障碍109例(8.03%),并发听觉障碍158例(11.64%),≥2岁769例中,并发语言-言语障碍424例(52.66%),≥4岁216例中,并发智力障碍82例(37.96%)。结论HCPRRMS有助于了解脑瘫儿童高危因素、临床和影像学特点及并发症情况。展开更多
文摘目的:探讨颏下高频超声波(SUS)检查在儿童口咽期吞咽障碍评估中的价值。方法:选取20名口咽期吞咽障碍的儿童(8名依赖管饲进食,12名常规经口进食)和25名吞咽功能正常儿童,应用SUS测量吞咽5 m L水时舌肌厚度变化值和舌骨位移幅度。以经口摄食功能量表(FOIS)评估结果为参照,绘制ROC,评估舌肌厚度变化值和舌骨位移幅度对管饲依赖性吞咽障碍的诊断效能。结果:口咽期吞咽障碍的儿童舌肌厚度变化值和舌骨位移幅度均大于正常儿童(P<0.05)。以舌肌厚度变化值诊断管饲依赖性吞咽障碍的ROC的AUC(95%CI)为0.853(0.689~1.000),诊断界值为0.95 cm时灵敏度和特异度分别为73.0%和87.5%,约登指数为0.605。以舌骨位移幅度诊断管饲依赖性吞咽障碍的ROC的AUC(95%CI)为0.829(0.609~1.000),诊断界值为1.35 cm时灵敏度和特异度分别为86.5%和75.0%,约登指数为0.615。结论:SUS检查能够辅助评估口咽期吞咽障碍儿童的吞咽功能。
文摘目的介绍河南省脑瘫儿童登记及康复管理平台(HCPRRMS)建设过程,探讨区域性脑瘫登记管理及监测网络建设思路。方法系统性地介绍HCPRRMS建设过程、登记内容及初步结果。结果2014年开始自主开发HCPRRMS,2015年3月开始登记单中心住院脑瘫儿童相关信息,2018年底开始在河南省多家县市级医疗及康复机构推广应用,截止到2019年9月共23家儿童康复机构使用。共纳入1357例脑瘫儿童,登记内容包括性别、出生体质量、孕周、高危因素、脑瘫分型、粗大运动功能分级(GMFCS)以及并发症情况。其中,男性936例(68.98%);孕周小于37周501例(36.92%);出生体质量小于2500 g 443例(32.65%);出生时并发缺氧缺血性脑病者430例(31.69%);脑瘫类型中痉挛型最多,为1117例(86.74%);不同型别脑瘫儿童GMFCS分级有显著性差异(P<0.05);有头部MRI检查记录者1117例,其中侧脑室周围白质软化为主的白质损伤最多,为480例(42.97%);并发症方面,并发癫痫196例(14.44%),并发视觉障碍109例(8.03%),并发听觉障碍158例(11.64%),≥2岁769例中,并发语言-言语障碍424例(52.66%),≥4岁216例中,并发智力障碍82例(37.96%)。结论HCPRRMS有助于了解脑瘫儿童高危因素、临床和影像学特点及并发症情况。
